ステージ4胃がんに該当するQ&A

先月、72歳の父が胃がん(幽門部狭窄)、リンパ節転移あり、膵臓浸潤あり、肝臓転移なし、肺転移なし、腹膜播種あり(CTでは確認出来ず、腹腔鏡にて確認。このとき同時に胃腸バイパス術もうける)のステージ4 と診断されました。1回目の抗がん剤治療を始め2週間経ち明日から1週間の休薬期間に入るところです。今は食欲もあり自力で生活できております。 知人より末期癌患者でも治療できる血管塞栓術があると聞いたのですが遠方なため治療を受けるかどうか迷っています。カテーテルを使って癌細胞に直接作用させる様ですが、胃がんにも有効な治療法なのでしょうか？また安全な治療なのでしょうか？少しでも癌治療に効果があるのであれば受けてみたいと思っていますが、どうなのでしょうか？ご教示お願いします。よろしくお願いいたします。

去年の5月に進行胃癌ステージ4 と診断され 大動脈リンパ節に転移ありと 診断され 抗がん剤治療投薬と点滴をし 8月に 胃全摘出 脾臓摘出 胆嚢摘出 リンパ節も全て とれたとのことでした。 手術後は TS1投薬をしていましたが 貧血が凄いので 投薬をやめてもイイとの事で やめたのですが 先日 造影剤検査で 肝臓に転移があり 十二指腸乳頭にも 新たに影が 見えるとの事で 現在 詳しい検査中です。 4ヶ月前の造影剤検査では 影も形も 見えませんでした。 4ヶ月で 肝臓の腫瘍は4センチと 言われました。 他にも 転移があれば 手術は 出来ないと 言われ どぉーすれば イイのか 分かりません。

77歳の母のことで質問です。 3ヶ月前に他の治療で血液検査をした所、数値がおかしいとなり癌が見つかり、胃がんステージ4と言われました。 そこから、大きな病院に行き　抗がん剤治療を2日した所でせん妄か出てしまい、身内がびっくりして病院から無理やり退院させてしまいました。 かなり無理矢理の退院だったので、そこでその病院での治療打ち切りになりました。(終了と言われてしまったらしいです) 退院した直後は元気でしたが、それから2週間経った頃に吐き気が続き全く食べれなくなり、地元の内科の入院施設がある病院に点滴などをして体力回復する為入院しもう直ぐ退院です。 私や本人の希望としてはやはり癌の治療を諦めたくなく、癌拠点病院に再度転院したいと思っています。 出来たら再度癌治療をキチンとしている病院に行き抗がん剤などの治療は全く無理なんでしょうか？ 今現在で諦めないといけない、もう何も出来ないのでしょうか？ 何か良いアドバイスを教えてもらえないですか？ よろしくお願いします。

75歳の母が胃癌、ステージ4で、腹膜播種あり、子宮にも転移しています。 現在、慢性的な腹痛で悩んでいます。 食事も少量食べると強い腹痛が起こり、痛み止めの薬を水と一緒に飲んでも強い腹痛になります。薬はなかなか効かず慢性的に痛いようです。場所は胃周辺、下腹あたり。 ・腹痛の原因で考えられることは何でしょうか？（胃の表面が荒れている、周りの臓器に圧迫されている。） ・今後、薬で痛みを抑えることができるかでしょうか。申し訳ないですが、薬名はわかりませんが（私が遠くに住んでいるため、オキ・・・とかという薬だと思います）、1錠25mgで効かない場合は、2錠50mgを飲んでくださいと言われ、それでも効果が薄いようです。 ・これからどのような展開になっていくと予想されるでしょうか。（現在、自宅にいて通院していますが、今後入院して痛みを取っていく可能性など。）

昨年１２月頃から食べる量が減り、１日１食も食べれなくなり、病院を受診、検査の結果４月１１日にスキルス胃がんステージ4と診断されました。 食べることができないので胃と腸を結ぶ手術をし、食べて体力をつけて抗がん剤治療に臨む予定でした。 手術の途中呼び出しがあり、腸がガチガチに硬く、胃まで引っ張り上げれない為、そのまま閉じます。 胃の出口が塞がることを想定して、胃に穴を開け、チューブで胃ろうを作りますなと事でした。食べれないので肩のところにポートを作り高カロリーの点滴を打っています。 腹水が４日くらいで溜まり出し、最初は2リットル、3リットル、３．5リットルと増えているようです。 腹水が溜まったくるといてもたってもいられなく、苦しいみたいで耐えられないそうです。 来週初め、また腹水を抜いてから、本人の希望である退院をして在宅医療に切り替えます。 通院で週二回腹水を抜く予定です。 下痢が止まらないのと、眠れないみたいです。 まだゆっくりですが自分でトイレも行けてます。 後どのくらい持つのでしょうか。 腹水以外はまだ元気なようで、看護する母も心配です。

