稽留流産確率に該当するQ&A

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一般不妊治療へのステップダウンの効果と、自然妊娠の患者の最高年齢は?

person 40代/女性 -

42才から、4年間体外受精(顕微授精)での不妊治療を受けました。その間、最初の移植で妊娠し、42才で稽留流産を経験しました。44才の時には、夫側に乏精子症があるにも関わらず、お休み周期の自己流のタイミング法でまさかの自然妊娠をしました。 しかし残念ながら化学流産でした。 保険制度適応も間に合わず、最後は44才で採卵した凍結胚を45 才で移植をし陰性。資金もそこをつき、でもどうしても諦めきれず、46才の誕生日からステップダウンしました。長く通ったクリニックにて、一般不妊治療の保険診療に切り替え、タイミング法をしています。 子宮鏡検査はいつもピカピカに綺麗で、内膜も毎回厚くなり、卵菅も問題なく通っています。乏精子症と年齢による卵巣機能の低下が主な原因と思われます。 今のところ、卵胞はひとつなら毎周期育ち、自力で排卵もしている状態です。 それで気持ちにふんぎりがつかない問題もあって通院を続けています。 以上の経緯を踏まえて、下記の3つの問いの全てにご回答をお願いします。 1.  過去に自己流タイミング法で着床経験があるなら、排卵検査薬を使っての自己流タイミング法の方がよいのでしょうか?それとも、ステップダウンしても、不妊治療専門のDrに診てもらう方がわずかでも可能性はあがるのでしょうか? 2. 年齢的に限りなく可能性が低いことは充分に理解した上で、気持ちが諦めきれずにいるという状態です。 顕微授精をする予算はもうありません。卵子提供と養子は現時点では考えていません。 このままでは、心が参ってしまいそうなので、高齢の患者がステップダウンして一般不妊治療に切り替えた場合についての、心構えや少しでも効果をあげるためのアドバイスをください。 3.  先生の今まで診てきた患者さんで、自然妊娠で出産までたどり着いた方の最高年齢を教えてください。

1人の医師が回答

絨毛膜下血腫と仕事について

person 20代/女性 -

できれば産婦人科の先生お願い致します。 5wの頃からか茶おりが出始め、切迫流産の可能性があるとのことで自宅安静の指示が出て3週間仕事を休んで安静にしております。 6w半ばごろに心拍確認、7w頃に子宮内に血液が溜まってるといわれ、8w頃の先週にはっきり絨毛膜下血腫だと思うという診断を受けました。 (排卵が大きくずれていたらしく、週数は先生のおそらくこれくらい、というのを参考にしています。まだ出産予定日も出ていません。) 先週の診断は年始一番早くやっていたという理由で普段通っている病院とは違うところで見てもらい、絨毛膜下血腫だと言われました。 その時の先生によると血腫はかなり吸収されつつあるし、赤ちゃんの様子からも見通し明るそうなので流産もおそらくしないでしょうと心強い言葉を頂けて安心していたのですが、「仕事はしても大丈夫ですか?」と質問すると「いやいやいや!!まだ安静にしていてください!」と一変して言われたので、また不安になってしまいました。 ネットをみていると医師によってかなり指示が違うような気がするのですが、絨毛膜下血腫というのは血腫が完全になくならない限り安静なのでしょうか? 私は3日に一回ほど茶色の出血をしますが、鮮血でなければ問題ないという記述も見かけます。 職業は美容師のようなもので、重いものを持ったりはしませんが、立ち仕事です。 手が空いている時は座っていられますが、混雑時は3時間ほど休憩なしの立ちっぱなしの可能性があります。 急な妊娠、休職となりましたので、正直お金の面でかなり苦しくなりなるべく早く職場復帰をしたいと思っていますが、前回稽留流産も経験しているのであまりに無謀というような無茶はしたくないという思いもあります。 今現在の職場復帰はそんなに無茶な事でしょうか?いつ頃どのような目安で仕事の許可が出るのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不妊治療中のルトラールの服用についてご相談

