X線造影剤に該当するQ&A

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赤ちゃんの吐き戻しと体重について

person 40代/女性 -

現在生後8週の赤ちゃんについてです。 妊娠中より水腎・水尿管症と診断されています。1ヶ月健診とその後の小児外科の診断では方腎のみで、グレード3評価で逆流を調べる為に造影剤検査を行いましたが異常は無く、膀胱と尿管移行部の狭窄ではないかと言われています。 またレントゲンで胃軸捻転とも言われています。 ご相談内容は、吐き戻しと体重増加量の関係についてです。生後から現在まで母乳のみ与えており一回あたり50ml〜120ml程を1日平均8回程飲んでいますが、哺乳量に関わらず毎回かなり吐き戻します。 種類としてはサラサラの母乳から、消化途中のヨーグルト状など様々で、 吐き戻し時に鼻に詰まらせた場合は辛そうに咳き込んだりしますが、平然としている時もあります。 授乳後すぐに吐き戻すこともあれば、1時間以上経過してから吐き戻すこともあり、1度のみならず数回立て続けに吐くことや、げっぷをさせてもその後もかなり吐き戻します。 尿と便は毎日しっかりでています。 また、他の赤ちゃんがわからない為一概に言えませんがかなり活発に手足を動かし、ベッドの端から端に移動するくらいで、運動量が多い気もしています。 1ヶ月までは1日あたり25g増加していましたが、健診以降1日あたり10g程しか体重増加しておらず、以前にもまして吐き戻しが増えています。 現在の体重は裸の状態で3,750g程で不安があります。 身長は正確には分かりませんが、60cm手前程だと思います。 長文となり申し訳ありませんが吐き戻しと体重増加が少ない原因として水腎症が関係しているのか、胃軸捻転の問題なのか、運動量の問題なのか、もし何か考えられる原因がありましたらご意見を頂戴できればと思います。

4人の医師が回答

カテーテルアブレーション後の合併症について

person 50代/女性 -

二年前に心室性期外収縮で、一度目のカテーテルアブレーションを、昨年末に心房細動が起こり、二度目のカテーテルアブレーションを受けました。一度目は術後胸痛が続いた後回復し退院、二度目は胸痛等は無かったのですが、術後2、3日後から咳が出ておりました。冬場で風邪気味なのかとあまり気に留めず退院、その後も咳は続き、2か月後から胸痛が起こりました。カテーテルアブレーションから4か月たったある朝、咳が酷いなと感じていたら、突然の喀血がありました。そのまま入院となりましたが、最初の造影剤を使ったCTでは喀血の原因がわからず、退院後1か月程してから二度目のCTで、カテーテルアブレーションの合併症で肺静脈狭窄が起こっていると言われ、また見せられた3D画像でも4本の肺静脈のうちの1本が映っておりませんでした。肺静脈を拡張する手術も現在はまだ確立されておらず、リスクも高い為、今のところは日常生活も送れているようだし、このまま様子見ということになりました。が、以前よりは少しの運動で息切れも感じるようになり(先日CPX検査を受けましたが心拍数100以上になる運動は避けるようにと言われました)、倦怠感、胸痛なども続いております。胸部のレントゲンでは白い影も認められ、再び喀血の可能性も消せないといううことで、不安な毎日を送っております。やはりこのまま様子を見るほかはないのでしょうか?転院も考慮に入れ、別の先生方のご意見もお聞きしてみたいとは思うのですが、それが最良の方法かどうかもわかりません。また、普段でも倦怠感や胸痛で不安を感じておりますので、コロナワクチンの接種も副反応を懸念して、どうして良いかを悩む日々です。二点についてのご回答をどうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

半月板縫合術後の血栓について

person 40代/女性 -

46歳女性。今年の4月半ばに右膝半月板縫合手術を受けました。術後6日目にその右脚に血栓が出来、翌日造影剤CTを行ったところ微小な血栓が肺の毛細血管に飛んでいるとの診断、1ヶ月リクシアナを服用し、dダイマーが11.4→0.8となった為、治療終了となりました。 退院後1ヶ月過ぎに足の甲の浮腫みが酷く再び受診、dダイマー1.0の為翌日循環器科を受診、下肢エコー、血液検査レントゲン心エコーの結果全て問題なし、dダイマーは0.5以下でした。血栓が出来やすい体質か調べたところ、こちらも問題なし、今回は術後という事が原因だろうとなりました。 その後も時おり足の甲が浮腫む事があります(写真参照)。指で押すとびっくりする程跡がつき、なかなか戻りません。何故か小指の下から縦のラインの辺りが1番浮腫みます。 整形外科の主治医にも相談しましたが、脚の浮腫む場所が限定的になってきたのは良い事なのでは?との事。血栓は一度きれいに無くなったのでこれは血栓云々が原因ではない、原因はわからない、との事です。 私は正直トラウマになる程怖かったので(入院中血栓予防のソックスを履く、などは全くありませんでした。若いから必要ないとの事でしたが、血栓発症からは急に履いてくださいとなりました。)血栓はこの時予防ソックスを履いていれば出来なかったでしょうか? 浮腫みがあるとまた血栓が出来たのでは?と怖くて仕方ありません。再発はよくある事なのでしょうか?不安ならその都度dダイマーを測るしかないのでしょうか? 今現在も足の甲の浮腫みがあり、着圧ソックスを履くくらいしか出来ず、不安なので質問させていただきました。 反対の膝も損傷している為思うように動けず、手術自体は糸でとめた?のも一箇所、簡単な部類だったようですがもうすぐ術後4ヶ月なのに痛みが引きません。精神的にも落ち込んでいます。

