乳癌の骨転移に該当するQ&A

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乳がんステージ 1、5年経過ホルモン治療と骨密度の低下

person 60代/女性 - 解決済み

60代の母のことです。 2020年3月に乳がん、ルミナールa、ステージ 1A、浸潤ガン0.5cm、ki67,3%、15年再発死亡率0.9%と診断されました。 乳首温存全摘手術の後、 5年間、アナストロゾールのホルモン治療をしていました。 骨密度が、前回去年、同年代と比較して118%と言う良好な数値から、今年は103%に下がってしまいました。また、コレステロール値も上がっていたため、今日診察した医師は、ホルモン剤の副作用と判断し、薬のデメリットがメリットを上回るとの判断で、ホルモン剤卒業を推奨したそうです。 母は、最近、飲み会の帰りに若い男にぶつかられて、右足の小指の骨を骨折する大怪我だったのですが、この骨密度の低下と骨折が、骨転移と関係ないか、心配です。 ちなみにceaは基準値5のうち、前回3.3で今回は2.8、ca15-3は基準値28のうち、前回今回ともに11でした。 ずっと5年間ほぼ同じ値を維持しています。 医師は、問題ない(骨密度は薬の副作用がメリットを上回るので薬は卒業すればより安心)と判断したみたいですが、骨転移とは本当に無関係の可能性が高いですか? 背中と腰のレントゲンを取り、問題なかったそうです。 この後、母の乳がんが再発する可能性は低いですか? 最初から0.9だったので、今はもっと低いですか? 私が不安症で怖がりなので、早く安心したいです。 優しい説明を心がけてくれると安心します。回答お待ちしています!

1人の医師が回答

ダトロウェイ治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 こちらでアドバイス頂ける事、大変感謝申し上げます。 24年乳がんと闘いながら、10年前に骨転移、肺転移をし、4年前に肝転移をしました70歳の母の事です。 様々な治療をして頂き、肺転移は見えないくらい、骨転移も落ちついてはいました。 4年前に肝転移、2cm✖️2つ見つかり、肝生検の結果、悪性度の弱い癌との判断でした。 それから、TS1を服用しましたが、3.8cm位まで大きくなってしまい、CA15-3が60まで上がりました。今までは25位でした。 そこで、2年前にエンハーツに切り替え、2cm✖️2つの大きさまで小さくなりました。 新しく生まれた癌はないのですが、今回のCTで2.6cmと 2.3cmと2つとも増大し、2年間エンハーツを行い、最初よりは小さくなっているものの、今回増大した為にダロドウェイと言う薬剤に変更になりました。 ここまでやって来れた事に感謝しつつも、この状況は覚悟を決めないといけない時なのかと思っております。 CA15-3は45程です。 73と言う母の年齢、癌と共存しながら寿命まで全うできたらと願ってきた為に落ち込んではいますが、こちらに投稿させて頂きました。 この状況はやはり難しい状況でしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

非浸潤がんで全摘から術後7年後のリンパ節再発と反対側リンパ節への遠隔転移の疑い

person 50代/女性 -

非浸潤がんで右乳房全摘から術後7年後のリンパ節再発。 対側(左)腋窩リンパ節に10個の腫大が見つかったケースについて ​【これまでの経緯】 ​7年前に右乳房非浸潤がんで全摘(ステージ0)。 ​先日、右腋窩リンパ節の腫れを自覚し、細胞診にて腺がんの転移と診断。 ↓ 細胞診の内容 (リンパ球を伴い、小集団〜散在性に認めます。 類円形、核偏在傾向が認められ、腺癌を考える細胞像です。 乳癌の転移として矛盾しない所見です。) ​全身検索(造影CT)を施行。 ​【今回の検査結果と疑問】 造影CTの結果について 1.​遠隔転移について: 肺、肝臓、骨、および内胸リンパ節への転移所見は認められませんでした。 2.​右腋窩(原発側): リンパ節転移1個(確定)。(こちらのみだった場合、1ヶ月後に腋窩リンパ郭清手術の予定あり) 3.​左腋窩(対側): 突如、10個ものリンパ節腫大を指摘されました。主治医は「稀なケース」としつつ、本日その場で左側の組織診を施行しました。 ​【質問】 主治医からは炎症の可能性もあるが、もし「左側が転移であれば遠隔転移になる」と言われ、絶望的な気持ちです。 しかし、以下の点について見解をお伺いしたいです。 1.​右側の転移がわずか1個であるのに対し、他臓器への転移もなく、反対側の左側にいきなり10個も転移するという挙動は、乳がんの進展形式としてあり得るのでしょうか? 右側は原発の取り残しによる局所再発と考えてよろしいでしょうか? 2.​検査前日、左腕を酷使する重労働(重い荷物の運搬)がありました。この程度の負荷で、CTに「10個の腫大」として映るほどの反応性腫脹が起きる可能性はありますか? こちらががんだった場合は手術は不可能とのこと。本当に手術はできないのか?(リンパの数が多いのでリンパ浮腫の懸念あり) ​3. 対側(左側)乳がんの可能性について 左側のリンパ節腫大が、右側からの転移ではなく「左側の乳房に未発見の新たながんがある」ことによる反応である可能性については、今回の造影CT(他臓器転移なし)の結果からどう推察されますか? 非浸潤性がんで全摘で根治と思っていたところ、リンパ節転移に加え、左側の遠隔転移の疑いと気持ちが全くついて来ず先生の見解をお伺いしたいです。

2人の医師が回答

乳がんで、NCC-ST-439上昇

person 60代/女性 - 解決済み

2021年 左乳がん ルミナール2bで、抗がん剤、手術、放射線をして、ホルモン療法を続けていた矢先、2024年7月から、腫瘍マーカーNCC-ST-439が、上がり始めました。 担当医師は、これは他の原因でも上がる事があるし、CEAやCA-15-3は正常だから気にしなくていいと様子をみていました。 しかし、ずっと上がり続けました。 2024/7 月 37.2 2025/1月 140 2025/5月 500 この時点で骨シンチをしたが、異常なし 造影CTで、胃の壁が分厚いので、胃がんかもと言われ、胃カメラを受けると、ポリーフが数個あったそうで、2個とり、生検すると、悪性ではなかったのでまた、様子を見る事に。 そんな中、7月に急に激しい痛みが肩と鎖骨に出て、CRP15.47 NCC-ST-439が2022と凄い数字に。 よく調べたら、多発性骨転移、リンパ転移しており、オキシドコンで疼痛管理する事になりました。 まずパクリタクセルを使用しましたが、点滴後すぐ副作用の呼吸困難が出て中止。 今は9月からエンハーツとランマークで治療中です。(HER2低発現乳がん) NCC-ST-439は、 7月 2066 8月  1643 10月 3572 (CEA 2.7 CA19-9 6.7 CA15-3 22-2) と変化しています。 このままの治療方法で大丈夫ですか。

2人の医師が回答

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