ホルモン剤副作用に該当するQ&A

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腹腔鏡下副腎腫瘍手術及び静脈サンプリング検査手技の各難しさと手術結果の患者満足度

person 70代以上/男性 - 解決済み

30歳から高血圧(170/90前後)降圧剤服用中の65歳に脳梗塞、リハビリ後、今血圧200/100)で原発性アデロステロン症と判明。内分泌内科のA医師は薬増量、今後脳出血・脳梗塞リスクもある故、静脈サンプリング検査後、腹腔鏡下副腎腫瘍手術を勧めます。腫瘍は右20mm×23mm、左13mm×12mmでアルドステロン、コルチゾール分泌が有ります。  一方、同病院の別の内分泌内科B医師は手術に慎重です。理由は、「腹腔鏡下副腎腫瘍手術は非常に難しく、静脈サンプリング検査も高手技を必要とし、 泌尿器科医師もサンプリング検査で左右副腎に4倍以上のホルモン分泌差が無いと手術不可で、高血圧症解消を期待するのであれば、手術を断るであろう」との所見で、またホルモン学的に手術を必要とするケースでは無いとの診断です。両先生にはお互いの診断所見の相違を私から直接申し上げていますが、その上でA先生は検査・手術を勧めます。両先生とも立派な医師です。私は迷っています。検査・手術の副作用リスクも含め、泌尿器科、内分泌内科放射線科、麻酔科各先生ご教授下さいませ。

2人の医師が回答

乳癌術後経過観察中の再発の可能性と控えるべき食べ物

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは!2017年6月に多発性の浸潤乳がんで乳輪乳頭温存し皮膚を残して全摘、エキスパンダーを入れ2018年1月にシリコンインプラントを入れ乳房再建しました。ステージは1です。現在はノルバデックスを服用して治療経過観察中です。実は最初の手術後の病理検査の結果で温存した乳頭が断端陽性になり、再建手術でインプラントを挿入すると同時に乳輪乳頭を切除しました。現在術後約3年ですが、完全に全摘するよりやはり再建の為に皮膚を残す術式の方が再発の可能性は高くなるのでしょうか。というのも乳輪乳頭を断端陽性の為に後から切除したという事もあり残した皮膚の事がとても心配です。それとノルバデックスの副作用なのか体重増加が止まらず主治医の先生から太るとノルバデックスの効果が下がるよ!と言われ心配です。運動は少しやってるのですが、それと並行して某化粧品メーカーの置き換えダイエット食品(スープパスタ)を買い数日試したのですが、ふとプロテインやコラーゲン、コエンザイムやL-カルニチンなどは抗ホルモン剤を服用中なので続けて食べても良いものなのか疑問を感じました。イソフラボンのように女性ホルモンを高めるものなどのように控えた方が良いのか悩んでいます。あとアマニ油も控えた方がよいのでしょうか。 色々心配事がありますがどうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

抗がん剤治療を中止するか…

person 60代/女性 -

母65歳、乳ガン初発抗がん剤治療中です。 全摘術後病理結果 腫瘍径2.5×2.0cm 核異型スコア・分裂スコア・核グレード全て2 リンパ管侵襲ly1 pT2 pN0 M0 Stage2A ER(+)PgR(+)共に5+3=8 HER2(-)Score0 MIB-1LI<10% FEC4クール終了後ドセタキセルに替えた途端に副作用が大変酷い。ドセ1回目後入院、2回目から投与量を110mgから90mgに減量。 ドセ3回目後に回転性の酷いめまいと手の震え(病歴脳梗塞2度)で診察するが症状が治まり画像検査等必要無し、血栓が出来ていたかもと医師に言われる。基準値外はAPTT28.7 FDP14 Dダイマー8.8 白血球1.0 赤血球330 血色素10.0 Ht30.5 単球1.0 好塩基球5.2 好中球490。 3月から化学療法始め5月から腫瘍マーカー基準値外 5・6・7月 CEA 5.0 5.8 4.9 CA15-3 30.7 37.0 25.1 NCC-ST-439 3.2 2.1未 大変長くなりましたが、最後の1回の化学療法をやめるか悩んでいます。副作用が大変酷くやめたいが医師に最後までやった方が良いと言われると本人が迷う。血栓や脳梗塞等他の病気の疑いが心配。腫瘍マーカーがずっと正常値外で抗がん剤が効いてないのでは。 病理結果、経緯等から化学療法を最後までするべきか?ホルモン療法に即変えるべきか?(他の病気の不安もあるので) 先生方のご意見宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

