発熱外来熱が下がったに該当するQ&A

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3歳児 鼻水、咳、嘔吐 救急行くべきか

person 乳幼児/男性 -

下記状態。救急で病院に行くべきかなやんでいます。 8月6日に39.4℃。7日には平熱に下がり発熱外来へ。コロナ、インフル、RS、溶連菌(−) 耳鼻科にて、中耳炎の診断。 ワイドシリン、ミヤBM5日分。 セチリジン塩酸塩DS1.25 カルボシステインDS50% アスベリンドライシロップ 処方。 8日様子見。いつもと変わらないので、9.10日保育園へ。 11日朝食欲いつもより少しない。鼻水過多。咳が出始める。 昼食半分くらい食べたが夕方あたりから調子悪いと言い出す。 17時半から19時まで寝る。 その後お茶漬けを食べるも30分後あたりに全て吐く。その際昼食も消化していない状態。 少しずつスポーツドリンクを飲むのものの、鼻水が喉に落ちるためかねばねばしたものを嘔吐。ずっとお腹が気持ち悪いと本人。 熱はない。 はきけどめとして、2時過ぎ市販薬パンシロンアクティブ55を飲ませるも、ゼリーオブラートで飲ませたからか嘔吐。 12日朝4時ごろヒューヒューいっているためホクナリンテープを貼る。それから約1.5時間睡眠。 咳で起きる。 経口補水液30m程度口にする。 ずっと気持ち悪い。と言っている。 そのためもう一度吐いてしまったパンシロンアクティブを飲ませる。 15分程たつ現在。気持ち悪い吐きたい。とずっと言っている。 グッタリはしておらず、話は出来る。 熱は37.3℃。 (飲み薬は手持ちの常用している咳止めの処方薬アスベリン散10%、カルボシステインDS50%、アンブロキソール塩酸塩DS小児用1.5%に11日昼より変更している) 薬は揃っているので、救急で病院にいくべきかご教授いただければと存じます。

7人の医師が回答

1歳8ヶ月、抗生物質の予防的投与について

person 乳幼児/女性 -

1歳8ヶ月の娘についてです。 自己免疫性好中球減少症があり、好中球は普段2-8%、大体300-400のことが多いです。 4月から保育園に通っていることもあり、頻繁に感染症にかかるのですが、 RS(2週間)、アデノ(2週間)、インフルエンザ(1週間)でCRPが高い、spo2が低い、水分が取れない等々で入院になっています。 先日、インフルエンザで入院した際、解熱した後再度発熱し、色々見ていただいたら中耳炎になっていました。 4月から中耳炎に5回以上なっています。 ここ最近だとただの風邪、ヘルパンギーナ等俗にいう感冒の後は熱が下がったな、と思うとまた熱が出て中耳炎になりトータル2週間くらいは調子が良くないです。 先日、いつも入院する病院の外来(消化管アレルギーもあり大学病院に通院中)でウイルス感染のあとだいたい細菌感染もおこしてしまうので抗生剤の予防的投与を考えてもいいかもと言われました。 ただ、1歳半にそんなに抗生剤を飲ませていいものか、どうしてもデメリットを考えてしまいます。 (予防的投与をしなかったとして1ヶ月に1回くらいは飲んだり、点滴されてはいます。いつも中耳炎がひどいからと疑義照会されるくらいの量を処方されます。) 以前にアデノウイルスで入院した際、CRPがウイルス感染にしては高いと点滴から抗菌薬をいれてもらいCD腸炎になったことがあります。その際、蛋白漏出性胃腸症になったこともあるので、抗生剤の使用にネガティブなイメージがあるのかもしれません。 幼児への抗生剤の予防的投与に関してご意見お聞かせいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

1歳の男児 川崎病になりました

person 乳幼児/男性 -

1歳になる1週間前に発熱5日目で川崎病と診断され入院治療を行いました。 免疫グロブリンの点滴後、一度熱が下がったものの再熱し、2日後に2回目の投与となりました。 治療前に感染症の検査を複数し、インフルエンザが陽性となったため、アスピリンは入院中も現在(退院7日目)も服用していません。 心臓エコーは1回目点滴の2日後と2回目点滴の3日後に行い異常なしでした。 ただ1回目のエコーはたまたま寝ているときだったので時間をかけて診てくれたものの 2回目は眠くなる坐薬が効かず起きて泣いている状態で、時間もかなり短くちゃんと診てもらえたか不安です。 2回の点滴治療をすると入院が長くなると後日知ったのですが今回1週間の入院でした。病院によっては普通のことなのでしょうか。 入院中は点滴後38度になることがあってもしばらくすると37度台になるということを繰り返しました。 これは元々病気以前より平熱が37度前半で高めでよく動いた後や夕方に38度近く出ることがあったため、病状の再燃ではないという判断となったようです。 退院後も本人は元気で食欲もあるのですが、予測体温計で38度を超える数値が出ることがあり(体温が上がったためかBCG痕も赤く見えた)退院4日後に外来受診、血液検査もしてもらいましたが数値上は問題ないとのことでした。 ・心臓エコーはもっと頻回にしなくていいものなのか(今くらいから異常が出ることはある?) ・熱が上がったり下がったりするが受診するべきか(平熱が高めだと38度前後出ることは一日の中であるものなのか) ・アスピリンを飲んでいないことが悪影響にならないのか ・次回1ヶ月後の受診だがその時に心臓に異常が見つかったとしても治療は間に合うのか ・BCG痕はしばらく赤くなることもあるのか(赤くなったりおさまったりしている)(現在の様子を添付) を知りたいです。

