判定日hcgに該当するQ&A

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体外受精の検査について

person 30代/女性 -

2人目妊娠希望で体外受精を始めました。 1人目は不妊治療を始めて2周期目にタイミング法で授かることが出来ました。29歳の時です。 2人目を希望し、出産から1年後くらいから自己タイミング開始。半年ほど授からなかったため病院へ通い、タイミング法を更に半年。そこから人工授精へステップアップしましたが6回して全て陰性でした。 更に体外受精へとステップアップしました。9個採卵できて胚盤胞までいったのは2個でした。 グレードは1と3とのことです。1から5のグレードで1が1番良いグレードとのことでした。 11月28日、グレード1と言われる1番良い胚盤胞を移植したのですが、BT9での判定日の結果はhcg0.014とかすりもしない陰性でした。 判定日当日にERA検査と子宮内フローラ検査を勧められました。 ネットで調べた感じ、ERA検査は良好胚を複数回移植しても着床しない場合に受ける検査で、ズレが出る割合が少なく、出産経験がある人が受けてもあまり意味がないように感じてしまいました。 質問したいことは、 1.胚盤胞のグレードとして数字だけ(1〜5)という付け方はどういう意味なのでしょうか? 2.残っているのはグレード3ですが前回と同じ移植方法のまま進めていいのでしょうか?何か変化点をつけることは可能かどうか 3.たった1回の移植でもグレード1が陰性ならERA検査を勧められるのは普通なのでしょうか? 4.検査しないと妊娠出来ないのでしょうか… もちろん2人目希望で体外受精までしているのですが、ERA検査は高額であることと、既に1人可愛い娘がいるので正直そこまでする必要があるのか…とも思ってしまっています。個人的にはもう複数回、移植方法を変えてチャレンジしたいと思っています。でも先生が勧めるという事はそれなりに意味があるのかとも思っていて…分からなくなってしまいました。

1人の医師が回答

PGT-A正常胚で妊娠中。NIPTの意味はありますか?今後の流産する確率も知りたいです

person 30代/女性 - 解決済み

・PGT-A正常胚(3日目8分割、5日目3BB、6日目5BB)を自然周期で移植して、無事胎嚢確認まで済んでいます(4w5dで胎嚢確認できました。サイズも週数相当とのことで、HCGの量も問題ないと言われました) ・特に出血やお腹の痛みなどもなく、不育症などの検査は全て行っており、ラクトバチルスが0%以外に、特に引っかかった項目はありません CD138検査(慢性子宮内膜炎検査)、各抗体の検査など、かなり細かく調べてもらった後の移植です。 ・移植する胚は35歳で採卵、体外受精したものです ・今回、不妊治療ではなく、pgt-a目的で体外受精を行いました。 質問1 PGT-A正常胚妊娠中ですが、6週から受けられる早期NIPTを検討しています。 PGT-Aで既に「正常」と判定された胚ですが、 NIPTの結果が変わり、染色体の異常が検出される可能性はありますか? 金額も金額なので、niptとpgt-aで結果が変わらないなら見送ろうと思っています。 質問2 PGT-A正常胚で胎嚢確認まで行けた場合で、不育症検査などは全く引っかかっていないのですが、今後の流産率はどれくらいでしょうか? 胎嚢を確認して頂いた際は、出血や血腫などなく、経過は良好とのこと。 上の子たち2人は自然妊娠(1周期目)で、流産経験はありません。 ・6-7週の心拍確認前 ・6-7週の心拍確認後 のおおよそのパーセントが知りたいです。 心拍確認を終えた後は、正常胚ですし過去に流産経験もなく、不育症の細かい検査も当てはまらなかったため、(少し確率は残るとはいえ)ほとんど安心しても大丈夫でしょうか。 久しぶりの妊娠で、判定後、毎日そわそわして過ごしています。

