X線造影剤に該当するQ&A

７５歳の父の肺腺癌術後3ヶ月、経過不良でまた、アドバイスをお願いします。 肺癌の手術で右肺下葉切除後（リンパ節隔せい、癒着剥離、病理結果２ｂ）無事退院しましたが、その後胸水が貯まり、一度抜きましたがその際トラブルなどあり、再入退院し、その後レントゲンでは右の肺半分が白くなったままで止まった様です。 こちらでの相談で、高齢なので手術の負担が大きかっただろうと言うことで経過観察を薦められ、術後抗がん剤も断り、経過を見ていますが、だんだん余りの呼吸の苦しさ筋力体力食欲の衰えの為、主治医にも何度か急遽かかりましたが、2週間ほど前に撮った胸部、腹部造影ＣＴで異常が無く、血液検査もさほど異常なし、血中酸素は９２と言うことで、毎回そのまま経過を見ようという話で返されます。 手術前はウオーキングもしていて、手術後も毎日杖をもち努力して散歩を出来るだけしていましたが、ここ最近は座っている事さえつらくなり、寝ていると楽と言うことで寝ている事が多くなり、嚥下障害が酷くなり水分をとる時は下を向いて少しずつ飲まないと毎回むせ込むようになりました。食欲も無く、口へ運ぶのも嫌がり噛むのもしんどいため、今は一日1食は普通食を頑張って少し食べますが、その他は流動食を買って何とかそれを飲んで栄養を補っています。そして元々右眼の視力が出にくく、ぼやける症状を訴えていましたが、1月前くらいから、両目で見ていて複視の症状が出てきて、脳の異常を疑い、今日総合病院の脳神経内科で造影剤なしで脳のＭＲＩを取りましたが、異常なしと言われました。筋無力症や筋炎等でも無いと。他にも反回神経麻痺や、ホルネル症候群、パンコースト腫瘍、喉の辺りのリンパへ再発等ではと不安がいっぱいです。全身の筋力の急速な衰えが気になります。それに胸部ＣＴは喉まで見てるのでしょうか。このまま経過観察で良いでしょうか。どうかアドバイスをお願いします。

2年前に右親指、人差し指の痺れ、右手首の背屈力が落ち、上腕二頭筋の脱力がでたので、c5/6の開窓術、1年前に右三等筋の脱力がでたので、c6/7の開窓術を行い、共に術後、すぐ回復 共にfessにて後方徐圧 今年の４月頃から、右腕、右胸、右前腕に排尿時にイキみ痛や、運動後に痛みが 出始めたため、ペインクリニックにてc7 神経混ブロックを受ける 首の病院でも、一度c7ブロックを受けるが、あまり、効果なく、手術箇所の2箇所に、二度、椎間関節ブロックを打つ これも、効果があったのかなかったのか よく分からずで、ペインクリニックでc6神経混ブロックを打つ。別日に首のc5.c6.c7を、硬膜外造影をオペしつの レントゲン透視下で行ったところ、c7は 造影剤がよく流れていたが、c5とc6は流れが悪かったので、カテテールで、そのまま、生食で洗って、ステロイドを入れるラクツカテーテル風な処置をうける その後、3週間程経つが、かなり痛み、違和感は軽減しているが、ゼロにはならない状態で、首の病院に相談したところ 最近取り直した、mriとCTがあるのですが、CTをみながら、ドクターより2年前c5/6を削ったところが、かなりの速さで骨棘ができてきていて、去年の画像と比べても明らかに増えており、再度削る事もできるけど、再手術の為、癒着やら瘢痕組織で前回と同じように効果があるかは？ と言われている状態 ただ、自覚症状はc6の神経混症状ではなく、c5ではないのかと聞くとそれは考え難いといわれる 先天性で、c4.c5が骨融合があり 今回は、後ろに倒すと痺れるような感覚がなく、首を前屈させると、軽くピリピリと右手の前腕や腕に症状が出る状態 胸郭出口も疑い、検査したが、可能性 かなり、低い感じ 原因追及をしたいのですが、他に何か 手段はありますでしょうか？

