ステロイド治療副作用に該当するQ&A

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ACTH負荷試験の副作用、必要性

person 60代/女性 - 解決済み

後発的副腎不全で内分泌科で治療中。 最近大学病院から他院に紹介になりました。通院が遠い為という話でしたが、転院先に紹介状を持参したら、ステロイドの離脱をしてほしいとなっており、聞いてない内容でした。 喘息があり、内分泌科からのホルモン維持にはプレドニン5ミリを毎朝服用、コートリルを10~90ミリ頓服。 呼吸器からはモンテルカスト、吸入として(スピリーバ、シムビコート、サルタノール) 頓服のプレドニン5ミリ1錠5回。 副腎の治療は、二年間自分から再びホルモンが出るようにと治療しましたが、ホルモン値がほぼゼロとなり、クリーゼも起こして断念。 現在プレドニンを毎日飲むようになり半年。一生飲むと言われました。 喘息は毎月収まらす、酷いときはクリーゼをおこしステロイドの点滴を数回受けています。 喘息も副腎不全のコントロールも落ち着かず寝たり起きたりの日々。 この状態でステロイドを切るという事は考えられないのですが、紹介先の先生は今すぐ切るわけには行かないが、副腎の残存機能をみるように紹介をうけたのでACTH負荷試験をすると言うのです。 大学病院で負荷試験を受けた時ホルモンを注入された時に、カーっとなり体がベッドに沈む感じがして気分が悪くなりました、帰りは病院の玄関も分からなくなり、ふらつき新幹線にたどり着けず、ホームに上がったら方向が分からなくなりホームから落ちそうになり人に助けられなんとか帰宅、それから3ヶ月位顔や体がパンパンに浮腫み関節が痛み箸も持てなくなり、吐き気が続き食べれないなど寝たきりでした。 その事を話しても、似てるけど違う検査だからたぶん大丈夫でしょうと、日程は12月に決まったのです。 負荷試験をしたくないのが本音です、どうしても不安でなりません。 副腎の残存機能をみる試験は本当に副作用がでないのでしょうか。必要なのでしょうか。

2人の医師が回答

娘10才、白ニキビの治療薬について

person 10代/女性 -

10歳(4年生)の娘ですが、おでこにたくさん白ニキビができました。 おでこは皮脂で少しペタペタしたりしてます。 昨年も何か肌色のプツプツしたものがあるなと思い、アクアチムクリームが処方されましたが特に効果なしで数週間でアクアチムクリームはやめました。 出たり消えたりを繰り返していたのですが、ここ1ヶ月くらいでたくさん出てきました。 以前通っていた皮膚科より近いところに皮膚科が出来たので診てもらい白ニキビだねと言われました。 2年前にマスク荒れによるステロイド酒さ様皮膚炎になり、紹介状をもらって大きい病院で半年かけて治療したことなどを伝えて、今回ディフェリンゲル(アダパレンゲル)、ゼビアックスローション、ヘパリン類似物質ローションが処方されました。 ニキビの薬は他にもあるけど、荒れた時にステロイドを塗らなければならない。ステロイドをあまり使いたくないだろうから一番荒れづらいディフェリンにしますとの事でした。 そこで質問です。 ディフェリンは10歳でも使用していいのでしょうか?薬の塗り方等教えてくれた看護師さんに小学生でもいいのか聞いたところ大丈夫との事。薬局でも確認したら小学校高学年から使っている子もいるので大丈夫ですよとの事。 ネットでは12歳以上と書いているのでモヤモヤしています。 10歳で使っていると今後何か良くない副作用とかあるのでしょうか? 妊婦さんも使えないと書いてるので、将来婦人科系に何か影響がでたりしますか? 酒さ様皮膚炎になってから顔に薬を塗ったりするのもビクビクしてしまいます。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