4人の医師が回答

疼痛治療としての再生医療と腫瘍マーカー

person 40代/男性 -

ことの始まりは、昨年11月、睡眠中に突然起きた両手足と顔に、両手足絞り取られるようなビリビリしたしびれで、手足の先から、日を追うごとに手足の根元までしびれが広がるようになりました。 最初の頃は、寝て3時間くらいすると、命の危険を感じるレベルのビリビリしびれで目を覚ましますが、手足をグッパー動かすと、痺れが無くなります。 神経内科の血液検査では異常なし、神経外科のレントゲンでも首や腰の骨に異常なし。MRIでも異常なし。医者には気の持ちよう、気にしすぎといわれました。 今週は、夜のしびれはジンジン程度に落ち着きましたが、昼間も腕や腿に筋肉痛のような痛みがあり、怠くてじっとしてると気持ち悪くなってきます。 でも吐きません。 体調不良の2週間くらい前から性欲が無いので、更年期障害もあるのでしょうか。 11月の人間ドックの結果が出て、コレステロール値、尿酸値が若干高め程度、今回腫瘍マーカーSLXだけ45で要請密検査。神経内科の先生には、今回の症状とは関係ないと言われました。 ネットで調べたら疼痛の症状でしたので、治療法を調べて、再生医療のヒト脂肪由来間葉系幹細胞の点滴治療を予約し、5週間かけて培養し、明後日施術します。 ただ、癌の人には投与してはいけないらしいのですが、再生医療の先生からは、SLX45くらいなら大丈夫と言われました。 培養した幹細胞は、保存ができず、キャンセルできないので、廃棄の場合は返金されません。 腫瘍マーカーの精密検査は、造影剤点滴のCT検査で、2月中旬なので、偽陽性か肺癌かわかりません。タバコは吸っていませんが、最近、咳と痰はでます。 癌の可能性はどれくらいあるのか? 疼痛治療に、幹細胞点滴は効果があるのか? 明後日、幹細胞点滴をすべきか。 アドバイスください。

3人の医師が回答

胸骨、肋骨、胸椎の痛み。SAPHO症候群の可能性。

person 20代/男性 -

3週間程前から、胸骨、両肋骨、胸椎辺りが痛み出しました。 特に、朝起きると胸が固まった感じで痛みます。 肩コリや腰痛も起き始め、内科と整形外科に行きました。 内科では、胃も良く壊していた為、定期的に診察してもらっていました。 胃の他に原因があるのでは無いかと訴え、造影剤を入れて胸腹部CTを撮ってもらう事になりました。 CTの結果は異常なし。背中に痛みが出るような原因は見当たりませんでした。 血液検査では、白血球数7200、赤血球数54700。この二つが高めでした。 整形外科では、胸部レントゲンで胸椎の椎間板が薄くなっているとの診断。 これだけだと原因が分からないので、CTを撮った病院でMRIも受ける事になりました。 MRIの結果を箇条書きします。 ・軽度側弯を認めるが、胸椎の変形や外傷を疑う初見は指摘できない。 ・著明な脊柱管狭窄は指摘できない。 ・胸骨柄体部結合に高信号あり、T1WIでは不明瞭な低信号を認める。 ・以前撮ったCTでも、硬化性変化を認める。 ・胸骨柄体部に浮腫変化あり。SAPHO症候群が鑑別に上がる。 以上の結果から、整形外科でもSAPHO症候群と一応の診断を受けました。 ただ、手足に皮膚症状が出た事が無い為、確定診断はできないとの事。 整形外科では、 「治す方法はありません」 「痛くなったら痛み止めを飲むか、効かなくなったらリウマチ治療をしましょう」とだけ言われました。 気になっているのは「胸骨柄体部に浮腫変化」とは何なのでしょうか? この胸骨部分を詳しく検査しなくても良いものでしょうか? SAPHO症候群の特徴である皮膚症状が全く無いのに、このまま対症療法を続ける形で大丈夫なのでしょうか? 知人に「心配し過ぎは良くない」と諭されたのですが、 原因が良く分からないまま放置しても良いものか悩んでいます。

