糖尿病は何科 30代に該当するQ&A

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高年齢初産(36歳)肥満妊婦の分娩方法について

person 30代/女性 -

首題の通りで、ハイリスク妊婦です。 現在25wになりますが、担当医より分娩方法を検討するように言われておりますのでご相談させてください。 まず現在の状況ですが、 BMI30 妊婦高血圧なし、妊娠糖尿病なし、胎児766gで今のところ逆子ではありません。体重増加は妊娠前から+3キロです。 総合病院で出産を予定しておりますが、 肥満の為腰から麻酔が打てない場合がある。 夜間や土日に麻酔科医が不在の為、緊急帝王切開の場合には、吸入麻酔が出来ず、点滴の弱い麻酔で手術をする可能性がある。 担当医からは以下の提案がありました。 1.了承の上自然分娩をする 2.計画分娩(ただし夜間になる場合も…) 3.予定帝王切開 私自身にも不安材料があります。 母が術中覚醒したことがあり、私と兄弟の幼い手術経験から、遺伝的に麻酔が効きにくい可能性がある…と母から聞いております。 どの程度かわからないですし、今はそんなことは無いかもしれないですが不安です。 以上の条件を考えると、予定帝王切開が適しているように思えますが、 実母がおらず、主人も仕事柄不在になることもあり、産後のサポートが少ない状態で帝王切開をして産後本当に大丈夫なのか… それもあって選択に悩んでいます。 担当医はあまり親身に相談に乗ってくださらないので、他の先生方のアドバイスやお話を聞かせてください。

2人の医師が回答

妊娠中の血糖値コントロール

person 30代/女性 -

妊娠28週の妊婦です。 前回妊娠糖尿病にな今回の妊娠3ヶ月の時に糖負荷試験をしましたが、3項目とも基準内でクリアしました。 その後検診で尿糖が出ることが多く、その度に病院で血糖値をはかりますが、食後1~2時間で毎回100前後です。 自宅で食後に尿糖をよく調べるのですが、ほとんど尿糖はプラスになります。 時々血糖値の自己測定器を持ってる人にかりてはかることがありますが、基本的には妊娠中の基準内ですが、先日食後1時間が170の時がありました。 産婦人科の先生にも言ったんですが、3ヶ月の時に糖負荷試験をしてるし大丈夫と言われました。 普段毎回血糖値をはかってるわけではないので、高血糖になってることがたくさんあるんじゃないかと不安に思っています。食事には一応気をつけて炭水化物をとりすぎないようにしたりはしています。 体重もまだ妊娠前とかわりません。赤ちゃんも1週間くらい小さめです。 万が一普段の血糖値のコントロールが悪いと赤ちゃんは大きくなったりするものですか? 血糖値のコントロールが悪いことに気づかず出産することはあるのでしょうか? そんな状態で出産した場合赤ちゃんに一番影響ある症状としてはどんなものがあるのでしょうか? あと、血糖値が妊娠中の基準を越えることがどの位あると赤ちゃんに影響があるのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ないですがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病、治療方針について

person 30代/女性 - 解決済み

31歳 初産17週 妊娠糖尿病と診断され、大学病院の内分泌・代謝内科を受診してきました。産婦人科では軽度なので食事療法で乗り切れるのでは…と言われておりました。 しかし内分泌・代謝内科では、すぐにインスリンの投与を始めていくことを伝えられ、突然のことに驚いてしまい、すぐに返答できず帰ってきてしまいました。 まずは食事管理と血糖値自己測定で、どこまで血糖値を安定させることができるか見て、それでもだめならインスリン…という風に思っていたので、血糖値測定も食事指導もないまま、いきなりインスリンということに抵抗を感じてしまいます。 次回は、その先生がいない曜日に予約をとり、他の先生のご意見も聞きたいなーと思ってます。今日の先生は代診でしたが、週3回診察してるようです…。 長くなってしまいましたが、数値を見ていただき、インスリンが必要かどうか、または初めは食事管理で様子見るのもできるかどうか、ご意見が聞きたいです! 妊娠10週 初期の血液検査 →随時血糖値107(食後2時間半〜3時間) →HbA1c 5.0 妊娠16週 75gOGTT →空腹時 74 →1時間後 167 →2時間後 162 →HbA1c 5.3 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

原発性アルドステロン症

person 30代/女性 -

33歳で第1子を出産後、血圧が高く、検査したところ副腎腫瘍による原発性アルドステロン症と診断されました。さらに両方の副腎に腫瘍があると思われるため手術はせず、降圧薬での治療に現在してます。 というのも、第2子を妊娠希望しているためです。薬も3ヶ月前まではノルバスクを飲んでいましたが、妊娠中も服用可能なアルドメットにかえてもらいました。ところが、朝方の血圧が高く、朝起きてすぐはかると、130/95くらいあります。日中は120/75といいのですが、降圧薬をのんでの朝方血圧が高いのが気になってます。当初、アルドメット250を朝1錠だったのを、就寝前にさらに1錠追加しましたが、それでも朝方が高いままです。 この状態で妊娠可能か不安になります。1子目の時も妊娠高血圧と妊娠糖尿病になり、入院した経緯あります。 さらに、なかなか妊娠できず、排卵誘発とホルモン注射により、やっと子宝に恵まれました。だから2子目もすぐにはできるか自信がありません。高血圧の人はなるべく薬に頼らず自然妊娠したほうがいいとも産婦人科の医師に言われたこともあります。 今の私の血圧数値では、妊娠にふみきらないほうがいいのでしょうか?また、排卵誘発剤などの不妊治療薬類はやはり使わないほうがいいのでしょうか? 教えてください。