2人の医師が回答

化学流産後の不正出血について

person 30代/女性 -

先月9月12日に体外受精8分割移植の判定日で、血中hcg32でその後4日程黄体補充をし15日値が下がっており化学流産に終わりました。その後9月18日から生理が8日間続きました。10月2日が生理開始から15日目で排卵日のオリモノがあったのでタイミングをとりましたが、性交痛がありそのあとすぐに少量の出血があったので排卵出血かなぁと思ったのですが、本日までずっと生理終わりかけのような少量の量が出血があります。今日病院を受診して内診をしたところ、内膜11ミリ、卵胞が1つ12ミリ育っており順調に行けば3連休ぐらいに排卵するかもとのことで、出血については内膜からは出血してないのでもしかしたら性交時にどこかが傷ついて出血してる可能性があるのそこまで気にしなくて良いと言われました。体癌の検診は今年6月にして大丈夫でした。 化学流産のあとは排卵時期や生理周期が乱れると先生もおっしゃっていたのですが、あまりにも長く続くと不安で、内診のあとも出血がありました。 担当医の先生の言うように、あまり気にしなくても大丈夫なのでしょうか?エコーでは内膜も綺麗で特に問題ないとのこで、一応血液検査はしました。次回は来週水曜に受診する予定です。分かりづらいと思いますが、不正出血は化学流産後などは結構よくあることなのでしょうか?? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

3回連続の化学流産への考え方は?不育症の可能性はありますか?

person 40代/女性 -

42歳女性 第2子の不妊治療中です 第1子は36歳のとき自然妊娠で出産しました。 2024年4月から保険治療で顕微受精を行い、12月までの間に、5日目胚盤胞を3回移植しましたが、3回すべて化学流産をしています。 毎回判定日にhcgが20前後で、その数日後に出血というパターンです。 質問したいのは 1: 年齢的に3回連続の化学流産というのはよくあることでしょうか? 3回目は、最高グレードで素人が見ても綺麗な受精卵でしたので、もう妊娠は無理なのかな、とも考えています。 2:わたしの体は、着床はできるけど受精卵に異常があるという理解でよいのでしょうか? もしくは不育症など、別の原因が隠れている可能性もあるのでしょうか? それならなにかしら検査をしたいと思っています。 3: 夫は49歳です。顕微受精であっても、受精卵の質には夫の年齢も影響してきますか? 4: 仮に不育症などがない場合、着床はできるのであれば、自然妊娠の可能性もありますか? グレードは落ちますが、残された胚盤胞があとひとつあるので、それを移植して治療終了にしたいと思っています。なにかわたしにできることがあれば、と思い質問しました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胚移植を行い妊娠判定後の夜に少量の出血がありました

person 30代/女性 - 解決済み

11月22日に3日目の分割胚を移植し12月2日に妊娠判定が出た36歳です。 血液検査での値は147だそうです。 (恐らくhcgだと思うのですが…) とりあえずは妊娠出来る身体で良かったと安心していたのですが… 夜になって少量の鮮血が下着に出ていてペーパーにもピンク~赤に近い血液が付着しました。 (ルティナス膣剤も使用しているため、正確な血液量は不明ですが) その際、下腹部痛、とまではいかないも、違和感というか、生理痛に似たような感覚がありました。 朝になるとナプキンには茶褐色の血液が少量付着、1、2度目のトイレの際は便器内にもほんの少量茶褐色様の血液が見えましたが現在はおりものシートとペーパーに茶褐色の血液が付着程度の状態です。 病院の看護師に連絡したところ、出血量の増加や下腹部痛が無ければ基本的には安静で問題ない。 ただ、付着でも出血があるということは安静にすること、しかし仕事に関しては強制は出来ないから自己判断で。 との回答でした。 現在、 ダグチルを1日4回 エストラーナテープ4枚を2日毎に交換 ルティナス膣錠、デュファストン、ヒスロンを1日3回使用、内服中。 付着程度なら仕事をしても問題ないかもしれないと思ったのですが、介護職の為、立ち仕事が基本であり、利用者の移乗やオムツ交換などもあるので、心配なら休んだ方がいいのか判断に迷っています。 ネットで調べると初期の流産は安静にしてようがしてまいが防ぎようがないようなことも書いてあり余計に分からなくなってしまいました。 1、付着程度で仕事を休むのは大袈裟なのかなことでしょうか? 2、また、付着程度の出血が続く場合でも、完全に血液が止まるまで仕事は休んで安静にしている方がいいのでしょうか? 先生方のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胚移植後の出血・月経についての質問です

