癌ct造影剤に該当するQ&A

人間ドックにて胆嚢に異常が見付かり、再度エコー、CT、造影剤を使った精密検査にて、胆嚢に10,8ミリの隆起生腫瘍があるので摘出する流れになりました。先生がエコーで見た感じでは、白い点が幾つか見える事、袋のような黒い丸も見える事から、「胆嚢腺筋症」ではないかとのこと。10,8ミリで、1センチを超えているから摘出しなきゃいけないとすぐにおっしゃいました。 そして、精密検査から２日後に手術、今術後２日目です。 質問１、ネットには、「腺筋症の場合には処置不要」とあり、「ポリープの場合は1センチを超えると癌の可能性があるので胆嚢摘出した方がよい」とありました。 精密検査で腺筋症だと分かった場合、ポリープではないので通常は1センチを超えても摘出しなくて良かったのでしょうか？ 質問２、実際、摘出した胆嚢を先生が見て、腺筋症と判断されました。今病理検査に出してあるようですが、腺筋症でも癌細胞が見付かる事もあるのでしょうか？ ご回答をよろしくお願いいたします。

以前、胆嚢癌ではない可能性について質問させていただいたのですが、昨年の4月に職場の健康診断でたまたま付加項目として腫瘍マーカーを受けていたのを忘れており、検査結果が見つかったので質問いたしました。 健康診断時は妊娠初期でした。また、健康診断の数日前から右背部に冷や汗をかくような痛みがあったためエコーも受け胆石があると言われました。胆嚢にポリープ自体は十数年ほど前からありましたが産後に検査していただいたところ、胆嚢を摘出した方が良いとおっしゃられました。 あと数日で腹腔鏡手術(または開腹手術)をしていただきますが、エコー、造影剤CTやMRIの結果胆嚢の壁の厚みとポリープが10mm以上、10mm未満が数個、胆嚢の外側に盛り上がりがあり肝臓に根を張ってるようにも見えなくはないと言うことでした。腫瘍マーカーでは胆嚢癌は引っかからないのでしょうか？また、もしも多少引っかかるとなったら1年前からグンと基準値を越える事はあるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

1週間前より、胃痛と背部痛（胃の真裏）があります。痛み止めや胃薬を飲むほどの痛みではなく、じんわり染みるような軽い痛みと、実際に吐くほどではないが胃液が少しこみ上げるような吐き気が続いています。なお、潰瘍性大腸炎のため毎年、胃と大腸の内視鏡は行っています。直近は昨年9月に受けて問題無しです。また、精巣腫瘍の術後観察のために造影剤CTを今年2月に行っていますが、それも問題無しでした。 そこで質問は下記の点です。 1. 胃の内視鏡検査を近々受けようと思うのですが、それで問題がなかった場合、膵臓がんや膵炎などが痛みの原因かもしれないと考え、EUSやMRCPを受けたほうが良いのでしょうか？それとも、そこまでするのは過剰検査で心配し過ぎでしょうか？ 2. EUSやMRCPは感度や特異度が異なると思うのですが、膵臓がん診療ガイドラインを読むと、同じように優れた検査のように思えるのですが、それであればMRCPの方が低侵襲そうで定期検査などには優れているように思えるのですが、いかがでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

90歳母、3年半前の大腸がん手術のあと内視鏡を拒否しているためフォローは血液検査とCT（造影剤検査も含む）で3ヶ月に1度診てもらっています。CTについては、3年半の今まで異常なしです。CEAが今回は5.1（今までもその辺りをうろついている感じです。）CA19-9は35〜50あたりを上下しています。今までの1番高い時は53です。それ以外は４０を下回ったり、40台をうろついたりの繰り返しです。 先生はこう言う人は割といるので一喜一憂しなくていいですとおっしゃいました。勿論これから数値が高くなる一方だと、拒否している内視鏡もしないといけないのでその時は協力してくださいと仰いましたので従うつもりですが、そもそも異常が出てももう積極的な治療をしないと決めているのであまり意味がない検査のようにも感じますが…。 このCA19-9とCEAの3年半の経過を鑑みて今の所悪い感じではないでしょうか。なかなか基準値内にならず軽度上昇を続けているのですが(・・;) すみません。内視鏡をしないのは、母が最初に痛い思いをしたため、拒んでいます。主治医は母の思いを聞いて下さり内視鏡はしていません。 そもそもがん摘出手術のあとも抗がん剤、放射線はしていません。切っただけです。ただステージは3Bだったと思います。付近のリンパに2箇所転移が見られたためだそうです。

