リハビリ転院に該当するQ&A

70代前半、透析中の母が、先月中頃、初めは左腕のしびれがつらく、タリージェを服用。しかしその後急に足に力が入らなくなり、頚椎症性脊髄症c6、7の急性増悪ということで、今月頭に手術をしました。 手術後も左手の痛みがあり、力が入らないようで、現在車椅子への移乗ができず、ベッドサイドでのリハビリや手足のマッサージのみを行っている状態です。 足は動くようですが、立つリハビリや歩くリハビリはやっていません。 痛みと、慣れない環境のせいで、気分的な状態もあまりよくなく、感情的になっています。 ここで転院の話になったのですが、以前から透析をしていた実家近くの病院から受け入れても良いと言っていただきました。 母は知り合いもいるし、そこに転院したいといっています。しかし、その病院は理学療法士、作業療法士ともに１人で、土日のリハビリはなし。1日1時間のリハビリと言われました。 もうひとつは、家から遠く、知り合いもいないのですが、リハビリ病院で１日３時間、土日も休みなくリハビリができるそうです。 母は、５月末からの入院で面会もできず、知らない人しかいない病院でつらい。リハビリもつらい。と 知ってる人達がいる病院で少しずつリハビリすればいい。と言っています。 回復期という大事な時期なので、娘としてはリハビリ病院の方が良いのではと思うのですが、母の気持ちもわかり、やる気が全くでないのであれば、リハビリ病院に行っても意味がないのではとも考えています。 どうしたらよいでしょうか？

回復期リハビリ病棟に入院中ですが、くも膜下出血後の水頭症のシャント圧の調整で、もとの急性期病院への受診や、リハビリ中に懸念された別の疾患（心臓）検査の為に他院に受診や転院をした場合、回復期リハビリ病棟には戻れるのでしょうか？また、リハビリ出来る期間は短縮することになるのでしょうか。 両病院は同系列病院です。回復期リハビリ病棟には良いDr.はおりますが、専門医ではない事と、検査設備の面から急性期病院での受診を勧められています。レセプト状の課題はあると思いますが、本人の病状も心配ですが、やっと進んでいる今後のリハビリも心配です。宜しくご教示願います。

お世話になります。 70代の母についてご相談です。 時系列としては、以下になります。 11月末に、頭蓋咽頭腫の手術(水疱は摘出完了、充実性腫瘍は未摘出) →術後視床下部の脳梗塞発症 12月末に、水頭症手術 現在は急性期病院でリハビリをおこなっていますが、認知機能がかなり低下しており夫、娘のこともわかりません。 そろそろリハビリ病院への転院の話が出ており、転院日も決まりつつありましたが、先生から転院より先にガンマナイフ治療をするのもいいかもしれないと言われました。 1. 充実性腫瘍は増大するかもしれないししないかもしれない 2. 先にガンマナイフ治療をするとリハビリ病院への転院は1ヶ月ほど遅くなる 3.先にリハビリ病院へ行った場合は検査などを行い必要があれば急性期病院へ戻る。 リハビリ開始時期を優先するか、ガンマナイフ治療を優先するかは一長一短あるのでななんとも言えないが、どちらにするか家族と話して決めてくださいと言われました。 脳梗塞の回復期は最初の3ヶ月が一番良いとのことでしたので、認知機能がかなり低下している今、リハビリ開始を優先したい気持ちもあるのですが、万が一の時腫瘍の治療が遅れてしまうのも恐れています。 1. どちらを優先するのが良いでしょうか？もしくは、優先はどのように決めれば良いでしょうか？ 2.また、上記1の理由を教えてください よろしくお願いします。

