ヒルシュスプルング病に該当するQ&A

温泉医者先生の意見が知りたく投稿させてもらいました。現在3ケ月の赤ちゃんですが、生後3日より自力排便がありません。 毎日綿棒浣腸で排便をしています。小児外科でレントゲンをとってもらいましたが おそらくヒルシュスプルンブ病ではないのでは?ということで、綿棒浣腸で様子をみています。 ヒルシュスプルングの可能性はどのくらいあるでしょうか?

2歳3ヶ月の男児です。 7月22日に手足口病になり、口内炎で2〜3日は水分、パン、ヨーグルト、プリンなどしか食事ができませんでした。 25日くらいから、普通に食事ができるようになり、今はまともに食べています。 7月28日の朝、普通にウンチが出て、それから29日30日とウンチが出なかったので、31日の夜に綿棒浣腸をしたら、大量に出ました。 硬くなく割と柔らかめの普通便です。 それからまた、昨日今日とウンチが出ていません。 それまでは毎日〜1日おきくらいにウンチが出ていました。 水分は十分取っている方だし、極端に偏食ではありません。 ヤクルトやヨーグルト、牛乳などの乳製品もとってます。 お腹のマッサージも頻繁に行っています。 ・手足口病で食事がとれなかったので、排便のペースが狂ったのでしょうか？ ・本人は苦しそうでもなく、食欲もあるようで機嫌もいいのですが、何日出なくても様子を見ていいのでしょうか？ 特別踏ん張っている様子も見られないです。 ・急に便の回数が少なくなりましたが、ヒルシュスプルングという病気は心配いらないでしょうか？ 質問がたくさんですが、どうぞよろしくお願いします。

生後３週間の新生児について、昨日（生後２週間と6日）から、ミルクを飲ませた後、２回に１回のペースで吐き戻すようになりました。生理的体重減少が一時１１％程度にまでなり、また出生時体重に戻るのに２週間強かかるなど、もともと哺乳力弱めで体重増加に心配のある子でしたが、昨日まで吐き戻しは全くありませんでした（いつ乳の回数も片手ほどしかありませんでした）。そのため、「急に高頻度で」吐き戻しが起こっていることが非常に心配なのですが、現状をどう理解すべきでしょうか。緊急度や深刻度をご教示いただけますと幸いです。ネットを見たところ、肥厚性幽門狭窄症、ヒルシュスプルング氏病、胃軸捻転症等が出てきますが、急に高頻度で症状が現れたことに動揺しています。新生児科、小児科の先生からご回答をいただけたら大変助かります。なお、下記をご参考ください。 ・３７週と４日で誕生し出生時体重３０１６グラム、現在３３０４グラム ・ほぼ完全ミルク ・昨日から１回量を７０ｃｃから８０ｃｃに増量し、３時間おき（１日８回） ・昨日～今日では体重は７０グラム増 ・平熱で、吐き戻し以外は特に変わった点なし。

第１子、生後１ヶ月の男の子について、気になる点がいつくかあり、質問させていただきます。 状況としまして、生後２週目ほどからお腹がパンパンに膨れており、病院を受診し、レントゲンを撮ったところ腸管にガスが充満しているようでした。 嘔吐なし、血便なし、完全母乳。 体重は、退院時2800g→生後20日3400g→生後34日4000gと増加しており、排便、おならも自分でするため、病院ではレントゲンのみで、経過観察となっています。 ヒルシュスプルング氏病などの場合、哺乳できないほどであると説明があり、診断から外れています。 1 ガスが腸管内に充満することは、生後１ヶ月ぐらいではよくあることなのでしょうか？ 何ヶ月齢になれば、ガス溜まりはマシになるのでしょうか？ ミルクアレルギーの可能性はありますでしょうか？ 2 生後９時間後ぐらいから胎便があり、約２７時間後に、写真のような固形便（胎便の固まったもの？）が出たあと、移行便になりました。 胎便はこのように固形便になるのでしょうか？ （そのときは、こんなもんか、と思っていたのですが、写真を見返していると気になったので…） ３ 授乳中、授乳後に息が上がってしんどそうにします。寝てるときに、ピーーーゴロゴロと言ったり、喉を鳴らしたり？、おならのような音を出したりします。また時折、何かが気管に詰まったかのように咳き込んでしんどそうな時があります。 １ヶ月齢だとよくあることなのでしょうか？対処法があれば教えてください。 ゲップはあまり出ません。 4、よく口をあけて寝ています。鼻のお手入れは沐浴後綿棒で入り口近くを掃除するのみですが、鼻が詰まったりしているのでしょうか？見た感じはそこまで詰まっているようには見えません。 １ヶ月健診でも聞こうとは思っています。 よろしくお願いします。