3人の医師が回答

熱性痙攣における脳波検査

person 乳幼児/男性 -

発熱1日目、13時頃外出先でなんだか温かいなと思い、帰宅し16時頃に検温すると39度後半の熱。夜は41度を超える。日付けがかわるくらいに解熱剤を使用し、朝には38度後半まで下がる。お昼に時間外外来へ行き、熱は39度後半。インフルエンザは陰性、血液検査で白血球とCRPが高く点滴をして16時過ぎに病院出ました。 帰宅中車の中でギャーと泣いた後上の方を向きながらビクンビクンと痙攣。4分位で終わるが、痙攣してから30分後、まぶたをめくるとまだ少し痙攣気味だねとのことで、ダイアップをいれ、肺炎もあり、入院し、1日3回抗生剤を使用しました。 5日目の朝に発疹が確認され、突発性発疹でした。 今回の痙攣は突発性発疹からのものでしょうと言われ、脳波のお話はありませんでしたが、 1、熱性痙攣は発熱後24時間以内におこると書いてありますが、それ以降におこった。 2、ビクンビクンとした痙攣はおさまったものの、30分後にまだ上の方を向いており痙攣気味と言われたこと。30分以上の痙攣は脳波を調べた方がいいと本等に書いてあります。 強く希望するなら、検査も可能とのことですが、眠れない時は睡眠薬を使用すると聞き、そのリスクを考えた上で検査をするか悩んでいます。 もし、仮に今回の痙攣が、てんかんや脳炎、脳症だった場合を考えるとした方がと思いますが、睡眠薬のリスクを考えると今回はしなくてもいいのか、した方がいいのでしょうか? 今回は検査をしなくて、本当はてんかんや脳炎脳症など他の脳の病気だった場合、今後どうなりますか?また、脳波検査についてではありませんが、点滴終了30分後に左腕の肘から肩にかけて赤く腫れていました。高熱も出ていたので、左腕はBCGもしており、川崎病?と思いましたが、川崎病だとすぐに分かりますか?腫れは翌朝にはひいていました。 長々とすいませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

慢性骨髄性白血病について

person 30代/男性 -

年齢32歳の男です。 1年半ほど前から空腹感が得られずその後食欲不振になってしまいました。 いろいろな検査をこの半年かけてやりました。 昨年8月に胃カメラ(軽い逆流性食道炎) 同年9月に神経内科 頭のCT 異常なし 血液検査にて白血球14800と高めの数値 同年11月に内科(細かい血液検査もできる)にて鼠径部にしこりがあり大きな病院で血液検査にて白血球10000ほどに減少(検査する1ヶ月前から禁煙)、CT検査異常なし 今年1月5日に都内の食欲不振外来にて、腹部エコー検査、異常なし食欲不振は心因性か機能性と診断を受けました。 そして1月13日に大腸内視鏡をしていただき、ポリープを二つ取っていただき本日検査の結果過形成ポリープ良性との診断でした。 ここから本題なのですが、 1月19日の日に外食を複数人としに行きまして、帰宅後エアコンの暖房を30度強風にしたまま寝てしまい起きたら喉が痛く声が次の日まで続き夜には急な悪寒と発熱があり39.3°の熱が続き今日ようやく36.5〜37.3くらいまでで落ち着くようになってきました。 昨日、あまりにも長い間熱が下がっては上がるため(カロナール服用)昨年11月に受診した内科(細かい血液検査ができる)所にて細かい血液検査、全身CTをしていただき特に原因が分からないと言われました。 その時白血球が14400でcrpが8.37ありました。 今は抗生剤を念のため処方されて服用していますが、 慢性骨髄性白血病をネットで調べると症状の一環として 白血球の増加、発熱、寝汗、微熱が続く、食欲不振、腰痛、左脇腹より下の違和感(ごくたまに) 体重減少(ここ1年で11キロ痩せました。)元115キロ→現在104キロ このような情報が出てきて自分に合ってらような気がして怖くなってきております。 皆様どのように思いますでしょうか。