2024年2月末、50代の母が脳幹出血で倒れ、一命は取り留めました。その後、1.5ヶ月急性期病院での入院の後、リハビリ病院へ転院できました。 症状としては、蔓延性意識障害、高次脳機能障害、嚥下障害、左片麻痺などがあります。 現在のところ寝たきりで、鼻からチューブで栄養をいれてます。呼吸がもう少し安定したら、胃ろうを検討するとのことです。 入院から１ヶ月ほどで目を開けられるようになり、耳は聞こえているようで頷き等の反応は見られるようになりました。しかし、はっきりとした言葉を発することはできていません。もうしばらくリハビリ病院での入院を続けることになるとは思いますが、先方からは入院期間３ヶ月程度と言われています。その後の見通しや流れは、どのようになると推測されますか？ また、現在のところは状態は安定しているのですが、もしものことを考えると不安で仕方ありません。ここから容体が急変する可能性などはあるのでしょうか。

入院予定日数90日で入院したのですが、入院後間もなくコロナ患者が多数発生し、個室だったのですがとなりの患者さんもコロナになり同じフロアで５部屋が隔離状態になり、下の階はもっと酷いと聞き全く部屋から出れない様な状態になり精神的に耐えられなくなり、自己都合で退院してしまいました。事情を最初に手術を受けた急性期病院の地域相談員さんに報告していたので再度別の病院を紹介してもらおうと執刀医の先生に受診すると。「回復期の病院でクラスターは発生してない見たいですね！自己都合で退院したんでしょ、この状態では先生から一筆でもない限り次の病院に紹介状は書けません！当院で通院治療になりますから！」と突き放されました！退院後、痛みも酷くなり、このままでは仕事(大型トラックドライバー)に復帰できなく先行き不安で仕方ありません！自分としてはある程度の肉体労働が出来るまでじっくりと回復期リハビリを引き続き受けたいのですが、いい方法は無いでしょうか?ご指導願います！

先月の4/29に父(68歳)が右視床部脳出血で救急搬送されました。発症当初より意識レベルクリアーで左片麻痺の状態です。 現在酸素、点滴も終了しております。 そこで回復期リハビリテーションの病院に転院したいのですが、そこはまず協議があるそうで今の状態で受け入れられるか心配です。 合併症もありません。リハビリで社会復帰できればと思っております。 父も最初は落ち込んでましたが今ではリハビリをしっかりできる病院を希望してますので願いを叶えてあげたいです。 左片麻痺(現在は弛緩性麻痺)、合併症なし、言語障害なし、本人のヤル気あり、家族の協力あり、の状態で受け入れ拒否はありえますでしょうか？ 希望している病院は有名ですが稼動率がとてもいいそうです。 リハビリをするなら365日対応してくれる所をと思い少し遠いですが見つけました。 仕事が遅くならない限り毎日面会に行こうと思ってます。 ダメならまた次を当たらなければいけないので、どのような人が受け入れられ易いのか教えてください。

81歳の父についてです。 3月下旬に動脈瘤の手術をしたところ、直後に脳梗塞を起こしてしまいました。2週間ほどして意識が戻りましたが、左前頭葉と右頭頂葉に脳梗塞がおき、右手・両足に麻痺、失語症となっておりました。しかしながら、その時には家族のことも分かっていましたし、車椅子に乗り自走するなどリハビリも行うことができ、話せないながらも何かが欲しいといった意思表示をするなどしていまして、この様子では失語症等も今後だいぶ改善するだろうという医師の見立てがありました。 4月下旬になってリハビリ専門の病院に転院したのですが、そこから様子が一転し、まず、大声をだす、看護師に噛みつく、暴れる、といったことがあったため、病院側で寝るときには落下防止のために拘束もしていたようです。また、暴れるのを防止するための投薬及び起立性低血圧のための投薬を転院直後からしているようで、その薬の影響のためか、日中は常時ボーっとしてしまっており、リハビリが全く進んでいない状態です。医師には、転院前に本人ができていたことがこちらに来てからできなくなっていること、現時点においては面会してもボーっとしていて家族のことも分かっていない様子で転院前から非常に悪化してしまっていることを伝えていますが、医師もボーっとしているのは薬のためなのか、脳の方の問題なのかわからないということで、とりあえず薬の量を減らすという方針しか示して頂けません。転院前にできていたことができていない点に関しては、ボーっとしていなければやらせようと思えばやらせられるでしょう、という曖昧な回答でした。 ご相談したい点としましては、このように転院後に悪化してしまった理由、また、今後どうすべきかということです。後者については、今から別のリハビリ病院を探して転院させても時間もかかりますし、さらに悪化するという懸念もあるため、途方に暮れています。

