1日体重変動に該当するQ&A

摘出した胆嚢付近から脇方向の辺りに鈍痛があります。その原因が判らないので質問致します。 【経緯】 昨年8月に胆嚢を摘出し、1年経ったので術後の検診(エコー・MRIをしました。その時に「肝臓に腫瘍」と言われ再検査(MRI CT)をしたところ、「肝S7に境界不明瞭な17ミリ大の低吸収域が見られ(中略)CT上では血管腫を第一に考える。」とのこと。「診断名hemangiomaを疑います。ただし他の造営所見を含めて考えると非定型のhemangiomaの可能性もあります(一部抜粋)」と所見されました。 「胆嚢提出後の胆管の拡張傾向が見られ、術後の変化と思われる」「右腎小結石(+)」という所見も書いてあります。再度造影MRIとエコーをやるからと予約をしています。 【現在の不安】 その診断時に担当医に「右の肋骨の脇、胆嚢よりどちらかと言うとかなり側面に時折鈍痛がある」「心臓の下、背骨との間辺りが時折鈍痛、指圧をするとやたら気持ちがいい」といい忘れました。 いつも痛い訳ではないですが、右わき腹の鈍痛は長くても2&#8722;3分。一日に何回もあります。左の痛みは疲れた時に出ます。 肝臓の腫瘍?もあるので何やら心配です。(ネットでは肝血管腫は問題ないと書いてありましたが) 【現在の生活】お酒は一切飲みません。コーヒーは一日2杯程度。仕事の都合で24時間シフトのため食事時間など全て不規則。体重は50キロですが、5年前は62キロあり、ゆっくりダイエットしましたが、胆嚢結石が見つかった当時は肝臓に脂肪があると言われてました。現在は不明。 <質問> 【早めの診察が必要か否か】次回の診察(検査後)まで20日くらいあります。このままにしていれば良いのか。 【食事】診察日を待つなら、脂質などを摂らない方が良いのか。摂らないと体力が持たないので、一日の摂取限度量。 お返事お待ちしております。

生後2ケ月ちょうどの女の子の便と泣き方について質問します。 便秘気味のため、毎日綿棒浣腸してムース状またはクリームの様な固さの便を大量に出しています(生後3週の時に丸3日出ず心配で小児科受診し、大きな問題はないのできばる時は浣腸するように指導されました。)。 最初の1ケ月は混合→健診後母乳のみで体重は現在5kg(1ケ月健診時4100g)です。 げっぷが出にくく、おならが多いです。 上記が普段の状態なのですが、ここ2・3日、夜7時～9時の回授乳の際、ごくごく飲んでいたのに急に体を捻って暴れて唸り、飲むのを止めて泣き始めてしまいます。 泣き方もいつもは大声で主張する感じなのですが、とても悲しそうに泣きます。 1日の生活リズムに変化はなく、夜中はいつも通り寝ますし、日中に上記の症状はありません。(授乳の際、体をひねりながらおならをすることはあります。) 日中寝ていると急に泣き出すことはあります。 いずれの場合も泣くのは数分で抱っこしていると落ち着きます。 また今日朝綿棒浣腸していつもの便を出した後、計3回自力でウンチをしたのですが全てゆるく、最後のはかなり水っぽく酸っぱい匂いでした。色は黄色ですが、いつもは山吹色に近いのですが、最後のはレモン色でした。 このような状態なのですが、 1、乳児は通常ゆるい便ですが、娘は普段固めです。これは下痢でしょうか? 2、授乳の際暴れるのは腹痛で泣いているのでしょうか?泣いているのとゆるい便に関連性はあるのでしょうか? 3、関連性がない場合泣き出すのは他にどんな原因が考えられますか? 以上どうかお答え頂ければと思います。 よろしくお願い致します。