2人の医師が回答

RSウイルス…至急回答お願いします

person 乳幼児/男性 -

7ヶ月の男の子です。三月末より吸入器を購入し自宅にて1日3回インタール、咳があるときはメプチンも一緒に吸入しています。 去年12月に気管支炎、1月にRS、2月に気管支炎、そして先週土曜日からまたRSになり4度目の入院をしています。今回は先週木曜日の夕方発熱、その夜40℃まで上がったので夜間救急へ行き吸入、そして次の日血液検査・レントゲン・ミルクが飲めていなかったので点滴をしました。レントゲンと血液検査の結果を見るとほぼRS間違いないと言われお薬を貰い帰宅しました。その夜また40℃まで上がり、痙攣らしきものが続いたのでまた夜間救急へ行きました。結局痙攣か悪寒かどちらかわからないのでダイアップを頂いて帰りました。また次の日外来に来て下さいと言われ行くとまた血液検査・レントゲン・点滴をしました、すると診察を待ってる間にどんどん具合が悪くなり即入院となりました。入院した次の日の夕方には熱は下がり今は平熱まで下がっています。ミルクは普段の量より少し少なめですが飲むようになりました。離乳食は1回食ですが今はあげないでと言われています、私が食べていると凄く欲しがるんですが…。咳と呼吸音があまりよくないのがとても気になりますが、先生は気にしないで言っています。ずっとグズグズ機嫌が悪く寝ているとき以外はずっと泣いている状態です。あと昨日から下痢をしています。 今までの入院では入院した翌日からずっと機嫌がよく過ごせていたんですが…RS以外に何か併発してしんどいのでしょうか?ずっとグズグズ泣いている息子を見ていると心配でたまりません。この状態で明日退院していいかもと言われたので不安です…思っていることそのまま先生にお伝えしても不愉快になられないでしょうか? 乱文になりましたが回答お願い致します。

1人の医師が回答

溶連菌感染症発症1週間の発疹

person 30代/女性 - 解決済み

10月15日から飲み込む時に喉の痛みがあり、10月16日に最高38.9℃の発熱。 発熱外来に受診した所、溶連菌感染症と診断されました。 アモキシシリン等を処方され薬を飲んで、熱は翌日の夕方には微熱程度まで下がり、喉の痛みも3日後くらいには殆ど無くなりました。 しかし、内服開始1週間後(23日)、足にポツポツと発疹があるのを発見し、次の日には全身に発疹が広がりました。 背中が1番酷く蕁麻疹になっていて痒みもあります。 24日に溶連菌と診断された病院に再受診しに行った所「あぁ、これ溶連菌の発疹。溶連菌の毒素が出て発疹出てるだけだから放っておいて大丈夫!薬のせいじゃないからそのまま薬飲み続けて!」と言って診察終了。 診察時間30秒もかかっておらず適当にあしらう様な感じでした。 保育の仕事をしており、溶連菌にかかるのは今回で4回目ですが、今まで発疹の症状が出た事無く また薬を飲んで薬疹が出たこともないので 本当にこれが溶連菌の発疹なのか、薬疹では無いのかとまだ心配です。 溶連菌の症状で発疹が出るのは知っているのですが、発症して1~3日後とかなら溶連菌の発疹かもと思うのですが1週間も経ってるのに発疹が出始めるという事はあるのでしょうか? 薬はしっかりと毎日飲んで、木曜日に飲み終わりました。 発疹が出始めて4日経った今でも発疹が消えず残っています。(出始めた頃よりは薄くはなってきています) 参考までに発疹が全身に出た時(24日)の様子の画像を添付致します。 お見苦しい画像ですみません。 このような発疹が全身(足やお腹や顔)にも出ており背中は蕁麻疹が全体的に広がって真っ赤になっています。

