パーキンソン病ではなかったに該当するQ&A

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全身の筋肉のピク付きや、手足の震え、パーキンソン病?ALSの不安

person 30代/女性 -

5年程前に手足の震えが出始めました。安静時もたまに震えるのですがペンで何か物を書いたり、持ったりする時にかなりブルブルと震えます。運転する時も足が震えるのでいつもブレーキを踏む足にかなり力をいれてる状態です。また顔も口角をあげるとピクピク(ガクガク?)と震えます。 震えは両側ともおこりこの震えは今も続いてます。 なのでそれからは指先を動かす細かい作業は避けて、仕事や日常生活色々と腕全体でやるように大まかな感じでやってきました。 最近一ヶ月程前から、膝やお腹、顔などの全身の筋肉のどこかがピクッと動くようになりました。動くのは数秒だけですが、頻繁にどこかしらが動きます。特に膝回りや肘周りがピクつきます。 2年程前に手の震えでMRIで見てもらいましたが異常は無かったです。また先日、ピク付きだしてから神経内科(問診だけ)に行きましたが今の所異常はないそうです。 ですがパーキンソン病やALS等の病気か心配です。 飲み込みにくさや話しにくさはないです。片足立ちもできます。 ただ、上記の通り手足の震えのせいで重い物を持つのを避けて細かい作業をほとんどしてなかったせいか、筋肉はかなり落ちた自覚はあります。体重も4kg程減って、標準体重より4kg程低いです。鎖骨がかなり浮き出てしまってます…。この位は大丈夫でしょうか? 握力も両方とも20ありません。 筋力が落ちたのは年齢と、手足の震えからきてるかもしれませんが、最近になって現れたぴくつきが気になります。 手が動かしづらい、のはありますがこれが震えからか筋肉の強ばり?からきてるのかが分かりにくいです。 震え事態はガクガクガクっと結構早くて、机にドンドンドンドンッと当たる感じです。力を入れるとおさまります。 自律神経が問題なんでしょうか? ALSだとピク付きはどんな感じなんでしょうか?

6人の医師が回答

低血圧と不整脈の関係について

person 60代/女性 -

7月初旬の電話中に突然、ふらつきと言葉が出なくなる症状が発生し、直ぐ、脳神経外科に掛かり、MRI検査を受けましたが、脳梗塞などの症状は見られず、特に問題ないと言われました。しかし、パーキンソン病の様な症状が見受けられるとの事で、現在、主治医から処方されている薬を見せた所、ドグマチール50mmが原因している可能性が高いとの事で、はっきりさせる為に、飲むのを止めさせられたところ、体に異変を憶えました。現在服用中の薬ですが、朝に狭心症の薬(不調になる前は朝にも降圧剤)、夜にドグマチールとリーゼ、降圧剤を服用してます。その後、ふらつきや不安感が次第に増加し、1週間の断薬期間から、主治医の指示により、ドグマチールを再開させました。それでも、用事をした後や、軽い散歩をした後、酷くしんどくなり、その際、血圧計で血圧を測定したところ、上が98、下が50になっていました。また、不整脈も頻繁に発生している様子です。不整脈は定期的な鼓動の間に1拍置くような感じです。(不規則)体がおかしくなる状態は、頭がボーッとする。全体的に体がだるくなる。軽い運動をすると、ふらつく、足が重くなる、体がのぼせた感じになる。といった感じです。血液検査を行っても、特に大きな問題は無いと言われ、心電図を取っても心配する程ではないとの事です。7月以前は普通に生活していたのに急にこんな感じで何がおかしいのか判らず、ご相談させて頂きました。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

特発性正常圧水頭症の進行速度について。

person 70代以上/男性 -

特発性正常圧水頭症の進行速度について。 昨年6月 0.343 今年10月 0.359 現在、父が78才 もうすぐ79歳です。 昨年 なんとなく歩き方がおかしく、トイレも何度も行くので、脳外科に行きました。 行く前に調べて 特発性正常圧水頭症か、パーキンソン病か、どちらかかもしれないと頭に入れて行きました。 CTを撮り脳室?の何かを、測ると幅が0.343でした。 先生は、歩き方どうですかといい、 これは、特発性正常圧水頭症でほぼ間違いないとの事でした。 タップテストをしましょうと言われましたが、最終 手術の可能性を考えて見送りました。 それから、脳脊髄液を流すような事を様々試し、改善した点と、認知度が進んだような所と、表情がある時とない時と、見当識障害のような時もあるようになりました。 1年半たって進行なども確認したく 先日、同じ先生にもう一度見てもらいましたが、上記の数字でした。 ところが、 今度は、先生はアルツハイマーか、特発性正常圧水頭症かは、これだけでは、判断できないと言われました。 昨年は、ほぼ断定されていたとは、 言えず 近く タップテストをする事になりました。 この1年半で0.016広がっているのですが、 この広がり方は、水頭症の進行速度としては、早い、遅い?普通に進行している、のでしょうか。 昨年は断定されたのですが、 今回は、わからないと言われた事について、理解したいです。 先生に、昨年 断定されました!などは、とても言いにくく、また さまざまなことを1年半ほどしたことの結果が多少なりとも出ている可能性があるのかを 進行の速度から見たいと思います。

