インスリン検査に該当するQ&A

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痩せ型糖尿病の血糖値コントロール

person 40代/女性 -

去年7月に境界型糖尿病と診断 空腹時血糖97→負荷5.9 30分血糖158→ インスリン負荷50.3 60分血糖200→インスリン負荷71.9 120分血糖151→インスリン負荷66.6 HbA1c5.7 今年2月糖尿病型と診断 空腹時血糖97→負荷6.1 30分血糖207→ インスリン負荷54.9 60分血糖228→インスリン負荷92.5 120分血糖217→インスリン負荷81.3 HbA1c5.8 2020に妊娠糖尿病となり気を付けてきました。食事運動に取り組み、もち麦や押し麦100gで2時間血糖値160~140くらい(ブラン食パン糖質26.6g 1枚なら血糖値120~130)の状態。 運動も増やし、糖尿病心配、小さい子二人の育児、体重が45→41になり.身長156です。筋肉を増やすどころか減りました。気を付けていたのでHbA1cも高くないことからもう一度糖負荷試験です。糖質を増やしたらHbA1cもあがそうで、 1.痩せ糖尿病で血糖値をあげずに太る方法はないのでしょうか? 2.糖質を増やす場合、痩せで血糖値あがる人はなにかしら薬などの対策はあるのでしょうか?運動や食事で限界を感じ。 3もち麦食物繊維が多いものは胃の不調になるときがあり、対策はありますか? 4.代りにたんぱく質や脂質を増やすとコレステロールがあがりますが痩せている場合は構いませんでしょうか? 5.インスリンは出ているようでこの経過から何が原因でインスリンの効きが悪いのですか?中性脂肪は低いです。脂肪肝の場合は何の数値で分かりますか? 6.この経過は急激に悪くいるわけではないのでしょうか? 7.祖母が糖尿病でした。医師には、体質や遺伝避けられない人もいると言われ、がんばってきたことあり辛くなりましたが、どのように考え、取り組みをしていけばいいてしょうか。痩せすぎず、やれることはやるので楽しく過ごしたいです。

2人の医師が回答

手から腕のこわばりについて

person 60代/女性 - 解決済み

原因不明のこわばりがしばしばあるので、原因の可能性があるものを教えていただきたいです。 【症状がある人の情報】 60代女性。 病歴は糖尿病(1型)のみ。2年ほど前に発病しました。 基本は毎食前に即効性+1日に1度遅延型のインスリン投与。 酒、タバコ等は一切なし。 運動は週に2回程。 BMIは20〜22。 末端冷え性で、柔軟性はあまりない。 【症状】 しばしば腕〜手及び指先のこわばりがあります。(肘よりした時もありますし、腕から手先の時もあり、範囲はバラバラですが、必ず腕〜手先) タイミングも朝昼夜バラバラだそうです。 こわばりがあった時に首は前に、前傾姿勢(猫背)のような体制にしかなれず、1分〜5分程動けなくなることがあります。しばらくすると手の力等入りにくいことはありますが、徐々に動かせるようになります。 1日に数回なることもあれば、2〜3週間ならない時もあり。 糖尿病になってから症状が出てきたそうで、合併症等の可能性はないか疑っています。 舌のしびれ、足先のしびれ等も多少あります。舌痛症でしょうか?(生活に支障がない程度) ネットで調べても血流が悪いだけや後遺症等しか出てこず、糖尿病で行っている病院の主治医は検査も無く何も関係ないと言われているので、このままでも良いのでしょうか? ただ、仕事中や家でもどこでもなり、いきなり動けなくなるのは不安があります。 血行不良なら姿勢改善やストレッチ等すれば良いかと思っていますが、結構しているにも関わらずこわばりの症状は無くなりません。 何らかの検査等の必要性がないか1度お聞きしたいと思い、投稿しました。 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

