胸血管に該当するQ&A

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自律神経失調症、適応障害とは別の病気?

person 40代/男性 -

お世話になります。 45歳男性、昨年7月に業務多忙になり胸痛、息苦しさや不安感を感じ心臓血管造影CTでも異常はなく11月に心療内科に受診し適応障害、自立神経失調症とのでスルピリド50mgを朝夕2×、屯用でエチゾラム0.25mgを処方してもらっています。他、循環器内科でバルサルタン40mg、ロスバスタチン5mgを1×朝で処方され内服しています。 昨年末より朝起床後に胸の違和感(もやもや・つまる感じ)があり逆流性食道炎等を疑い1月下旬に胃カメラ、大腸カメラをしましたがポリープのみで特に逆流性食道炎の所見はありませんでした。 2か月前には特に精神・身体症状もなくなり心療内科でも屯用の処方もなくなり、スルピリドのみ継続して内服していくとなりました。 ですが、ここ最近になって仕事中はさほど気にならないのですが、仕事が忙しかったり長時間の勤務の後など自宅に帰ると、胸のあたりの違和感が気になるようになりました。 適応障害の場合、その症状の原因となることから離れると急速に良くなると聞いたことがありますが、私自身で訪問介護の会社を経営しており毎日現場にも入りデスクワークも行っており、仕事のストレスからは離れることができません。(さほど仕事でストレスは感じていないつもりです。書類関係の仕事は非常にストレスですが) 自立神経失調症の場合は、決まった時間(朝や夕食後が多い)に胸痛や息苦しいような感覚が出ることもあるのでしょうか? 先々週ぐらいからプラセボ的に漢方(半夏厚朴湯)を朝、夕と市販薬で購入し飲んでいます。何となく効いているような、そうでもないような感じです。 寝不足になると顕著肩こり、首痛、生あくび、軽いめまい、胸の締め付け感や軽い痛みが出ます。 やはり適応障害と自律神経失調症の診断でしょうか?またどれぐらいの期間で、全く気にならないようになりますでしょうか?

4人の医師が回答

多発性脂肪肝とヘモクロマトーシスについて

person 40代/女性 -

妻が3年前に偶然見つかった腎臓がんの手術をしました。T1bM0N0 4.3mmの嫌色素性腎細胞がんで部分摘出をしてもらいました。 その後の定期検査は順調でしたが、術後2年(去年の今頃)に、胸が苦しくなったので行きつけのクリニックで胃カメラ、腹部エコーをしてもらいました。結果的に胸の苦しみは一時的で終わったのですが、エコーでは肝臓に血管腫のような物が複数見えたため、手術をした大学病院で念のためMRI検査をしていただきました。結果は「multifocal nodular steatosis」まだらに複数ある脂肪肝と言われました。 その後、先日腎臓がんのフォローで造影CTの検査を受けましたが、問題無し、肝臓についてもやはり脂肪肝なのでそのままで良いでしょうとのことでした。 先日妻の弟が「ヘモクロマトーシス」という鉄分が過剰になる疾患の診断を受けました。日本では稀ですが、北欧系の人種には多々見られるとの事です。妻の家系では叔父2人、叔母、弟と複数ヘモクロマトーシスの診断を受けているそうです。 そこで思ったのですが、MRIでは確定診断でしたが、multifocal nodular steatosisはMRI検査やCT検査においてヘモクロマトーシスと混同される可能性はありますでしょうか? 実はヘモクロマトーシスの可能性もありますでしょうか? 妻 40歳 アイルランド系白人 3年前の腎がん術後、半年~1年毎の造影CTと血液検査でフォロー中。 MRIでmultifocal nodular steatosisの診断後今まで異常無し。 早発性閉経の為、エストロゲン服用中。このため脂肪肝の影響があるのかもと言われています。 先生方、ご見解宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