4人の医師が回答

レム睡眠行動障害・認知症の疑いがある人の受診拒絶

person 60代/女性 -

典型的な医療相談ではなく大変恐縮ですが、 どうかお力をお貸しください。 70歳の母にレム睡眠行動障害の典型症状がみられるのですが、 どうしても病院での診察を受けてくれません。 どうすれば良いのでしょうか。 具体的な症状は、以下です。 ・睡眠後90分サイクルではっきりと大きな声で寝言をいう ・体が夢の内容に合わせて動く(手足をばたつかせる等) ・夢の内容は怖い夢ばかり(動物に追いかけられる等) ・3日に1回程度の頻度 症状は5年程前から始まり、 これまで何度も医師の診察を勧めましたが、 ただのストレスなどと言い応じてくれませんでした。 睡眠時の症状ですので、 母自身自覚しきれていない部分も多々あるのだと思います。 また、母は大の病院嫌いなうえに、 神経内科・精神科ともなるとかなり抵抗があるようです。 なお、騙すなどして強引に病院へ連れていける母ではありません。 また、症状をきちんと自覚させるための 睡眠時の症状の録音・録画をすることも嫌がります。 最近では、私が観ている限り、 パーキンソン病ないしレビー小体型認知症の 症状が現れてきているのかも?と感じることもあります。 具体的には、以下です。 ・頭がぼーっとしている時がある ・指先に少しこわばりがある様子 ・コケる程ではないものの、ふらつくことがある ただし、幻覚はない様子で、物忘れも年齢相応な気がします。 母も睡眠障害とレビー小体型認知症との関係を 知っているのではないかと思います。 また、自分が認知症になって周囲に迷惑を掛けたくない という思いも強いようです。 それにも関わらず、受診してくれないのです。 そんな母をどうしたら説得できるのでしょうか? 本人の意思を尊重し不安を和らげることを徹底するしかないのでしょうか?

4人の医師が回答

レントゲンに誤嚥性肺炎が映らない場合、気管支炎か?

person 60代/女性 - 解決済み

69歳、パーキンソン病でほぼ寝たきり状態の母のことです。 先週金曜日に、CVポートの処置をしました。 その日にアイスが食べたいというので(アイスは誤嚥のリスクが少ない認識だったため) 食べさせたところ、一瞬 窒息みたいになってしまい、吸引でできるだけ吸出し、念のため酸素吸入しながらも落ち着きました。 しかしその翌日、38度手前の熱が出ました。ただ他の症状は特にないし、すぐに微熱程度に下がったので、術後は熱が出ることが多く、心配いらない)とのことでした。 ただそのまた翌日の夕方から、痰の量が半端なく増え(夜中も含めて30~40分に1回は吸引しないと間に合わないくらい)ました。 この時点では微熱でしたし、痰の色も透明~白だったのですが、またその翌日の朝には38.1度となり(またすぐに微熱程度に下がる)、痰の色も黄色いものが混じってきたので、肺炎疑いとのことでレントゲンを撮りました。 しかしレントゲンでは肺炎の所見(影)はあまりないとのこと。 ただ肺炎疑いではあることから抗菌剤の治療を開始しており、4日目です(痰からの菌培養結果はまだですが) 熱は夕方は微熱があるものの、日中は平熱まで下がってきました。息苦しさや血圧低下、呼吸数の増加、咳等はないようです。 しかし痰の量は、一度だいぶ減ったものの、また増えてきています(最もひどかった時ほどではないですが) そこでお聞きしたいのが、 ・レントゲンなくても、この経過は肺炎でしょうか。それとも、気管支炎で留まっている…可能性はあるでしょうか。 ・仮に気管支炎だった場合、血液検査や痰の菌培養検査で、肺炎との違いが明確にわかるのでしょうか。 ・痰の量が減りません。抗菌剤が効いてたらすぐに減るのでしょうか?経過をとても気にしています。 ご意見やお考え等、いただけますと大変助かります。