生後１ヶ月半の赤ちゃんについて、ご相談させてください。 先月出産した娘が低酸素性虚血性脳症と診断されました。 【経過】 前期破水からの出産で、分娩時間は15時間かかりました。 妊娠中は血圧130程度でしたが、陣痛が始まってから170まで上がることもあり、降圧剤を持続投与されての出産となりました。 子宮口全開から出産まで5時間かかりましたが、胎児心拍が落ちたと言われたことはありません。 生まれてすぐには産声をあげず、吸引して4分後に啼泣し、アプガースコアは5→9とのこと。 出産後1時間半くらいで、呼吸状態が不安定なので大きな病院のドクターカーを要請していると説明がありました。 診断結果としては、 ・新生児低血糖 ・胎便吸引症候群 ・低酸素性虚血性脳症 気管内挿管後、小児専門病院に搬送され、中等度の低酸素性虚血性脳症の診断で脳低温療法を3日間行いました。脳波では大脳の働きが大人しいとのこと。 幸いにも特にトラブルは起こらずに脳低温療法は終了できました。 その後は1週間程度ですべての管が外れ、経口哺乳も可能となり4週間で退院となりました。 退院時の説明では、生後6日目のMRIでは異常が認められたものの、21日目のMRIではほとんど所見(萎縮性変化)は目立たなくなっていて良い兆候だと。 脳波でも異常は見られなくなったそうです。 今は元気に手足を動かし、ミルクも良く飲んでくれて体重増加も良好です。 今後、障害が残る可能性は高いでしょうか。 今を大事にして、経過を見ていくしかないと頭ではわかっているのですが…考えると眠れなくなってしまいます。

31歳男性です。 11月上旬から左足首、つま先に痛風が発症し、本日まで出勤もできないほどの痛みに悩まされています。 その間に左膝、左手首、右手首等さまざまな箇所で発症しました。 左足首についてはこの1ヶ月半一度も痛みが引いていません。 これだけ長引くのは不審に思い、かかりつけの泌尿器科、整形外科、地域の大病院に受診し、レントゲンや血液検査を行いましたが、いずれも尿酸結晶の蓄積による痛みの長期化だと伝えられています。 現在は痛み止め（二フラン75mgを2錠）、尿酸降下薬（かかりつけからは発症1ヶ月後から服用するように指導を受けています。）を服用しています。 三ヶ所の先生から痛風の長期化と診断を受けたものの、あまりにも長引いている為、本当に痛風が主たる要因か不安を抱いています。 他に考えられる疾患、今後どのように動くべきか等ございましたらご教示下さい。 他に気になる症状としては、 ・尿がきつね色 ・症状が強い日には38.39度以上の高熱が出る ・発熱時に心臓がわずかにドクッとなる瞬間がある 痛風は20歳の時に初めて発症しました。 その後尿酸値が7から10に推移しています。 10月健康診断の際、腎機能の悪化が発覚し、egfrの値も55まで減少しました。 そのため発症時より食事制限（たんぱく制限、減塩）をしています。水分量も1日2Lを飲んでいます。 11月の発症当時97キロだった体重が医師の指導等もあり87キロまで減量しました。 長くなりましたがご回答よろしくお願いします。

1年前の高度健康診断（全身PET、MRIなどを含む）では特に異常はありませんでした。ただ、この夏の暑さで運動不足と食べ過ぎで、65kg（身長172cm)の体重が約3kg増えました。 この半年、血圧が高めに推移したため（95-150)、アジルバ20mgを服用していますが、不思議と飲まなくても通常範囲内に収まる場合もあるため。どうしても高いときのみに服用する感じになっております。 1カ月前に3日連続でゴルフのコンペがあり、無理をした覚えはなく、その１週間後から、肩に痛みが走るようになりました。そのうち、左手指先に痺れが現れるようになり、整形外科を受診。頸椎のレントゲン・MRIの結果、ストレートネックであることや少し神経の圧迫傾向があることがわかりましたが、画像診断では左ではなく右側に出るはずと言われました。 痛みは、姿勢によっても出たり出なかったりで、首のMRI検査中の肩が内側に入り気味の格好での約30分間の姿勢は、耐えられないほどの痛みでした。 現在、ボルタレン37.5mgを朝夕2回服用しています。夜の就寝中は痛みを感じません。 2日前から、左胸に携帯電話の着信バイブレーションのような振動リズムを感じることがあり（数分で止みますが）、心臓疾患があるのではないか？と思い相談させていただきました。 なお、6年前に不整脈でアブレーション手術を３回受け、定期診療の結果、2カ月前の心電図でも異常はなく、もう来なくてもいいという診断を受けています。 整形外科の疾患なのか？やはり循環器（心臓の冠動脈の詰まりなど）を疑った方がいいのか？アドバイスいただければ幸いです。