身内が急に、口にした水以外のものを、すべて嘔吐してしまうようになりました。数日前に入院、ステージ４の胃がん（少なくとも肺、肝臓に転移あり）と診断されました。 嘔吐の原因として、私は、狭窄によるものと想定していましたが、今日、通過試験というものがあり、（1）内視鏡が通過するだけのスペース（直径１センチ程度）は残っており、十二指腸に通過していること、（2）胃の動きはかなり悪くなっていること、の２点がわかりました。 そこで、質問させてください。 （1）胃が動いていないことは、胃を全摘して胃がない状態と、同じと考えていいですか。 （2）胃が動いていなくても、腸まで通過していれば、口にした食べ物、飲み物、内服薬などは、正常に消化され、栄養となっていると考えていいですか。 （3）上記のように考えてよいのなら、同じ胃の状態の人でも、吐き気や嘔吐がない人もいるということですか。つまり、吐き気や嘔吐は、自律神経系の信号の問題なのでしょうか。 （4）単純に、胃に問題があり胃が動いていないことにより、嘔吐してしまうのなら、胃の全摘出をおこなうことで、問題が改善するのではないかと思ってしまいます。胃の全摘によって、吐き気・嘔吐がおこることが多いことも調べてわかりましたが、それでも、今の時点ですでに吐き気・嘔吐でこんなに苦しいのですから、ためしてみたいと感じます。この考え方はおかしいでしょうか。 （5）胃の全摘手術を試み、転移がみられたら、手術せずにそのままお腹を閉じる、ということが一般に言われているようですが、それはなぜなのでしょうか。全摘手術のリスクを教えてください。 （6）全摘手術をしなくても、バイパス手術やステントをすることで、全摘手術と同じ構造になりますか。 とても悩んでいます。どうか、先生方のアドバイスをいただけましたら幸いです。

今日診断結果がわかりました。原発胃癌末期、全身リンパと腰骨に骨転移。低分化腺癌と言われました。胸水が溜まっている為胸膜にも転移の可能性有。血液検査の結果が悪く骨髄にも転移の可能性有。抗がん剤治療によって命を縮める危険性が高いと言われました。何か手だてはないのでしょうか…

2023.4に胃がんから肺へ転移、ステージ4の診断を受け、オプジーボ、オキサリプラチン、TS1の治療を6回受けました。 3回受ける毎に造影剤CTの検査をし、最初は肺癌が薄くなり胃がんも柔らかく縮小していました。6回目の抗がん剤治療の直前（7/26）コロナに罹患してしまいましたが、幸い軽症でしたので、治療が1週間遅れながらも同じ治療を受けました。（8/9） その後造影剤CT検査を受けると、間質性肺炎になっていることが判明。確かに、治療の甲斐あって治っていた咳が少し増え、微熱ではありましたが37度出る日が続いましたが、コロナの後遺症かと勘違いしていました。 7回目の抗がん剤治療は中止。今はそのまま入院しています。 酸素飽和度も下がりネーザルハイフローを装着し、ステロイドの治療が始まりました。 本人は少食ではありますが、普通に食事をし、元気におしゃべりをしています。 先生から自分だけに色々お話がありました。最悪の事もお話しされましたが、（人工呼吸器をつける時が来たらどうするか？等）ステロイドが効いた後の抗がん剤治療に、薬剤性間質性肺炎になった原因であろう、オプジーボを使った治療を再開するか悩まれていました。効果は出ていたようなので使いたいが、今回はのような副作用を危惧されていますが、出来れば同じ治療を再開したいと仰っていました。ステロイド治療も、薬の量を徐々に減らしながら2か月くらい続くと思うとも言われ、その間抗がん剤治療がストップしてしまうのも不安です。その間微力ながらも何か努力できることはありますか？それから、同じ治療の再開が最善の方法だと思われますか？何か良い方法はございますでしょうか？

昨年秋にステージ4のスキルス胃がん、両側卵巣転移、腹膜播種ありと診断され、化学療法(Ｓ1+シスプラチン)の３クール目を受けています。 幸い薬が効いているようで、２クール目終了後におこなったCT、MRI、胃カメラの検査では、胃の病変・卵巣腫瘍ともに治療開始前より小さくなっており、画像では腹水も見えなくなっていました。 そこで、３クール終了後に手術を提案されました。 手術は、まず腹腔鏡で腹膜播種の有無を確認して、腹膜播種がなければ開腹して胃全摘出及び両側卵巣・卵管(可能であれば子宮も)の全摘出。 腹膜播種があれば胃は取らずに卵巣の方のみ摘出となるようです。 主治医から説明された手術のメリットは、抗がん剤継続より長期生存できる可能性がある。 デメリットは、逆に予後を悪くする可能性がある。また、胃を全摘出すると生活の質が落ちるということでした。 今現在、癌の症状や薬の副作用を感じることもほとんどなく、とても体調良く過ごせているので、手術を受けることで体調が悪化し、癌が進行してしまうことが一番不安です。 でも、抗がん剤治療だけでは先は見えているので、長期生存を望むなら手術しかないと言われました。 卵巣の方はいずれ手術で取らないといけないようなので、今回手術を受ける方向に気持ちは傾いています。 この状況で、今手術を受けた方が良いでしょうか。もう少し抗がん剤治療を続けて様子を見た方がいいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

一度に聞けば良かったのですが…内臓からじわじわ出血してると医師から言われました。大変危険な状態ですか