リハビリ転院に該当するQ&A

70歳の母が 7/3に高血圧からくる右視床出血にて手術。 8/2に脳動脈瘤2箇所のカテーテルにて動脈瘤をワイヤーなどで埋める手術2箇所行う。 8/10に回復期リハビリ病院に転院。 左麻痺あり 経鼻経管栄養　現在継続中 8/12に発熱したため（※PCR（−））抗生剤にて処置し少し安定するも 8/ 23に再度発熱（※PCR（−））し違う抗生剤を投与するも熱下がらず、坐薬にて解熱試みるも時間が立つと熱が上がるとの事。 8/29　本日13時頃に38.9℃になったとこ事。 病室は４人部屋となっておりますが2人ほど咳をしていました。 熱の原因わからないので合う抗生剤を替変えていきますとの事、、院内感染などについては聞いてませんが、医師は院内感染も含めての事は考えるのでしょうか？それとも脳出血後は発熱は当たり前のことなのでしょうか？ リハビリ病院だから熱の原因を追求できないのものなのでしょうか？

2.5ヶ月ほど前、家族が「頸髄硬膜外血腫」で急激に四肢麻痺(寝たきり)状態になり、手術していただきました。一ヶ月ほどは入院・急性期リハを行っていただき、回復期リハ病棟のある総合病院に転院して集中リハを行って一ヶ月ほど経過しました。 現状 ・ベッドの寝起き・入浴はできる ・１本杖(ステッキ)で若干不安定だが、平らなところは自分で歩ける 　（一時外泊で、家の中程度なら、手すりなしの壁伝いでステッキなしでもある程度移動できる） ・箸である程度食事可、服のボタンも大きめのものならかけられる ・手のしびれが強く残っていて、見ていて結構不自由 ・足のしびれも若干残っている といった状態で、一時からみれば本当に良かった、というところなのですが、そろそろ退院についての話が出ています。 質問１： 手のしびれ・不自由さは、手術していただいた先生にも、回復するのかわからず、回復するにしても時間がかかると思うと言われていて自己治癒にかかっているとは思うのですが、このような状態は、回復期リハ病棟としては退院しても良いのでは、という感じなのでしょうか？病気になる前は全く不自由なところはなかったこともあり、手のしびれについてほぼ症状固定なのだろう、というところまでは集中リハを続けさせてあげたいと思っていますが、しびれの回復具合の確認など、普段は特にされてはいません。 ----- 質問２： それと、リハビリで、若干療法士さんに不信が出てきているようで、別の回復期リハビリ病棟の病院に転院は可能なのか？と家族としても考えています。実際のところ回復期リハビリ病院を転院することは可能なのでしょうか？仮に転院するにしても、空きのある回復期リハ病棟が見つからない場合、それまでどうしたら良いのか、転院の相談などどう進めたら良いのかなど、良い案が浮かばずにいます。

80歳の母がくも膜下出血からの水頭症で入院手術をしました。意識がなく覚醒しないのでリハビリ病院には受け入れてもらえず リハビリ病院の急性期病棟に決まりそうです。 くも膜下出血で入院して2ヶ月が経っています。転院先でもおよそ2ヶ月で退院しなくてはならなくなると言われています。 ソーシャルワーカーさん曰く、リハビリ病院からの退院後はホーム(自宅か、老人ホーム)へ行かなければいけないという決まりがあると聞いております。 家族としては転院後2か月で意識が戻らない場合は母を無理に延命させず 医療型療養病院の選択も考えています。 リハビリ病院の急性期病棟からの転院の場合、医療型療養病院を選べるのでしょうか？ 選べない場合は老人ホームに一度入所して、その後に療養病院へという経路を経る必要があるのでしょうか。 知っている方がいらっしゃいましたら教えて頂けると有難いです。 来週明けには転院先、胃ろうをするかどうかも返答しなくてはいけないのですが、 転院後の先が分からない状況で決断が出来ず悩んでいます。 時間もなくて焦っています。 よろしくお願い致します。

83才の母が、一週間前に、脳梗塞で入院しました、処置が早かったので、足がふらつきがあります、言葉はしゃべれます、今日医師から、リハビリ病院転院の話をいわれました。 いまでも、帰りたいといってるのに、また、リハビリ病院の転院で環境かわったら、パニックになるのではとおもって、でも、歩けるようになって、帰って来てほしいので、リハビリはしてほしいのですが、環境かわって、認知症になることはないでしょうか？ それと、期間はどれくらいでしょうか？よろしくおねがいします。

70代前半、透析中の母が、先月中頃、初めは左腕のしびれがつらく、タリージェを服用。しかしその後急に足に力が入らなくなり、頚椎症性脊髄症c6、7の急性増悪ということで、今月頭に手術をしました。 手術後も左手の痛みがあり、力が入らないようで、現在車椅子への移乗ができず、ベッドサイドでのリハビリや手足のマッサージのみを行っている状態です。 足は動くようですが、立つリハビリや歩くリハビリはやっていません。 痛みと、慣れない環境のせいで、気分的な状態もあまりよくなく、感情的になっています。 ここで転院の話になったのですが、以前から透析をしていた実家近くの病院から受け入れても良いと言っていただきました。 母は知り合いもいるし、そこに転院したいといっています。しかし、その病院は理学療法士、作業療法士ともに１人で、土日のリハビリはなし。1日1時間のリハビリと言われました。 もうひとつは、家から遠く、知り合いもいないのですが、リハビリ病院で１日３時間、土日も休みなくリハビリができるそうです。 母は、５月末からの入院で面会もできず、知らない人しかいない病院でつらい。リハビリもつらい。と 知ってる人達がいる病院で少しずつリハビリすればいい。と言っています。 回復期という大事な時期なので、娘としてはリハビリ病院の方が良いのではと思うのですが、母の気持ちもわかり、やる気が全くでないのであれば、リハビリ病院に行っても意味がないのではとも考えています。 どうしたらよいでしょうか？