1人の医師が回答

2週間続く血尿と腹部鈍痛

person 30代/男性 -

5/5に濃い血尿と右腹部の鈍痛があり市の診療所に相談、翌日泌尿器科でレントゲンとエコー、尿検査をしました。 元々右腎臓の結石を指摘されていましたが、今回はそれが原因ではなく、細菌感染かもしれないということで抗生物質をいただきました。 しかし、1週間後にも目に見えてわかる血尿があるので5/11に再度受診し、あらためて尿検査(細胞診へ)、5/13に造影剤なしのCTを受けました。CTでは尿管に結石はなく右の腎臓に7ミリの結石があるとのことでした。 本日再診を受けていますが、当初よりは薄くなったものの引き続き度々目に見てわかる血尿があります。 細胞診の結果はクラス2で炎症変性細胞を認めると書いてありました。 今日まで血液検査はしていません。 最近気づいたのですが、どうも歩いたりすると右の腹部が痛み始めて血尿が出る(逆に言いますと、デスクワークなど安静にしていると目に見えての血尿というものはない)傾向があるようです。痛みと、はっきりわかる血尿はセットのような印象です。 現状明確な原因がわからず、右の腎臓にある石のせいか、あるいはCTを撮ったタイミングではすでに結石が排出された後だったので映らず、その時できた傷がなかなか治りにくいために出血や痛みが続いているのではないかと言われています。今のところ緊急の病気を心配する必要はないとも言われました。今後1ヶ月経っても血尿が続くようであればまた受診することになっています。 腎臓結石で目に見えてわかる血尿や腹部の鈍痛というのは出るものでしょうか。その場合、いつ出てくるかわからない結石によって長く血尿や痛みが続くのは体にも負担がかかる気がして、どうすべきなのか悩んでいます(破砕する術もあるみたいですが、見ていただく先生によって必要性の見解が異なっています)。 ご助言いただけると幸いです。

1人の医師が回答

5ヶ月乳児、1日20回ほど嘔吐(溢乳含まない)

person 30代/女性 -

もうすぐ5ヶ月になる赤ちゃんです。 現在通院中で、外来でできあらゆる検査をしましたが原因不明です。 (血液検査、検便、超音波、造影剤、レントゲンなど) お世話になっているお医者様も親切に色々と相談にのって下さっているのですが、月齢を重ねるにつれ嘔吐の量も回数も増え、今後が心配でたまりません。 ご意見をお聞かせ頂けると大変ありがたいです。 ● 体重は約5400g(1日あたり5〜10g程増加) ● 2ヶ月になる頃から嘔吐が急激に増え、● 現在は授乳のたびに3回〜6回ほど吐き戻します。(24時間の間に15〜20回) ※溢乳は含みません ● 1回の嘔吐の量は少なく5mlにならないこともあれば、20ml近いこともあります。 ● ゲップと一緒の事もあれば30分後であったり、1時間、3-4時間後の事もあります。 ● 色は透明のサラサラであったり、ねっとりしたミルク状のことであったりします。 茶色や緑ではありません。 (以前はヨーグルト状もありましたが、粉ミルクを変えてからヨーグルトは無くなりました) ● 1回に飲む量は未だに120mlほどです。 (量を少なめに、1時間ほど時間を分けて授乳しても吐きます) ● 1日6回授乳します。 ● 医師の勧めで、3週間ほど前に一旦母乳も辞め、Ma-1粉ミルクに変更しましたが嘔吐はひとくなる一方です。 ●ガスターも2ヶ月ほどのんでいましたが異常な逆流はないと、検査結果だったため、現在は飲んでいません。 <質問> 1)「少量の嘔吐なら心配ない」と聞きますが、少量と具体的も何ml程なのでしょうか。 2) 今後、今のような体重状況で嘔吐も改善しない場合、全身麻酔をして更なる精密検査をした方がいいでしょうか。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