お世話になります。82歳父についてです。 9年前に大腸癌手術を受け、再発転移無く現在に至ります。もう大丈夫だろうということで、今年4月中旬に、最後の精密検査を受けました。（造影剤全身CTや血液検査）異常が無いということで、今後は、かかりつけの個人病院のみで良いと言われました。かかりつけの個人病院では、長年糖尿病と喘息の治療を受けています。 ここでご相談がございます。 今年4月から血糖値が上がり、食事を減らし体重が減っても、血糖値が下がらなくなりました。体重は4月から3キロ減りましたが、血糖値は4月に198に上昇し、8月中旬にはさらに205に上昇しています。 ヘモグロビンA1Cも8.5から下がりません。担当の先生は、食事を減らし体重が減ったら血糖値が下がっても良いのに、何か他に原因があるのかな？と首を傾げていたようです。 ご相談1、 血糖値が4月から上がり、下がらないことから、本人が色々調べて、膵臓癌だったらどうしようと不安になっています。 今年4月中旬に造影剤全身検査をし、癌など異常は無いと言われていますので、 私的には、その可能性は高くないように思うのですが、今の経緯で、膵臓癌により血糖値が高くなっている可能性も考えた方が良いのでしょうか？ ご相談2、 知り合いの看護師さんに父のことを話しましたところ、梅雨～現在にかけて暑いのに水分が不足し、脱水状態が続いていて、血糖値が高くなっているのではと言われました。そういえば、以前は、こまめに摂っていた水分を最近は薬を飲む時しか取らず、食事制限もしています。便も固まっているのか、下剤を入れないと出にくいようです。長らく血糖値は150～160、ヘモグロビンA1cは6～7で4月に上がったときは明らかな食べすぎがあり体重も増えていましたが、その後体重も減り、食事もかなり気をつけているのに血糖値は205です

なんどもなんどもらすみません。 やっぱり喉の違和感、背中の違和感、下腹部痛を始め体中に違和感があります。 下腹部は鼠径周囲がズキズキする時もあります。 本日尿細胞診の結果と前回撮ったCT(造影剤なし)の結果は異常なしでした。 CTは放射線ドクターが読影してくれたそうです。 大きい子宮筋腫がある。小さい筋腫が無数にある。と左卵巣にのう胞があるとは言われました。 子宮筋腫は膀胱近くにあるのが5センチ近くとはかかりつけ医からは聞かされ、ホルモン剤治療開始してます。 卵巣ののう胞は初耳なんですが、膣エコーした時も腹部エコーした時も言われませんでした。 婦人科に関しては金曜日が仕事休みなので受診してドクターに聞いてみるとしても、下腹部痛頻度がだんだん多くなってる気がしてます。昨日受診した消化器ドクターからは半呆れながら「31歳で大腸癌になった人いるから一応大腸カメラやりますか。血便出てないなら可能性は低いと思いますが」と言われてしまいました。 便潜血検査すらしてもらえず。 しかもその大腸カメラは3月。 子宮筋腫による痛みならまだいいですが、またもや不安な日々です。

50歳男性 夫について。 数ヶ月に一回頻度で食事中、強烈な腹部の激痛がおきます。 脂汗と激痛(心窩部)、吐き気を伴い激痛1時間以内に実際に嘔吐。嘔吐するとラクになるようでトータル数時間で緩やかに消失していきます。 一度、救急車を呼びました！その時は、心エコー異常なし、血液検査異常なし→点滴をして帰宅。 最近も起きて、自宅で休みつつ同様、嘔吐すると少しずつ消えていきました。 1週間後に内科2件へ行くと、胆嚢？胆石？発作ではないか？とのことで、エコー・単純CT、血液検査するも異常なし。 強いて言うなら、胆嚢から十二指腸にいくあたりに砂のようなものが見えるような見えないような…という感じだそうです。 造影剤をするかどうかの所で対処としては、ブスコパンを持ち歩くことになりました。 エコーをした方の先生は、この状態で造影剤しても何もうつらないけどなぁとのことて、原因不明としか言いようがない。とのことです。 胆嚢発作も怖いですし、心筋梗塞では無いかも不安ですし、膵臓癌も心配しています。何かお分かりになりますでしょうか？？ いまのところ、食事中(寿司、焼肉)のときに起きること。 2022.2 人間ドックにて、胃カメラ、大腸カメラ 検査済み。ピロリ菌除去判定済みです。 いつ来るか常に不安で、外食に行くのすら怖い状態です。胆石が映らなくても胆石発作の可能性はありえるのでしょうか？砂でも発作はありえるのでしょうか？ この状態で造影剤は薦めますでしょうか？ 別のことで受診したとき直近の血液検査ではCRP0.4でしたが、何かありますでしょうか？ CEA異常なしでした。 気がつけば激痛が半年来ておらず、半年経過しています。