６０代女性。昨年秋、みぞおちの痛みから吐き気、下痢、その後、腹部の鈍痛、次第に痛みは下腹部右側に移動、翌日に３７．８℃の発熱、虫垂炎に似ていると気になりながら翌日には軽快。 今年春に３９℃の発熱、激しい腹痛、下痢で近医受診、フロモックスが処方されて５日ほどで軽快。 夏に３９℃の発熱が数日続いた後,激しい腹痛、下痢、CRP30，白血球16000でクラビット処方、１週間後にCRP3.4,白血球12900、クラビット継続で軽快。１か月後に大腸内視鏡検査、4ｍｍのポリープ1つ切除、良性。 秋に３９℃の発熱、下痢、腹壁の強烈な痛みがありCRP21，白血球19000，クラビット処方で炎症反応がおさまらず入院、抗生物質点滴でも炎症反応がおさまらず。レントゲン、注腸造影剤検査では問題なし、診査腹腔鏡手術実施、膿瘍が腹部に広がり腹膜の癒着あり、腹腔内洗浄ドレナージ処置。その後、炎症反応がおさまり１か月ほどで退院しました。 腹膜炎の診断でしたが原因は特定できないまま、虫垂炎から腹膜炎を起こした可能性が高いとの事で、数か月後に虫垂を手術で切ることを勧められました。 術後、２か月経過して造影ＣＴでは問題なし、腹部エコーでは膵臓、脾臓、腎臓、肝臓、胆嚢、膀胱、子宮、卵巣に所見なし、虫垂に明らかな腫脹を認めない・短径4ｍｍ。腫瘍マーカーCEAは正常値。婦人科受診でも異常なし。 腹膜炎の原因は不明のままで１か月後の再診の時の様子で手術を検討するかを考えるようです。 入院前にかかっていた内科では、虫垂炎ではそんなに下痢はしないと言われていました。 これだけ炎症がひどく繰り返している腹膜炎ですが、２か月後に異常がないということは虫垂を含めた上記臓器が原因ではないと断定できるものですか？他に原因として何らかの可能性は考えられますか？

2ヶ月ほど前からおへそから陰部にかけての辺りが痛みます。場所は真ん中だったり少し左右だったりで、痛み方はしみるような感じです。 7月　A病院の消化器科で大腸内視鏡検査を受け、異常なし。 9月　ひどい便秘でA病院の消化器科に行きレントゲンを撮影。異常なし。この頃から（前述の）しみるような痛みが現れ始める。 10月　B内科でCTを撮ったところ、C病院の泌尿器科に行くよう言われる。そしてC病院で精嚢炎と前立腺炎と言われ抗生物質を渡され、「まだ痛むようなら再度消化器科に回るように」と言われる。A病院の消化器科で造影剤を入れた下腹部のCT検査を受けるが異常はなく、同病院の泌尿器科に行くよう言われる。泌尿器科では触診程度で「恥骨結合炎だから安静にして治すしかない」と言われる。 現状、便通は治りましたが、おへそと陰部の間のしみるような痛みは続いています。下腹部を押すと少し痛い気がします。時間によって痛み続けるときと気にならないときがあります。 湿布を貼ったり消炎鎮痛剤を塗ったり痛み止めを飲むと幾分効果があるような気がしますが、痛みが徐々に減ってきたとかそういう感じにはなっていません。 私は仕事が事務職で座っている時間が圧倒的に長く、もともと腰痛持ちです。運動を全くと言っていいほどしないため、主にスポーツ選手がなるという恥骨結合炎という診断結果にとまどっています。そこでお聞きしたいのですが、 ・経緯を見た限り、恥骨結合炎という診察は妥当だと思われますか。もし妥当でなければ可能性として他にどのような病気が考えられるでしょうか。 ・このまま治らない場合、いつ頃次のリアクション（新たに別の泌尿器科や整形外科に通う等）を起こすべきでしょうか。 ・普段の生活でどのようなことに心がければよいと思われますか。 長文申し訳ありません。どうか良きアドバイスをよろしくお願い致します。

