リンパ節郭清乳癌に該当するQ&A

現在妊娠7ヶ月です。 1ヶ月半ほど前から左の乳輪の一部左下が痒くて仕方ありません。 軟膏をもらって塗ってもダメです。 これは妊娠の影響なのでしょうか？ 今回2人目なのですが、痒みのある部分を軽く押すと母乳が少しだけ出てきます。 痒みが妊娠の影響でならばいいのですか、 父方の祖母（80代で）と父方の従姉妹（30代前半）で乳がんになってしまい痒みがあったと言っていたので気になってしまいました。 8ヶ月ほど前に乳がん検診は受けており、 両脇のリンパが大きいが生理的なものと思われるが一度受診するように言われその際に遺伝の話をされました。 従姉妹の治療に関して ステージ2で顔つきは1〜3の3、進行スピード30%でリンパ節5ミリ転移。リンパ節郭清。 部分切除→抗がん剤→放射線25回→ホルモン剤10年。 だったと伝えたところ一番遺伝で心配するものではなさそうなので定期的に検診を受けてくださいとのことでした。 自分での乳房チェックでは硬いしこり等はないのですが乳腺がよく触れるのでよくわかりません。 ・1年後の定期検診まで待っても大丈夫でしょうか？ ・乳がんで乳輪の一部に痒みが出ることはありますか？ ・わたしの条件はやはり乳がん遺伝ハイリスクになるのでしょうか？ （父方祖母80代で、父方従姉妹30代で、母方4姉妹の1人が卵巣癌でした） 長くなりましたがよろしくお願いします。

先月乳がんの左胸全摘手術をし、現在オンコタイプＤＸ待ちです。 病理結果を口頭で確認しました。 47歳、閉経前、ステージ2A 腫瘍計1.3センチ　Ki 9%　グレード1 センチネルリンパ節1つ（5ミリ）に転移あり（リンパ節郭清レベル2まで、12個のうち）ルミナールA（ER8/8 PGR7/8） リンパ管侵襲あり、血管侵襲無し オンコタイプで低リスク寄りと出ても抗がん剤は必須でしょうか。そもそも低リスクと出ることは全くないと考えられますか。 ルミナールAでリンパ節転移ありの場合昨年頃より閉経前のみ抗がん剤が推奨されていますのは、化学閉経による効果とも考えられると聞きましたが、リュープリンとタモキシフェンでは足らないでしょうか。抗がん剤による身体へのダメージも脱毛も大変気になり、再発も怖いですがルミナールAで抗がん剤の効果があるのか心配です。 どうぞよろしくお願いいたします。

47才女性。8月末に乳腺クリニックで1cmほどの乳癌が見つかる。大きな病院でエコーをすると1cmのガンの周りにもいくつか小さなガンがあることがわかる。MRIをとると、乳腺炎が広がり、どこまでガンが広がってるかわからず、全摘となる。11月末に全摘手術しました。 現在、病理検査結果待ちですが、センチネルリンパ検査で微小転移が1つありましたが、リンパ節郭清はしませんでした。今後、抗がん剤を、したほうがいいか、できるだけ再発率を下げたいと思ってます。 針生検の結果ですが、 Er95%　Pgr95%　HER2陰性　Ki67 25% この結果で、主治医はルミナルAだから抗がん剤はしないと、言ってましたが、リンパ節微小転移がある場合はどうなるでしょうか？ 今の病院は、リンパ節転移が3個までは放射線療法もしないそうですが、再発率を下げるためには、抗がん剤をしないなら、放射線療法はあった方がいいでしょうか？

いつもお世話になっております。 8月20日に左乳がんの部分切除術をしました、 手術の断片陰性、 腫瘍13ミリ （早期の癌という事事でした） 浸潤性乳管癌、硬型、 ルミナルb ki60 30〜40% ホルモン陽性、HER2陰性、 ステージ2a リンパ節郭清もしました（13個中転移1個） 現在TC療法中で明日で4回目最後の化学療法になります。 最近左腕が重く、なんとなく浮腫んでいるような感じで、左肩に肩こりのような痛みがあります。 リンパ浮腫かなと思って病院に電話しましたら、次の受診時までマッサージしておいてと言われて自分なりにはやっています。 素人なので分からないのですが、 転移の痛みとかではないですよね？ なんだか乳がんになってから不安で仕方なく… 不躾で申し訳ありませんが、 よろしくお願い致します。