ロコイドかプロトピック

person 20代/女性 -

ロコイドを顔に塗るのは連続何日でしょうか? 朝晩2回塗る場合 朝か夜1回塗る場合 を教えて下さい。 半年ほど顔にはプロトピックで対処していたのですが、試しに半年ぶりにロコイドを塗った所、ロコイドの方が赤みと痒みを消す即効性を感じられたんです。 プロトピック大人用はストロングぐらいの強さで、ロコイドより強いと聞いていましたが、私の中ではロコイドの方がしっくり来るような気がしたのですが、気のせいなのでしょうか? 実際私は15年近くロコイドを顔に塗っていました。 頻度は覚えていませんが15年でロコイド5本も使ってないぐらいの量を少量ずつ使用していました。 毎日は使っていません。 しかしある時に脱ステを知り、去年の2月にやってみた所悪化。 それからまた標準治療に戻ったのですが去年の8月〜ずっとプロトピックです。 ある人はステロイドで抑えてからプロトピックにすると言い、またある人は炎症が軽度ならいきなりプロトピックでもいいと言っていました。 私は軽度な炎症なのですがプロトピックだけよりも、ロコイドの方が効果があるような気がしたので、今後ロコイドだけにしようかなと考えています。 プロトピックはステロイドよりも怖いと聞くのでプロトピックを使い続けるのが怖いです。 でもプロトピックで炎症を抑える事も出来るし、ニキビも出来ず火照りも感じないので使い易いのですが、ロコイドの方がしっくりくるという感じです。 ステロイドは顔に毎日塗るのは皮膚萎縮などの副作用があるからダメなので週に2回で塗りたいです。 週に2回にするとしたら、これは1日1回を週に2回という意味ですよね? 朝晩2回を週に2回塗っていい訳ではありませんよね?

2人の医師が回答

クローン病の痔ろう癌について 

person 20代/女性 -

クローン病歴7年の娘についてです。 現在1ヶ月に1回レミケード。ジェネリック的なお薬に今春から変わりました。後は最初に使ったペンタサの副作用で腎臓を悪くして、昨年秋まで2年半程ステロイドを飲んでいました。レミケード前だったのとステロイドを徐々に減らして、切った時期が重なったせいか再燃し入院。その時は1週間ほどで退院できました。 後、ステロイドで腎臓の治療をし始める時にレミケードを中断したせいか、痔ろうになり手術しまして、今もゴムが入っています。 この春から就職したのですが、勤務先の都合で病院を変わりました。 肛門科が見つけられなくて、車や電車で帰宅できる距離に赴任したので月一回くらい帰って来て肛門科は今までの先生に診て頂いたらと思っていたのですが、コロナが流行り勤務地の方が流行が少なく、実家の方が流行が多いので実質半年以上診てもらっていません。 最近痔ろうの調子とレミケード後も調子が悪く心配しています。 レミケードとレミケードのジェネリック的なお薬では効き目が違いますか。 またクローン病の痔ろうから痔ろう癌はなりやすいのでしょうか。 最近痔ろうの患部が気になるようで、本人はあちこち検索して不安になっていて、こちらも不安になります。新しく道ができてるかもとか、癌になったかもとか。 一応9月連休明けに痔ろうは勤務先の土地で診てもらうことになっているのですが、レミケードをしたすく後でも調子が悪く心配です。

4人の医師が回答

イレッサの再投与について

person 70代以上/男性 -

父について相談です。 間質性肺炎を起こした患者にはイレッサの再投与することはできますか?やはり危険ですか? 非喫煙者、 半年ほど前に肺せん癌ステージ4と診断されました。脳と骨に転移があり、全脳照射の治療をしました。 イレッサを1ヶ月ほど服用した後、定期検査で白い陰が増え、間質性肺炎と日和見感染による肺炎と診断されました。直ぐにイレッサを中止し、ステロイドの大量投与をしました。 その後、別の抗がん剤による治療を始めて、もう6クールになります。パラプラチン、タキソール、アバスチンだったと思います。画像診断上は幸い、良くも悪くもならない状態が数ヶ月続いています。 ですが、最近階段を上がると息切れがしています。しばらくすると落ち着きます。 イレッサの頃に比べて治療のたびに元気がなくなるので見ているほうも辛いです。 副作用が出た当時、間質性肺炎になると助かる見込みが少ないと説明を受けましたが、その後落ち着いたので、もしかしたら間質性肺炎ではなかったのではないかと思いたいのですが、検査をした結果ならやはり間違いないですか? 一時的とはいえ、イレッサのお陰で多少なりとも回復していた姿を見ているだけに、心のどこかで期待してしまいます。