person 40代/女性 -

質問失礼いたします。 3/3に妊娠判定陰性となり、次の周期に休みなく胚移植をするのがいいのか迷っております。 迷っている理由としまして、胚移植後に着床維持の目的からホルモン補充をしておりましたが、薬をやめる前から少量の出血が始まりました。 1.服薬にてホルモン補充をしていた最中に出血することがあるのか 2.いつを月経開始とするのかがはっきりしない 3.月経前に少量の血(茶おりのようなもの)が出てから月経開始する場合、何らかの病気を抱えている可能性があるのか 上記3点が不安なためです。 3については他の方の質問ページで、病気の可能性があるような内容を拝見したことがあります。 一般的に月経とは1日目からしっかりとした赤い血が出るものなのでしょうか。 私は昔から茶色いオリモノから少しずつ出始め、赤い血に代わっていくようなタイプの月経だったため気にしたことがありませんでした。 一度検査などしたほうが良いのでしょうか。その場合どのような病気が疑われますでしょうか。 下記、時系列です。 ■前周期  1/30月経開始 ■胚移植前 服薬  2/15~17 ルトラール ■胚移植  2/17(月経19日目) ■胚移植後 服薬  2/18~3/3 ルトラール・ユベラNカプセル・レベニン錠・バイアスピリン錠 ■ホルモン補充中に出血のあった日(鮮血ではなく、ピンクや薄い茶色) 2/23 , 3/2 , 3/3~ ■しっかりした出血が始まった日 3/9~ ■低体温になった日 3/11 ■今までの経歴 ・妊娠9週にて稽留流産 ・妊娠判定後、hcgが上がらず化学流産 年齢もありしっかりとした月経が始まるまで胚移植をお休みするか、反対に1ヶ月でも若いうちに胚移植するのがいいのか迷っております。 ご教授いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

BT7。陽性反応あるも、基礎体温低下と出血等あり。黄体補充できているか不安。

person 40代/女性 -

今月9日に初めての凍結胚盤胞移植を行いました。 黄体補充はルトラールとワンクリノンで行い、hCG注射は打っていません。 なお稽留流産2度あり、2度目に絨毛染色体検査を行うも正常(46,XX)、第12因子が基準内だが低めらしく念のためバファリン81mg処方。 月経から黄体補充開始までの基礎体温が36.45度程度、黄体補充開始翌日には37度弱までぐっと上がり36.85~95度で推移していたところ、BT5である一昨日に36.63度まで下がり、昨日、本日ともに36.65度でした。 (ちなみに九州の南方であり気温は上昇中、就寝環境変わらず、強いていえばいつもより睡眠時間が少し長かった?) また黄体補充開始翌日からは生理前のような胸の張りがしっかりあり、移植後も強かったものが体温低下2日目からは感じられなくなり、低下3日目である今日はぐっと押しても痛みや張りがありません。 そして先ほどお手洗いでは、少量ですが生理時のような赤い血が付着、紙を変えても4回ほどついてきました。 上記から黄体補充がうまくいかなくなっているのではとの不安と、もし着床していたらとの心配から妊娠検査薬を試したところ、すぐに判定窓に線が出てきました。 P4採血など何かできないかと病院に問い合わせましたが、本日は忙しいようでまだ回答がもらえていません。恐らく判定日(BT12)まで様子を見るようにとの指示になるかと思いますが、気が気でなく質問をたてました。 ・補充周期は基礎体温を気にしなくていいとは聞きますが、ここまで綺麗に3相だと不安です。気にしすぎでしょうか。 ・体温低下と連動するような黄体補充後の生理前様症状の消失はどう思われますか。 ・黄体不足での消退出血の可能性はありますか。 3度目の採卵で得られた正常胚なので神経質になってしまいます。陽性継続確率も気になります。

