大学目薬に該当するQ&A

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ワクチン接種を受ける際の基礎疾患について

person 50代/女性 -

今年57歳になる女性です。4回目のコロナワクチン接種を受けたいと思っているのですが、自分が、基礎疾患がある対象者にあたるのかどうかが不明です。3年半前に肺腺癌のため、肺の一部を切除する手術をしました。4年前に肝血管腫のため肝臓切除をしました。その時に胆嚢も全摘しました。5年ぐらい前に子宮筋腫で子宮全摘及び卵巣全摘手術を受けました。肺腺癌はステージ0というほとんど取らなくてもいいようなガンだったようです。現在も半年に1回の呼吸器外科への通院で経過観察をしております。薬など飲んでいないですし、体調的にも何の問題もありません。肝臓の血管腫については、大きいものは取りましたが、現在も小さい血管腫がいくつもあると言われていますが、大きくなる心配はないので放置です。ただし、半年に1回の消化器外科への通院をしています。基礎疾患持ちにあたるのかどうか、市のコロナ相談センターのようなところに確認しましたが、かかりつけ医師に聞いてくださいということで、明確な回答は得られませんでした。手術を受けた病院は大きな大学病院で、次の通院日はまだずっと先です。病院に電話して確認したのですが、通院日を早めてもらって先生に確認してもらうしかないという回答でした。さらに大きい病院なので、かかりつけ医ではないと言われました。肺の手術で癌を摘出してしまっていますので、基礎疾患があるということにはならないのでしょうか。自分で基礎疾患があると思っていても、4回目のワクチン接種会場での予診の際に基礎疾患持ちと認められず、接種を断られてしまうこともあると聞きます。仕事を休んでワクチン接種に行くつもりですが、もし打てないのだったら初めから行きません。基礎疾患があるかどうかというのはどうやって判断したらよろしいでしょうか。

3人の医師が回答

円錐切除手術、退院後の過ごし方と膀胱炎症状

person 30代/女性 -

子宮頸部高度異形成のため、大学病院にて円錐切除手術を受けました。 9/6 全身麻酔にて手術/出血は少量 9/7 退院 9/11 膀胱炎症状続き婦人科受診 レボフロキサシン7日分処方 傷口の経過は特に問題なし 9/12 出血増え始める 9/13~14 生理2日目に近い出血量になる時あり 9/15 出血減る(生理1日目程度) ・来週と来月上旬に再受診予定 ・仕事はしばらく休み自宅内で安静にしています ・主治医からは退院時、性交渉・入浴は来月受診時までNG/仕事再開時期は特に指定無しとご説明あり 【質問】 1:病院によっては退院後の車や自転車の運転が禁止の場合もあるようですが、これは腹圧がかかったり陰部の外側・内側に振動や衝撃が伝わることで傷口から出血しやすくなる可能性があるためですか? 2:膀胱炎症状は薬の内服後よくなり、あと2錠内服予定です。 昨日、腟内への挿入以外でのパートナーとの触れ合いが短時間ありました。(私側の性器に直接触れたりオーラルセックスはなし) 現在出血量や尿に変化はないようですが、心拍数が少し上がったりオーガズムを感じるのは傷口や膀胱炎に影響してしまいますか? 3:出血が少ない日は軽めの家事をするのですが、しゃがむ・立ち上がる動作は傷口の負担になりますか? 4:上記のことをうっかり行ってしまった場合、傷口の治り方が変わってしまうものでしょうか? よろしくお願いいたします。 ※また、前回ご相談させていただいた際、期限が過ぎてしまい先生方へお礼のご返信ができず申し訳ありませんでした。 大変親切なご回答をどうもありがとうございました。