両側乳癌にて両側部分切除＋センチネルリンパ節生検をしました。 病理結果は みぎ　浸潤性乳管癌硬性型　浸潤径17ミリ　拡がり37ミリ　リンパ節転移陰性　ER＋ PgR＋　HER2＝1＋　HG2 Ki67＝10%低値　断端陽性だか放射線で制御可能と考える ひだり　浸潤性乳管癌硬性型　浸潤径13ミリ　拡がり42ミリ　リンパ節転移(2/2) ER＋　PgR＋　HER2＝1＋　HG2 Ki67 ＝10%低値 断端陽性 主治医からはリンパ節転移陽性なので、抗がん剤(TC療法またはAC療法＋パクリタキセル)をやってから追加切除＋放射線と方針を話されました。 いろいろ調べてみて、私はルミナルA型でリンパ節2/2ということで、先に追加切除＋ひだりリンパ節郭清をして結果をみて、オンコDXして抗がん剤＋放射線ではないかと思っているのですが…。主治医にはオンコDXの対象ではないと言われてしまい悩んでいます。 ご意見をいただけますでしょうか。 よろしくお願いします。

６５才女性です。今年の１月初めに右側乳房全摘手術を受けました。腫瘍の大きさ１.８cm×１.５cm.。センチネルリンパ節生検陽性。脇リンパ節郭清２個転移あり。乳ガンの組織型　小葉浸潤ガン。ホルモン感受性　高度ホルモン感受性。組織学的異型度　グレード１。脈管浸潤　なし。HER2スコア　１+(陰性)。Kiー6７　５～１０%低い　術後病期　２A 主治医の先生からは、ホルモン療法と抗がん剤治療を提案されました。私は、乳ガンの手術前の検査で間質性肺炎初期と診断されているので、できれば抗がん剤治療を避けたいのですが。オンコタイプDX検査も提案されました。その結果で抗がん剤治療を受けなくてもいいかもしれないと言われましたので、興味はありますが、高額の為、無理かなと思っています。何とかホルモン療法だけで治療は無理でしょうか？Ki-67が低くても、オンコタイプDXを受けた方がいいのでしょうか？ご回答、よろしくお願いいたします。

乳がんステージ2a、術前化学療法でAC→ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタを行ってきました。これから術前検査を行い、手術予定です。質問は以下です。 【質問1】部分切除＋放射線 or 全摘、これから手術法を選ぶ予定です。化学療法前の画像所見ではリンパ節転移なしだった為、全摘なら放射線なしとなりますが、本当に放射線なしで大丈夫なのか不安です。不安な理由は以下に挙げますが、私の状態で全摘＋放射線は過剰治療となるのでしょうか。 理由1→告知時に妊娠中だったため、単純CT、エコー、腹部を隠したレントゲンしか撮っておらず、MRIで広がり診断を行わなかった。化学療法前に正確に画像診断できていたのか不安である。 理由2→化学療法より手術を先行した人の話で、画像所見ではステージ1だったのに手術してみたらステージ3だったという話など聞くことがある。このようなケースで術前化学療法を行った場合、抗がん剤が効いて腫瘍の最初の本当の状態が分からなくなると、術後に本来やるべき治療が行われなくなる（例えば、本当は放射線が必要なレベルだったのに、抗がん剤が効いた後の病理診断で必要ないと判断されてしまうなど）のではないか疑問である。 【質問2】センチネルリンパ節生検でセンチネルリンパ節への転移がなかったらリンパ節郭清省略となると思いますが、術前化学療法前の画像検査では見えないレベルの細かいリンパ節転移があった場合、抗がん剤が効いてセンチネルリンパ節のみ転移が消えてしまうと、その先のリンパ節に転移があっても気づかれずにリンパ節郭清省略されてしまうことになりますよね？その場合、後々腋窩再発など起きるのではないか不安です。その可能性をなくすために、全摘でも腋窩に放射線を当てることで、私が危惧している事態は避けられるのでしょうか。 ご教示よろしくお願いいたします。

