1日体重変動に該当するQ&A

5年前から腹囲90cmと高血圧（135/90）指摘で2年前から息切れ感でアムロジピン服用。血糖脂質は上限値維持。体重78キロ。 昨年仕事ストレスで顔の皮疹をステロイド加療で異動により回復。 同12月から稀に弱い胸部違和感（広範囲に散発的瞬間的なキリキリ感）。12月下旬に左胸部にやや強い瞬間的な差し込み感あり受診。血圧上昇（140/95）。血液検査レントゲン正常で心電図に軽度T派平定化。硝酸イソソルビド処方と食事療法開始（減塩）。硝酸服用により一時的な症状改善のため狭心症疑い。睡眠困難でデパス服用。 本年1月上旬にヘルペスによる鼻口の発疹（主治医には話さずに皮膚科受診）。体重72キロ。 1月中旬、神経痛ありも抗ウィルス剤で軽快。同時に硝酸でもコントロール不良。挿し込むような弱い胸部痛あり、主治医（循環器科）と相談の上で造影CT検査施行。 1月下旬、CT結果は軽度の石灰化あるものの血管狭窄所見は無し。攣縮性狭心症の可能性も否定できないが入院精査が必要であり、硝酸でも胸部症状が改善しなくなっていることから、心臓神経症の可能性もあるとの見解。アダラートに切り替えで経過観察。 2月胸部症状がほぼ無くなる。たまに食べ過ぎた後に胸部違和感が出る程度。血圧も120/85、脈拍も65と良好にコントロール。 3月、新型インフルの影響で環境変化、仕事のトラブルが重なり、3月15日くらいから血圧上昇（130/95）と胸部痛再発。特に夜間に頻発する。稀に胸部中央の重い感じ、多くは左右の鎖骨下（第二肋骨付近）に散発的にズキズキ感。数分間で消失。 まずは次回の診察が月末なので待たずして主治医相談をした方が良いでしょうか。その場合は更なる検査を相談すべきでしょうか。 また、心臓神経症であればセカンドオピニオン的に精神科の診察を受けた方が良いでしょうか。夜に頻発する胸痛の恐怖感もあります。

72才です。3年前2020年3月脳梗塞で救急搬送されたA病院で肺腺癌ステージ4が発見され、転院したB病院でカルボプラチン、アリムタ、キートルーダーで治療開始。運良く3か月で著効し、其の後アリムタ、キートルーダーで2022年7月まで維持療法を継続しましたが、7月の投与後極度の吐気嘔吐により脱水症状に陥り4日連続の輸液点滴により回復。4日間で体重が5キロ減少。あまりの苦しさに8月は治療を辞退。9月再開。また同じ症状が出たため抗がん剤治療を辞退。主知医は、キートルーダーを継続することを勧めて下さいましたが、経過観察を希望しました。2022年末までは腫瘍マーカーは基準値より少しずつ上昇、時に下降して主知医はキートルーダー再開後は良くなると楽観的でした。画像上も変化なく順調とのことでしたが、当方の希望で2023年3月に近隣の施設で造影ct,pet-ctを撮ったところ、膵臓周囲リンパ節に集積が認められ、確定診断を求めて4月にC病院に転院。ダイナミックct,内視鏡検査生検ーで、肺がんからの転移とされました。診断後5月後半にアリムタ単剤投与。また同じ脱水症状が出たため5キログラムの体重減少。現在の主知医は、画像では確定できないが腹膜播種も疑っておられ、腹部の腫瘍が最大径3センチと大きい為治療を急ぐとのことで、来週入院してタグリッソまたはジオトリフで治療するとのことです。 　Egfr遺伝子変異はマイナーなものが一つだけプラス、PD-L1は10%。無理な治療をしないでのんびり暮らすのが希望です。今回のC病院の治療方針は、リスクが大きすぎるということはないでしょうか？ 無治療の場合は余命は半年から１年とのことです。脳梗塞はワーファリンを服用しB病院脳外科で経過観察を受けていますが近々C病院に移る予定です。現在腫瘍マーカーceaは30を越えています。 今後の治療で気をつけることを教えてください。