【出生情報】 ・出生日時：10月17日 ・分娩時間：約9時間、安産 ・出生直後：特に異常なし 【生後経過のまとめ】 10/18（生後2日目） 排便なく、 10時半綿棒浣腸で少量排便 13時 おしりの周りに胎便が少し着いてた 16時頃母乳後に緑色の嘔吐 → 18時前NICUのある病院へ移動 レントゲン・エコー・血液検査で腸閉塞なし。ガスとうんちが大量に詰まっていた。 浣腸で大量排便、その後も自然排便大量にあり。 10/18～23（NICU入院）： 酸素サポート後に安定。 点滴管理→少しずつミルク再開。 嘔吐なく、排便あり（浣腸＋自然）。 状態安定のため23日に退院。 10/24（自宅）： 異常なし。母乳よく飲む。排便3回（最後は15時頃）。 10/25深夜～： 夜間に黄色の嘔吐を繰り返す。母乳をあげる度に嘔吐。お腹の張りあり、排便なし。 10時に母乳→黄色の嘔吐大量 10時半病院受診→再入院。 胃軸捻転の可能性を説明される。 レントゲンで腸内ガスあり、閉塞なし。 医師より「ヒルシュスプルング病の話をされるも自分でうんち出せてたんだよねぇ、、」と。 絶乳・点滴で経過観察。 10/26（再入院2日目）： あまりに泣くので医師が40mlまでならOKと夜か夜中に授乳→嘔吐なし。 浣腸で排便あり、その後も自力排便あり。(少量4回) 顔色ピンク、泣き声しっかり、足バタバタ。飲みたがる。 お腹の張りは少し残る。 10/27 面会中におそらく溢乳あり(白色) すぐ泣くも、飲みたがりおしゃぶりを吸う、足バタバタ 排便自力で少量あり(１回) 点滴も外れ前日より体重は増えている 10/28 保育器からでて普通の新生児用のワゴンへ 排便はなく綿棒浣腸でたくさん出ていた。 刺激を与えると出るが自力排便がなかなかできない。 一度吐いた。 看護師さんに綿棒浣腸のやり方を教えてもらってる時にすぐさまたくさん出た。 医師からはまだ体重が増えてなくて、しばらく様子を見てみてみる。うんちが下の方でやっぱりたまってるんだけど、先生は胎便がたまって出せない子はよくいるけど、今は違うからねと。 ヒルシュの可能性はあるか聞いたら、そこはねぇ、うーん、まぁ様子見て、必要であれば肛門から造影剤使って調べてみるのも検討してるとの事でした。 吐きやすく、お腹も張りやすいです。 面会中は少し柔らかかったです。 ヒルシュスプルング病の短区域型、超短区域型ではないかと心配で心配でたまりません。 ご意見よろしくお願いいたします。

現在2歳4ヶ月になる娘がいます。新生児の頃から便秘です。胎便はいつ出たかわからないのですが、産院でなにか言われたわけじゃないのでおそらく問題なかったんだと思います。途中から母子同室だったのですが、排便量が少なく、お尻を拭くためにお尻をあげたりするとまたうんちが出てくるみたいなのがありました。上の子が母子別室の時間が長く、入院中にうんちを変えたことがほぼなく、退院後も便秘があったわけではないのであまり気にしていなかったのでその時に助産師や医師に相談することができませんでした。上の子が生後3、4ヶ月の頃たまに便秘になるときがありその時に綿棒浣腸をしていたので退院してから出ない時は綿棒浣腸をしてみましたが、あまり出ず、足をあげ綿棒で刺激をすると出ると言う感じでした。まれに自力排便することはありましたが、ほとんどありませんでした。 とても心配だったので小児外科に受診し、レントゲンを撮ってもらったら初見ではヒルシュスプルング病は考えにくいということで、ひとまず排便がなければ浣腸をするように言われたのですが、私が便秘に関して無知だったこともたり、浣腸が癖になっても怖いので浣腸をせず、しばらくは綿棒浣腸の足上げをしてなんとか出していて、生後半年過ぎくらいにラクツロースが出されましたが、効果はあまりなく、結局、浣腸を毎日するようになっていました。 平日の時間しか小児外科がやっていなく、通うのが大変で特に外科的な処置が必要ではなさそうだったのもあり、通院が楽で便秘の専門外来がある小児科で受診したところラクツロースから酸化マグネシウムに変更となりました。酸化マグネシウムが処方されてから1週間後にインフルエンザになったことがきっかけなのか？それ以降保育園に入るまではほぼ毎日自力排便をしていましたが、保育園に入って1ヶ月ほどしたら全くしなくなったのでまた毎日浣腸をしていました。2歳になったタイミングで酸化マグネシウムをモビコールに変更しましたが、以前に比べるとオナラはするようにはなりましたが、効果はなく、たまに自力排便するくらいでほぼ毎日浣腸をしています。 浣腸を脱するためにモビコール以外にラキソロベンを追加で処方されたのですが、色々本などを読んで便秘の勉強をしていると毎日浣腸は問題ないとなっていて逆にラキソロベンは刺激性下剤になるので癖になることもあると書いてあり飲ませるのに抵抗があります。毎日浣腸よりは毎日ラキソロベンのがいいのでしょうか？またやはりヒルシュスプルング病の可能性は高いのでしょうか？調べるとヒルシュスプルング病は軽度だったりすると大人になってわかる人もいると出てきてとても不安です。小児科の先生は一度検査してもいいかもしれないけど、最初に外科の先生に見てもらっているし、被曝のリスクがあるのでまだ様子見でいいのではないかと言われています。ただヒルシュスプルング病であるなら早く手術をした方がいいと思うので検査を早めた方がいいのではないかと思うのですが、検査は早急にやらなくてもいいのでしょうか？ 長引く便秘ですが毎日浣腸をしているせいか便秘による嘔吐や食欲不振などは一切なく本人は至って元気です。また体重増加なども特に問題ありません。便意を感じないのか踏ん張りもせずにいるのですが、先生が触診をすると便があるとは言ってるので便意を感じないのがなぜなのか、すごく心配になります。こういった症状は重度の便秘症の方はよくあることなのでしょうか？適切な治療をしているのになぜ改善しないかと思い心配です。