冠動脈ステント留置後再再狭窄

person 50代/男性 - 解決済み

53歳男性です。2023年3月に心筋梗塞でステント留置しました。元々、高血圧症・糖尿病・中性脂肪が高い状況でしたが服薬・食事管理・運動を行ない、罹患後4ヶ月で体重や各数値はコントロールでき継続しております。 半年後、胸・背中・みぞおち・首等に圧迫感や痛みと怠さ等が増え、2024年4月にカテーテル検査でステント内再狭窄がありレーザーとバルーンで広げて薬剤バルーンを行ないました。術後、圧迫感は続きましたが、痛みや怠さはなくなりました。 しかし、1ヶ月過ぎた頃から圧迫感や痛みの症状が増えてきて、現在は15分ぐらい立っていると症状が出る状態です。 この2ヶ月で何度も通常診察や救急で検査をしてますが、心電図・血液検査(トロポニン含む)・心エコー・胸からお腹(胃カメラでポリープと軽い胃炎があったため)のCTも異常なく、主治医や救急の先生は心臓・血管由来の症状ではない可能性もという診断です。この1年の血液検査も異常はないのですが、再狭窄した経緯から近々カテーテル検査を行う予定です。 ご相談内容 1.ステント内再再狭窄の場合の処置方法は何種類あるのでしょうか。 2.1の場合、何回同じ処置ができるのでしょうか。 3.術後の再狭窄の確率と時期はどれくらいでしょうか。 4.私のような再狭窄になる場合は、どのような処置がむいているのでしょうか。 今後について、どう判断してよいか葛藤しておりますので、ご回答宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

逆流性食道炎で血圧低下は起きますか?

26歳男性です。3年前ぐらいから2月に1度程度、安静時(イスにゆったり座ったり、150度ぐらいに座って寝そうになっている時)に肋骨みぞおち中央から2cm程度上の付近が急に詰まった感じで痛み出し、そこから胸から喉、口、頭?辺りまで痛みます。口や喉などは痛みは弱いですが、胸の中心から広がっている感覚があります。 先日、寝る前に同様の痛みが未だかつてないくらいとても痛み、耳がシャーっとなって視界が遠くなりました。この時は15分程度掛けて痛みは収まりました。 (遠のく現象自体は、今までの経験では、高校で自分の採血される様子を見た時と、2年前の夏にハチに刺されて血清を打って貰った時にあったぐらいです。) そこで近所の掛かりつけの内科で診てもらうと、軽度の心筋梗塞?ということで、心電図や首筋のエコー?で血管をチェックしましたが、問題なしとのことでした。今度酷くなったらホルター心電図にすべきとの事でした。 胸焼けの可能性も指摘されましたが、昔感じた胸焼けの痛みの感じとは違う気がしていたので、私が否定しました。でも後日ネットではストレスの影響が大きいと聞き、また当時から過食があり(むちゃ食いタイプ、嘔吐なし)、現在もパート在職中ですが青手帳2級程度のうつです。意欲低下〜抑制辺りをうろつき、時々急性期があります。中学1年から高卒まで不登校で、おそらく現在もややストレスがあります。 そこで、逆流性食道炎で血圧低下があり得るのか確認したくて質問しました。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

かがんだ時や深呼吸、捻った際の胸の痛み

person 20代/男性 -

2ヶ月ほど前から右の肩や胸や背中などが所々軽い痛みがあるときがありました。 先月に一度病院に受診しレントゲンをしてもらい特に異常は見られないとのことでした。 その後肩とかの痛みはなくなったのですが2週間程前に少し重い物をもってから肩甲骨あたりの痛みと右胸にひっかかるような痛みがでてきました。 特に前かがみになったときやパソコンや車の運転など右腕を前に出したりを長時間していたり、体をねじったりするとひっかかりのような痛みがでます。胸を張ったり、右肩をあげたりするとポキポキっと骨のなるような感覚があってひっかかりが取れたように痛みがやわらぎます。 日に日にこのような症状が多くなってきたため本日もう一度同じ病院へ受診しました。 前回撮影したレントゲンを見て少し薄い影みたいなのがあるから肺のCTをしてみますとのことでCTをとってもらいました。 右肺の気管支があるあたりの血管があまり見えなく黒くなってる、気管支辺りに何か起きてるかもしれないが特に危険な病気等ではないと思うとのことでした。 結局、ひっかかりの痛みの原因がわからず不安要素が残ってしまいました。 半年程前からたまに右肺から音がすることはありましたがCTでの右肺の黒い部分が今回の痛みと何か関係してる可能性はあるのでしょうか? また、胸骨や肋骨あたりが原因の可能性もあるでしょうか? その他、情報として 喫煙暦10年(1日1箱) 仕事がら長時間の運転とパソコンが多いです。