【部位】右卵巣・左下腹部＆左脇腹～背中 【症状】6年前にパニック障害を発症、毎日数種類の薬を服用中。薬の副作用で便秘になりやすく、普段から週に1～2度下剤も服用。一週間弱便秘が続き2月9日夜に下剤服用。翌10日昼に排便(固め)。残便感があり11日夜も下剤を服用。12日深夜3時頃左下腹部に痛みがきたのでトイレに行くも排便無し。その後今まで経験の無い程の激痛が左下腹部から左脇腹～腰～背中まで広がる。再度トイレに行くも排便無し・少量の嘔吐。ついには自力で動けず叫ぶほどの激痛になったため、救急車で朝6時頃病院へ。しかし、病院につくころに激痛が急に無くなる。 【救急医師の診断】腹部エコー中に痛みがあった左ではなく、右に何かがあるとのこと。痛みは引いていたが念のためレントゲン・CT・血液検査・尿検査を行う。浣腸するも排便無し。(ちなみにその後15日現在でも排便無し)左の腰まで痛みがあったため尿路結石も考えたが特に異常無く、便秘が原因だろうとのこと。しかし、右卵巣付近に何かあるためそのまま婦人科外来を案内される。 【婦人科医師の診断】再度エコー。右側卵巣に7cmほどの腫瘍有り。おそらく良性だが捻転したら大変なので3月中に右側卵巣を開腹手術でとろうとのこと。左卵巣には異常が無いらしくなんで左に激痛があったのかな?と言われる。 【質問】1．CT(造影剤無し)を初めてとったのですが、腸にポリープ等の異常があったらわかりますか。 2．3時間も続いた経験の無い激痛が、便秘だけが理由と思えず…尿路結石でもないのなら他に考えられる病気はありますか。あるとすれば何科を受診すべきですか? 3．右卵巣腫瘍は、左下腹部～背中の痛みと因果関係はないのでしょうか。 4．便秘が続いていますが、あの激痛を思い出し下剤ものめません?下剤を服用してでも排便すべきでしょうか。

２月の上旬より左手の人差し指が冷たいと感じるようになりました。四六時中カイロを当てていないとしもやけのような症状で痛みを伴っていましたからおかしいなと思っていました。入浴時は温まり、人差し指もほかの指も同程度に温まり、血色も戻っていたのですが、脱衣所で体を拭く時にはもう人差し指は冷たく紫色になっていました。 ５日ほど前より今度は右手の薬指も同じ現象に見舞われ、薬指に至っては激痛を伴っておりました。お風呂などで指を湯船につけると血色は戻っていきますが、チクチクとした鋭い痛みが発生し温めることが困難になっています。 指先が紫色になっていたので整形外科を受診しましたが、レントゲンは異常なし。大学病院を紹介していただき、内科にて血液検査や造影剤によるCT撮影等をしましたが原因はつかめていません。大学病院から市内の大きな病院を紹介して頂き現在腫瘍血液内科とアレルギー抗原科と耳鼻咽喉科を合わせて受診しています。 血液検査にて可溶性IL-2レセプターが1354U/mL、CRPが0.85mg/dL高く悪性リンパ腫を疑われています。検査中であり、耳鼻咽喉科では甲状腺肥大（以前から）と合わせてリンパ節の細胞採取検査を実施しています。 薬指に関しては痛みは寧ろ寝ているときの方が強く、２時間も横になれば痛みがだんだん増していき横になっていられないほど痛いです。昨日も４時間程度しか眠れず（通常６～７時間寝ます）２時間おきに目覚めては起きて、疲れ果てて寝てまた起きるという感じで非常に疲労がたまっています。 質問です。 現在痛み止めとしてカロナール錠300mg×3錠を処方していただいてますが正直あまり効いていない気がします。痛み止めは一時的なものと重々承知しておりますがあまりにも眠れないため強めの痛み止めをこちらから依頼することは可能でしょうか？またどのようなものがあるでしょうか？

