可溶性il2レセプターに該当するQ&A

4日前の朝起きたら左の脇の下にすごく痛みがあり、その日のお昼過ぎから37.5度の熱が出始めました。次の日の夜には38度の熱が出たので月曜に総合病院を受診しました。左の首の鎖骨の近くも腫れているように感じたので内科と耳鼻咽喉科を受診しました。首の腫れているような所はしこりのようにもなっているのですが、それは前からあり風邪や喉が痛くなった時などにグリグリが大きくなり痛んだりしてました。内科では血液検査をしてもらい、CRPが3.5、WBCが8140で少し高めだった以外はすべて異常なしでした。首も触診してもらったのですがそんなに心配な所見はないなーとの事でした。先生には風邪でもこんな数値になるから微熱が出なくなれば心配ないと言われました。首の腫れやシコリに関しては耳鼻咽喉科の先生が触診してくれたのですが、小さなリンパ節はいくつかあるけどそんなにゴロゴロ触れるって感じの物はないと。でも首のグリグリして腫れぼったい場所が甲状腺に近い事もあり、今度エコーを撮る事になりました。血液検査ではTSHが1.46、FT3が1.9、FT4が0.7でした。念の為検査に可溶性IL2レセプターの項目も入れて頂いたのですが、結果は19日にならないと出ない為、すごく不安で落ち込んでしまいます。熱もまだ37.1度の微熱が続いているのですが、抗生物質を飲み始めてまだ間もないからでしょうか? 今は頭痛と顎や喉の圧迫感が少し、ちょっと気持ちが悪くて胃が痛むのと、下痢はしていないのですがお腹がゾワゾワしている感じです。 やはり風邪の症状でしょうか? そんなに心配する事はないのでしょうか? 長くなってしまいましたがどうぞよろしくお願いします。

25歳男 過敏性腸症候群と病気不安症で2ヶ月に一回通院しております。 先週の水曜日に鼠蹊部をふと触ったところ、左鼠蹊部にラグビーボールのような細長いリンパ？を触り大きさ的には1.5センチ無いくらい。少し固く動きは鈍いです。 リンパの腫れが気になった理由として、平熱が高め37度前後、3年ほど前から下半身にかなりの寝汗をかく事がある、こちらはストレス？がかかった時に寝汗をかく事があります。今年に入ってから体重が5キロほど落ちた、こちら食事制限と高強度有酸素運動の頻度を上げてダイエットを意図して行っておりました。発熱、体重減少、寝汗がリンパ腫でも起こりうると調べ不安になったため病院に行くことにしました。 先週の金曜日に泌尿器科に行き血液検査を行いました、先生にリンパを触っていただき少し腫れてるねとのことで、抗生剤を処方して頂きました。 そして本日血液検査の結果を聞きました。 赤血球470 血色素量13.8 ヘマトクリット43.1 血小板数28.2 白血球9810 CRP0.05以下 可溶性IL-2レセプター453 白血球数が少し高いけど、大丈夫でしょうと言って頂きました。 思えば6月の中頃39度を超える発熱を起こし、4日ほどダウンしておりました。 そこで、先生にお聞きしたいことが3点ございます。 1.白血球の増加ですが採血の二週間前の風邪が原因で白血球が上がっていた可能性もありますでしょうか？4月の採決時では4500前後でした。 2.本日触ったところ大きくもなってはなくむしろ気持ち小さくなったくらい？で見た目ではわからないくらいのリンパなのですが1.5センチ無いくらいのリンパでも正常の範囲なのでしょうか？ 3.上記の内容から悪いもの、悪性リンパなどの可能性は現状考えられますでしょうか。 先生方のわかる範囲で構いませんのでお答え頂けますと幸いです。

