アルコール依存症治療に該当するQ&A

毎年春先になると朝の起床時に先のことを考えては悩み、強い不安感に襲われます。夜は眠れてはいます。人と接する仕事ではない気ままな自営業ということもあり、ここ10年ほどは起床してからこっそり飲酒して気を紛らわせる悪癖がつきました。2年前にアルコール依存症の治療（入院や断酒会は避けシアナマイドの処方のみ）を開始しました。飲酒しないことで体調は良くなりましたが精神面での不安がぬぐえず、昨年冬からメンタルヘルスのクリニックに妻の勧めで通っています。そこでは毎朝のシアナマイド服用と、ロザメパム錠０．５ｍｍを1錠内服するよう指導受けています。ロザメパム1錠では日によって効きません。以前2錠飲んだところ良い感じになったので今朝もそうしましたら強い眠気とだるさでまいってしまいました。次回クリックで相談するつもりですが、系抗不安薬は中止すると離脱症状が出やすくできる限り頼らないほうがいいとのことを先ほどネットで知りました。鬱状態は春を過ぎると一旦おさまります。春が過ぎてからロザメパムの服用を中止し、また春先に薬を再開するというサイクルを毎年してもこの薬は大丈夫なのでしょうか？クリニックでの相談での前知識として知りたく、どうぞよろしくお願い致します。

私の母は中学生の時にてんかんを発症しました。 それからだいぶ経った今になってまたてんかんの症状がてできてて急に怒ったりさっきまで普通に話てたのに急に目の色を変えてTVや物音にまで反応して怒りだします。 その時はたいがい 手や足の指が不自然に動きだします。あと母は昔からお酒が好きで楽しく飲むんですが辛いときや何かあったら必ずお酒に逃げることがあります。 それは前からなのですが今は体のあちこちが痛むｽﾄﾚｽがてんかんの症状ででて同時にお酒も飲んでます。 とめるとますます興奮してかなりおこりだします。精神科の病院にも通ってて担当の先生にお酒はやめろとはいわないが調整しなさいといわれているのにもかかわらずめちゃくちゃな飲みかたをし薬も安定剤飲む時もお酒を摂取してます。 うすうす気づいてはいたんですがアルコール依存症ではないのかと。本当とめると過剰なくらいおこるのです。 でも完全にやめさすことは好きなｺﾄを奪うきがしてもっと精神面で落ち込むきがします。 本当ここ1ヶ月ちかく急にひどくて。家族もまいってて何をいってもﾏｲﾅｽなｺﾄばかりいうし あとｲﾗｲﾗしだすのが決まって21時前なんです。 いつもよるで隣でねてる中学生の弟もｽﾄﾚｽ感じてるけど母のことおもうと我慢して何を言われてもたえてるみたいです。 普通の人のてんかんなら薬物治療でましになるはずが母はアルコールも重なってるので薬なんて全くきかずまたｽﾄﾚｽになり投げやりになります。 母はこれからひどくなる一方なんでしょうか? 不安ばかりよぎって神経が私までおかしくなりそうです。 周りの家族は何ができるでしょうか?

40歳男性の知人についての質問です。海外から帰国2日後、てんかんのような発作が起き救急病院へ運ばれたところ、てんかんの発作はおさまったが、「せん妄」がひどくアルコール依存症との診断で、そのまま精神科のある病院へ転院、その後せん妄はおさまるも高熱がつづき多臓器不全を起こしているのでその病院では治療できないということで総合病院へ再度転院。転院中救急車の中でいったん心肺停止になるも何とか体中を機械で動かして生きかえりました。検査によると何かの菌が原因だとのことで、菌の種類を調べて、その種類によって治療方法が変わってくるが、菌がわかるまで時間がかかるとのこと、あらゆる方法で思料するとのことでした。その後、血圧も安定し、心臓に着けていたポンプは外されたが、尿は自分では８０CCしか作ることが出来ないので透析を続けています。一般病棟へ移動して少しずつ回復方向に向かっていると聞いていたのですが、首からつなげている管（呼吸のための？）からまた細菌が入って高熱が出ているらしいです。意識は最初全くなかったが、熱が出る前は目を開けて話かけられている方向を見るくらいまでになっていたとのことです。知人は回復の見込みがあるのでしょうか？奥さんやお子さんが大変心配されています。ネットなどで調べると非常に危険な状態で、あまり長くないようにも思えますが。倒れてからすでに一カ月ほど経過しています。情報量も少ないので、お答えにくい内容かと思いますが、一般的に病状をどう受け止めて良いのか教えてください。周りに多臓器不全になった人もいなく、とても心配で不安です。

