肝臓のエコー検査で何がわかるのかに該当するQ&A

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母の早期胃癌術後の胆嚢腫瘍

person 60代/女性 -

21年12月に早期胃癌で噴門側胃切除術を行い22年3月に退院。 入院中に重度のうつ病も患い、精神科と消化器外科にて退院後は毎月診察を受けてきました。 そして2カ月おきの採血と先月のエコーと言う具合に検査もしてました。 が、先月のエコーの結果突然の「胆嚢腫瘍の疑い」と。 今、精密検査中で毎日絶望した気持ちで過ごしてます。 大きさは1,5センチです。 21年10月に手術を控えての諸検査(エコー、内視鏡、造影CT、採血)では何も兆候すらなく「綺麗、転移も無し」と。 それが数ヶ月でいきなり胆嚢1,5センチの腫瘍と言われても釈然としません。 21年10月から22年8月までずっと病院にかかり、 検査も散々して開腹手術も行っていても胆嚢腫瘍を見つける事はできないのですか? どうしても納得いきません。 胆嚢腫瘍って調べれば調べるほど絶望的になります。 肝機能も21年8月で既にγ-GTPが200近くでALPも400越えてて今思えばなぜ、誰も胆嚢を疑わなかったのか・・ 当時GTPとGOTも共に高く(100代後半)先生は肝炎関係を徹底的に調べてました。 が、問題なく恐らく「脂肪肝だろう」と。 術後、一気に肝機能は下がり現在はGTP、GOT共に40前後で。 が、γとALPは高いままで変化無しです。 今調べてると明らかに「胆嚢」と分かります。 でも誰も当時胆嚢のたの字も出なくて・・ 造影CTやエコーでも胆嚢は異常なしだったので無理もないのですが。 でも開腹手術時に胃のそばにある胆嚢なのに肉眼で見ることはないのでしょうか。 まあ、まだ悪性腫瘍と分かったわけではないのですが・・ が、21年10月頃から右上腹部に時々痛みがあるようなのでもう絶望ですが。 このように散々検査や手術、診察をしていながら1,5センチまで成長する腫瘍を発見できない事なんかあるのでしょうか?普通数ミリから発見して最終的に1,5センチと言う具合になるのではないのですか?

1人の医師が回答

総ビリルビン高値と脾腫疑いについて

person 30代/女性 - 解決済み

初めて人間ドックを受診しました。結果表が届いたのですが、C判定(3ヶ月後の再受診)の項目があり少し動揺しています。不安な点があるので質問します。 C判定項目は総ビリルビン1.6です。その他肝機能は全て基準値内です。 また腹部エコーが脾腫疑いB判定でした。腹部エコーでは、その他に肝嚢胞の指摘があったのみで正常です。エコーは別病院で何度か受けたことがありますが、脾腫疑いを指摘されたのは初めてです。 またクレアニチン0.74でB判定です。 ここ最近、左上腹部に痛みというか圧迫感があり気になっていたので、消化器内科を受診したいと思っており、その際に人間ドックの結果の部分も併せて診察してもらおうかと思っています。そこで事前に人間ドックを行った病院に状態の確認の電話をした際の保健師の方の回答が以下です。 ・総ビリルビンについては数週間で変わるような数値ではないので、おおよそ3ヶ月後位に再検査した方が良い。 ・脾臓の具体的な大きさはエコーに記載がない?ため分からない。一般的な大きさに対してやや大きいが、受診が必要な大きさではないので来年再受診で良い。 ここで3点質問です。 ・この状況だと総ビリルビンについては現時点で消化器内科を受診しても意味がないということでしょうか?3ヶ月後に受診すべきなのでしょうか? ・脾腫というのは何cm以上とか、自分の多臓器の大きさと比較するなどの基準はないのでしょうか?一般的な大きさより大きいというのも曖昧ですが、その状態で一年も放って置いて良いと言われるのも不安です。 ・クレアニチンの高値は経過観察で総ビリルビンが再検査ということは、肝機能が現時点で良くないのでしょうか? 文章がまとまっていなかったら、すみません。 結果表の一部を画像として添付いたします。ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肝血管腫、肝血管肉腫について

person 30代/男性 -

2022年11月 右脇腹痛みあり肝血管腫 8センチ×6センチが1個、他に1~2センチが2個、小さいのが10個くらいがみつかる 検査歴 2022年・11月=腹部造影CT、腹部造影MR、胃カメラ、大腸カメラ、胸部レントゲン、腹部エコー 2023年・4月=腹部造影CT 増大なし 2023年・10月=腹部造影CT 増大なし 2024年・4月=腹部造影MR 増大傾向 2022年11月の造影MRと比べ8センチ×6センチが8ミリ増大 血液検査異常なし。 医師より、いずれかは手術だろう。と言われる。画像診断だと肝血管腫だが、確定診断は手術後の生検。 肝血管肉腫は、たちが悪い。画像診断だと肝血管肉腫の可能性は低い。 と言われる。手術のための紹介状をもらいました。 質問があります。 1=2023年10月造影CT~2024年4月造影MRの半年で8センチ×6センチが8ミリ増大したのか? それともCTとMRの比較だと誤差があり、 2022年11月造影MR~2024年4月造影MRで同じMRで比較すると1年6ヵ月で8ミリ増大したのか?どちらが正しいと推測できますか? 2=肝血管肉腫の可能性は低いですか? 時折、右脇腹痛み・張り・腹満があります。8センチ×6センチの肝血管腫8ミリ増大も気になります。小さい肝血管腫も気になります。 3=手術したほうが、いいですか?この大きさだと症状がありますか? 4=造影MR、造影CTの画像診断で肝血管腫だとわかりますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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