person 30代/女性 -

お世話になります。不妊治療中のルトラールの服用について不安があり、ご質問させていただきます。 ・32歳 AMH 9.01ng/ml ・今年2月にタイミング法1回目で妊娠できましたが、7週で稽留流産になり5月より生理が再開しました。 ・流産後、転居のため転院し現在の産婦人科では1〜2ヶ月前からタイミング法にトライ中です。 ・生理周期30〜35日で、先月は生理周期16日目に排卵を確認。 ・流産後プロラクチン値9.28→23.9ng/mlと高くなりカベルゴリンを4週間前から服用中。 ・本日8/2生理周期13日目ですが、医師の診断では卵子が10ミリほどで育っておらず、排卵しない可能性が高いためとホルモン剤の注射や内服薬を提案いただきました。 ホルモン剤の使用に副作用などの漠然とした不安があったので 今周期は一旦このまま自然に排卵しないのか様子をみて使用するか考えたいと伝えたところ 今月は生理すらこないかもしれないのだからこれだけは飲むようにとルトラール錠を処方されました。 ・今まで生理は毎月きていましたし、基礎体温も計測を初めた1年前からずっと二相性でした。転居前に検査した不妊専門外来でも異常ないと言われていたので、急にホルモン剤と言われ不安になってしまいました。 排卵は妊娠した周期では20日目くらいに起きていたので、遅れているだけなのかな?とも思ってしまいます。 1このようなケースでもすぐにルトラールの服用を開始した方がいいと思われますか? 2服用を始めたら毎月飲み続けることになりますか? 3排卵前に服用した場合、今周期はもう排卵する可能性はなくなり、タイミングをとっても意味がないということでしょうか? 4転院する場合、カベルゴリンを急に辞めると問題が起きますか? ご回答どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊活中のMRワクチン接種検討について

person 40代/女性 -

昨年末から不妊治療を再開し、2度の稽留流産と1度の化学流産を経て現在に至ります。 10月の凍結胚移植が化学流産となり、翌周期に移植をするか迷い見送りました。見送る中で判明したことですが、この周期は排卵までに28日か29日位かかっています。 その翌周期(化学流産後の翌々周期)は、年末年始のクリニックのお休みの影響で見送りとなると予測していましたが、この周期が長かったことから、年明けに移植が出来る可能性が出てきました。(次の生理がおそらく12/23か12/24頃からと思われ、クリニックは1/6から開いています) 化学流産後に2ヶ月あくのであれば、MRワクチンを接種しようかと考え始めたのですが、次の周期に移植出来る可能性もあり、そこで移植するのであれば、現在接種したら開くのは場合によっては4週間程度になります。 風疹抗体については以下の状況です。 抗体検査をクリニックで行った結果は添付写真のとおりです。 2021年に出産をしたのですが、その頃に産院で行った検査の結果は、風疹抗体16倍でした。 この妊娠前に抗体検査を行った時の結果が確か16倍で、その後2018年にMRワクチンの接種をしています。 201?年 風疹抗体検査 16倍 2018年 MRワクチン接種 2019年 風疹抗体検査 32倍 (クリニック) 2020年か2021年 風疹抗体検査 16倍(産院) 2021年 出産 2023年 風疹抗体検査 32倍(クリニック) ○質問事項○ 1)風疹抗体の推移をみて、現状、風疹に関してワクチン接種が必要と思いますか。 2)上記理由を教えていただけますか。 3)当初16倍でワクチン接種後現状となるが再度ワクチン接種して上昇があると思われますか。 4)4週間の開き期間となる場合は、避妊期間としてどう思われますか。

2人の医師が回答

体外受精でのプログラフの使用についての質問です。

person 40代/女性 -

2人目希望でクリニックに通っています。 1人目も体外受精で授かりました。 先日、凍結胚移植を行ない、本日でBT5です(3週3日) 移植前に行なったTh1Th2の検査の結果が出て Th1が13.8%、Th2が0.9%、Th1/Th2比が15.3でした。 ちなみに先月も検査したのですが、その時はTh1が14.9%、 Th2が1.7%、Th1/Th2比が8.8でした。 今月の検査でTh1/Th2比が15.3になってしまいましたが、 プログラフ(免疫抑制剤)を使用するべきでしょうか? 先月は10以下だったのに、急にTh1/Th2比が15.3になって しまった理由は何が考えられますか? 検査の3週間前にコロナワクチンを打ちましたが影響を 与えた可能性はありますか? 本日BT5(3週3日)で着床判定を行なったところ、hcgの値 が9.1でした。 着床を確認してから服用するようなのですが、Th1/Th2比が 微妙な数値なので飲んでも飲まなくても良いという感じで クリニックには言われています。 1人目の時は数値が10以下で薬の服用はありませんでした。 1人目ができるまで、着床しても続かなかったり、稽留流産 してしまったりする事が何度もあったので、今回は数値が 上がってしまった事もあり服用した方が良いのか悩んでいます。 また、BT5(3週3日)のhcgの数値が9.1は低いですか? E2とP4は少しずつ上がってきています。 移植日はE2が128、P4が17でした。 本日はE2が168、P4が19でした。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