1歳4ヶ月のポリープ検査について

person 乳幼児/女性 -

一歳四ヶ月の子供に一昨日、少量ですが血便の症状があり 設備の整っている子供病院を受診しました。血便はこれで2度目になります。  初回は1月で、その時も少量だったのですが、 嘔吐も機嫌の悪さもなく エコーでも異常が見られなかったので腸重積の可能性は低いし、成長過程のものでは?とのことでした。今回も機嫌の悪さや嘔吐もなく、血便症状のみだったのですが 腸重積の疑いもあるので検査を兼ねて整復の処置をして頂きました。 その後24時間の入院中は血便もなかったのですが、退院時に主治医から 「レントゲンからポリープが疑われるので再検査をしましょう」 と言われてしまいました。 検査は主治医とは別の医師がするようで 検査内容を書いた紙にはイルリゴと書いてありました。  ポリープ=内視鏡かと思っていたのですがイルリゴと言う言葉を調べて見ると「造影剤を用いて…」と言う風に書かれてあったので、更に調べているうちに、バリウムは重篤な腹膜炎を起こすこともあり、今は内視鏡の方が主流と書かれているものを見つけてしまい、その他にも内視鏡と比較して、メリットよりデメリットの方が多く書かれているようで、心配になってきました。  整復の時もかなり苦しい思いをしているのにまた苦しい思いをする娘が 哀れで、何故似たような処置を何度も…と思ってしまう部分もあります。   そこで、整復と造影検査の違いや バリウムに危険性があるとすれば 何故内視鏡ではなく バリウムの利用なのかということなどを お伺いしたく質問させて頂きました。 もちろん、検査の際、先生にもお伺いしますが、それまでに知識として 準備出来ることがあればという思いと、他にも専門的な先生方のお話が 伺えれば、安心できたり、またひとつ踏み込んだお話もできるかと思い 相談させていただきました。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

大腸癌が心配で仕方ない 精神的なもの?

person 30代/女性 -

右腹部上部、背中、腰の痛みがまた出てきて不安になってます。痛みは鈍痛な感じです。前回の投稿で心配なら大腸内視鏡をしてくださいとのことでしたが、母が大腸癌検便キットを注文していたようで、とりあえずそれを投函し、今は結果まちなので、結果がきてからまた病院に行こうと思っています。血液検査3回、レントゲン3回、腹部エコー3回、胃カメラして、ピロリ菌がいたので、薬を飲みきり治療済み、十二指腸潰瘍のあとがあり、CTが2回そのうち一回は造影剤あり、子宮エコー、すべて特に異常なし。もともと快便で、便を催すとすぐつるんとでるほうでしたが、最近は便意を感じてから出るまで時間がかかったり、便も少し細いようなときもあれば、太いのがでるときもあります。見た目では血便はわかりません。検便キットの検査結果もまだ出ていないのですが心配で不安でたまりません。8年前にパニック障害で治療していました。 先月からこの痛みやら体調不良で、病気が心配になってから、精神的にも不安定で、余計に体調も悪くなるような感じです。友達の家などに行って、楽しく過ごすぞと思ってもガスがたまってしまい、不快で痛くなり楽しめません。 家に戻ると多少楽になり、ガスも出て、次の日には大丈夫になってたりします。大腸癌が進行してるがために背中や腰にも痛みが出てるんじゃないかなど、不安でしかたありません。大腸内視鏡もやりにいこうと思っていますが、それと同時に心療内科にも行った方がいいのか悩んでいます。病気たいしての恐怖心も日に日にまして不安でしかたありません。今は病院から過敏症のものじゃないかと言われ、食べ物の指導と、ガスモチンチアトンと言う薬を処方されていますが、効いているのかよくわからない感じです。

8人の医師が回答

安静時に心臓が重苦しくなる原因と診断は

person 60代/男性 - 解決済み

11/12から朝夕の食事の最中とか、出退勤で家や会社を出て車に乗った後とか、夜中トイレから戻ってベッドで横になった後に、心臓が重苦しくなります。30分から長い時はベッドの中で3時間ほど続きました。 最初はかなり酷かったのですが、その後も毎日朝夕などに急にはっきりと心臓が苦しく不快になります。痛くはありません。30分から1時間くらいが多く、何もせずに治ってしまいます。 11/14に循環器内科で血液検査とレントゲンで、NT-proBNPは85pg/ml、心筋梗塞の兆候は無し、甲状腺、コレステロールも異常なし。病院では不快感はでていませんでした。ニトロペンを試すように処方されました。 11/18真夜中の3時前にトイレから戻って、苦しさがひどかったので、ニトロを舌下で試しましたが30分たっても苦しさには何の変化もなく、さらに30分経った頃にはなんとなく解消していました。 脈を上手には取れないのですが、苦しい時は結構飛んでいたような気もします。 11/19はほとんど不快感もなくなり、11/20はあれほど酷かったのがうそのように何も感じていません。 また階段の上り下りなどでは息苦しさや動悸はありません。 11/25には24時間心電図、12/3に心臓造影剤CTとエコー、循環器内科の先生の診察の予約です。 9年前不整脈が頻発し24時間心電計で、心室性期外収縮が0.3%、上室性期外収縮が0.02%、エコー検査では特に異常なしと言われ、何もせずに数日で収まりました。その後は、ここ1,2年夜中ベッドに戻って心臓が苦しくなることがありましたが、昼間このような心臓の強い苦しさを感じたことはありません。 12月の半ばからアンコールワットの旅行を控え、頓服と思っていたニトロが効かなかったことも心配です。 どのような原因と治療が考えられるでしょうか? 何に留意すればよいでしょうか?

4人の医師が回答

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