1人の医師が回答

正常胚の移植で化学流産と陰性の原因について

person 30代/女性 -

現在36歳9カ月です。 2回目の胚盤胞移植が、BT9でHcg14.4→BT12で4.0に下がってしまい、陰性になりました。(前回はHCG352.8→187.33で化学流産になりました。) 移植した胚は34歳で採卵したもので、5AAと4AAの正常胚です。 正常胚は流産率は低いと聞いていたのですが、2回連続で上手くいかない結果になり、 大変落ち込んでいます。 移植にあたり下記事項を行いました。 ・橋本病の因子あり→チラージン服用中 ・2022年12月末に子宮鏡検査を実施→異常なし ・ERA検査→結果Receptive ・慢性子宮内膜炎の検査はクリニックで取り扱いがなかった為、  移植の2か月前にビブラマイシンを2週間服用 ・移植の1週間前~判定日までバイアスピリンを服用 ・抗リン脂質抗体検査→15 ※特に異常はないと言われました 今回も内膜が厚くならず、黄体ホルモン補充前の子宮内膜が6.4ミリしかありませんでした。担当医に内膜の薄さが原因だったのか?と確認しましたが、着床はしているので内膜の問題はないと言われました。 下記が質問事項です。 1.良好胚が2回連続で上手くいかないのは、不育症の可能性がありますか? 2.今回の結果を踏まえて、行った方がいい検査はありますか? 3.来年日本に帰国予定で、その時は年齢が37歳(2か月)になっています。   卵子の質の低下を防ぐために、飲んだ方が良いサプリはありますか? 4.37歳という年齢で保険適用内の治療でも良好胚は期待できますでしょうか?   AMHは3.38(2023年6月時点)です。 5.日本でIVFを行う際、ERA検査はやり直すべきでしょうか?   結果が変わる可能性はありますか? 以上です。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

OHSS入院中、胎嚢が見えない

person 20代/女性 -

PCOSにて不妊治療中 最終月経初日9/25 9/29から5日間クロミッド1錠内服 10/6 エコーにて卵胞育たず、黄体化未破裂卵胞あり。 10/20日までにHCC注射計7回使用 その間に黄体化未破裂卵胞消失し、2個の卵胞育っていますが、両方とも29mmと27 mmで自然排卵せず。 ただ前回の最終月経初日より26日間経過しているため、HCG注射にて排卵させており、10/20にタイミング指示あり実施ています。 ⚫︎排卵日は、10/21と言われております。 その付近での性行為は、 10/16.18.20.21としております。 10/23より下腹部が急激に増大、時々動けないほどの胃痛あり。 10/27に腹水貯留、卵巣腫脹ありOHSS診断を受けています。 11/6に再度腹痛あり受診し、近隣の大きな産婦人科病院に入院となっています。 かかりつけの医師は、双子といい、妊娠6週目、予定日2024.7.1との事を、病院の産婦人科の医師に報告していたようです。 病院の医師によると、上腹部まで腹水貯留、右の卵巣4cm、胎嚢見えず。双子妊娠不明と。妊娠判定陽性のみ確認。 妊娠周期が分かりづらく、排卵までを2週間に換算すると4週4日目?かなと。 入院中も安静にすると腹痛なく、 11/9(排卵日より19日後なので、本来4週と6日目)経腟エコーにて胎嚢見えず。 一旦退院し、来週外来フォロー予定となっています。 ⚫︎妊娠4週6日間で胎嚢が見えないということはありえますか? 子宮外妊娠もやはり可能性はありますでしょうか? ⚫︎下のエコー写真は、11/6のもともとのかかりつけの産婦人科でのエコー写真になります。これで双子と判定できますでしょうか? ⚫︎排卵までかなり遅いため、妊娠しても流産しやすいでしょうか? ご回答どうか宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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