回復期リハビリ病棟に入院中ですが、くも膜下出血後の水頭症のシャント圧の調整で、もとの急性期病院への受診や、リハビリ中に懸念された別の疾患（心臓）検査の為に他院に受診や転院をした場合、回復期リハビリ病棟には戻れるのでしょうか？また、リハビリ出来る期間は短縮することになるのでしょうか。 両病院は同系列病院です。回復期リハビリ病棟には良いDr.はおりますが、専門医ではない事と、検査設備の面から急性期病院での受診を勧められています。レセプト状の課題はあると思いますが、本人の病状も心配ですが、やっと進んでいる今後のリハビリも心配です。宜しくご教示願います。

お世話になります。 70代の母についてご相談です。 時系列としては、以下になります。 11月末に、頭蓋咽頭腫の手術(水疱は摘出完了、充実性腫瘍は未摘出) →術後視床下部の脳梗塞発症 12月末に、水頭症手術 現在は急性期病院でリハビリをおこなっていますが、認知機能がかなり低下しており夫、娘のこともわかりません。 そろそろリハビリ病院への転院の話が出ており、転院日も決まりつつありましたが、先生から転院より先にガンマナイフ治療をするのもいいかもしれないと言われました。 1. 充実性腫瘍は増大するかもしれないししないかもしれない 2. 先にガンマナイフ治療をするとリハビリ病院への転院は1ヶ月ほど遅くなる 3.先にリハビリ病院へ行った場合は検査などを行い必要があれば急性期病院へ戻る。 リハビリ開始時期を優先するか、ガンマナイフ治療を優先するかは一長一短あるのでななんとも言えないが、どちらにするか家族と話して決めてくださいと言われました。 脳梗塞の回復期は最初の3ヶ月が一番良いとのことでしたので、認知機能がかなり低下している今、リハビリ開始を優先したい気持ちもあるのですが、万が一の時腫瘍の治療が遅れてしまうのも恐れています。 1. どちらを優先するのが良いでしょうか？もしくは、優先はどのように決めれば良いでしょうか？ 2.また、上記1の理由を教えてください よろしくお願いします。

2024年2月末、50代の母が脳幹出血で倒れ、一命は取り留めました。その後、1.5ヶ月急性期病院での入院の後、リハビリ病院へ転院できました。 症状としては、蔓延性意識障害、高次脳機能障害、嚥下障害、左片麻痺などがあります。 現在のところ寝たきりで、鼻からチューブで栄養をいれてます。呼吸がもう少し安定したら、胃ろうを検討するとのことです。 入院から１ヶ月ほどで目を開けられるようになり、耳は聞こえているようで頷き等の反応は見られるようになりました。しかし、はっきりとした言葉を発することはできていません。もうしばらくリハビリ病院での入院を続けることになるとは思いますが、先方からは入院期間３ヶ月程度と言われています。その後の見通しや流れは、どのようになると推測されますか？ また、現在のところは状態は安定しているのですが、もしものことを考えると不安で仕方ありません。ここから容体が急変する可能性などはあるのでしょうか。

69歳の父が事故により頸髄損傷となり四肢麻痺の状態です。急性期病院から回復期リハビリテーション病院へ転院しましたが、転院直後から約２週間、39度程度の熱が続いています。 入院時にリハビリテーション病院ではリハビリ以外の治療や検査などはしないと言われてるのですが、このまま熱が下がらない状態ではリハビリどころではありません。 担当医に相談しても自律神経の乱れからよくあることだとあしらわれるのですが、リハビリ病院ではよくあることなのでしょうか？ まず治療なり検査なりしてくれる病院に転院することを考えるべきでしょうか？ その場合、現在の病院の紹介状が必要になりますか？

入院予定日数90日で入院したのですが、入院後間もなくコロナ患者が多数発生し、個室だったのですがとなりの患者さんもコロナになり同じフロアで５部屋が隔離状態になり、下の階はもっと酷いと聞き全く部屋から出れない様な状態になり精神的に耐えられなくなり、自己都合で退院してしまいました。事情を最初に手術を受けた急性期病院の地域相談員さんに報告していたので再度別の病院を紹介してもらおうと執刀医の先生に受診すると。「回復期の病院でクラスターは発生してない見たいですね！自己都合で退院したんでしょ、この状態では先生から一筆でもない限り次の病院に紹介状は書けません！当院で通院治療になりますから！」と突き放されました！退院後、痛みも酷くなり、このままでは仕事(大型トラックドライバー)に復帰できなく先行き不安で仕方ありません！自分としてはある程度の肉体労働が出来るまでじっくりと回復期リハビリを引き続き受けたいのですが、いい方法は無いでしょうか?ご指導願います！