結婚14年目を迎える夫婦です。 夫(41歳)は3年前から単身赴任で東京に住んでいますが、去年の10月から宇都宮へ通勤する生活となりました。 昨日、夫の身の回りの世話をしに東京へ行きましたが、夜、夫の夜尿症で目が覚めました。 在関西時代より酒量が多く、酩酊することもあり、寝ぼけてトイレの蓋を開けずにトイレを汚してしまったり、トイレでない場所(ユニットバスなど)でしてしまうこともありましたが、就寝中に布団の中でされたのははじめてで戸惑っています。 普通の会社員で、朝から酒を飲まなければ落ち着かない・手が震えるなどの症状はまだありませんが、夜の残りを朝飲む(コップ半分程度)ことはあるようです。 酒量は通勤電車内で缶チューハイ350mlを2本、居酒屋でビール2杯、ワイン2杯、ウイスキーの水割り3〜4杯程度で、昨日はそれより多く飲んでいたようです。「ビール2杯、ワイン2杯、ウイスキーの水割り3〜4杯」は時として「ワイン1本、日本酒1杯」になったりします。 酒量を減らしてくれるよう、長年にわたりお願いしてはいるのですが、一向に改善をみず、今回のことにいたりました。 夫はアルコール依存症でしょうか? その場合は精神科にかかればいいのでしょうか? 薬が強いのも心配で、薬に頼らない治療法があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

67歳の主人の件で何回か相談した事があります。体重減少、倦怠感、慢性的疲労感、イライラ感、不眠、夜間頻尿、物忘れ等の症状。体重減少での心配は悪性腫瘍等の疾患。消化器内科で超音波検査、大腸内視鏡検査、腹部エコー実施。胆嚢に良性のポリープ有。あと甲状腺機能低下症の疑い有り治療必要無し。夜間頻尿で泌尿器科受診。前立腺肥大や治療必要な疾患無し。精神的なストレス等が体重減少、頻尿の原因可能性有りで心療内科受診の提案あり。物忘れは3年程前位から一時的な健忘、夜間痙攣等有りで脳神経内科の受診歴あり。アルコールが原因との診断を受ける。今年の2月を最後に夜間痙攣発作は今のところ無し。物忘れが酷くなってきて6月頃に脳神経内科を受診、認知機能検査やMRI等の検査け、軽度認知障害、アルコール性認知症の可能性と診断。飲酒はほぼ毎日。アルコール依存症では無いと思っている。飲むと直ぐ真っ赤になる体質。今年7/7から2ヶ月完全に断酒。以降、１週間に1回4%のビール350mlを1本飲む。今現在また断酒。心療内科と脳神経内科受診可能なクリニック通院でビタミンB剤を処方してもらう。体重増加無く、また減り気味。物忘れや記憶障害も酷くなる。予定を覚えてられず、近い間に起きた事を覚えていない。軽度認知障害で飲める薬があるり検査必要だが、アルコール性認知症可能性と診断されている為、再度検査してくれるかわ分からないとの事でした。日に日に覚えて居られない症状が進行している気がします。認知症とストレスや自律神経失調症等の症状が同時に起き身体的な不調が増している可能性はあるのでしょうか？あと認知機能が半年も経たない間に悪く急激に進行する事はあるのでしょうか？うつ病や自律神経失調症とははっきり診断されていません。不安でたまりません。

私達夫婦、私の両親と三世代で暮らしている8歳の長女について心配しています。昨年初旬、私が娘の持病の治療と仕事等に疲れてうつ状態になってしまいました。娘にはとても寂しい思いをさせてしまいましたが、毎日私が家にいる事を喜んでいるような表情も見えました。昨年末には妹が生まれて「お姉ちゃん」になり、私も妊娠中に十分な休養をとることが出来てうつの症状は消えました。今年に入り今度は私の姉がうつ病になり療養の為3歳の甥と共に同居する事になりました。今は姉が子育てに全く興味が持てない状態なので、母と協力しながら私が3人の子供を育てをしています。もともと父がアルコール依存症の気があり(飲酒をやめると虫が見えるといって始終飲みっぱなしです)最近はうつ症状が出てアルコールを飲んでいる事を隠して「うつ患者」として通院しています。昨年まで娘は環境にめげる事無く、非常に明るく屈託がないと私にも担任の先生にも見えていましたが、さすがに環境が悪すぎるのかこのところ「朝起きた時から何にも良い事がなさそうだと思うの」「なんだか悪い事をしているような気がして落ち着かない」と言って頭痛を訴えるようになりました。大好きだったバレエのお稽古も「やる気がしない」と言います。食べても食べても満足できないと言って後から後から食べ物を欲しがり、バレエの先生には急に太ったと注意を受けました。問題がありすぎて娘のためには何を一番に解決すれば良いか分かりません。産後2ヶ月で職場復帰しているのでその事も娘を苦しめているような気がします。私はまず何をしたら良いのでしょうか?