　84歳の母のことでお願いします。７年前に1ｃｍ未満の乳がんが見つかり、リンパ節にも転移したので右乳房を切除＋ホルモン療法を行い、完治したと言われていました。しかしこの5月に左胸に2ｃｍの癌が見つかり、リンパへの転移の可能性ありと言われました。HER2陽性のため、主治医には、手術と、その前後にハーセプチン＋ティーエスワン（抗がん剤）を勧められています。しかし母は自分のQOLを下げたくない、と抗がん剤は嫌がっています。（できれば手術も…。）また、CT検査で造影剤による副作用（２日目から2週間位まで全身に発疹が広がった）もひどかったため、副作用も出やすいのではないかと不安がっています。 　母は高齢ですが、めまいや足裏のしびれ、足の静脈瘤によるうっ血があること以外は元気で、脳のMRIでも全く問題なく年齢を感じさせないため、主治医は、母が今後長生きするかもと考えると、癌によるQOLの低下と比べるときちんと治療したほうがよいのではないかと言います。少量の抗がん剤をハーセプチンと併用して副作用があったらやめてもいいと言ってくれているのですが。 母は、手術をするにしても、抗がん剤を使わずにハーセプチンだけにしたいと言います。ハーセプチンだけでも効果はあるのでしょうか。また、高齢の方は個人差もあると思いますが、どのように治療されているでしょうか。ご助言をお願いいたします。

5年前、盲腸がん(Stage3a)になりD3郭清手術を受け、再発防止の抗がん剤治療も受けました(半年ゼローダ)。抗がん剤治療終了後から2年ほど腫瘍マーカーが上がり続けたため、定期検査には年1回のPETCTを含めて3か月に1回検査をしてきましたが、画像上再発は今のところありません。そろそろ5年目の検査が始まりますが、それ以降も定期検査には通って下さいと言われています。 さて、今回5年目ということで、造影剤CT、超音波、大腸内視鏡、胃カメラ、血液検査を受けることになります。PETCTは5か月前に受けています。5年の節目ということもあり、しっかりと検査をしておきたいのですが、MRIもお願いしてみようと思うのですが意味はありますか。なお、通っている病院にはMRIがなく別の病院で受けるようお願いするしかありません。意味があるかアドバイスいただければ幸いです。検査料は惜しみません。

健康診断時の腫瘍マーカーでCA125の値が1300以上あったため、現在大きな病院で診察と検査を受けています。(他のマーカーは正常値でした) 【流れ】 ・初診は卵巣がんを想定して婦人科だったが、MRI、CT (ともに造影剤あり)では該当なし ・しかし上腹部(胃付近)にリンパ節の腫れがあり、また首リンパにしこりが発見されたため針生検を行う ・針生検の結果がん細胞が見つかり、リンパ節転移と診断された ・来週にPET検査を実施予定 ネット知見になりますが、CA125値が高く、また卵巣がん以外で…とした場合、進行した胃がん、腹膜はん種の可能性が高いとありました。 PET検査の結果が出るまで判断し難いところがあるのは承知しておりますが、まだ十数日は先のため、現時点でできる範囲で心構えをしておきたく考えております。 ・リンパ節転移、腹膜はん種を伴った進行度の高い胃がんの可能性がある、といったん認識しておいてよいでしょうか？ ・上記の場合、想定できるステージはどのようなものが該当するでしょうか？ ・治療方針、予後はどのような想定になるでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。