血液検査ceaに該当するQ&A

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膵臓癌 抗がん剤変更の時期について

person 40代/女性 -

病名/膵尾部癌・多発肝転移 抗がん剤変更時期についての質問です。 主治医(内科)で地元病院にて43歳女性が抗がん剤治療にあたっています。 2025年5月よりアブラキサン・ゲムシタビンを投与 【検査結果】 CA19-9・治療開始時5月より基準値ないをキープ CEA・5月は22ありましたが、7月より基準内をキープ DUPAN・9月359、10月520、11月617 ※CA19-9が反応しない体質のようで9月よりDUPANを追加 CT・8月、10月ともに縮小 という結果です。 1月には手術前の検査にて、別病院外科の先生にお世話になる予定です。 外科の先生は血液検査重視、内科の先生はCT検査を重視するときいておりまして、主治医の先生は体調により血液検査の結果は変動するため、DUPANの数値はあまり気にしなくてよいと言って下さりました。 3回のデータですし、さほど気にしなくてもよいかもしれませんが、上下の変動ではなく右肩上がりの数値なのが大変気になります。 抗がん剤をフォルフィリノックスに変更するべきか否か。 1月病院にかかり執刀医の先生にお話をきいて決めるのが良いかと思うのですが、膵臓癌は足の早い病気のため早めに検討をしたくの質問であり、可能であれば外科の先生にご回答を頂けますと幸いです、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体がん検査について

person 40代/女性 -

47歳です。 6/3に半年に1回の卵巣嚢腫診察で、今年の1月2月に生理が中々終わらなかったことを相談しました。 いつも出血は4日目くらいまでで、6日目くらいまでは血のカスのようなものが出て終わるものが、1月2月はピンク?ベージュ?のおりものが14日くらいまであったことを話しをしたところ、細胞診(だと思います)とCA125の検査をしました。※ピンクのおりものが続いたのは1月2月だけです。 今日6/5に病院から(総合病院です)電話があり、今月中にもう一度来てほしいとの連絡がありました。 追加で検査があるかもしれないと言われました。 最初検査結果は2週間程度かかると言われたので、何か結果が悪くて連絡されたのでしょうが 細胞診はこんなに早く(検査から2日後)わかるのでしょうか。 それとも血液検査の結果CA125が高かったのでしょうか。 検査があるとしたら、どんな検査でどんな結果が考えられるのでしょうか。 因みに3週間くらい前に膵嚢胞IPMNの検査をして、そちらは特に変わりなし CA19-9が56.5と前回の47より高くなっておりました。CEAは1.3です。 卵巣嚢腫はサイズはそんなに変化はなしです。子宮の厚さについては何も言われていません。

2人の医師が回答

胃癌(切除不能癌)に関する化学療法を『効果が無くなったとみなす凡その判断基準』について

person 70代以上/男性 -

https://www.askdoctors.jp/topics/5035733 上記でご相談した案件の類似質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 化学療法の切替判断の『凡その基準』を教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ ↓HER2検査をし、陽性が判明 ↓ 21/11/15「ハーセプチン+SOX療法(S-1・オキサリプラチン)」投与(3週間毎で投与) ↓ 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン+S1のみ」投与へ変更 ↓ ↓24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24/8/13医師コメント --------- 「血液検査」と「胃CTの状態」の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査は手術後ずっと良好(CEAは4.5。CA19-9も21U/ml)だが、24/8/13時点で腫瘍マーカーは6.2とHighに。 胃CTでは、手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した(24年7月で25→33mm)。 この状況から、「ハーセプチン+S1」は効果無しとみなし、二次化学療法へ移行する --------- ↓ 8/30「パクリタキセル+ラムシルマブ療法」を開始(25/05/22現在も継続) ■ご質問 本人は(手に若干のしびれ感があるものの)奇跡的に身体も心も元気な状態です。 現在の「パクリタキセル+ラムシルマブ療法」も効果がなくなれば次の療法へ移管することになると思いますが、『効果がなくなったとみなす判断基準』を知りたいです。 血液検査は数値化されるので悪化具合が明確に分かるが、リンパ節の拡大は"どの程度拡大したら"効果なしと見なすのか? ※先生方の見解にも差はあると存じますが、『大体な基準』を伺えればうれしいです。例えば、3か月で30%も拡大した場合はNG等といった考え方を知りたいです。 [参考]リンパ節の大きさ 2023年3月:15mm 7月:18mm 12月:22mm 2024年3月:25mm 7月:33mm(←S1の効果がなくなったとみなし療法切替) 11月:38mm 2025年2月:39mm ※CA19-9(正常範囲は0~37)は21近辺をずっと推移で問題なし。 ※CEA(正常範囲は0~5)は4~6の間を変動。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