半年以上、右下腹部（位置的には盲腸のあたりですが、虫垂炎は18歳の時に手術して摘出しています。）と右肋骨付近に原因不明の痛みが続いています。 昨年の9月頃、最初は右の下腹部に鈍痛のような筋肉痛のような痛み（1時間に2～3回で痛みの時間は20秒ほどで消えます。）があり、消化器科を受診し、「血液検査・尿検査・レントゲン・エコー」を行いましたが異常なし、右腹側に便が溜まり気味なのでその影響かもしれないとの事で様子見となりました。 その後も同様の症状が続くため、別の病院で「大腸内視鏡・血液検査（腫瘍マーカー）・尿検査・エコー」を行いましたが異常なし、過敏性腸症候群かもしれないとの事で薬をもらい1か月ほど服用しましたが症状は変わらず。 今年の1月頃から下腹部の症状に加えて右の肋骨付近に動くと痛みがでるようになりました。この右の肋骨付近の痛みに関しては、下腹部の痛みとは違い、特にズボンをはいたり、車の乗り降りなど右足を大きく上げたり、動いた場合にズキンとした痛みが生じます（安静にしている場合は痛みはありません。） 下腹部から影響しているのかと思い、総合病院を受診し「造影剤CT・血液検査・尿検査」を行いましたがやはり異常はなしとの事でした。 ただ他の人よりもおなかにガスが非常に貯まりやすい体質をしており、その影響ではないかとの事でガスを出す薬と食生活の改善で様子見となりました。 最近は、右の下腹部の痛みに関しては痛みの頻度が減りましたが右の肋骨付近に関しては依然として動いた際にズキンとした鈍い痛みが続いています。 これだけ検査をして異常がなく、動くと痛むという事は、内科的な症状ではなく、神経的な部分からくる症状なのでしょうか？ ちなみに食欲はあり、とくに体重の増減はありません。 ご回答よろしくお願いいたします。

82歳　母親の件で相談です。30代よりメニエール症候群、家系的にも高血圧で降圧剤を長年服用、大動脈乖離、ペースメーカー埋め込み、20年間程は舌痛症、むずむず症候群と戦っています。ここ半年程　下肢のひどい浮腫みや下半身の重い倦怠感、掃除程度の運動量で心臓動悸が激しく、最近は目眩のような症状もあり頭中が真っ暗になるとの事。循環器内科のかかりつけ医のいる病院にて　造影剤CT 、心臓カテーテル検査も行い　心筋症、狭心症の疑い無し、ペースメーカー再調整実施、下肢静脈瘤検査も問題なしでした。病歴からもわかるように自律神経系が弱いのかとは思われるが 舌痛症治療の為　鬱系の投薬も せん妄らしき症状が出てきた為　今は服用中止、夜は以前と比べると睡眠時間も 驚く程長く 深く眠れる時間も増えています。かかりつけ医からは心臓は問題なし、後は整形外科で腰痛原因を見て心臓の動悸以外の解消の為　見て貰うしかないという所まで行き着いた結果、MRIは撮れないが(ペースメーカーが古い為対応不可)整形外科ではレントゲンで確認し年齢相応の腰部脊柱管狭窄症あるもの、ロキソニン湿布とリマプロストアルファデクス処方となり　近くのクリニックへ行くように言われています。コロナ禍以前は唯一の趣味のカラオケに通って、多少の発散方法もあったがコロナが落ち着いた今では　体力も落ちた為　通う事もほとんどなくなりました。現在は舌痛症も更に悪化しゴミ捨て程度の動きでも心臓の動悸が大きく　なかなか気分転換も出来ない状態、何とか心臓の動悸の改善や倦怠感を取ってあげたいのですがセカンドオピニオンで他病院で検査したりした方が良いのでしょうか。高齢のため多少は我慢し、例えば漢方内科などで漢方のお薬など試した方が良いのでしょうか。血糖値は概ね正常、154C 65キロ程　メタボではあります。何か少しでも改善出来るようにアドバイスを頂けないでしょうか