1人の医師が回答

下肢動脈瘤の疑について教えてください。

person 40代/女性 -

2年前から、慢性的に膝下ふくらはぎの痛みと重だるさが続いており、スネから下は両足に入浴剤を踏んでいるような痺れもあります。ふくらはぎは特に左がひどく、座ったり寝転ぶ体制になるととても辛くなりジンジン重たるく痛みだします。歩くと痺れてはいますが、痛みは紛れてるのか緩和するような感じでした。階段も足がついていかないぐらい重く、痛くて夜に起きてしまう為、先日、血管外科を受診しました。 エコー検査で、両足の太ももとふくらはぎに逆流がしている箇所があるとのことでした。ふくらはぎは違和感がある後ろ側ではなく横側から前あたりとのことで稀な部分にあるようです。逆流の原因は分からないようですがふくらはぎ付近は6秒ぐらい逆流があるそうです。しばらく着圧ソックスを履いて様子見になりましたが、履いて一週間後に、急な左の胸の圧迫感と強く締め付けられるような痛みが起きてしまい夜も寝れずに一日半ぐらい続きました。再診しようかと思いましたが、その後だんだん胸の痛みは緩和していき、それと同時ぐらいから太ももが筋肉痛のようにジンジン痛みだし腰から下まで筋肉痛ぎみです。着圧ソックスは昨日から一旦脱ぎ様子を見ています。相変わらず腰から下は筋肉痛のようにジンジン痛み、ふくらはぎはいつも通りに重痛いく嫌な感じでじっとしているのも辛いです。左側が特に辛い。連日、仕事が忙しく遅いので来週の水曜日の再診まで病院にいけません。 下肢静脈瘤は私のような症状がでるんでしょうか?また、着圧ソックスを履いて悪化することはありますか?

3人の医師が回答

吐き気、鳩尾と下腹部の痛み

person 50代/女性 - 解決済み

本日昼位に両耳下のリンパが張って、胸と両肩の張りと痛みがあり、急に胸から上に汗がでたと思ったら、しんどくなりました。 しばらく様子をみていたら、今度は軽い吐き気があり、鳩尾の張りと痛みと下腹部も痛みがあります。 今は汗が引いているだけで、上記の症状が続いています。また咽喉の奥がイガイガ?しており、軽いですが、口の中に苦味があります。 咽喉の奥のイガイガは10日前に耳鼻咽喉科にて扁桃腺肥大によるものと診断を受けています。 また何年も前から逆流性食道炎と微小血管狭心症で通院中です。 3年半前にも今回と似たような症状(嘔吐と鳩尾と下腹部の痛み)で受診し、CT検査で子宮辺りに腹水が溜まっていた事がありました。 その時は点滴で痛みはとれましたが、原因はわからないと言われました。 最近は上記の症状が起こる事も多く、仕事も早退したり、休んだりする事もあり、大変困っています。 病院を受診したいのですが、現在お世話になっている先生に相談した方がいいのでしょうか?それとも総合病院に行った方がいいのでしょうか? 今は循環内科と消化器外科と婦人科にそれぞれかかっています。 ロスバスタチン2.5mgとタケキャブ20mgとジルチアゼム塩酸塩100mgとビソプロロールフマル2.5mgと半夏厚朴湯を服薬中です。 昨年6月に子宮頸癌と体癌の検査は異常なし。 7月に胃カメラは胃のふくらみが悪いと指摘がありましたが、特に異常なしでした。

3人の医師が回答

心臓の機能低下でしょうか?

person 50代/女性 -

か以前から、就寝中等に頸動脈、肋骨の胸中心辺りを首がわからみぞおちへ、そして左右へぎゅーっと絞られるような傷みに襲われ脈を診るとやや弱い気がする事が年に3、4回ありました。たいてい、氷水など冷たい飲み物を口にすると収まっていました。 去年の夏辺りから、脚がよくつるし鈍く傷みます。脚の付け根のリンパ辺りも時々鈍く傷みます。眼科で視野が欠落しているとして緑内障と診断されましたが、瞼の下垂で見えにくいのではないかと最近言われました。 これは、もしかして瞼が浮腫んでいるのでは? 首から上が熱く、屈んだり頭を下に下げると血が下がると言うのか血管が破裂しそうな感じを受けます。 喉から心臓が出て来そうな感覚にもおそわれます。 靴下のゴムのあとが、クッキリついて3時間以上きえません。 階段を上がるのが、すごくしんどく感じるようになりました。 血圧は頭が痛いときは下が90とか100とかで上が120とか130です。ちょくちょくあります。以前は下が60とか上が100とかでした。健康診断だと下が80から90と上が130くらいです。 更年期では?と言われましたが、 婦人科より循環器でしょうか? どんな病気が疑われますか?

1人の医師が回答

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