卵巣摘出のデメリットに該当するQ&A

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子宮摘出すべきか温存できるのか

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。今悩んでいます。6月に子宮頸部高度異形成で円錐切除術の手術をしました。まだ取らなくて平気な子宮筋腫があり、過多月経も患っています。2年前からダラダラと不正出血があり、貧血な状態が続いていました。5月には軽い脳梗塞にもなっています。子どもも2人いるので、年齢的にも(41歳)もう出産は無理かと思っています。主治医の先生からは、子宮の病気が何個もあるし、ずっと続いている貧血も良くないから、卵巣を残して子宮を摘出するのはどうか、洋服や座っていた椅子を汚してないか心配しないで済むし、ガンの心配もいらない、日常生活が楽になると言われました。残すのと摘出してしまうのとでメリット・デメリットを聞いたところ、今の私の状態だと摘出した方がメリットが多いと言われました。やはり、お医者様皆さん同じように思われますか? 色々ネットで見ていて、摘出するのは良くない・空いた場所に他の臓器が動いてしまう・摘出よりも新しい治療法があるのにやってもらえなかったなど書いてあり、どうしたら良いのかわからなくなりました。ご意見お願いします。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢腫の再発について 

person 40代/女性 - 解決済み

以前もこの病気について相談させていただいています。 左チョコレート嚢腫、4~5cm大、41歳、妊娠希望なしで、造影MRIもしましたが、特に右卵巣については何も異常の指摘は医師からきいていません。 今度の外来受診で左卵巣をすべて摘出するか、嚢腫部分だけの摘出にするかを主治医に伝えなければいけませんが、以前このアスクドクターで相談させていただきまして、メリットデメリットを教えていただきましたが、まだ正直悩み中です。 決断するにあたって、もう少し情報が欲しいので教えてください。度々申し訳ありません。 嚢腫部分だけを切除した場合、そもそもベースに子宮内膜症があると思うので、また再発するリスクも子宮内膜症がない方に比べたら高いのかなと考えるのですが、左がチョコレート嚢腫を再発する可能性や、いつか右の卵巣もチョコレート嚢腫になってしまう可能性はどれくらいのものでしょうか? また、右の卵巣が正常と思って、左卵巣をとってしまった場合、手術後に右卵巣の働きが十分でなく更年期症状がでてしまう確率はどれくらいなものでしょう?(一般的には片方の卵巣をとってしまっても問題ないということは以前の質問でも教えていただきました。) ざっくりでいいので、先生方の経験的なところを教えてほしいです。 もし、嚢腫部分のみをとってしまっても左が再発する確率が高いのなら、左卵巣をすべてとってしまおうかとも思います。しかし、子宮内膜症がベースにあるために、右卵巣も健常な方に比べてチョコレート嚢腫になる可能性が高いのなら、左の卵巣はなるべくとっておきたいとも考えます。 実際腹腔鏡手術をして、医師が子宮内膜症の程度や癒着の程度、右卵巣の状態など?を確認して、この場合なら嚢腫だけをとったほうがいいとか、全部とったほうがいいとかいう判断を医師に手術の際にしていただくことは難しいことなのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮筋腫全摘予定です。この判断で間違っていないかご意見お願いします。

person 40代/女性 - 解決済み

現在48歳。 40歳で出産。 生理の周期、日数に乱れはなし。 生理の量が多く、生理中はお腹全体が張り、時々動けないほどの腹痛がありました。 35歳頃から筋腫があるのはわかっており、経過観察をしていました。 昨年末、筋腫が10cm以上、左卵巣が少し問題がない程度ではあるが腫れているとわかりました。手術をした方が良いのではないか、詳しく調べてもらいましょうということで、大きな病院に紹介状を書いてもらい受診しました。 MRI、腫瘍マーカーの検査の結果は異常なし。貧血もありませんでした。 手術でも、経過観察でも良いとのことでした。 閉経まで長いかもしれないし、生理があることで月の半分は体調が良くないので、手術をすることにしました。 一月、二月にリュープリン接種しました。 四月に子宮全摘、左卵巣摘出の手術を予定しています。 生理がないことで体調は安定していますが、リュープリン の副作用なのか、頭痛とめまいがします。 手術を決意しましたが、日にちが近くなるにつれ、もしかしたらすぐに閉経してたかもしれないのに、これで良かったのかとも思います。 ⑴血液検査で閉経の時期は予測できるのでしょうか? 検査をされなかったのは、生理がまだ順調にあったからと考えていいでしょうか? ⑵問題のない程度の卵巣の腫れ、おそらく卵巣膿腫と言われましたが、他の病気もありますか? 子宮全摘と同時に取った方がいいのでしょうか。残してもメリットはないと考えていいでしょうか? ⑶卵巣が片方残ることで、今後年齢なりに更年期が来るという理解であっていますか? ⑷リュープリン の副作用は、どのくらいで消滅すると考えられますか? ⑸子宮全摘、卵巣片方摘出でのデメリットはありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