悪性リンパ腫の疑いがあるそうです。 先週の月曜日に首がいきなり痛いと思って触ったら、首のリンパの部分にコリコリとした硬いしこりがあり押すと痛いと思い疲れだと思いしっかり休養をとっていたのですが、その週の木曜日仕事から帰ってきたら発熱しました。（37.6） 金曜日に病院に行きましたが、リンパの腫れだろうということで抗生物質とトラネキサム酸をいただきました。服用したのですが、全く熱が下がらず（高熱時38.6、市販の解熱剤5時間おきに服用し37.2まで下げていた）今月4日に再度病院にいき抗生物質（ペニシリン）の点滴をしたところ、熱が下がり体調も良くなりました。しかしそこで血液検査をしたところ、肝臓の数値が悪く大きな病院に行くことになりました。その頃には、痛みを伴ったしこりも小さくなっており、押すと痛く無くなるまでになりました。 次の病院に行き、血液検査をすること肝臓の数値が高く、可溶性il-2レセプターが高値（1782）でした。 その他の数値は、AST351、ALT381、LDH682、y-GT220、crp 定量基準値内、白血球104.9、です。 3月に健康診断で血液検査を行いましたが、異常なしとのことでした。 医師からは薬の影響かリンパ腫だろうと言われ、次回更に精密検査を消化器内科の専門医の方にやってもらうことになりました。 現在の症状としては、全く倦怠感もなく元気で体重も減少しておりませんが、血液検査でいうと黄疸も若干出てきているとのことです。 腹部エコーをしましたが、腹水は溜まっておらず、肝臓のリンパが腫れているとだけ伺いました。 毎日マッサージしていたのでしこりの確認はしていましたが、先週から急にできそれが悪性リンパ腫なんてことあり得るのでしょうか、、 怖くてたまりません。 来週にはまた何か検査をするみたいですが、

私は2000年７月に腹と腰に直径５センチ程度の紅斑が５か所でき、皮膚科医院を受診しステロイド剤を塗り続けましたが、全く変化がなく、大学病院の皮膚科を紹介されました。 大学病院で皮膚の生検を受けたところ、菌状息肉腫の疑いがあるとのことで、再度の生検やガリュウムシンチを受けましたが、結局「疑いがある」としかわからず、治療を行いました。デルモベートを１日３回塗り、一つの紅斑につき45秒の割合で週１回のPUBA療法を６回受けました。すると６か月程で紅斑は完全に消失しました。そして今日に至るまで全く発生していません。 しかし主治医の指示で年１回、血液検査で可溶性IL-2レセプターの数値を調べています。結果はやや高めですが320~430位でその大学病院の基準内に収まっています。またこの５年間は主治医の勧めで毎年１回PET検査を受けています。これも去年までは異常なしでした。（今年はまだどちらも検査を受けていません） そこで、私が心配でならないのは菌状息肉腫は悪性リンパ腫ですから、これから先、いつ何時、紅斑といった菌状息肉腫ではなく、全く、別の悪性リンパ腫として発症するのではないかということです。 つまり、菌状息肉腫は姿を現していませんが、今後、別の悪性リンパ腫の姿で現れるのではないのかと心配でならないのです。 実際、そういうことがあり得るのでしょうか。 それとも、菌状息肉腫はあくまで菌状息肉腫であって、他の悪性リンパ腫の発症要因にはならないのでしょうか。 主治医がPET検査を進めるのもやはり別の形の悪性リンパ腫として発症することを考えておられるのだと思うと本当に心配でなりません。 どなたか悪性リンパ腫に詳しい先生がおられましたら、このことについて、端的にご教示をお願い申し上げます