3 週間前に父が脳出血で倒れ救急車で運ばれ、4時間後に手術で左頭部を切り開き、脳内に溜まった50mlの血を抜きました。左脳出血のため失語症と右半身麻痺の診断。糖尿病も患っており毎食インシュリンを打っていました。2日後看護師が名前を呼ぶと返事があったが5日後に肺炎が判明し3週間1日4回の抗生剤を打ち3日前に肺炎は治り、肺から管を抜き自分で呼吸ができるように。現在は点滴でブドウ糖寝たきりのままです。左は手は動かすことが出来るとの事ですが今後これ以上良くなることがないとの医師の言葉です。コロナで父に会えず話もキーパーソンの弟しか聞けないので病院に電話で病状を聞いてましたが、必要な時(病状が悪化した時)は連絡するからと言われ連絡をすることも止められました。医師の処置やリハビリ(やっているのか分かりません)に信頼が出来ません。2日後に父は返事が出来たのに、今は声も出せず寝たまま、今は急性期の大切な時期で3ヶ月が大切だと。少しでもリハビリをして今までの生活に近づけたい父も寝たままを望んでいないと思います。自分の口でご飯を食べ、言葉かけを理解できるようになり、車椅子でも自分で動けるようになればと願います 1今の病状に対する病院の対処は適切か？ 2脳出血のリハビリに関してアドバイス頂きたい 3少しでも最先端の医療を提供して勉強されている医師のいる病院へ転院したいと考えており病院選びもアドバイス頂けましたら。 4ブドウ糖の点滴からリハビリをすることで食事ができるようになるのか? 5現在話しかけると少し反応があり左手を動かす状態で、言葉を理解し話したりする事がリハビリで可能になるのか？ 今の対処で今後の父の病状改善に繋がってくると感じており、1日も早く対応してあげたいです。医療に関して無知ですので専門家の先生方に多数のアドバイスを頂けましたら幸いです。どうぞ父を助けてください。

左脳出血で中脳部分損傷意識障害になってもうすぐ３か月入院した時から自発呼吸のままで誤嚥性肺炎を一度だけおこしましたが止血の確認ができ肺炎も治ったので血だまりを取る手術をして９割血だまりは取り除くことはできましたかなりの圧迫だったと説明されましたが術後３日ほどで一般病棟に移りリハビリを始め鼻からの流動食でバイタルも安定しています意識レベルは家族が声をかけると時々目を開ける痛みには反応があり麻痺している左手足を動かすと右手足で痛みを訴えるかのようにうごかします声がする方をにらみつけてるようにも見えます 覚醒してくれると信じて毎日病院に行って声かけしていますが３か月にたったら病院を出なくてはいけません 病院の中のソーシャルワーカーの人が遺漏にした方が受け入れてくれる所はありますよと言われたけれど家族としては鼻からの流動食まま覚醒目指してリハビリをしてくれる病院をと思っています流動食のまま転院を受け入れてくれる病院はないのでしょうか 覚醒してくれるためにはあと３か月何とか意識障害にリハビリに力をいれている病院わ知っていたら紹介してもらえませんか？

脊椎の圧迫骨折の手術後、1か月した段階で胆嚢炎を発症し、現在胆嚢を摘出するために別の病院に転院していますが胆嚢炎を発症して沈静化するまで時間がかかり脊椎の圧迫骨折の手術から2か月を過ぎた段階で胆嚢の摘出手術を行うことになるのですが、前の病院でのリハビリのために回復期リハビリテーション病棟に転院したいのですが可能なケースなのでしょうか。