採卵前のジクロフェナクと風邪のような症状

person 30代/女性 -

35歳妊活中で、明日初採卵を控えているのですが、昨晩から喉痛・鼻水・だるさがあります。熱は本日3回測りましたが、いずれも平熱 36.0〜36.7 です。 毎回排卵時に若干喉痛があるタイプなのですが、今回は症状強く、ヒノキアレルギーに風邪が重なったような?怠い辛さがあります。 不妊クリニックの先生には「ホルモンの副作用もありそうな症状」と言われましたは、朝は透明だった鼻水が先ほど黄色っぽくなり、若干頭痛あり、風邪なのだと思います。 *ちなみにホルモン治療はクロミッドとゴナールエフの低刺激で、 本日AM時点:内膜 10 / LH 36 / E2 1500弱 / P4 0.8 卵は23cmが2つと15cmが3つほどエコーで見えました。 そして昼頃にブセレリンを2回終え、これから朝まで3回 ジクロフェナク25mg 坐薬を入れます。 明日の採卵(昼)が無麻酔なので少しでも風邪を治したく、今から葛根湯(錠剤)を飲もうと思ったのですが、これから ジクロフェナク25mg 坐薬なので迷っています。 □質問:ジクロフェナク25mg 坐薬は排卵を抑制するとのことですが、調べると鎮痛剤や咽頭炎に効く?とのこと。今の風邪症状(喉痛)にも効きますか? 葛根湯は飲まない方が良いでしょうか? そしてジクロフェナクは排卵抑制のためだけに飲むのでしょうか・・? 処方された理由を詳しく聞けていないので・・

1人の医師が回答

「前立腺がん内分泌療法が効かなくなった後の治療について」の追加相談

person 70代以上/男性 -

IDは代わっていますが2年前に相談させて頂いた者です。ホルモン療法でほぼ10年経過しました。 ありがたい事にあれからオダインと女性ホルモン系のプロセキソールが効いてこの2年間戦って来ましたが、ここに来てPSAが4.84に上昇したため主治医からPSA4を超えたので最後の処方であるイクスタンジに替えてはどうかと提案されました。 この2年間のPSAの推移は6週間隔で 1.5ーデカドロン1.9ー1.6ー2.4ー2.7ー2.4ー3.6ープロセキソール失念ー1.5 ー1.5ー1.8ー2.0ー1.8ー2.9ー2.5ー2.4ー3.1ー3.0ー3.7ー3.8ー4.84です(一列約一年で表記) 年齢的に抗がん剤は考えておらずイクスタンジを最後の処方と考えています 内科の主治医からは肺のレントゲンに影が有り間質性肺炎だね、ただ30年ほど前に撮ったのと比較してもほぼ変わってないねと言われています 年齢とPSAの推移とイクスタンジの副作用を考慮に入れて薬を替えるべきかセカンドオピニオンとして他の医師の先生方の意見が知りたく追加の質問をさせて下さい 本人の今の状態は身体中が痒い事以外に特に痛む箇所は無く、血液検査でもずっと白血球が12000程度で多め、貧血気味である事以外内臓には問題ありません 父親には出来るだけQOLが良い状態で居させてあげたいと思っています よろしくお願いします