2人の医師が回答

コロナワクチン接種後手足のしびれがあります。

person 40代/男性 -

コロナワクチン接種後より手足のしびれが出始めました。 ワクチン接種の14日前に逆流性食道炎が悪化して胃カメラをしても異常なしで胃がキレイすぎで胃酸が逆流してるとの事でした。その後パリエットからネキシウムへ薬変更して1週間後、手の痺れ、こわばり、筋肉痛、軟便と次から次に副作用が出たため昨日からネキシウムからパリエットに戻しました。現在はタケキャブを服用して10日経過しました。こちらもまだ改善されずです。ネキシウムをやめて翌日にはしびれ等回復し、4日後ワクチン接種2回目をしたらその翌日より手足のしびれが発症して現在までなかなか症状が改善されません。色々検査して副反応の影響だろうといわれてますがとても不安です。血液検査もやって関係ありそうな箇所の結果の説明は中性脂肪86、HbA1c5.6、血糖98、CA19-9 2、でカリウムが3.4と低めで尿酸が10でちょっと高いけと他は特に大丈夫と言われました。尿酸対策はフェブリクを飲んでます。ワクチン接種2回目翌日より両手、両足にしびれがあります。じわっとのしびれです。症状が悪化したりします。大学病院でも血液検査しました。ギランバレー症候群ではないみたいですが、原因が特定されないためとても不安で今回相談しました。 糖尿病とか他の疾患の可能性はどうですか?との質問も過去の健康診断などで糖尿病の指摘もないようなら、まず糖尿病性末梢神経障害を疑わないと事で再度血液検査もやってHbA1c5.6、血糖98、カリウムが3.4と低めです。ちなみに7月中頃も血液検査でHbA1c5.6 血糖95、カリウムは3.4でした。最近吐き気、多汗で目が覚め不眠症にもなってます。 今まで血糖が最大の時でも110、HbA1Cが6.0が最高値で約2年前です。ちなみにワクチン接種後3週間が経過しましたが、手足のしびれが改善されません。何が原因なのでしょうか?

3人の医師が回答

子宮筋腫

person 30代/女性 -

一人目出産後くらいだったと思いますが、子宮頚部に2-3cmの子宮筋腫を指摘され、経過をみてました。 二人目妊娠初期には4cmといわれて、初期からお腹の貼りがあり薬内服しながら、診察も2週間に1回はしてもらっていました。 26週の時に膣部にずしんとくる重みと腹痛(ウテメリン内服してもよくならず)水っぽい織物がでて破水の心配あり受診すると、頚部の筋腫が10cmくらいになり頚管が圧迫されみえず、NSTで4分毎のお腹の貼りで出産まで入院生活を送りました。 産後11ヶ月で生理再開し、産後1年3ヶ月の時にドックの子宮がん検診で頚部体部の細胞診は異常なく、頚部筋腫はまた指摘されましたが、今年8月に生理前等腹痛鈍痛など気になり受診して、エコー(経膣と腹部)で新たに子宮体部に4-5cmの筋腫と言われました。頚部は10cmくらいといわれました。 昨日腹痛で受診し左卵巣出血があり、今日も受診して先生にきいたところ、子宮頚部の筋腫は指摘されましたが、体部はないとのことでした。 昨日の先生には体部筋腫はききませんでしたが、頚部は7、5cmと言われました。頚部は指摘されませんでした。 みんな違う先生ですが、先生によっていうことが違うし、もし体部筋腫が急に大きくなっていたら肉腫も心配です。今日の先生は手術してみないとわからないし、健診も1年でよいと言われましたが、体部筋腫を指摘した先生は私の場合は半年に1回と言われました。ちなみに今日の先生は妊娠時頚部の筋腫見落とされた先生です。 どの先生を信じればいいのか? MRIなど詳しい検査など先生からはいわれていませんが必要でしょうか? ちなみに二人目妊娠中、32週で出血して大学病院に転院になり筋腫を確認するため造影なしでMRIをとっています。後は妊娠前に卵巣が7cm腫れMRIとりました。 セカンドオピニオン等考えたほうがよいのでしょうか? 経過をみて大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