37歳、女性です。 9月に受診した健康診断時の血液検査結果で、腎機能に関係するいくつかの項目が昨年と比較して悪化しており心配です。基準値には入っているので特に指摘はされていませんが、クレアチニンが以前から年齢にしては高めなので腎臓に関してずっと気にしています。病院受診の必要有無、受診の目安、生活上気をつける事等アドバイスいただけたらと思います。 身長は159センチ、体重は検査時は47.2キログラムです。 ・尿蛋白　プラスマイナス ・クレアチニン　0.71→0.8 ・eGFRcreat 74.6→64.9 ・総蛋白　7.4→6.9 尿蛋白が出たのが過去妊娠時に一度出てから6年ぶりだったため心配です。 そこまで大幅に数値が変わっているわけではないかもしれませんが、尿に蛋白がでて血液中の蛋白が少なくなっているのは腎臓の機能が悪くなってしまっているのではないか、腎臓の昨日は一度悪くなると元には戻らないと聞いたことがあるためこのままでは将来的に透析が必要になるのでは？と怖いことばかり考えてしまいます。 検査結果に影響するかはわかりませんが、健康診断の2週間前に胃腸炎で吐き気、嘔吐、38度以上の発熱があり、症状が落ち着くまでに3日程かかりました。またこの時血尿と膀胱炎のような症状がありましたが水分が取れるようになってから落ち着いたため受診はしていません。 また、健康診断当日は10時開始でしたが、開始時間の2時間前までに水分のみ200ミリリットルのみ摂取可能でした。しかし、まだ9月上旬で暑く5回ほど一口水を飲んでしまいました。 むくみについて、足に関しては変化を感じないものの、お腹とくに下腹が急に出てきた気がしています。去年に比べて検査結果では5センチ増えていました。ただ体重も1キロ増えておりただ太っただけの可能性が高いかもです。どうぞよろしくお願いします。

27週0日に、妊婦健診にいきました。エコーでの結果が以下の通りです。 EFW995g 26w6d -0.2SD BPD 6.7cm 27w0d 0.0SD AC 21.87cm 27w2d 0.2SD FL 4.66cm 26w4d -0.2SD 羊水3.72cm というものでした。 今まで成長曲線の平均よりもちょっとした(-0.2SD)くらいを推移していましたが、今回ACが平均値、平均値よりも少し大きめということで、エコー技師さんよりまた次の健診でも様子を見ましょう。　と言われました。 産院では、エコー技師と、ドクターがいてドクターはエコー写真をみて内診する形です。 そこでは特に何も言われず順調と体重が2週間で2キロ増えてしまったので注意をされて終わりました。 エコー動画をUSBに記録してくれるため家で見てみるとACのエコーのところに、計測している画面で28w3d 0.9SD と27w2d 0.2SD という数字が見えました。(おそらく縦と横？だと思うのですが、、)ACに関しては何度か計測し直していました。 この健診で妊娠糖尿病のスクリーニングを行いまだ結果はでていません。 以下質問です。 1今まで全ての項目で平均か平均以下だったが、ACだけ大きくなっているということは胎児の病気という可能性があるのでしょうか？胎児水腫の可能性はあるのか？私が2週間で2キロほど急に体重が増えたこととの関係性はありますか？ 2ACを測っている過程でエコーで28w3dと出ているのに結果27w2d となったのはなぜでしょうか？ 3 胎動はいろんな場所で感じるのですが、毎回の経腹エコーでの胎児の位置が同じなのと家庭用ドップラーで聞こえる心拍の位置がいつも同じなのですが異常はないでしょうか？ 3点ご教示いただければと思います。 よろしくお願いします。

この４月で高校一年生になった息子のことで相談です。境界域知的障害で小学４年生から支援学級、中学部から支援学校に通っています。去年は担任の先生との相性がなかなか合わずに我慢していたら食欲不振から体重減少してしまったり体調を崩してしまい、学校をしばらく休んだこともありました。五年生から通っている精神科の先生にはずっと特に診断されたことはありません。中学一年生の時にもある出来事でイライラが止まらずそのときからエビリファイを飲んでいます。去年、学校に行けなくなったときに発達障害の病院を受診したところ自閉スペクトラムの傾向が有るけれど、心身症などの可能性もあるから精神科の先生にもよく見てもらうようにとのことでした。五年生から通っている精神科の先生に精神疾患があるのか聞いたところ私が診断にこだわり過ぎてるとのことでした。この４月で高等部になり生徒が増えたり先生が変わったりと環境が変わり、行き渋りが始まりました。本人は学校に行かなきゃと思って１日は休んで１日は行きました。また、食欲不振、なかなか夜寝付けないことが始まりました。帰ってきてからはずっと、愚痴を言っています。学校をやめたい、行きたくないなど。環境の変化に適応が難しかったり、慣れるまではなかなか周りの人と話せなかったりと毎年のことですがやはり自閉症だからでしょうか？周りとも仲良くしたい気持ちはあるけれど、上手に自分から話したりは出来ないようです。毎年のこととはいえ、私自身も精神的に疲れてしまい、最近はどうしたら良いか考えることにも疲れてしまいました。息子のこの様子はやはり自閉症だからでしょうか？それとも他の精神疾患等の可能性も有るのでしょうか？