3人の医師が回答

子宮動脈塞栓術(UAE)を受けることを決意しました

person 40代/女性 -

春に子宮全摘の予定でしたが、UAEを受けてみることにしました。 約4ヶ月レルミナを飲み、副作用にに苦しみながらも毎日薬を飲み続けていました。UAEを受けることを決めてから、薬をやめて1ヶ月半経ちます。副作用と思われる、首の後ろの痛みや、手の指のこわばりがまだ残っています。生理をホルモン治療で止めてから、1回目の生理が再開すれば、手術する予定の病院で検査を受けて、2回目の生理が終わった後くらいに手術の予定と聞いています。 質問1 生理は薬をやめて1から2ヶ月後と聞いていますが、きそうで来ないのですが、このまま生理が来ないことはありえますか? 質問2 術前の検査では造影剤検査があると思うのですが、全くの初めてで、検査後の痛みや運転できるのかなど不安があります。何か気をつけることはありますか? 質問3 カテーテル手術後は痛みがあると聞きますが、人それぞれだとは思いますが、どれほどの痛みでしょうか?局部麻酔ですか?全身麻酔ですか?傷口はどんなものですか? 質問4 手術までに体を整えるためにできることは何かありますか? 今はサプリメントも再開しています。体力は自信がないので不安です。 質問5 術後の仕事復帰はどれくらいから可能ですか? 質問6 写真添付していますが、どこまで筋腫は小さくなるでしょうか? これでダメなら開腹して全摘になると思っています。現在レルミナを停止して1.5ヶ月くらい経過しますがだんだんお腹が大きくなってきました。 体に負担の少ないUAEにきりかえました。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

副作用か、また早期受診の必要性について。ジェネリックは先発医薬品と効果、副作用等、ほぼ同様なのか等。

person 40代/女性 -

何度と電磁波攻撃、磁場、GS、地盤沈下、マインドコントロール、ECT、TMS、催眠、明晰夢、BMI、マイクロ波聴覚効果、遠隔監視、マルチセンシングネットワーク、無断で無線LAN持込み、ウェアラブルデバイスの心臓機器への影響、サイドチャネル、HSS、ガスライティング、精神工学、エレハラ、人工降雨、気象操作、有人ヘリによる農薬等の空中散布、生葉たばこ病(ニコチン)、210po、PFAS(リン酸カルシウム)、ヒ素、アクリルアミド、BRCA1/2、マイクロ波センサー等での衛星リモートセンシング、グロージャーの法則、光ドップラー、第三の眼(松果体)、甲状腺腫瘍、アルツハイマー型認知症、パーキンソン病(症候群)、頸(脊)髄損傷、CO中毒、脳脊髄液減少症、SAS、常在菌、帯状疱疹、副鼻腔炎、白血球異常数値、マイクロチップ埋込、ハバナ症候群、生物兵器(ブルセラ症)、バイオテロ、サイバー攻撃、テクノロジー犯罪等の様な症状で相談をさせて頂いている者です。🌟左乳癌術後で、抗がん剤(EC+DTX療法:1日1回の静脈内投与で20日間休薬を1コースで4コース反復)終了。最終の抗がん剤投与日は、7/30。8/14からホルモン療法開始。TAM療法でタモキシフェン錠20mg「MYL」を朝食後に服用。⭐️8/14の夕方頃から顔と足(特に左)に浮腫出現。体重は2kg増加。毎起床時には右手の痺れ。以上の症状は、内服薬の副作用でしょうか。次回受診時(11月)に主治医に相談をしようと思っていますが、早めの相談が宜しいでしょうか。今日、タモキシフェン錠20mg「MYL」は、ジェネリック医薬品である事が判明。今までジェネリック医薬品は拒否し服用した事が無く不安。過去は、ノルバデックスを服用。ノルバデックスとタモキシフェン錠20mg「MYL」は、効果、また副作用等は然程変わりないのでしょうか。ご教授宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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