一ヶ月半続く胃部不快感について

person 30代/女性 - 解決済み

37歳女です。 1ヶ月半前からゲップと胸の詰まり感があります。痛みはありません。食欲はありますが、食べる量は減ったと思います。体重はもともと肥満ぎみでしたが、2ヶ月前から体調不良で5キロ痩せました。 病院でファモチジンを処方してもらい、2週間飲みましたが改善せず。  2ヶ月前から軟便と下腹部痛があり、先月〜今月にかけて色々な検査をしました。 ・簡易的な?血液検査→貧血、白血球、CRPなど異常なし ・腫瘍マーカー→CEAとCA19_9は異常なし、CA125が50で少し高め ・腹部CT(造影剤なし)→異常なし ・骨盤部MRI→チョコレート嚢胞 ・大腸内視鏡検査→ポリープ1個、チョコレート嚢胞と腸の癒着の可能性 ・2年前胃カメラで逆流性食道炎と診断、ピロリ菌はなし 体調不良や様々な検査を受けたこともありストレスかなぁと思っていたのですが中々症状が良くならず心配です。 ネットで調べるとスキルス胃がん等も出てきて、もともと強い不安症があるためますますストレスです… 上記の検査を受けた上で、もし胃がんだとしてもさすがに進行してステージ4とかではないだろうと思うのですが、どうでしょうか? また、スキルス胃がんは初期から転移するまでどれくらいの期間かかりますか? 先日胃カメラ予約しましたが来週しか空いておらず、検査を待つしかないのは分かっていますが不安です…

7人の医師が回答

トリプシンとCEAについて

person 50代/女性 - 解決済み

54才女性です。 境界型糖尿病と診断され、左背中に痛みもあったので、超音波内視鏡を受けました。結果は膵臓には問題がないとのことでした。麻酔のためきちんと聞けなかったので質問をさせてください。 個人クリニックですが、膵臓専門・指導医の資格を持つ医師です。 1 血液検査の結果、トリプシンが582で上限の570を上回っていました。一年後の再検査でいいとのことでしたが、もっと早くに受けた方が良いですか?また、リパーゼは調べなくてよかったのでしょうか? なお、膵アミラーゼ43、CA19-9は2以下で正常でした。 2 CEAが2.1でした。(上限5) 今まで何度か測ったことがあるのですが、ここ10年は1.3〜1.7の間で推移していました。2.1は上昇しているということですか? 3 他院にて8年前より腹部エコーで膵臓に4ミリの白く光る点(石灰化?石?)を指摘されていましたが、今回の超音波内視鏡では「よく探したが、見つからなかった」と言われました。 腹部エコーよりも詳細にわかる検査なのに、そんなことがあるのでしょうか。 膵臓のものではないとしたら、腹部エコーの技師(いつも同じ人)は何を見ていた可能性がありますか? 4 今回、初めて超音波内視鏡を受けました。鎮静剤と鎮痛剤を使いましたが、検査中ずっとものすごく苦痛でした。 私には麻酔は効かないのでしょうか。胃カメラは眠った状態で受けられます。 たとえば、プロポフォールなら苦痛なく受けられますか? 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3ヶ月前から右腹、右背中の張りがあり原因不明です何をすればいいですか?