心拍確認後の稽留流産

person 30代/女性 -

一番初めの心拍確認時に心拍数が遅いと言われましたが二週間後の検診でしっかり心拍数も正常になっており無事育っていて母子手帳ももらいました。 その時点では妊娠8週と言われました。 最終生理から数えると11週なのですが赤ちゃんの大きさで見たところ3週間程遅れており排卵が遅れた可能性があるとのことでした。 妊娠10週目より茶褐色のおりものがティッシュに付着程度出ていました。腹痛は時々ある程度でした。 担当医は違う日だったのですが気になったので本日、検診に行ったところ心拍が確認できず赤ちゃんが育っていないと言われ稽留流産と診断されました。 大きさも前回の検診の8週で止まっているとのことで、3日後手術予定となりました。 心拍が確認できたら90%以上は出産までもちこめると聞いていたので、安心して仕事場や親戚にも先週報告を済ませていました。その分、ショックも大きく家族もとても悲しんでいます。こうゆうこともありますか? 友人から病院によって見方も違うしもう一度ちゃんと診てもらったら?と言われたり心音が確認できなくて流産と診断され手術日に確認したら心拍が確認できたと言う話しもあると聞きましたが本当にそんなことあるんですか? 手術前に他の病院で診てもらうべきなのか、またショックを受けるのも辛いので迷っています。 それとも手術当日はもう一度流産か確認してくれるのでしょうか? 一度、心拍が確認できず流産と診断されたらやはり赤ちゃんは生きていることはないですか? 待望の妊娠だったので今日はショックのあまり何も言えず帰ってきてしまいました。 長い質問内容ですみませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠6週 流産の可能性について

person 30代/女性 -

現在第3子を妊娠中です。 稽留流産を1回、進行流産を1回経験しています。 自然妊娠で、排卵検査薬を使用したわけではないので確実ではないのですが、毎月ある排卵痛が10月31日〜3日間ありました。 性交渉は、10月30日と11月3日で、11月3日は避妊をしました。 そこから考えると、12月4日現在、6週3日〜7週0日くらいかと思っております。 1週間前の受診で、「まだ少し早いかもね」と言われてみたエコーは、うっすら胎嚢のようなものが見えるだけでした。 本日の受診で、21.3mmの胎嚢が確認されましたが、「まだ赤ちゃんは見えないね」と言われました。素人の目で、卵黄嚢はしっかり見えます。 排卵と排卵痛がずれ、避妊した性交渉の際の受精とするならば、まだ6週3日で相応かと思うのですが、 排卵痛と性交渉から計算した7週0日だと遅いのでは?と思っています。 少し気にかかっているのは、上2人を出産した際は5週の頃からつわりが始まりましたが、今まったくありません。 ちなみに妊娠検査薬は、11月24日にくっきりと線が出ました。 妊娠初期の経過はほぼ個人差がないと聞きます。この週数で胎芽すらまだ見えないのは、流産の可能性が高いのでしょうか?それとも考えられる誤差でしょうか? 1週間で成長を見せてくれているのならまだ望みはあるのでしょうか? 気になって何も手につかない状態なので、先生方の率直な意見が聞きたいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠時、野良猫からのトキソプラズマ症リスクについて