腎臓がんの手術日までの待機について

person 60代/女性 -

弟、61歳が腎臓がん(肺に数個の転移あり、右肺下部に水が少しあり。)のため、今年1月よりスーテント治療を受けていました。 4クルー(血小板低下のため3週目で打ち切り)が終わった7月中旬に主治医より、肺は小さくなり、病状が安定しているので、開腹による手術をすると言われ、2つの病院でセカンドオピニオンを受けました Aの病院は腹腔鏡でやって状況で開腹に切り替えるという方法をとるが、弟の場合は腎臓の周りに血管が集まっているので、はじめから開腹という方が安全。 Bの大学病院も腹腔鏡が得意だが、腎臓の周りに血管がいくつも集まっているので開腹がいい。 ということで今の病院での手術を決心しましたが、手術日が9/11 になりました。 それで質問です。 1) それまで、スーテントは飲まないということで、7/9よりスーテントの服用はないため、2ヶ月以上何も治療がない.。 何もしなくて大丈夫なのか? 4月に(3クルー目に入る前)感染症による肺炎で40日間治療を休んだことあり。 セカンドオピニオンでは手術は調子がいい今、早くした方がいい。 また スーテントをやめて、1ヶ月経つので、スーテントは服用しながら、セカンドオピニオンを受けてもよかったかもしれない。 という意見も聞いているので不安になります。 主治医はこれに関しては薬が完全にきれた頃の手術で丁度いい時でしょうと。 2) また日頃から、主治医の説明のなさに不安を感じる時があり、1ヶ月待つのであれば、手術日はもっと遅くなりますが、この際病院を変えるというのはいかがでしょうか? 治療中の病院だったのに、手術日が遅いことで、家族で不安になっています。 弟は6月中下痢が続いたことで、痩せてはいますが、スーテントの副作用も完全に消え、病気発覚前と同じぐらい今は元気です。 どうかアドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

左腕と左足のしびれについて

person 40代/男性 -

12月15日、夕方、左腕に少ししびれを感じました。 16日から18日は何事もなく過ごし、19日に再びしびれを感じてから気になるようになってしまいました。 20日になると、首や肩に張りというか、痛みのようなものも出るようになり、ますます気にしていると、左足もしびれるような感じがしてきました。 その後、21日、22日と少し症状は良くなったのですが、まだしびれがあったため、22日に脳神経内科を受診しました。首や肩にも症状があることから、恐らく頸椎の問題だと思うが、念のため脳の検査もしておいた方がいいということで、CT検査も行いました。 CTには全く異常がなかったことから、ロキソニンの湿布薬を処方してもらい、よくならないようなら、整形外科を受診するよう言われたのですが、心配だったので、23日に整形外科も受診。首と腰のレントゲン検査を行い、首の6番目と7番目の骨がヘルニアっぽいけど、腰には異常がなかったので、足のしびれはよくわからないというような診断でした。 足のしびれは、腕のしびれを気にしだしてから発生したので、精神的なもののような気もしますが、分解能の悪いCTではわからなかっただけで、脳の疾患だったら…という不安もあります。 脳神経内科、整形外科ともに、専門医資格をもち、大学病院でそれなりの期間働いてらっしゃった先生に診ていただいてはおります。 また、思い当たるところとしては、9日に、子供と動物園へ行き、13kgの子供を長時間抱っこしていたことや、13日に6kgの子供を長時間抱っこしていたことくらいです。 整形外科や脳神経外科でMRIの検査もした方がいいでしょうか。整形外科や神経内科の先生を信じて、保存療法で大丈夫でしょうか。

7人の医師が回答

また左肋骨下あたりからみぞおち全体の急激な痛み

person 40代/男性 - 解決済み

以前も質問したのですが、今日の深夜にうとうとして目が覚めると、またいつもの感じで左肋骨下あたりからみぞおち全体への、息ができない動くこともできない、ぎゅーと捕まれるような激痛の痛みがはじまり少しも動くこともできない、激しい息ができない痛みが続き、30分程でやわらいできて涙と汗で寝てしまい、朝方目が覚めると今回はまた少し痛みが始まりました。 もうどうしたら良いかわかりません。 大きくて有名な大学病院に二年前から消化器内科にかよってます。初めの頃は三ヶ月に一回、半年に一回だったのが年の暮れ頃から1ヶ月に一回、二回となり、いつも採血したりたまに超音波エコー、胃カメラは二年前に一回しました。 採血は痛みが出たあとは凄く上がってて、1、2週間すると正常に戻ってます。三ヶ月くらい前からは左肋骨下に違和感が前よりあり、先生に診察の度にすい臓とか病気とか心配で尋ねると、数値は問題ないといい、エコーはまだしないのですか? と聞いても「まだしない」他にも私が「仕事の時や大事の時になったらと考えると不安です。治したくてきてるのですが治らないのですか?」と聞くと笑みを軽く浮かべ「わからない」 とパソコン見てる感じです。胃カメラも怖いでしょ?と笑って言われてしまいました。以前胃カメラを口からした時物凄く地獄のような苦しみだったので抵抗あります。 そして、昔造影剤オムニパークでアナフィラキシーショックで死にかけて以来パニック障害不安障害があり、鎮静剤で検査ももし死んでしまったらと考えると不安です。 二年程、薬はタケキャブ、モサプリドクエン酸、ウルソを飲み続けてます。胸腔鼠と言うのがあるみたいだけど手術したらといいながら、これ原因ですか、ときくと「わからない」と言われます。 親身になって答えてほしいです。どうか宜しくお願いします。