45歳、先月乳癌で左胸を全摘(リンパ節郭清)しました。 病理検査の結果で、 腫瘍の大きさ、4.5cm リンパ節転移　1箇所 Ki67 80% グレード3 との事で、抗がん剤治療(2週間に1回を8回)と分子標的薬&ホルモン治療を予定しています。 この場合、オンコタイプDXの検査をする意味はありますか？ 抗がん剤治療を避けたいので、検査をしたいと主治医には伝えたものの、閉経前という事もあり、病理検査で高リスクと出ている以上、オンコタイプDXの結果が例え抗がん剤治療の上乗せ効果が低いとなっても、抗がん剤治療を迷うのではと思い、自分で希望したにも関わらず、検査を受けるか悩んみ始めている為、アドバイス頂きたく、どうぞ宜しくお願い致します。

乳がん治療についてご意見をお願いします。 乳がんステ3c、術前抗がん剤、2021.9 左全摘リンパ節郭清10個中1個、術後ステ2b、放射線、ゼローダ、アナストロゾール服用。2022.9 エコーとCTで脇の腫れと肺に極小の影発覚、針生検でリンパ節転移判明、PETで胸骨への骨転移とリンパ節転移判明。肺の影は判断つかず。 針生検するまでは、たまに腕につったような傷みがでる程度で体調は良好だったのですが、針生検2日後ぐらいから脇が痛みだし、その後急速に胸全体へと筋肉痛のような傷みが広がり、一時は動く度に痛み、鎮痛剤を飲むほど悪化したのですが今は鎮痛剤無しで胸に力が入る動作や咳、くしゃみ、しゃっくりの時に痛む程度です。 お聞きしたいのは、骨転移はここまで急に進行し、痛みだすものなのでしょうか。いつ頃から転移が起きていたと予想されますか。 今後の治療として、ベージニオ+フェソロデックスを提示されましたが最適とお考えでしょうか。抗がん剤で早めに叩くという方法は良くないのでしょうか。 よろしくお願い致します。

42歳、既婚、妊娠歴なしです。 近々卵巣の摘出手術を受ける予定のものです 昨年末、近所婦人科医院にて子宮癌検診の際、膣内エコーで 卵巣の一部に肉厚部分(充実性?)ありと診断(子宮癌検査は問題ナシ) 紹介病院でCT、MRIを受け、婦人科先生(紹介病院)の話では、 内診、エコー、画像をみた限り、確かに何かあるが、現段階では まだ大きさも3cm程度なのではっきりと良性、悪性とは判断できない。 最終確認は開腹しないとわからないが、 今の段階では普通は手術しない もうすこし様子見したらどうか?と言われました。 私は、3年前に乳癌を患いまして、 現在乳癌治療中(ホルモン抑制療法3年目)であり、 最初の医院での先生(以前は大学病院で婦人腫瘍専門)の言葉 「なんとなく気になるのよね」や、卵巣摘出は乳癌(再発)リスクが減ることでもあり 強く希望して今月中に手術を受けることになりました。 主治医からは、摘出部位は「両卵巣+子宮」そして 「大網、リンパ節郭清はしない。術中迅速診断もしない。」 と言われました。 そこで教えていただきたい点がございます。 ◆術中迅速診断はお願いしたほうがいいでしょうか? 術中迅速診断は当然していただけると思っていたので意外で。 初期である、ということで先生としては必要ない、と考えられたんでしょうか? 先生の言葉に押されて、つい「ハイ」と言ってしまいまして…。 悪性だとした場合は、卵巣癌手術に切替え、大網、リンパ節郭清も摘出、 というのが一般だと思うのですが。私の段階(初期)では難しいのでしょうか? 最終病理結果で「悪性」所見が出た場合、追加手術になるであろうし、 そのことを考えると不安で…。 ご助言宜しくお願いいたします。