2人の医師が回答

脂漏性皮膚炎の治療について

person 20代/女性 -

皮膚科受診した際に、[脂漏性皮膚炎]と診断されております。 私は、約二年程前から、顔に出来る湿疹に対し、ロコイド軟膏や自己判断にて手持ちであったマイザー軟膏を夜一度、かなりの頻度で塗布していました。 ステロイドについて色々調べた結果、副作用やリバウンドがとても怖い事を知り、2月頭よりマイザー軟膏は一切使用していません。 しかし、1月下旬頃から顔に出来る湿疹に対して2月半ばに皮膚科を受診したら、脂漏性皮膚炎だと言われ、処方されたロコイド軟膏を塗布していました。(現在中止3日目) 今は最初より症状は改善したものの、急に出る部分的な痒み(ずっと痒い訳ではない)と頬~眉間、鼻に赤みのある湿疹がちらほら(たくさんではないし、痒みもほぼない)と、ニキビ?があります。 赤みのある湿疹が増えたら、その都度ロコイドを塗って対処してきましたが、中止して3~4日もすればまたちらほら出てきて、再度塗布。現在までそれの繰り返しです。 質問なのですが、このままの治療を続けて副作用などの心配はないんでしょうか?また、最近自分はもしかしたら[酒さ様皮膚炎]じゃないかなとも思うのですが、皮膚科医であれば視診だけで判断出来るものなのでしょうか?違い等を教えて頂ければ幸いです 2週間前に受診した際特に何も言われていません。やはり[脂漏性皮膚炎]との事でした。 回答のほど、よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

ケナコルト注射副作用で発熱はありますか

person 50代/女性 - 解決済み

現在月に1度麻酔科で頚胸腰椎後枝内神経ブロックネオピタカイン アナペイン注射治療受けています。 今回先生にお伺いしたいのは 昨日麻酔科で3年ぶりに右肩関節腔内にケナコルト40ミリ注射した後違和感あり気にしています。 以前は一度だけ注射した部位の反対側肩甲骨上部にピンク色の発疹が沢山でたのですが… 今回は注射後3時間ほどでめまいと発熱が出ました。 あれからずっと37度前後しています。因みに私は普段35度8分体温です。 とにかく注射部位も熱く特に頭が熱く感じます。 ケナコルトの副作用?でしょうか? ステロイド系注射であまり常用できない薬だと聞いていますが。 因みに 私はヘルペッサ−とオルメテック服用中です。 頻脈性不整脈でべブリコ−ルイグザレルトも服用してます。 今発熱37度前後で頭が熱いのみ。咳とかもなく他症状ありません。 以前より不整脈息切れあり最近は外出は控えています。 熱~思い当たるのはケナコルト注射の影響? 毎月一度していた麻酔科通常の注射のときは発熱もなんにもなく過ごせたのですが… 素人ですので3年ぶりに注射のケナコルト副作用かと?考えてしまいます。 とにかく肩から頭にかけてのみお風呂に入っているように熱く感じます。 万一ご時世病発熱かとも素人は悩みます。 宜しくご診察お願いいたします。

6人の医師が回答

乳癌脳転移後の抗癌剤治療について

person 60代/女性 -

母の再発乳癌の治療について教えてください。 母63歳、乳癌以外に糖尿病と非結核性抗酸菌症を発病しています。09年5月乳癌手術しました。診断はステージ2aリンパ節転移なし、トリプルネガティブ。術後は放射線治療と抗癌剤治療(CMF)。11年3月再発、肺転移あり。抗癌剤治療はTS-1、ナベルビンを使用し、12年11月下旬 よりジェムザールの投与をしていましたが、視力の悪化と年末からは右半身が不自由になりCT検査の結果、10箇所以上の脳転移、脳出血の痕跡もあるとの事でした。現在はジェムザールを中止して全脳照射12回の治療中です。全脳照射が終わり次第、新たな抗癌剤治療を希望しています。 質問ですが、再発後に副作用やうつ、脱毛、糖尿病などを考慮して使用しなかったアントラサイクリン系とタキサン系の抗癌剤を順次使用することは可能でしょうか。 また、使うならばアントラサイクリン系を含む治療法では何を選択するのが一般的でしょうか。タキサン系についてはステロイドの投与が不要なアブラキサンの使用も考えています。母の状態は半身が不自由ですが痛みはなく、咳の症状もあまりありません。インスリン注射でHbA1cは6%台と食事も問題なく取れています。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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