2人目の妊娠糖尿病について

person 20代/女性 -

現在、2人目を妊娠中です。(11w。29歳) 1人目を妊娠中(24歳の時)に、初期の血液検査から再検査(糖負荷試験)し、妊娠糖尿病と診断されました。 1人目の際は、食前・食後に血糖値を測りながら、食事コントロールで血糖管理して出産しました。 インスリンは打っていません。 出産後、糖尿内科を案内され診ていただきましたが、糖尿病予備軍であって糖尿病ではないので通院の必要はないとのことでした。ヘモグロビンa1cは4か5だったと思います。 しかし、それ以降5年経っていて特に追加検査などはしておらず妊娠発覚いたしました。 妊娠が発覚した時は、妊娠糖尿病が気掛かりで、すぐ検査→血糖値コントロールしていくものだと思っていました。 しかし、今のところ医師からそれについての言及はありません。 1人目妊娠中、後期から徐々に血圧が高めになっていき、謎の高血圧(38週。妊婦健診の日にその日だけ突然爆上がりしました)があり、それが原因ですぐに誘発分娩→帝王切開になりました。 それについての言及はあり、初回妊婦健診から血圧は朝晩と2回測っています。 血糖値は早めに測らないでいいものなのでしょうか? これは割とよくあることなのでしょうか? 私が不安に感じているところは以下の点です。 ●つわりの影響で食事の時間や食事内容が不規則になっている。フルーツ、パンや冷えたおにぎりなどが食べやすく食べてしまっている →これはつわりがある妊婦さんがほとんどだと思うため、先生からなにか質問や言及があってもいいかと思ったのですが特にないので… ●妊娠糖尿病で発達障害や奇形などの発生頻度が高くなるという記事を見た為。 ●本日(3回目妊婦健診)血液検査をしたので、糖異常があれば再検査などすると思いますが、次回の健診が1ヶ月後でそんなに期間が開いて大丈夫なのかと不安になった為。 家族からは、先生から言われていないのであまり気にしないでいいのでは?とのことで深く考えていなかったのですが、やはり気になったため一先ずこちらへ質問させていただきました。 これまでの2回の妊婦健診(エコーや検査)では、生理終了から計算した日数より5日程度胎児が大きいことをサラッと言われた以外は特になにもなく経過順調とのことです。 最初の妊婦健診時に、妊娠高血圧・妊娠糖尿病既往あり、糖尿病予備軍であることは紙に書いています。 1人目と同じ産院ですので、担当している先生は今回違いますが、カルテなどは残っていて拝見されていると思います。 よろしければご助言いただけると幸いです。

2人の医師が回答

産後のhba1cおよび血糖値について

person 30代/女性 -

2人目妊娠時に受けた75OGTT検査で、2時間後数値が178により妊娠糖尿病と診断されました。その後インスリン無しの食事療法のみで出産しました。 本日、産後2ヶ月の75OGTT検査を受けたのですが、hba1cのみパソコン上にすぐ結果が表示されており、5.9となっていました。妊娠前の人間ドックでは毎年5.1〜5.5だったので、かなり高くなっておりショックを受けています。 1.妊娠糖尿病は出産後、正常に戻ることが多いと言われましたが、私はhba1cが5.9に上昇しているということは戻れなかった少数派に入ってしまったのでしょうか。 2.産後は胎盤が出ればすぐに血糖値は正常に戻るという方もいれば、数ヶ月かけて徐々に下がっていくと言われる方もいます。実際はどうなのでしょうか?妊娠前の数値に戻るまでかかる期間は個人差があるものなのでしょうか?今回の結果は、まだ妊娠前の状態に戻りきっていないが故の可能性もあるのでしょうか? 3.産後、夜間授乳による寝不足だったり、忙しさから昼食はスーパーのお弁当や惣菜に頼る日々が続いてしまったり、子供をまだ外に連れ出せず一日中家にいて動かない日も多々ありました。こういった生活がhba1cに影響している可能性は考えられますでしょうか?睡眠不足や運動不足はどれくらい数値に反映されるのでしょうか? hba1cの正常値は6.2までと病院でもなってはいるようですが、5.9は正常範囲内でも高値であると認識しています。実際、産後に余った針と測定器で食後に測ると150〜160という数値が出たり、食後4時間ほど経っていても120前後が出ることもあったので非常に心配です。 今まで通りの食生活では以前のような数値に戻ることはなく、今後は食事内容や運動などをもっと意識的に改善していかなければならないのでしょうか。

3人の医師が回答

OGTT再検査 糖質制限 血糖値悪化しました

person 60代/女性 - 解決済み

61歳女性です。以前も糖尿病のことで相談させていただきました。 数年前より徐々にHbA1cが6を超えて悪くなり空腹時血糖も3年半前は133もありました。昨年10月に初めてOGTT検査、今年1月再検査をしました。結果は写真を添付しましたので確認していただけると幸いです。 HbA1cは昨年1月人間ドック6.3、今年2月5.8でした(前回相談後下がりました) 昨年10月から今年1月にかけて4キロ減量、その時はまだ人間ドックで脂肪肝を指摘されましたがそこからさらに1キロ減らし今月の腹部エコーでは脂肪肝はないと言われました。20年ぶりくらいです。ほとんど糖質制限(野菜多め、タンパク質、夜はおかずのみ時々プロテイン、糖質の範囲内で甘い物も食べました)で真面目に運動したのはここ1ヶ月ほどです。 152.5センチ46.5キロです。 かなり努力したので今回の結果は期待していたのですが1時間後241、2時間後182で前回より悪化していました。(まだこの結果しかわかりません) 3日前より普通の食事というのを失念してしまい逆に普段よりかなり糖質制限してしまいました。看護師さんに伝えたのですが普段の生活の糖質が分からなくなる、それで血糖が上がることはないと言われました。 こちらでは時々糖質制限で血糖が上がると見かけるのですが…。それはどうなのでしょうか。 空腹時やHbA1c、インスリンについて結果まだなのでよくわからないとは思いますが痩せても下がらず今後何をしたらいいかわかりません。 もう薬に頼るしかないでしょうか? 今後また血糖が改善されてくれば薬はやめることができますか? 今は悪化したことに大ショックです。今後やるべきことを教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 30代/男性 -