まもなく6ヶ月、ミルク拒否により2ヶ月から混合→完母になりました。 遊び飲みで授乳量が減り、乾燥性の肌荒れによる掻き壊しが1ヶ月以上続いて参っています。 母乳の分泌も減ってしまい、あらゆるミルクや哺乳方法を試しても飲まず、麦茶や湯ざましも吐き出してしまうので、唯一飲んでくれるリンゴ風味のイオン飲料を30mlずつ複数回飲ませています。 ▪︎質問 ・一日に飲ませても良いイオン飲料の量 ・1回の離乳食で目安となる水分補給量 ・水分補給により肌荒れが改善される可能性はあるか どうぞよろしくお願いいたします。 ▪︎子の状態と診察結果 ・スケールで測った一日の哺乳量は350〜500ml ・一日に飲ませているイオン飲料は150ml前後 ・離乳食は1回食 ・体重は5ヶ月で7.6kg、6ヶ月目前で8.0kg ・機嫌はやや悪いが良く動く ・排泄はうんち1〜2回、おしっこ6〜8回 ・顔以外の肌質は酷くなく、小児科では栄養状態良好で健康に問題なしと言われている ・皮膚科ではすぐに落ち着く程度の肌荒れと診断、ヘパリン類似物質の保湿剤を処方されている ・1ヶ月間保湿剤を使用したが掻きむしりが続き、抗アレルギーのシロップを処方されたが変化なかった ▪︎気になった点 ・涙が出す、泣いてる最中にコホコホと乾いた咳をしてむせる ・滴るほど出ていたよだれがほとんど出なくなる ・唇が乾燥している ・おもちゃを咥えて遊んでも濡れていないことがある ・離乳食を喉に詰まらせてむせるようになり、完食していたものを3割ほどしか食べなくなる ・機嫌の良い時に大泉門を触ると窪んでいることが一日2〜3回あるが、哺乳・保水後暫くすると戻る ・尿の臭いが強くおむつが軽い ・授乳は日中暴れて1回5〜8分程度で離し、夜間は30分以上かけたのち疲れて眠る

早朝高血圧の患者が急遽終日低血圧になった時の対応についてご相談です。循環器内科にかかっておりますが、急ぎ診ていただくか不要か、見ていただくなら医師への確認ポイントを教えていただけると嬉しいです。 プロフィール 86歳　女性 既往症　2017年11月肺癌で右中葉切除 現在　高血圧治療中　心臓弁膜症疑いあるが血液数値には出ていないといわれる 空腹時血糖123　Hba1C5.9　高脂血症診断あり 服薬状況 降圧剤服用（肺癌手術の3年前よりアムロジピン5mg, テルミサンタン40mg 直近1か月で　トリクロルメチアジド錠１mg 追加 血圧状況 通常の起床後血：上140-160 下70-90 　脈拍40-60 昨日と今朝：急遽血圧降下、脈拍増加、上88-下66 　脈拍70～94 最近の体調の変化 12月23日　終日血圧が低く救急にかかったところ、脱水の可能性ありとのことで生理食塩水点滴、主治医でないと薬の変更はできないといわれる 12月24日　かかりつけ医のいる病院に通院（ただし別医師）、低血圧を伝えたところ、再度主治医でないと薬の変更はできないといわれる 1月中旬　かかりつけ医に早朝高血圧が続いていることを伝えると、トリクロルメチアジド錠１mg 追加　昨年末の低血圧は引き継がれているはずと服薬を続けた ２月２２日　少し体調が悪いと感じ、血圧を測ったところ終日低血圧（82－66　脈74　で驚く） 取り急ぎアクエリアスを定期的に飲んでいます ＜最近の違和感＞ 朝昼晩食後すぐに眠くなる 疲れるのが早く歩ける距離が減ってきている 体重漸減(11-2月で　61kg →58kg) 平日30分のウォーキング。ただし非常に遅い。 アルコール　ほとんど飲まない 甘いもの　1日2回

何度も同じような質問をしてしまい申し訳ありません。 6歳7ヶ月の娘についてです。先月中旬に両側乳首奥に2cm程しこりがあるのを見つけました。本人いわく4月からあり最初はもっと小さかったのが大きくなったとのこと。この短期間に乳首、乳輪の変化もあります。 今小児医療センターの小児内分泌専門医のいる内分泌科ににかかり血液検査の結果待ちです。 骨年齢は実年齢より若い6歳程度とのことです。 ただ、元々小柄な娘です。現在身長116cm体重19.5kgとごく標準ですが5歳から6歳で7cm伸び、6歳前から現在までの8ヶ月で約5cm伸びています。成長曲線よりやや右肩上がりの伸びです。 私が極度の心配性でこれが発覚してからというもの夜も眠れずネットで調べてばかりいます。 1番何が心配かというと脳腫瘍です。 標準的な体格で、曲線はやや右肩上がりではあるけど、骨年齢は実年齢より若い。なのに胸は短期間で確実に成長し、乳輪乳首まで変化している。 きっとHCG生産腫瘍が発生して胸だけ大きくしてるんだ、もうそれしか考えられない、辛いと頭の中でネガティブな想像で埋め尽くされ生きた心地がしません。こればかりは調べないとわからないことは承知ですが。 先週寝起きに頭が痛いと言った日がありました。鼻が詰まっていたのと10分程で治りその後は訴えはありませんが…。(先週に入りランドセルを背負いはじめたのは関係してる？) また先月1回だけ太もものビクつきを訴えてきました。訴えながらも普通に歩き回りこれも10分程で治り再現はしていません。 それもあって脳に何かあるのではと…。 骨年齢は実年齢より若いのに胸が先行して発達するパターンの特発性の思春期早発症はあるのでしょうか？ また、スピード的にわりと急速に進行する特発性の思春期早発症もあるのでしょうか？ 何か希望をください。

