低酸素性虚血性脳症の予後について
person乳幼児/女性 -
生後1ヶ月半の赤ちゃんについて、ご相談させてください。
先月出産した娘が低酸素性虚血性脳症と診断されました。
【経過】
前期破水からの出産で、分娩時間は15時間かかりました。
妊娠中は血圧130程度でしたが、陣痛が始まってから170まで上がることもあり、降圧剤を持続投与されての出産となりました。
子宮口全開から出産まで5時間かかりましたが、胎児心拍が落ちたと言われたことはありません。
生まれてすぐには産声をあげず、吸引して4分後に啼泣し、アプガースコアは5→9とのこと。
出産後1時間半くらいで、呼吸状態が不安定なので大きな病院のドクターカーを要請していると説明がありました。
診断結果としては、
・新生児低血糖
・胎便吸引症候群
・低酸素性虚血性脳症
気管内挿管後、小児専門病院に搬送され、中等度の低酸素性虚血性脳症の診断で脳低温療法を3日間行いました。脳波では大脳の働きが大人しいとのこと。
幸いにも特にトラブルは起こらずに脳低温療法は終了できました。
その後は1週間程度ですべての管が外れ、経口哺乳も可能となり4週間で退院となりました。
退院時の説明では、生後6日目のMRIでは異常が認められたものの、21日目のMRIではほとんど所見(萎縮性変化)は目立たなくなっていて良い兆候だと。
脳波でも異常は見られなくなったそうです。
今は元気に手足を動かし、ミルクも良く飲んでくれて体重増加も良好です。
今後、障害が残る可能性は高いでしょうか。
今を大事にして、経過を見ていくしかないと頭ではわかっているのですが…考えると眠れなくなってしまいます。
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