39歳 卵巣子宮内膜症嚢胞 腹腔鏡手術について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳女性です。 31歳、33歳で出産し、現在二人の子供がいます。 手術の経験なし、今後妊娠は希望していません。 今まで生理痛はほぼなく、二人目出産から一年後、お腹の痛みがあり婦人科を受診しました。エコー、痛みの時期、血液検査等しましたが、排卵痛ということでした。 たしかに、排卵時期にチクチク痛みがあり、その度ロキソニンを飲んでいました。 先日、ふとお腹が痛むことがあり(痛み止めを飲むほどではない)なんとなく婦人科を受診しました。 エコーでは右卵巣が5cmと腫れているということで、 翌週MRIと血液検査となりました。 結果、悪性でない、 右の卵巣子宮内膜小性嚢胞と診断されました。 CA19-9 43.8 CA125 53.3 MRI では7cm とのことで、腹腔鏡手術となりました。以下質問です。 1 卵巣嚢腫というと色々種類がありますが、なぜ子宮内膜症と診断ができるのでしょうか。 2 右卵巣を摘出するか、卵巣嚢腫のみをとりのぞく、のどちらかは自分で判断といわれました。右卵巣摘出、卵巣嚢腫のみをとるそれぞれのメリット・デメリットを教えて下さい。次回診察までに判断しないとならず、とても迷っています。 3 右卵巣をとった場合、もしくは残した場合のホルモンバランスの乱れが心配です。体や精神的にどのような変化がありますか。 4 生理痛も自覚症状もほぼなく、毎年の子宮頸がん検診や子宮がん検診は問題なしでした。婦人科に通院していなかったことが悔やまれます。突然の卵巣をとるということに驚いています。心の持ちようなど、なにかアドバイスをいただけると嬉しいです。 5 生理のときはタンポンを利用していましたが、原因はありますか。 6 エコーやMRIの検査の際は生理前でした。生理前に卵巣が腫れるということは聞きますが、数ミリ程度でしょうか。

2人の医師が回答

42歳、卵巣摘出を迷っています。ご意見いただけますと幸いです。

person 40代/女性 -

現在42歳女性です。子供3人を帝王切開で出産済みです。 10代から月経困難症、PMS、卵巣嚢腫(昨年摘出済み)に悩まされ、20代には排卵障害、PCOSの治療を経て、30代は子宮内膜症が悪化して10代から通しずっと婦人科通院をしてきました。 治療方法は低用量ピルで、10代から20年前後続けていましたが、40代になった途端に中性脂肪などで健康診断で引っかかるようになり、食事や減量などでは改善が見られませんでした。 子供を妊娠する前には内膜症で子宮の傾きや体の痛み(腹痛、腰痛、排便痛、性交通など)などが酷く、婦人科の医師には出産後に子宮の摘出を勧められました。 その後、3人子供を産み、内膜症の症状は緩和したのですが、生理が戻ってからは徐々に悪化し、先日には残した卵巣の近くにも小さな内膜症が出来はじめていました。 近い将来、内膜症の治療が受けられない国に移住予定で、その経緯から残っている卵巣を残して子宮と卵管の手術をすることが決まっていました。 ところが、手術を目前にして、医師から残す予定だった卵巣も摘出する方法があると言われ、残すか残さないか、自分で決めるように言われました。 卵巣を残した場合、万が一、内膜症が再発したり卵巣がんになった場合、5回目の手術を行うのが大変危険だとのことでした。 今回、まだとらなければならないほどの状況じゃないので、子宮と卵巣を温存しておいて悪化したら取ることもできるとのことですが、移住先の国では婦人科の定期検診もなく、自由に婦人科にもかかれず、温存治療のためのホルモン剤の処方も見込めないため、手術するしかないかと思っています。 そこで質問なのですが、卵巣を摘出した場合は女性ホルモンやテストステロン値が下がり、将来的な健康に影響すると聞きましたが、こういった状況の場合、卵巣をとることにメリットはあるでしょうか? 卵巣を取ればエストロゲン療法を必要とするとのことですが、それでは内膜症が再発しませんか?ちなみに、先日の検査で子宮内膜増殖症(異形なし)も見つかりました。 また、現在手術にむけてレルミナという薬を飲んでおりますが、副作用で身体中の痛み、指の痛み、ヒステリー、膣の乾燥、のぼせなどとても辛い状態で、手術までの辛抱だと思ってきただけに卵巣摘出すれば同様の症状に悩まされるのでは、と怯えています。 しかし、卵巣を温存しても、移住先ではジェナゲストなどの薬は入手しずらいか、入手できても自費で続けていくしかありません。 このような条件で、どのような選択肢がベストかご意見いただくことは可能でしょうか? 結局私が自分で選択するしかないのですが、それぞれのメリットとデメリットがはっきりと分かりません。 卵巣を閉経前にとった場合のリスクを調べると、怖くなってしまい、まだとる必要のない臓器をとることに恐怖を覚えます。かといって、将来、万が一5回目の手術ということになったら後悔するかもしれません。 忌憚ないご意見いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