1人の医師が回答

妊娠時の運動の適量はどのくらいですか。

person 30代/女性 -

現在妊娠22週の妊婦です。 二年前に1人目を38週で出産しました。1人目を妊娠時、六ヶ月に入る頃にマタニティピラティスをしてから切迫早産になり、入退院を三回繰り返しながら臨月に入るまで安静を強いられました。ウテメリンを点滴、内服、という状態を続けました。子宮けいかん長は最短の時で2、7センチでした。 そういった経緯があり、今回の妊娠も慎重にいきたいと思っています。 前回の妊娠時の安静状態から筋肉が落ちてしまい、その後も痩せすぎの体格のまま妊娠に至ってしまい、BMIが痩せすぎの範囲に入っています。 慎重にいきたいのですが、安静にし過ぎても妊娠糖尿病などになってしまわないかと不安にもなります。 六ヶ月に入る頃から張りは一日に何度も自覚しますが、産婦人科でその事を申告しても、今から張りなんてどんどん出てくるから気にしても仕方ないと言われました。 1人目妊娠時と今回は違う病院にかかっているので、指針に相違があるように感じています。 どれくらい安静にしてどれくらい動いたらいいのかいまいち分からないのですが、例えばウォーキング、散歩はどのくらいの時間すれば良いのでしょうか。切迫早産にならない程度には動きたいとは思っています。 今は怖くて安静にする事を第一に考えて行動しているのですが、どんどん筋肉が削げ落ちてきて心配になってきました。

1人の医師が回答

妊娠35週 子宮入口が開いている 子宮頸管短い?

person 30代/女性 - 解決済み

39歳初産になる妊婦です。 昨日35週の妊婦検診(腹部エコーと、経膣エコーがありました)にて 「子宮の入り口が開いていて、閉じてる部分が本来4センチないといけないところが1センチくらいしかない。切迫早産なのでなるべく安静にしてください。いま35週だからできるだけ37週までもたせたい」と言われ、自宅安静の指示と張り止めの薬を処方されました。 切迫早産という言葉に心配になったのですが、医師の口調は終始和やかだったこと(そんなに緊迫感がなかった、、) 2週間前までの検診では順調で、次の検診から1週間ごとになることもあり、そういうものかなと思ってあまり気にせず帰宅してしまいました。 帰ってからいろいろ気になり不安になったため質問です。 1,これはいわゆる「子宮頸管が短くなっている」という状態なのでしょうか? (医師からは子宮頸管という言葉はなかったのですが経産婦の友人に話したらそうじゃないかと) そしてネットで検索したところ入院している人が多かったのですが入院しなくても大丈夫なのでしょうか? 35週でこの症状はよくあることですか? 2.不妊治療をしていて、そのクリニックでは妊娠初期(8週ぐらい)に出血が続き切迫流産とは言われたこでがその後落ち着き今の産婦人科に移りました。 産婦人科での妊婦検診はこれまで順調です。切迫流産していると早産になりやすいとかあるのでしょうか? 3.妊娠糖尿病です。最近食後の血糖値が高いのですが子宮頸管が短いことと因果関係はありますか? 4.自宅での入浴は問題ないのでしょうか? 自宅安静というのは具体的にどうすればいいのでしょうか。 長文で申し訳ありません。アドバイスいただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

小児神経 てんかん?

person 30代/女性 -

もう少しで4ヶ月になる息子についてです。 この間3回目の予防接種の際息子が看護師さんに抱っこされる時反り返る様子があり、小児科の先生に良く反り返るんです。と伝えると 首が座ってるかなど身体のチェックをされた後 首はほぼ座っているかな あとお母さんの言われた反り返るについてですが、反り返るだけで病気があるかは分からないことが多いけど、足を突っ張る、←この様な表現をされたと思います。 ここが少し気になるのでもう少しで市の4ヶ月健診があると思うのでその時も様子が変わらなければ、市から小児神経のある病院を紹介してもらって下さいと言われました。 上の子の時も反り返るがあり同じ先生に相談し ましたが上記の様に言われた事がないため不安で相談させてもらいました。 もし考えられるとしたらどういった病気なのでしょうか、、? 他に気になる点 火が着いたように泣くことあり、呼吸を忘れ顔が真っ赤 上下肢の緊張?硬さ 抱っこしにくい 横抱きは嫌がる ヨダレでよくむせる モロー反射の様な動きで寝つけず泣くことあり 入眠時首を振る 昼間の睡眠が浅い 産まれた時は37週と6日で誘発で産まれています。 誘発の理由→1人目が巨大児で大量出血 息子の妊娠中 妊娠糖尿病で巨大児疑いのため 分かりにくい文で申し訳ありませんが色々と心配なためよろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠、中絶を検討したい