18歳 女性です。 自分の症状を検索してみると、ALSの症状に似ているところがあったので不安に思い相談させていただきました。 特に病歴は無く、親族にALS患者もいません。 今感じている症状は、 ・筋肉のぴくつき(ふくらはぎ、ふともも、背中が特に多いです。色々なところで起こります。ここ数週間で頻度がかなり増えた気がします(ここ数日は、常にピクピクしている感覚があります。)) ・10分程度軽く早歩きをした時のスネ付近のふくらはぎが固くなるような感覚(日頃から運動不足のため、運動不足が原因の可能性もあり(？)) ・手の震え(特に、箸で物を掴んで口に運ぶ時に少し捻った動きをした時によく現れます、また、手を同じ姿勢を維持しようとすると震えます、1年程前から) ・なんとなく左腕が疲れやすい気がする(意識しすぎているだけかもしれませんが、数日前から) ・バビンスキー反射を自分でやってみましたが、正常でした。 ・膝蓋腱反射もやってみましたが、両足とも勢いよく足が上がりました。(１回勢いよく上がり、その後は2.3回小さく揺れる、最大でも角度は45°程度だと思います) ・力の低下は特に感じていません。 ・体重減少なども特にありません。 ・筋肉の痩せについては、細くなるという意味で合っているのであれば、特に感じていませんが、正直変化しているのかは分かりません。 さきほど膝蓋腱反射をやってみて、かなり勢いよく足が上がったことに不安を感じましたが、正常なのか異常なのか分かりません。 私のこの症状から、ALSの可能性は高いですか？ また、他に考えられる病気はありますか？ 病院に行く必要はありますか？ある場合は何科に行けばいいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

うろ覚えですが1〜2週間ほど前：駅まで走って行く時に以前より両足首に力が入らず、息切れしやすく感じた。 5日ほど前：強い肩こりを感じた。(新しい寝具が固くて合ってない可能性もあります) 3日前：肩こりがさらに強くなり朝から腰と首の痛み、右手足にわずかにしびれと力が入りにくい感覚があり、左足もしびれはないが上げにくく感じた。　夕方ごろ座っていると突然首から背骨にピキッとくるような強い痛みがあり、下を向くと特に痛くなるようになった。 昨日：朝に整形外科を受診した結果レントゲンでは首や腰の骨に異常なく、肩に電気・温熱治療を受けた。 　去年12月頃からたまに後ろに引っ張られる軽いめまいがあった(不安になるとめまいが起きやすい気がします)が、15時頃に強いめまいと足がふわふわした感覚で力が入らず、転びそうになることがあった。(20分ほどで症状は落ち着ちつきました。) 今日：首の痛みや肩こり、左足が上げにくい感覚は続いており、外出中それほど長く歩いているわけではないのに両ふくらはぎに疲れが溜まって力が抜ける感覚があった。 　体重を測ると去年は大体60〜61kg台だったような覚えがあるが、58.6kgだった。(弁当などのカロリーを気にするようになったためその影響もあるかもしれません) 見づらくてすみませんが以上のような症状があります。 元々不安を感じやすい性格で、1月初めに引越しなどによる環境の変化や仕事のストレスが重なったため自律神経の問題かとも思ったんですが、ALSや重症筋無力症や脳に問題がある可能性もあるでしょうか？

61才男性です。 このところ連日、朝の4時～5時くらい、就寝してから4時間～5時間後くらいに、気分が悪くて目が覚めます。　手足が冷たく、胃のあたりがむかむかして吐き気、血圧が高い（140～150程度）状態、やや震えのようなものがあることもある、といった感じです。口の中の渇きがあります。　平熱で、感染症とかの可能性はないと思います。　自律神経が完全に何かおかしい、あるいは心臓の働きが悪い、というような気がします。　普段から血圧降下剤（アダラート）を10年以上服用していますが、これまで大きな副作用といったものはありませんでした。　毎夕食後、アダラートを１０ｍｇ一錠のみ、就寝時に血圧が120台前半であることを確認して寝ますが、これまで早朝にこのように血圧が高く変化して気持ちが悪くて目が覚めることはなかったです。　 大動脈弁閉鎖不全（中等）、経過観察中です。　大動脈弁不全そのものは今回のこととあまり関係ない気がします（はっきりはしませんが。） 日中、昼頃になると一応普通に近い（？）状態に戻ることが多いです。（が、どうも胸がむかむかしたり気分が悪かったりはします。）　数年にわたり体重が減っています。　　これは、どのような原因が考えられるでしょうか？　可能性としてあげていただけると助かります。　（心臓機能の低下、逆流性食道炎、甲状腺の異常、あるいは糖尿病、内臓の異常、うつなどでこのような症状は出るものでしょうか？）　　とにかく体が普通の状態ではなく、不安です。　少し前までは、朝、咳で目が覚めていました。（早朝だけにある咳でした。）　この数週間で以前と違った習慣としては、「救心」という薬を少量（一日2粒、あるいは4粒だけ）飲むようになったことくらいです。　この数日、中止しました。