子宮全摘手術の際に卵巣を切除すべきか 治療中(骨粗しょう症)と既往歴(乳がん)があります

person 50代/女性 -

子宮筋腫のため、今月、子宮全摘をします。 同時に、卵巣ガン予防のため、卵巣の切除も勧められました。 卵巣切除により、股関節に痛みが出る人がいると知ったことと、最近は閉経していても卵巣は残すと知り、卵巣を切除するか悩んでいます。 6年ほど前に、UAEで子宮筋腫の手術をした影響で、術後に閉経しました。 3年前に一過性大腿骨頭萎縮症になり同時期に骨粗しょう症と診断を受け、現在は、骨粗しょう症の薬を服用(最初はボナロン経口ゼリー、その後は歯の治療の多ためビビアント)しています。 また、23年前に乳がんの温存治療をし、5年後に局所再発の治療の既往歴もあります。 一過性大腿骨頭萎縮症の既往歴があり骨粗しょう症の治療中であるため、卵巣摘出で股関節に影響が起こる可能性があるなら、卵巣は残したいと思いますが、乳がんの既往歴があるため、卵巣ガンの予防として切除した方が良いのか悩んでいます。 婦人科の先生からは、卵巣切除にあたりデメリットはないので、切除を進めるが、残したいのであれば残しますと仰ってくださいました。 なお、整形外科の先生からは、すでに閉経して骨粗しょう症の治療をしているので、卵巣を切除したからと影響はないです。とのことでした。 以前は、卵巣ガン予防のため、卵巣も同時に切除するのが一般的なようでしたが、現在では、閉経していても、65歳くらいまでは卵巣は取らないことが勧められていると知ったことと既往歴があるため悩んでおります。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

生理からの不正出血が続いています

person 40代/女性 -

経緯 二ヶ月前から変なおりものがありました。サラサラとしたお水のような感じでニオイも生臭さい感じです。婦人科で検査しましたが異常なし。 子宮頸がん、体癌検査異常なし、 子宮筋腫は2センチのものがあるようです。 20年前に頸がんになり円錐切除してます。 卵巣が腫れやすく縮みます!排卵の影響で腫れて戻ったりしてます。 妊娠の際に開腹シロッカーをして子宮の入り口に糸をくくりつけていて残してあります。 今回生理が少なくダラダラ続き三週間血が止まりません。 5日前に婦人科で診てもらってホルモンのお薬をもらいました。プロペラ?黄体ホルモンとかいてます。 そろそろ出血が止まるかなと思ってますが止まらない、逆にレバーのようなものも出てきました。 私の母は体癌58才、噂によるとおばあちゃんも体癌?と聞いたことがあります。 私にもリスクはあると思ってます。 これを気に子宮を摘出したいと思ってます。 メリットしかないような気がして。 がんに恐れなくて良い、卵巣は一つのこす。 今回の不正出血は無排卵でなったと先生が言っておりました。 しかし、これで血が止まらなかったら摘出の条件にもなりますか? メリットデメリット教えてください。 先生はとったほうがいいと思いますか?

2人の医師が回答

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