様々な症状が長期間続き本当に辛いです。 
（1）5月頃から左軟口蓋〜舌の左奥にかけて痺れる様な痛みがほぼ毎日あり、風邪のときの炎症の様な咽頭痛も頻回にあり。 （2）5月頃から首の両耳の後ろから顎下にかけてリンパ辺りのズキズキヒリヒリとした痛みがあり、ひどいと鎮痛剤を内服。時々脇も痛みを感じることもあるが、腫れなどはない。 （3）5月頃から時々寒気、微熱、倦怠感があったが、9月頃からは頻回にあり、常に風邪を引いて熱っぽい様な感覚。 （4）9月頃からよく痰が絡み、気管支がムズムズして咳を出したくなる感覚が常にある。胸の圧迫感やじんじんとした痛みがあることも。 上記の症状が毎日入れ替わりで現れます。何もない日はありません。 6月と10月に耳鼻科でのファイバースコープは異常なく、首のCTは腫大リンパ節は認めず、エコーでは顎下や耳下にリンパ節が散在するも短径が最大でも7mmでありいずれも炎症や悪性の所見を示すものではないという結果でした。 可溶性IL-2レセプターは5月は276、10月は439であり、前回より上がっているので悪性リンパ腫が不安でしたが、先生は悪性リンパ腫だともっと上がるし、特に問題ないと思うとのことでした。他の採血結果は異常ないとのこと。 （4）の症状に対しては胸のCTもしていますが、異常なしでした。 微熱も頻回に出るようになり、喉や首の症状の期間も長く、やはり悪性リンパ腫などがとても心配ですが、考えれるものはありますか？
 ちなみにこの一年で、副腎腫瘍（サブクリニカルクッシング症候群として経過観察中）と、クローン病疑い（回腸末端にびらんがあるが確定診断はできていないため疑いとなっている、ペンタサ内服中）が見つかっていますが、微熱などはそれらが原因となっている可能性もあるのでしょうか？
 長々とすみません、宜しく願いします。

87才の父がびまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫のステージ4で、月単位で進行するタイプとかで、若い人の半分の量で9月から抗がん剤治療をしています。 3回目の治療が終わった段階でPET-CTをしましたが、抗がん剤が効きにくいタイプらしく、腫瘍は小さくなりましたが、まだかなり残っています。このまましても完治しないと言われ、4回目の抗がん剤を10%増量しました。前から足の浮腫がありましたが、それ以降、急激に足の甲がパンパンになることが増えました。先生からは抗がん剤の副作用が心臓へきていると言われました。 先生からは明日の朝までに5回目の抗がん剤を続けて10%増量するかどうかを決めてくださいと言われています。 本人はなんとしても癌を治したいと思っていて、続けて10%増量継続を希望しているので、そうしようかと思っているのですが、心臓への負担が心配です。 先生からは心臓の治療法は特になく、良くはならないと言われています。 きょうの心電図結果はQTc延長440/461？と書いてあり、BNPや心エコーは検査中のため、わかりません。 可溶性IL-2レセプターは9月の時点で3800台くらいあったのが、最初は1300台くらいまで下がり、そのあと2回目で1100台くらいまで下がりましたが、そのあとほぼ横ばい状態です。 抗がん剤の増量の効果があるのかないのかわかりませんが、出来ることはして、できるだけ元気になって、長く生きてほしいと家族も願っています。 今は本人も比較的元気で食欲もあり、しっかりしてますが、肺にも疾患があり、片肺なので、心配しています。 とりあえず5回目は増量継続で様子をみて、6回目で考えようかと思ってますが、それで大丈夫か、先生のご意見を参考にお聞きできればありがたいです。抗がん剤は年齢的に6回で終わりのようです。主治医の先生はなかなか忙しく、気軽に話ができません。

10年前よりバセドー病で薬の飲み忘れ等があったせいもあるのか未だにメルカゾール内服にて治療中です。去年の１２月頃に喉の痛みがあり、そのあとすぐに良くなりましたがその数日後に脇の下のところに親指大の湿疹がでて治りかけたあと全身に湿疹が広がりました。皮膚科にいくと、ジベル薔薇色粃糠疹と言われ痒み止めの内服とレスタミン、ステロイド塗布し様子をみておりました。最近やっと痒みが落ち着き、寝れる様になりました。発疹はまだでます。掻きむしったところが赤くなっており、ゲンタシンを塗って様子をみています。そんな中、右頸部の耳たぶから4センチ下のところに1センチのこりっとしたしこりができました。驚いて耳鼻咽喉科にかかりエコーと採血を行いました。エコーの結果、 【後頚部】右：本人指摘部位に10.5✕8.4✕3.7mmのmassを認めます。楕円形、境界明瞭、CEC様エコーを認め、リンバと考えます。炎症や悪性所見（-）左：14.6mmまでの正常リンバを2個認めます。 【顎下腺】 両側ともに実質は均一、エコー輝度低下なく、炎症を疑う所見は認めません。また、顎下腺周囲に右：30.1mm、左：22.9mmのmassを認めます。楕円形、境界明瞭、内部にCEC様エコーを認め、リンバ節服と考えます。明らかな血流の増加や、圧痛なく、炎症所見（一）その他にも、両側に正常リンバを数個認めています。本人指摘の右後部にリンパ節（+）両側顎下腺周囲にリンパ節腫脹（+）上記どちらとも炎症や悪性所見（-） 採血ではLD188 、CRP0.15、と他の検査も特に問題なしでした。しかし可溶性IL-2レセプターが818あり、とりあえず1ヶ月後再度エコーしましょうと言われました。悪性リンパ腫脹なのでしょうか。不安で夜も寝れないです。体調は特に変わりないのですが、メルカゾールの飲み忘れがココ最近頻繁にあり少し痩せた気はします。