person 60代/男性 -

<症状>現在 1.3ヶ月前位から右腹(肋骨下)や右背中(肋骨下)の張りがあります。(10段階で1レベル)朝起きた時は右肩残りも伴っています。(昼間は肩こりは軽減~無になります) 2.ここ1週間前位から、食後、右腹(肋骨下)が熱い感じがする。 3.4日前位の便の色に茶色が少ない感じになっている。 4.4日前の昼食前、右腹(肋骨下)に鈍痛が15分くらい続いた(10段階で4レベル)が、ゲップが出た後、痛みは無くなった。 <検査> A.40日前の定期検査(腹部CT、血液検査)は、問題なし/A総合病院 B.30日前にかつてしていたがん遺伝子検査で危険性指摘されたものについての精密検査(腹部CTと血液検査)実施/B医院→異常値でAST:51,ALT:53,尿中微量アルブミン:29.8でした。その他(ガンマーカ(CEA,CA19-9,えらスターゼ1,SLX抗原、Span1、PSA前立腺特異抗原)、他血液検査結果、尿検査結果)と腹部CTによる所見は正常でした。 C.1ヶ月前の大腸カメラ・ポリープ検査、1.5ヶ月前の胃カメラでの所見で問題ありませんでした。/C医院 C.の最終結果所見(大腸ポリープ結果問題なし)を聞いたとき、上記内容を言って、どうしたらいいか聞きましたが、当医院ではこれ以上何も調べることはない。何も問題なくても症状がある場合はあり、肝機能数値が上がっていても一時的も多いも多い。→A総合病院で異常なしなら、こちらで言うことはないとのことでした。 しかし、1.2.4(3.の程度は本人がそう思っているだけかもしれません)の症状が続いておりB.の結果があり、胆嚢、膵臓、腎臓の異常が心配です。また、特に4日前にゲップのあとよくなりましたが、みぞおち下の鈍痛の再発が、(3年前に、当時その1ヶ月前位から下痢が続いておりました(コロナワクチン3回目後)が、同様の鈍痛(レベルは8くらい)で緊急入院したこともあり(発症後2Hくらいで自然に直りました))心配です。 1ヶ月後にA.の総合病院で定期血液検査をする予定ですので、本件の質問をしてみようと思いますが、その前に本件についての所見をお教えください。

5人の医師が回答

左腹部違和感・痛みについて

person 20代/男性 - 解決済み

2ヶ月弱前から左季肋部やその左側面に時折痛みがあります。 また、もう少し下の左腹部に引っ張られるような違和感を感じます。(特に座っている時や仰向けで気になることが多い) 加えてここ一週間くらいは心窩部がチクチクすることもあります。 便秘ではなく、食生活も変えていませんが最近はガスの量がかなり増えたと感じます。 一般的な血液検査・尿検査で異常はなく、膵臓関係もCA19-9、CEA、アミラーゼは全て基準内でした。(ただしCA19-9は検出限界2.0未満でしたので、ルイス陰性かもと思ってしまいました) 他にもエコーを何回か見ていただきましたが、特に異常は見つかっていません。 もともと胃腸があまり良くなく、大腸カメラは2年前に実施したことはあります。軽度の炎症と小さいポリープが見られるものの大きな異常は無かったと思います。(当時は過敏性腸症候群という結論でした) また、民間の便検査でピロリ菌陰性は確認しています。 年齢的にも悪性疾患は考えにくいというのは理解していますが、やはり場所的に膵臓癌などが気になってしまいます。(かなり神経質な面があります) 今後はとりあえず内視鏡という流れになりそうですが、長引く肋骨付近の痛み/違和感でも腸が原因の可能性はあるのでしょうか? また、現在の症状でMRCP等、高度な画像診断を受けた方が良いのでしょうか? ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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