2人の医師が回答

川崎病に当てはまる症状について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳0ヶ月の子(男児)が発熱、発疹があり、小児科を受診したところ、川崎病の可能性があるので、当てはまるものが増えたら、救急外来を利用してでもすぐに受診した方がいいといわれました。 症状、経過は下記のとおりです。(本日は3日目になります) 平熱は36.8-37.3です。 1日目 夕方 37.2 少し咳 2日目 朝  37.0 少し咳     夕方 38.0 鼻水(咳症状はなくなる)     夜  38.8 鼻水、不機嫌、食欲不振 3日目 朝  38.6 鼻水、不機嫌、食欲不振        四肢に発疹     受診 川崎病の症状にいくつか当てはまるとのこと     夜  38.2 発疹が広がりつつある        鼻水、不機嫌、食欲不振は変わらず 受診の際に当てはまるといわれた症状は 発熱 喉の赤み 首のリンパの腫れ 発疹 指先の赤み(指全体というより、爪のあたりくらいまでが赤くなっている) でした。 こちらに加えて、目の充血、口や舌が真っ赤になる、BCGの痕が赤くなる、が増えたら、すぐに受診をとのことでした。 今の時点で受診時以外の症状は出ておりません。 (BCG痕もどこに打ったかわからないほど綺麗です) 質問させていただきたいのは下記です。 1、当てはまる症状への警戒はいつまで行えばよいでしょうか? 2、指の赤みは落ち着いているように見えるのですが、症状に含まれますでしょうか? 3、症状が全て揃わない川崎病もあるとのことですが、その場合、血液検査で川崎病だと特定できますか? 4、6月に突発性発疹にかかっており、その際熱が下がり切る前に発疹が出はじめました。今回、2度目の突発性発疹の可能性はありますか? 5、川崎病、突発性発疹も該当しない場合は、発疹がでた風邪という扱いになりますか?

4人の医師が回答

3歳RSウイルス、新生児にうつる可能性

person 乳幼児/男性 -

3歳の息子が以下のような経緯で、RSウイルスと診断されました。 5/3(金) 2週間から風邪を引いており、鼻水と咳が治りかけで少し残っていた。しかし、咳がこの日から突然ひどくなったのでおかしいなと疑う。 5/4(土) 咳はひどいが、元気に遊べていた。夜、37℃台あり少し熱っぽい。 5/5(日) 朝、39.5℃発熱。救急外来にかかるが、検査はせず。 5/6(月) 39℃台のまま、下がらない。 5/7(火)本日 38℃台。かかりつけの小児科で検査し、RSウイルスと診断される。 新生児(生後20日)の下の子がいます。 元々上の子は風邪気味で咳をしていたので、マスクをして近づくようには言っており、気をつけてくれていました。 5/3(金)から咳がひどくなり、別の風邪を保育園でもらってきたのだと確信し、下の子と同じ空間にできるだけいないようにさせていました。 5/5(日)発熱してからは、上の子と夫は義実家で生活し、お風呂と寝る時だけ自宅に戻るようにしてもらい、隔離生活を徹底し始めました。 鼻水の症状がある夫は自費で検査したところ、陰性。 このまま隔離生活を続けるつもりです。 しかし、ウイルスが排出される期間が3週間以上という情報があり、いつまで今の形で隔離生活を続ける必要があるのか迷っています。 1、ウイルスが排出されるのは、咳の症状が出始めてからいつ頃までと考えたらよいでしょうか。それまで隔離は必要でしょうか。 2、今のところ下の子や私にうつってはいないようですが、潜伏期間を考えると、うつっている可能性はあるのでしょうか。 産後で体もまだ回復していない中、こんなことになってしまい、気持ちが滅入ってしまっています。 よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

高熱が続くがコロナとインフルエンザは陰性

person 50代/男性 -

11月7日の午後、屋外にいて寒いと思うことがあり翌日(8日)の午後に肩の強張りがみられ自分が思う風邪始まりのような嫌な感じを受けました。 その夜に37.3℃で夜中には38℃まで上がりましたが翌日(9日)には36℃台に下がりました。土日休みの仕事で自宅で安静にして過ごしていたのですが9日の午後より熱がぶり返し38℃台になり市販の総合感冒薬を飲むと37℃台になることもありましたが38℃台で9日、10日と過ごしました。翌日11日は仕事があり朝の時点で36℃台だったので仕事に行き午前中はどうにか問題なかったのですが午後になり悪寒と関節の痛みが出てきたため早退してかかりつけ医に受診してこの時は既に39℃ありコロナとインフルエンザエンザの検査をしましたが陰性でした。喉はやや赤い程度で肺の音も正常とのことでした。セフジトレンピボキシル100、トラネキサム酸250、カルボシステイン500と頓服でカロナールを処方で様子をみて下さいと言われました。 本日になっても一時的にカロナールを服用すれば37℃台になっても切れると38℃になるため夕方、昨日、受診した病院に連絡したらもう一度診ますとのことで受診して再度、コロナとインフルエンザの検査をしましたがやはり陰性で診察結果は昨日と変わらずでした。 このまま様子をみても良いものなのか違う病院(総合病院)に行った方が良いか迷っています。ただ発熱している以上、発熱外来に回されてそこでも陰性ならまた帰されそうです。どのようにしたら良いのかアドバイスを頂きたいです。隠れてる病がないかも気になります。 9月に人間ドックを受けていますが善玉菌が少ない程度で血液検査も他はほぼ基準でした。

5人の医師が回答

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