1人の医師が回答

てんかんの断薬について

person 20代/男性 - 解決済み

23歳の男子大学院生です。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。14歳の中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約7年間発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、5回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その次の検査では異常波がなく、今のところ15回位続けて異常波がなしです。2019年3月から減薬を指示されテグレトールを徐々に減らし無くしました。その後はイーケプラのみを1日1500ミリグラムを朝晩服用しておりましたが昨年の9月の頭からてんかん専門医である担当医師の指示によりイーケプラも減薬していくことになりました。まずは250ミリグラムずつを1ヶ月ごと段階的に減らしていき、約半年で断薬する予定です。現在は最終段階でイーケプラを晩のみ250ミリグラム服薬しておりましたが明日で終了で断薬になります。その後は2年間は脳波検査等を担当医の元で受けます。今のところは発作はありませんが、正直親としては不安はあります。尚息子は約2年前に二型糖尿病になり当時は体重が120キロ位ありヘモグロビンA 1cは9.4空腹時血糖値は270ありましたが運動や食事療法により朝のみジャデアンスを服用しておりますが体重は106キロ位に減りヘモグロビンA 1cは6.1空腹時血糖値も126まで改善しました。

4人の医師が回答

抗てんかん薬の減薬についてを

person 20代/男性 -

20歳の男子大学生です。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約4年発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、5回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その次の検査では異常波がなく、今のところ、10回続けて異常波がなしです。服薬は朝晩の服用でテグレトールは1日600ミリグラム、イーケプラは1日1500ミリグラム服用しており、身体は身長174センチ、体重は120キロ位あります。実は今月に脳波検査などがあり、異常がなく、発作も約4年ないことなどから減薬を指示されました。医師曰く、イーケプラを服用してから発作が治まっていることからテグレトールを徐々に減薬するとのことです。イーケプラはまだ服用する予定です。正直親として発作が再発しないかと不安があります。多剤療法ということも気になっておりますし、大丈夫でしょうか?嬉しい反面、少し戸惑いもあります。できればてんかんに詳しい医師の方の回答お願いします。

5人の医師が回答

症状と必要な検査につきまして

person 30代/女性 -

いくつか質問させてください。 1.膀胱に尿が溜まると痛くなりますが、その後、お腹の中がじわじわ流れる感じがして痛みが消え尿意を感じなくなります。何時間も排尿しなくても、尿の量が少ないです。前にも同じ症状で救急外来でCTを撮った時は膀胱がやたら小さいと言われました。その時はそこまでで帰途になってしまったのですが、尿が腹腔内に漏れてる可能性ありますか?昔のクスコ内診での進展など、膀胱は急激な圧迫や衝撃で穴が開くことありますか?(実は半年前に内診の時に激痛があって検査中止になりました。その半年前は血尿や膀胱炎がありました。) 2.ご飯を食べて4〜5時間すると下腹部がギュルギュルゴロゴロするようになりました。健康時と比べて腹鳴が止まりません。その何かありそうな膀胱・子宮周囲辺りを通過する時に特に痛み(吐き気伴う時も)が走ります。最近は軟便や下痢、粘液便の率が上がってきました。目に見えた血便はないですが、膣からの不正出血やオナラが時々膣からでる、排便時、直腸〜肛門で痛み、下痢をすると会陰が痛くヒリヒリもします。例えば小腸や大腸まで内診の衝撃が行っていた可能性ありますか?内臓脂肪が多いと穴が空いてても漏れにくいとあったので。 3.ロキソニンやカロナールは消炎鎮痛剤ですが、大腸や小腸といった消化管に効く薬と言うよりは、生理痛・頭痛・外傷などに効く薬と聞いたことがあります。本当でしょうか?ロキソニンなどを飲まないと、ずっと同じ強さの鈍痛が下腹部の中心で続きます。 4.大腸内視鏡の検査前、または同時にこれらの症状で行った方が良い検査、教えてください。(内視鏡検査受けて大丈夫な症状なのかも含めて)また検査前に、すぐにCT撮れそうな病院に行った方が良いでしょうか?(大学病院は救急以外すぐに撮れない…1〜2週間後とかなので) 以上、それぞれよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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