2人の医師が回答

片手・片足の違和感と重症筋無力症

person 30代/男性 - 解決済み

こちらで何度かご相談している件ですが、追加でお伺いさせてください。 30歳男性です。 昨年11月ごろより右肩の重さ、細かいものを掴みづらくなった感が出現し、整形外科を受診しました。 レントゲンと問診の結果からはこれといった病気の疑いはないものの強いていうなら胸郭出口症候群の疑いといわれています。 安静時の手の震えなどはありませんが上記の症状と最近右足にも若干の重さを感じるようになったこと、重いものを持つと右側の疲れが目立つことなどから、最近受診した脳神経内科の先生と相談して来週、頸椎のMRIを撮ることにしました。 私自身は橋本病の既往があり(ホルモン値は正常のため投薬はなし)、母親は橋本病・重症筋無力症の既往があることを先生にお伝えすると、もし気にするようであれば重症筋無力症の血液検査してみますか?とのことだったのですが、とりあえず今回はしないことにしました。 なお、神経内科では問診や親指と人差し指を高速でくっつけたり離したりするテストをしていただき、パーキンソン病などの神経疾患の疑いは低いと言っていただいています。 そこで疑問があるのですが、 1、重症筋無力症は基本遺伝しないと認識していますが、患者の子供が抗体陽性となる頻度は血縁者に罹患者がいない場合とさほど大差ないのでしょうか。 2、重症筋無力症の場合、片目の眼瞼下垂が起きることがあることは理解していますが、片手・片足に限った違和感が生じることは考えられるのでしょうか。 3、姿勢が猫背気味で仕事がデスクワーク、スマホ使用時間も非常に長いことから私自身も頸椎の問題を疑っているのですが、筋無力症の血液検査はやっておいた方がいいのでしょうか。心理的にかなり恐怖心があり、受ける必要性が低いなら受けない方向でいきたいです。 お手数ですが、アドバイスお願い致します。

3人の医師が回答

73才の母、ドグマチールの中止について

person 70代以上/女性 -

73才の母についての相談です。 20年以上心療内科に通院していて、不安神経症のため、ドグマチールやデパスを服用していました。 2ヶ月程前から、食べ物が喉を通りにくくなり、食べると咽せたり咳や痰が出たり、食べるのに時間がかかるようになりました。そのために食欲がなくなり、体重が減少しました。その他にも歩行や動作がゆっくりになったり、体が傾くという症状もあります。 かかりつけの心療内科に相談しても、あまり何も変えてくれなかったので、内科や耳鼻咽喉科等で検査をしましたが、内科的には問題なく、嚥下障害と見られる症状の原因と思われる疾患はないとのことでした。 父がたまたま歯科医に相談したところ、服用している薬の影響ではないか、と言われ大きな病院の脳神経内科を紹介してもらいました。 そちらの診察で、ドグマチールという薬は、高齢になってくると副作用として、嚥下障害や筋力の低下などのパーキンソン病に似た症状が現れるので、まずは薬を中止して下さい、と言われました。 かかりつけの心療内科医に手紙を書くので、中止してもらって下さいとのことでした。 心療内科の先生は少し納得が行かない様子でしたが、ドグマチール、デパスは中止にし、別の薬に変えてくれました。 20年飲んでいた薬を変えることで、多少の体調の変化があるとは承知してましたが、薬を変えてから目がうつろで元気がなく、辛そうです。 嚥下障害の症状も改善してるとは言えず、薬を変えて本当に良かったのか...と心配になっています。 父がまた別の内科医にも話してみると、ドグマチールを中止するのは危険なんじゃないかと...言っていたそうです。 薬を変えてから1週間ですが、このまま様子を見ていて大丈夫なのでしょうか。改善は見込めるのでしょうか。 ご意見をお聞かせください。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

糖尿病低血糖の原因について

person 50代/男性 -

糖尿病の治療中です。 2年前にも、低血糖症になりインスリン注射を辞めて、リベルサス3mg、デベルザ20、メトホルミンの服用にかわりました。A1cは7〜8です。 リベルサスに変わる前は、 A1cは、12〜13でした。 10日程前から、急に低血糖症になってしまいました。 原因は不明です。 今現在、糖尿病の薬は中止して様子を見ています。 服用中止して6日目になりますが、低血糖が続いています。 朝起きて空腹時の血糖値は4日前は45でした。朝食30分後は100くらいまであがります。1時間後にはまた50位まで下がります。 ブドウ糖10gとって、70〜100まであがりますが、1時間後には50以下に下がってしまいます。 7月12日、朝空腹時、50。 朝食30分後、300。 1時間後、70。 3時間後、50以下。 担当医師からは、しばらくブドウ糖で対応して様子を見てみましょうと言われました。 ブドウ糖で対応しているので40以下にはならないようにしていますが、寝ている間はブドウ糖は摂れないので、もっと血糖値が下がるのではないかと心配しています。 何故、2年間同じ薬を飲んでも、低血糖になったことは無かったのに、突然低血糖になったのでしょうか? 食事や生活習慣は変わっていません。 2年前に首の右後ろに、リンパ節腫脹と診断されました。まだ9ミリなので、生検も治療もしてません。 6月12日には右脚の付け根に出来た粉瘤30ミリの切除手術をしました。 良性でした。 2年前から月2回のペースで、帯状疱疹にかかるようになりました。 一年前に帯状疱疹ワクチンは2回接種済みですが、ワクチンの効果が無く、今でも月2回は帯状疱疹にかかります。 精神科にも通っています。 何故か、2年前から、アカシジア発作が出るようになり、パーキンソン病薬とてんかん発作の薬で対応しています。

2人の医師が回答

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