先日生後４ヶ月になったばかりの赤ちゃんについて、混合栄養です。 生後３ヶ月少し前くらいから便秘がちになりました。 今は２日に一回綿棒浣腸で出してる状態で、自力での排便は二週間以上していません(二週間前も綿棒浣腸して数時間空いての排便でした) 尿は、１日6～8回ほど(オムツを替える回数のためもう少し多いかもしれない)です。 今までは、綿棒浣腸をすると緑色の形を保った便→緑色がかったどろどろの便→黄色(マスタード状)のどろどろの便、と変化してそれなりの量が出ていました。 しかし、ここ2～3回ほど(一週間ほど)、綿棒浣腸しても緑黄色の形を保った便が大人の手の親指二本分くらいしか出ず、明らかに量が減りました。 授乳量ですが、生後３ヶ月半(二週間ほど前)に計測したとき、片乳7分ずつ(計14分)で70ml程で、プラスミルク100ml飲ませてます。授乳回数は１日4～5回ほどです。 体重はそのときで6キロ弱(5.9キロぐらい)で成長曲線下目かと思います。 ミルクの量を増やそうとしたのですが、元々吐き戻しが多く、さらに寝返りが始まりさらに吐き戻しが増えたため踏み切れていません。母乳は片乳10分以上飲ませると寝てしまうため5～10分くらいで様子見てあげています。 なお、便がでなくてもぐずったり哺乳量が落ちることはなく、またお腹がすいて泣くこともほとんどなく、4～5時間程でこちらのタイミングで授乳してます。 ４ヶ月健診や予防接種の予定があったのでそこで相談予定だったのですが、同居家族のコロナ陽性でキャンセルになってしまい当分病院にいけそうにありません。 便秘がちで便が減少してるのは、やはり授乳量が少ないからなのでしょうか。 便秘で病院を受診すべきか、授乳量等改善すべき点・方法はありますでしょうか。

微小変化型ネフローゼ症候群で現在治療中です。 現在はステロイド(プレドニゾロン)30mgと、免疫抑制剤(ネオーラル)35mgを服用しています。 【質問】今後、どのようなペースでステロイドおよび免疫抑制剤は減っていくのでしょうか?(最終的に、いつかステロイドも免疫抑制剤も服薬せずにすむ日が来るのでしょうか?) 【病歴】妊娠以前は蛋白尿が出たことはありませんでした。 2009年5月初旬 妊娠、7月下旬の妊婦検診時に尿蛋白3+2009年8月中旬 浮腫・尿の泡立ちにより、某大学付属病院受診。ネフローゼ症候群との診断で、ステロイド(プレドニゾロン)50mg内服開始(12日間)、寛解。 2009年11月中旬 ステロイド30mg内服19日目で再発。 2010年1月 出産。 2010年3月中旬 ステロイド30mg内服24日目で、2回目の再発。ステロイドを50mgに増量(2010･5･10まで継続)。 2010年4月 ステロイドに加え、ネオーラル内服開始。ただし、血中濃度が異常値になったため、通常の25%の分量。 2010年6月〜2011年4月までの300日間35mgを服用。現在、ステロイド30mg服用。治療開始から、21990mgステロイドを内服。 身長169.7cm 体重57kgです。 ステロイドについての本を読むと、「長期間多量に服用する薬ではない」との記述が多く、35mgを1年間服用したことについて不安を感じている次第です。現在の主治医の先生は「1年間35mgを服用したので、以前は30mgで再発を起こしているようだけれども、今度は大丈夫であろう」とおっしゃっています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答の程、お願い申し上げます。