person 30代/女性 - 解決済み

二回の稽留流産を経て、現在10週目になる妊婦です。野良猫からのトキソプラズマ症に感染するリスクについてお聞きしたいです。 ヨーロッパに住んでおり、コロナ感染が爆発的に増加しているにもかかわらず、現地出身の夫の家族がクリスマスパーティーを計画しております。コロナ対策も問題なのですが、もう一つ困る事に、ここ最近野良猫を飼い出した義兄家族が今回料理を振舞うと言っており、今回順調に行っている妊娠にリスクがあると思い相談致しました。 義兄家族は、日本の感覚ではちょっと考えにくい森の中の「山小屋」での様な暮らしをしております。つい最近飼い出した猫は、よく漫画に出てくる様な日本ではあまり目にしない野良中の野良です。ネズミや小動物を捕まえて家に持って来ていて、その猫と一緒にベッドで寝ているとのことです。また、手洗いうがいの文化もなく、コロナ到来したころから、水に濡らす程度の手洗いをしたりしなかったりという感じです。自分で育てた野菜も洗わず、そのまま調理したりしています。また、唯一反ワクチン派で、マスクもしたがりません。 この様な環境で作られた食べ物を、妊娠初期/中期の妊婦が食べるべきではないと思うのですがどう思われますか。また私が遠慮したとして、夫が食べて万が一トキソプラズマに感染した場合、私に感染する可能性はありますか。口からの感染しかないとのことは承知ですが、飛沫などからの感染はあるのでしょうか。 正直断ろうと思っていますが、感情論で解決したくはないので、医者の方からご教鞭頂きたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠の数週について

person 20代/女性 -

今現在、かかりつけの産婦人科で妊娠5〜6週と言われ、受診をしている者です。 今年の春に流産を経験してから、生理周期が乱れ、ここ数ケ月は、50日〜60日周期くらいになっていました。 主治医は、私の生理周期が不規則な事から、恐らく排卵も遅れがちなはずだしと、あまり詳しくヒヤリングはせず、胎嚢が見えたから5〜6週ぐらいじゃないかな、くらいアバウトな診断でした。 胎芽の確認はまだですが、先生いわく、子供が見えてくれば詳しく数週がわかるから、またその時にという事でした。 しかし、この曖昧な数週診断にも関わらず、胎芽の確認が遅いし、前回も流産をしているし、茶おりがあるという事から、恐らく稽留流産になるだろうと、今週末には、手術をすると診断されています。 胎芽は歪んでいるわけでもなく、きちんと写っているのですが、こんな簡単に診断され、様子も見てもらえないのかと、困惑しています。 セカンドオピニオンを受けたクリニックでは、事情を説明して受診したところ、少し様子をみましょうと言われました。 胎芽や心拍確認は、聞く話だと確認時期に個人差があるなと感じます。 まずは、自分の数週を知って、もしかしたら成長の可能性があるかも知れない我が子を守りたいと、主人と二人願っております。 ちなみに最終生理は、2010年9月21日から7日間。 生理周期は、50日〜60日。 性交は、9/28、10/13、19、22、27、31です。 毎回始めからきちんと避妊を行っていましたが、30日だけ避妊をせずに完全に中出ししています。 以上の情報から推察される数週が分かれば教えてください。 お願いします。

1人の医師が回答

流産後の黄体ホルモンは変化しますか?

person 30代/女性 - 解決済み

卵巣内膜症と原因不明の卵巣出血の既往があり、アンジェ28を10年服用後、ディナゲストを3年服用しました。 今年4月に服用中断し、自己タイミング法で妊活スタートし、6月に自然妊娠しましたが8週で稽留流産が確定し、ソウハ手術をしました。 その後、3ヶ月経ちますが基礎体温が以前よりガタガタで、今月は高温期が12日間、生理周期は25日でした。 以前は排卵日は14日目、高温期も14日間あり、生理周期は28日でした。 妊活スタート時の黄体ホルモンは高温期4日目で15.6で、医師からは「ホルモンに問題はない」と言われましたが、流産後すぐの高温期では11.2と、「早速ホルモン補充してもよいと思う」との見解でした。 医師には「流産が黄体ホルモンに影響を与えることはない」と言われましたが、流産後のストレス等でも黄体機能不全になることはないのでしょうか? 元々卵巣が腫れやすいこと等もあり、ずっと服薬治療をしてきましたし、妊活始めて3周期ほどで妊娠は出来たので、なるべくストレスフリーで様子を見ても良いものか?と悩んでいます。 現在流産手術後3ヶ月経ちます。 私のようなケースで黄体ホルモン不全になってしまう可能性はあるのでしょうか? どの程度で不妊治療の門を叩く目安かもご助言頂きたいです。 これまでは掛かり付けの婦人科でタイミングフォローをしていたので、簡単な卵胞チェックと血液検査しかしておりません。卵管造影検査も「妊娠はしたのだから、卵管は通ってるので検査の必要はない」との見解でした。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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