person 30代/女性 -

3月6日に避妊なしで性行為がありました。少し早いとは思いましたが下腹部痛がひどく、本日検査薬をやると本当にうすい線が見えました。目をこらして見ないと見えない程度ですが、おそらく妊娠していると思います。 すでに2人子供がおり、もちろん今回の妊娠も夫との子供です。経済的にも困窮していませんが、以下の理由から中絶を検討した方がいいのか悩んでいます。 ・過去3ヶ月程飲酒量が多くそのせいもあり血圧が上がっている(正常値ですが、以前に比べて最近血圧が高いです) ・過去1年で15キロ程体重増加(もともと太り気味なので現在BMI28くらいです) 妊娠高血圧と妊娠糖尿病が心配です。もちろん赤ちゃんに罪はなく、私たち夫婦の責任だということも理解しています。相手を責めても仕方ありませんが、今回は夫が避妊協力してくれず、その一回で妊娠にいたりました。 過去2回の出産はどちらも普通分娩、妊娠経過、出産ともに異常なしでした。現在30代前半です。 どうしたらいいのかわからず、朝から悩んでいます。いずれ3人目を考えたいとは思っていたものの、4月から2年ぶりに職場に復職することと、上記のリスクを考え喜べていないのが現状です。(本当に自分の責任なので、不快に思わせてしまったら申し訳ありません) まずは婦人科受診してリスク相談すべきでしょうか…?

2人の医師が回答

産後3ヶ月たっても体調不良が治りません。

person 30代/女性 -

36歳、3ヵ月前に2人目の子どもを出産しました。 混合育児です。 退院後は元気で、1ヵ月頃から強い疲労感が出てきて、食べられず、眠たくても眠れず、といった状況でした。この時は、丸一日睡眠を取らせてもらい回復しました。 その後、夫へのストレスからかまた体調が悪くなり、泣いて話して解決しました。 他にもストレスはたくさんありますが、体調は少しずつ良くなってきています。 産婦人科では1ヵ月の頃から漢方を出してもらっています。睡眠不足や疲れ、授乳もしてるし、という感じで、まずは好きなもの食べて寝て回復しましょう!と言われました。 そこで質問なのですが、調子のいい日、悪い日はありますが、少しずつ良くなっている中、食欲だけはいまいち戻りません。。妊娠糖尿病から境界型になり、食べたいものがなくなってしまったというのも大きいのですが。。 食べないと体力も戻らないと思うので食べたいのですが何が原因でしょうか。 体重は、妊娠前57キロ→出産前62キロ→現在51キロです。 元々やや太り気味だったのですがこれは減りすぎでしょうか? 正直なところ、1人目の産後はすごく元気だったため、今回妊娠、出産しなければこんな事にならなかったのに。。と思ってしまう自分がいます。。 2ヵ月頃、保健師さんに、産後うつかも、といった感じで言われた事もあります。 ですが、それを言われたのが良くなってきている時だったので、「だいぶ調子がいいけど人から見るとそうなのかな‥」と言われた事で気にしてしまい、また沈みがちになってしまいました。 なので心療内科など受診して、産後うつだと言われる事で、余計に引っ張られないかとも思ってしまいます。 支離滅裂で申し訳ありません。 なんとか体力をつけて元気になりたいので、何かアドバイス頂けたらと思います。

1人の医師が回答

過去2回の妊娠でつわりがないことへの不安

person 30代/女性 -

現在第二子妊娠中(16週)で今回もつわりがありません。 周囲にそんなつわりがない人がいませんし、体調が良いことは喜ばしいと思いつつなんとなくずっと気になっています。 直近の発表でつわりの発生にGDF15が関係するという記事を見ました。 私の理解では、妊娠前後でGDF15の変化率が激しいほどつわりリスクが上がると認識しています。 つまり、 A)妊娠前からGDF15値が高かった B)妊娠後にGDF値がそこまで上がらなかった このどちらかなのかなと考えています。 Aに当てはまる場合、平常時にGDF値が高いというのが気になり不安です。 値が高い原因に思い当たる節はありません。 ・親戚(第三親等)にがん経験者なし ・自分含め周囲に喫煙者なし ・妊娠発覚時第一子29歳、第二子31歳 ・毎年会社の健康診断異常なし(基本項目+婦人科系+腹部超音波等) ・日々肉魚野菜多めのゆる低糖質食生活 ・2人出産した母はつわり有り あるとすれば第一子で妊娠糖尿病になったことと、お酒好き、基準内でややコレステロール値が高い、です。 まだまだ未解明であることは前提で、先生方に今回見解をお聞きしたいのは 1)私の理解は正しいか 2)日本で個人がGDF15の値を検査できるかどうか(自費でかまいません) つわりを経験する人の方が多いので研究が進むのは良いことですが、つわりがない私としてはかなり不安を煽られています.. よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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