タケキャブ下痢に該当するQ&A

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(再質問)噴門側胃1/2切除・食道残胃吻合(ふんごう)後の経過観察とタケキャブ20mg長期服用

person 70代以上/男性 -

2019.10手術後半年毎の血液検査とct検査、加えて1年毎の内視鏡検査。外科手術後担当外科医が2回代った。 202010内視鏡:手術後1年間のタケキャブ20mgの効果ありタケキャブ休薬へ 2021.10内視鏡で、1年休薬により、胃・食道に潰瘍跡あり、タケキャブ20服用再開 2022.10内視鏡は胃・食道に食残渣多く、1年間のタケキャブ服用の効果判定ができず、医師判断でタケキャブ20mgを継続との医師判断で現在に至る。 問題は; 1 胃がんの経過観察での内視鏡は1年毎であること 2 一方「胃食道逆流症診療(GRED)ガイドライン2021(日本消化器学会)」では、内視鏡知見の程度によって、2−4週間(〜8週間)でのPPIやPCABのスクリーニングを行い、治療効果を確認しながら、治療継続、維持療法への切り替え、休薬の判断をする(大雑把な表現ですが)。 上記1と2でタイムサイクルが異なるので、今のままではGREDに対する適切な判断ができず、結果としてタケキャブ20mgの長期継続になってしまうのです。 自覚症状の上では、タケキャブ服用有無の差異はあまり感じられず、時々夜間就寝中に胃酸逆流が起こる程度です。胸焼け等はありません。その事象も夕食の負担減少、寝るまでの時間帯、眠り方の工夫など生活習慣の配慮でかなり防げます。従って、GREDの状況は内視鏡次第になる。 一方、強力な効果のあるタケキャブ20mg長期服用に伴う副作用を心配しています。いずれも遺産抑制によって、胃内PHが1−2→長期に4以上になることにより起こりうる事です。 1 症状としてあるもの;B12不足で手足の脱力現象や下痢が時々起こる 2 今後起こりうること;Ca吸収不足による骨粗相症や高ガストリン症? 胃癌経過観察と内科医のGRED観察の二本立て要かご相談いたしたい。

2人の医師が回答

繰り返す胃の不調とメンタル

person 30代/女性 - 解決済み

3年前のコロナウイルスの流行時に 子供の休校や不安から胃痛がするようになり 消化器内科に通っています。 そこで萎縮性胃炎と診断され、 以後3年間のうちに年に4回は胃痛、吐き気などを伴う胃もたれ、胃炎、胃潰瘍を繰り返しています。 胃カメラを年に1度は定期的に行い 調子が悪くなると大腸カメラと併せて行っています。(3年間で5回) 生検も行い、癌ではありません。 ガスターとタケキャブ20を行ったり来たりしていましたが、2年前はタケキャブ20を1年間飲みました。 その後ガスターで事足りるまでに落ち着きましたが、昨年10月から下痢を繰り返すようになりました。 下痢はグルテンフリーをすることで落ち着きましたが、 1月に入ってまた胃痛、吐き気に悩まされています。(タケキャブ10を飲んでいます。) ピロリ菌は血液検査で陽性で、 生検では見つかりませんでした。 除菌はまだしていません。 ピロリ菌除菌は胃の調子が安定しないと できないものでしょうか? 胃薬を飲まないで生活出来ていた3年前に 戻りたいのですが、それは無理なのでしょうか。 主治医には、あまりなぜなぜと考えないように。少し良くなるともっともっとと思いすぎている。三食食べれればそれでいいじゃないかと言われました。 胃の不調について考えすぎなのでしょうか、、 胃薬を飲まない生活に戻りたいというのは望みすぎでしょうか?

3人の医師が回答

原因がわからない下痢に下痢止めの薬

person 40代/女性 -

20日の月曜日の22時頃お腹がいたくなりました。最初は固い便、その後緩い便がでました。泥状のような感じです。翌日はお腹いたかったですが排便はなかったと記憶してます。22日は頭痛と胃のキリキリした感じがあり便は緩めの固形でした。 23日は排便なし、24日朝は普通便だったと思います。25日は、朝は普通でしたが昼間お腹痛くなり夜にまた緩い固形なしの状態でした。今日はまだ出ていませんが、お腹はしくしくします。 この一週間お腹のしくしく、きりきりした感じはずっと続いていました。 喉の異物感があり、タケキャブ、半夏厚朴湯を服用しています。 このお腹の不調がウイルス性なのかなんなのか原因は自分でもわかりません。回数は少なく、熱はありません。ただ、お腹の痛みはありました。 この状態で自宅にあるビオフェルミン下痢止め、または五苓散をのみたいと思ったのですが 下痢はあまり止めない方がよいとのことで原因がわからない場合飲んでいいものか悩んでおります。 また五苓散、ビオフェルミン下痢止めとタケキャブ、半夏厚朴湯の飲み合わせはいかがでしょうか?お腹のしくしくした感じが不快なので薬をのみたいです。もしくは飲まずに病院に行くべきでしょうか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

2週間前から胃痛、下痢。

person 30代/女性 -

2週間くらい前から左肋骨の下辺りがヒリヒリ痛む感じがあり、1日3回ほど下痢(軟便)をします。 (下痢にならない日もあります) 胃痛は通常時はなんか痛いなくらいで呼吸をすると痛みが強く出るときもあります。 左側だけです。 一昨日、消化器内科を受診し、とりあえずタケキャブと言う薬で様子を見ましょうと言うことでした。(忙しくて処方箋をもらえなかった為今日の昼間受け取り、明日から飲む予定でした) しかし、今日の夕方頃とてつもない腹痛に襲われ水下痢を2回ほどしました。 少し血が混じってました。 腹痛は良くなったのですが、左側の胃痛が増し(範囲が広くなった気がします) 息苦しさや重い倦怠感もあり、太ももから股関節にかけての痛み(だるさ)、腰痛(だるさ)、多少の寒気があります。 多少の吐き気もあります(吐いてはいない) 職場から帰ってくるのがやっとでした。 食欲も全然ありません。 関係あるかわかりませんが、最近顔にニキビも大量発生しています。 何か考えられる病気はありますか? ちなみにタケキャブは予定通り明日(今日)の朝から飲んでも大丈夫でしょうか? それとも飲まないで違う病院に受診するべきでしょうか? 回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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