先月半ば頃朝からほぼ1日喉の下肋骨の真ん中辺りに胸を圧迫される様な鈍痛がありモヤモヤした息苦しさが消えなかったので個人病院の循環器内科を受診しました。 心電図検査は波形が綺麗に出ていて悪いところは見られないからと念の為に長めに5分近く診てもらい、レントゲン検査も心電図検査も特に異常は見られなかったのですが胸の圧迫痛は続いていたのでトロポニンTの血液検査も受けて結果異常なしでした。 昨年7月の健診時に悪玉コレステロールが200を超えていたのでその事を伝えてコレステロールの血液検査をしてもらった結果 ・総コレステロール　　319 ・LDLコレステロール　213 ・HDLコレステロール　99 ・中性脂肪　　71 でカテーテル検査を受けるレベルだと診断されました。 私は薬にアレルギー反応が多く今まで注射や飲み薬でアナフィラキシーになったり蕁麻疹が出たりする事が多かったので造影剤にもコレステロールを下げる薬にも恐怖心が強くて、普段の生活が不摂生だった自覚もあったので食事と運動で見直してみたいと医師に相談しました。 生活習慣を見直して2ヶ月後にまた血液検査を受ける予定です。 今運動や食事を見直して生活をしていますがやはりもう手遅れでカテーテル検査が必要でしょうか？ ここ10年間閉経してからの間LDLコレステロールは基準値内になったり高くなったりを繰り返していて3~4年前からは160を超えることが多くなってきました。 医師にはもう狭心症になっているかもと言われました。 昔喫煙していて40歳の時にやめて16年経ちます。 その場合吹田スコアの計算は喫煙有り無しどちらになりますか？ あと、血圧も病院内で測定すると150を超える事が多いのですが、毎朝自宅で2度計測してだいたいが 1度目上120〜下80前後　 2度目上が100~110前後下が80~70の間くらいになります。 こういった場合は院内での血圧、自宅での血圧どちらを参考に計算したらいいでしょうか？

4/23、（Ａ）脇腹（ヘソの高さ）と、（Ｂ）ヘソと股の中間辺りの左3cm程の所に痛みがあり、消化器内科で憩室炎と診断される。 CRP1.94、白血球12250、他は正常。 フロモックスを一週間服用し脇腹の痛みはほぼ無くなる。 5/2、再受診、CRP0.7、他は正常。（Ｂ）の痛みが若干残っていたが治療終了。 5/20、脇腹の痛みが再発、血液検査、造影剤CT、レントゲン、大腸内視鏡検査を行い憩室炎はほぼ治っているとの事。CRP0.7、他は正常、痛みは暫く続くかもしれないが治療は終了。 現在、脇腹の痛みは大分良くなったが、（Ｂ）は少し悪化、7-8年前の前立腺炎の時の痛みや、睾丸の付け根から（Ｂ）の範囲に時折鈍痛やピリピリした痛みあり。圧迫すると痛む感じ。痛みが強い時は36度後半の微熱（平熱35.8）、悪寒と冷え（下半身に強い）、倦怠感あり。良化／悪化を4-5回繰り返してます。家の片づけや射精をした翌日以降に症状が悪化する？ 3週間前から鼠径部、足の付け根、睾丸周辺に湿疹？ができ、強い痒みとしみるような痛みあり。１年程性交渉はなく、射精は1-2週に1回程度。 泌尿器科を予約し先週受診したが、その日は症状が軽く、血液・尿検査で尿白血球が1-4個以外は正常で、前立腺炎の疑いはあるが投薬や他の検査をする程ではないとの事。 憩室炎で食事量を減らし消化が良い物に切替えた為か体重が82→67Kgに落ち、癌も心配。昨年8月の人間ドックでのPSAは1.0未満。 質問事項 １）泌尿器科で他に考えられる病気はありますか ２）受診は症状が強い時にすべきですか（症状が出てない時の受診はあまり意味がないですか） ３）射精は控えたほうが良いですか ４）消化器内科、泌尿器科以外の病気は考えられますか、その場合どの診療科でしょうか 長期化しているので心配です、よろしくお願いいたします