3歳の基礎疾患持ちの女の子です （単心室症・先天性甲状腺機能低下症・癲癇・ヒルシュスプルング病（根治済）気管切開・呼吸器管理等） 3/3 鼻水 3/4 38.5℃ 3/5 解熱 （インフルコロナRS陰性） （鼻水と痰継続・家族に移る 兄と父は鼻詰まり程度、祖母のみ気管支炎になり現在も痰がらみの咳あり 誰も発熱はしていない） 3/11 こども病院の外来受診 帰宅後37.9℃ 3/12 朝平熱、夜39.4 ℃ リンパの腫れが目立つ（去年ライノウイルスに感染した時に腫れたのが小さくはなったものの残っています。そこが腫れる） 在宅の先生の往診（中耳炎の初見なし、寝れてる食べれてるので、重症では無い、リンパの腫れはよく動く、大きさも大丈夫な範囲） 3/13 朝解熱 夜39.0℃ 3/14 朝解熱 夜39.1℃ 腫れているリンパの上を中心に先が白〜クリーム色の発疹が出る 3/15 朝解熱 夜38.7℃ 子供病院ER受診（RSヒトメタ陰性、レントゲンにて痰溜まりのような影はあるが肺炎では無さそう、元気があるので入院はしなくていい） 3/16 朝解熱 夜38.5℃ 発疹増える リンパ腫れがカニューレの下くらいにもう1つ見つかる（元からあったのかなかなか見ないとこなのでわからない） 3/17 朝解熱 夜38.2℃ 子供病院ER受診（土日で変わり無かったら月曜日受診と言われたので。血液検査とマイコプラズマ検査 白血球13000（3ヶ月に１回血液検査をしていていつもと同じくらい）CRP2.12で軽度上昇。マイコプラズマは1週間後にまた受診して結果がわかるそうです） 3/18 朝解熱 夜38.0℃ 3/19 朝解熱 13時頃37.7℃ 現在 です。血液検査の結果からみてウイルス感染で良さそうと言われました。 CRPの軽度上昇も風邪でよくある程度とのこと。 症状は鼻水多めとたんが上がってくると咳き込む（気切してますが、普段は1日１回引けるかな？くらいの量です）3日前から便が緩め、リンパの腫れ（気持ち小さくなった気が…）、発疹は継続してます。サチュレーションも通常88-94% 100台の脈拍 ですが熱が出てから85-88%110〜120台後半となっています。 酸素は使っていないですがなんせ本人は通常通り元気なので余計ほんとに風邪なのかな？と思ってしまいます💦高熱が出てる間はとろんとした目になりますが、YouTube見たり歩く練習したり人工鼻にしてもハカハカならずに遊べます。 こんなに上がったり下がったりを繰り返し、発熱が続いたことが今までないのでただのウイルス感染として見ていていいのか不安なので1度相談させて頂きました💦 基礎疾患もあるのでなんか大丈夫なのかな？と。 ERの先生は熱の高さはもう気にしなくていいよ、全身状態が良ければ下がるの待つで良し。との事です。。 添付した写真の発疹が集まってる2箇所が1番大きなリンパの腫れがあります。 長くなりましたがご意見お聞かせください。