２０年ほど前に、右上腹部（肋骨の下あたり）に軽い痛みがあり、病院で検査（エコー）の結果胆のうポリープが見つかりましたが、小さいしそれが痛みの原因ではない、筋肉痛なのでは、とのことでしたので、そういう風に信じることにしました。ポリープについては１年に１回ぐらい検査してみた方がいいとは言われたのですが、安心したせいもありその後検査のことは頭から消えてしまいました。 同様の痛みはその後も時々あったように思うのですが、筋肉痛だろう、何かあれば血液検査（一般的な検診は毎年受けてます）の数値に出てくるだろうし、、という感じでエコーを受けることはなく過ごしてきました。 それが、昨年秋ぐらいから痛みの感じが増して、常に違和感がある状態となりました。さんざん飲み食いを楽しんだ（食欲はあります）正月明けに痛みがさらに増してきたので病院で診断してもらいポリープのことも伝えました。先生はハンディエコーのようなもの？で診て「かなり厚みがあるね」といいその日に血液検査しました。さらにエコーと造影ＣＴの検査の予約を入れてその日は帰宅しました。血液検査の結果をもらっていたので見てみると数値はほぼ正常値でしたが、ＣＥＡが正常上限５．０に対して６．９となっていました。これが腫瘍マーカーであることを知り不安になりました。検査まで少し間がありその間落ち着かない毎日です。確定的なことは何もわからないところとは思いますが、悪性の可能性を考えるし、それもかなりの進行がんではないか、とも思ってしまいます。 痛みを除けば食欲は普通にあり体も動くし体重減少もありません。顔色などの変化も感じませんが、なかなか気持ちが落ち着きません。 いろんな可能性を覚悟しなくてはと思いますが、ここまでの情報で安心できる予測が少しでもあればぜひお伺いできればと思います。よろしくお願いします。

お世話になっております。いつも相談させていただいてますが、2月上旬に両方の卵巣と子宮を摘出し、外科的閉経をしたものです(49歳)。術後1ヶ月ほどたった頃から、色々な更年期と思われる不定愁訴が表れ、診察の時に主治医に相談し、ホルモン補充を始める事となりました。まずはお試しと言われ、エストラーナテープ0.72mgを2週間分処方されました。2週間貼ってみたところ、顔がかーっと火照るような症状と、動悸、めまいはなくなりました。ですが、気の落ち込み、体の怠さと肩こりと頭痛、車酔いのような不快感が日替わりであります。 あと、一番の気がかりである食欲不振(全く何を見てもおいしそうに見えず、何も食べたくない。無理やり何とか食べている)は一向に良くなる感じがありません。体重も1ヶ月で4kgほど落ちました。 主治医にその旨伝えたところ、肩こりと頭痛が辛いならと「桂枝茯苓丸」を処方してくださいました。こちらはまだ飲んで2日程しかたってませんが、肩こり頭痛は軽減されたように思います。 食欲不振の方は「もうしばらくホルモン補充で様子を見て、それでも良くならなければ内科の先生と相談してもらうかなー」と言われました。 質問なんですが 1.エストラーナテープは、貼り続けることで効果が出てくるものという理解でいいでしょうか？ それはどれくらいかかるものでしょうか？ 2.この1ヶ月程での体の変化についていけず、今まで楽しかったことが楽しくない状態で自分が自分でなくなってしまったかのようです。自分では鬱ではないかと思っているのですが、心療内科の先生には「鬱ではないですよ」と言われます。 本当の鬱と更年期障害による鬱は違うと何かで見たことがあるのですが、更年期障害の鬱の場合、エストラーナテープで改善されることもありますか？ 気ばかり焦ってしまっています。どうか回答よろしくお願いします。