50代の父親のことで相談させてください。 アルコール依存症と診断されています。 4年ほど前に旅行先で突然倒れ救急病院でTIAと診断されました。 酒量は昼間に缶ビールを1〜2本、夜に焼酎を5合ぐらい毎日飲んでいました。 20年11月私の結納の席でてんかん発作をおこし、脳神経外科に運ばれました。 21年3月私の結婚式前夜、食事会でてんかん発作をおこし倒れました。 この時は別の救急病院へ運ばれ、初めてアルコール依存のてんかん発作と診断されました。 この後も飲んでいましたが酒量はかなり少なくなっていたようです。 21年9月食事会の席で3度目のてんかん発作で倒れました。 この後からお酒に随分弱くなり少量で酔っ払うようになり多量のお酒は求めなくなりました。夜間に2合ほど焼酎を飲んでいるようです。 お聞きしたいのはてんかん発作をおこさないように注意することは出来ますか?いつも緊張するような席で発作をおこします。自宅では夜間まで飲まなくても発作をおこしたことはありません。発作をおこす前には手の震えが激しくなり、目がキョロキョロ動いて口数が少なくなります。 弟の結納と結婚式が21年11月と22年1月にありましたが、その時は倒れないようにとお酒を飲んでから出席し発作をおこすことなく無事に終了しました。やはりアルコールが長時間体に入らないと禁断症状として発作が出るのでしょうか? アルコール依存と診断されましたが、朝は毎日きちんと決まった時間に起きて仕事を始めます(自営業です)お酒を飲んで働かないとか暴力的になる、などはありません。夜も9時〜10時には寝ています。 今週末に旅行へ行く予定なので、また発作がおきないかと不安です。発作が出るからという理由でお酒を薬のように飲むのも心配です。 てんかん発作やこれからの治療について教えていただけると幸いです。 よろしくお願いします。

あがり症、アルコール依存症の診察は、精神科?診療内科?どちらに行けばいいのでしょうか?

母が数年前よりアルコール性肝硬変を患っております。 以下を見てどれ程余後があるか参考程度に教えていただきたいです。 年齢は57歳、cpはB9点、ガンまでは進行していません。合併症として胃と食道静脈瘤があります、現在はお腹の張りがありあまり飲んでいないようですがアルコール依存症です。 5月末に腹水が溜まり病院に行きましたが治療してもらえず帰ってきました。 その後も救急車を呼ぶなどしましたが受け入れてくださる病院はなし、元々その場凌ぎでしか病院に行かなかったので自業自得です。 現在は緩和ケアに切り替え訪問診療を受けながら余生をどう過ごすかという段階まて整えました。 認知症スコアは調子がよくても19点、酷い時は7点でしたので若年性認知症で介護保険申請中。現在は週に1度、2〜3Lの腹穿をし薬の処方をしてもらっております。少し前までは肝性浮腫があり、足は象のように浮腫んでいましたが今は落ち着きました。ですが、足全体は皮膚が黄色みを帯び所々黒く変色しています。 認知症のような症状もあります、お酒はビール350缶をたまに飲んでいるようです。 今現在は１日１食お弁当、おやつなども間食として食べています。 捕まりながらであれば自力歩行も可能ですが、腹水は限界点まで膨れており臍は飛び出してみかんの大きさまで膨れています。 あくまで文面で目で見たりデータがないのでなんとも言えないとは思いますが、この所見を見る限りどれくらい余後が残されていると思いますか？ ちなみにですが担当医の先生には先月の段階で余命半年と言われました。 母と少しでもいい思い出を残したいと思っております、参考程度に教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

うつとアルコール依存症との診断で保護入院で約7週間を経過、精神症状でなく全身状況が芳しくない日が続いており、記憶障害も発生し、以下の経過で、見直すべき、検査すべき、鑑別すべき点があれば教えてください。 ・保護入院後3日全身拘束、投薬（リスペリドン、デパケン、断酒剤）受け入れたため、隔離室に変更4日間。24時間点滴。 ・2週間目に一般室へ。24時間点滴継続、3週目には筋力が弱り車いす。トイレも補助必要。2週目後半リフレックスに変更、漸増し45ミリ最大量。他かわらず。 ・3週間経過後、ようやく一日で1食分ぐらい食べ始め、支えあればトイレ可能に。 ・4週目に入り、断酒会に出席、安定しているとのことで5週目半ばに初面会。会うと眉をひそめるくらい辛い、だるい、吐き気で5分で終了。一方、初面会の4-5日前、看護師より記憶が一部飛んでいる（おかしが見つからない（関係ない洋服の間に収めいた）、洗濯物が生乾きのままたたんでいるなど）と聞き様子見してた。再び1食10-20％となり、点滴再開。本人はとにかくだるくて何もしたくないとの発言繰り返し。 ・5週目に入っても記憶障害の様相（洗濯機に忘れたまま数日放置、お財布のわからない） ・主治医は、調子が上向いていると説明。1週間経過変化なく、リフレックスが多すぎではと質問したが、アルコールのまれな離脱症状との説明。（過去リフレックス30ミリに増量で3日間ベットから起きられないことがあった） ・現在も治療は同様、症状は改善してない。 非常に気になるのが、1.記憶や生活行動を忘れていること、2.最大量でこのまま続けると減量時離脱症状が強く表れ、治療計画を見直すタイミングではと考えている点、3.点滴で2週間たっても改善がみられないなら全身状態の回復を優先し、減薬要望を出す制度の有無、など見直すべき、検査すべき点があれば教えてください。