こんにちは、何度か質問させて頂いており、先生方には大変お世話になっております。よろしくお願いします。 (日時)(hba1c)(食後3時間後血糖値)(alt, ast, gt)(体重) 2025/01 | 7.2 | 115 | 240,130,265 | 84 2025/02 | 6.2 | 107 | 107,57,115 | 76.1 2025/03 | 5.7 | 99 | 27,32,41 | 73.1 2025/04 | 5.6 | 94 | 24,32,34 | 71.7 2025/05 | 5.7 | 85 | 27,35,37 | 69.6 2025/05 尿中アルブミン 3.5 mg/L クレアチニン濃度 137.43 mg/dL クレアチニン換算値 2.5 mg/g.CRE bmiは27→21.2(2025/05時点) 薬物投与はなく、食事と運動のみでの経過です。 血液検査では、LDLが65〜75程度で低い指標、中性脂肪が基準を下回る時があるくらいです。そのほか尿酸値も高かったですが基準値内に戻りました。 上記のような経過であり、下記質問させてください。 1、私の経過はどのようでしょうか?主治医には寛解はもって3〜5年と言われており、嬉しいような悲しいような心境です。 2、クレアチニンの評価について何も指摘がありませんでしたが教えてもらえなかったので先生方のご見解を聞きたいです。 3、インスリン分泌能について評価してほしい旨を何度か進言していますが叶っておらず、「必要がないよ」とコメントがあるのみでした。この意図は「一度発症したら下がっていることは当然なので改まった評価を必要としない」ということでしょうか?先生方はどのようにご評価されますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠中 甲状腺の数値について 教えてください!

person 40代/女性 - 解決済み

現在、妊娠26週です。 妊娠前に不育症の血液検査で抗TPO抗体が8.6と高く「気になるなら内科へ」と不育症クリニックに言われました。 内科を受診し、喉のエコーから橋本病と診断されましたが自覚症状はなく、薬も処方されず、経過観察となりました。(約一年前のことです) 妊娠後は初期から妊娠糖尿病となり、糖尿病と不育症の経過観察をしておりました。(妊娠16週からインスリン使用して血糖値コントロール、妊娠28週までバイアスピリン服用予定) ふと橋本病のことが気になり、糖尿病内科で相談し本日、血液検査をしました。 以下、妊娠26週時点での数値です。 TSH→1.654 FT3→2.27 FT4→0.92 (抗TPO抗体は次回結果がわかります) FT4が基準値ギリギリ(病院によっては基準オーバー?)で気になっていますが、糖尿病内科の主治医いわく、ft4 が0.9を下回ったら薬を処方するとのこと。次回は2週間後に受診予定です。 妊娠26週現在、胎児は約1030g、全体的に27週平均相当で少し大きめと言われています。 ・妊娠26週になるまで甲状腺の項目を血液検査で調べておらず、後悔しております。妊娠初期の甲状腺の数値が胎児の発達に影響すると知りましたが、私の現在の数値から推測して初期の頃は大丈夫だったのでしょうか? ・私の甲状腺の数値からして、胎児の発育にどのくらい影響があるでしょうか? ・現在の数値で薬を飲むなど治療しなくてもいいのでしょうか?病院の基準は緩くないでしょうか? ・元々、抗TPO抗体が高いのと、TSHとFT4の関係がよくわかっていません。どの数値を気にするといいのでしょうか? 橋本病のことは病院の初診時に伝えていましたが、妊娠後の経過をみた方がいいという知識不足で確認が遅くなったことで胎児に何かあったらどうしよう、と自分を責めています。 現在は総合病院の産科、糖尿病内科で診てもらっていますが、今の数値で治療が必要なら甲状腺専門の病院を受診しなくてはいけないのかなと思っております。 どうか、見解を教えてください。 ※現在と妊娠前の甲状腺の血液検査を添付します。

2人の医師が回答

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