ちょうど1年前2月、両方脇が痛くなり、左側が腫れてるきたので乳腺外来に受診。 エコーにて乳がんでもなく、モンドールでもなく、脇のリンパが腫れていると診断。 当時身体に強い痒みがあったため、それが原因ではないかと様子見。 気候が暖かくなり、生理前のみしか気にならなくなる。 1月。また昨年と同じ時期から脇が気になり出す(生理時期関係なく腫れたり痛みがあるため) 1月から2月は度々咳が出たり、熱が出たりする。 1月。目で見て腫れてはないが熱と脇、太もも、首の痛みがある。内科医師から触った感じの違和感なしと言われる。熱が下がったら皮膚科や耳鼻科へ行くように勧められる。 2月。生理中から脇が腫れ出す。脇の痛みあり。 触ったらというより、ボーっとしてたら脇の痛み、違和感を感じる。 耳鼻咽喉科、皮膚科行くも分からず。 1月に健康診断で貧血要治療となり、総合病院へ行くことになる。子宮癌、マンモ、その他は指摘無し。婦人科で小さな子宮筋腫があると指摘。現在筋腫は経過観察で貧血治療中。 同じ日に1月とは違う内科も受診。2／25から５日ほど微熱。 CT、血液検査をする。CTで脇、太もも、首の腫れ確認。(目で見て分かる腫れは左側脇のみ、シコリなし)リンパ腫は否定できないが、リンパ腫は痛みがないからと言われる。 後日血液検査の結果を聞きに行く。crp1.91、可溶性ILー2レセプター512。正常より少し高いものの、リンパ腫だともっと数値が高くなるから3ヶ月後まで様子見と言われる。現在。左脇は腫れ、両脇、太ももは触ってなくても痛い。首違和感なし。生理中。 ここ数年で20キロ太ったからそれが原因なのか、運動不足(全く運動しない)のも原因なのか。それとも急いで他の病院へ行くべきかアドバイスお願いします。

こちらの病気での相談3回目になります。 ✴︎80代後半、入院中の祖父の病気について 身長160cm 体重60kg もともと股関節が悪い、難聴です。 数ヶ月前から逆流性食道炎の治療をしており、胃のCTでは1週間ほど前に完治したと説明を受けました。 最近の症状としては、体重減少、目眩、動悸、疲れやすい、倦怠感、手の痺れ、貧血、汗をかきやすい、嘔吐など日により異なるが、こういう症状が出るとの事。 CRP10前後のまま下がらない。 ※入院して再検査の結果 IgMが4929H、 IgG740L IgA54L （一年前はIgM3000ちょっと、IgG.IgAは平均値でした。） 腎機能はほぼ基準値で異常なし ALB8.5H A/G比2.4L RBC334L HGB10.0L HCT30.5L MCHC32.7L PLT11.1L 可溶性IL-2レセプター14800 遊離k型20.7H 遊離λ型498H ※骨髄検査は負担がかかりすぎる為、行わない方向との事。 血液検査以外の検査していない。 今日、母が看護師さんに、心配している高カルシウム血症の検査と、骨のX線、骨密度の計測を主治医の先生にお願いして欲しいと伝えました。 数日前から薬（サリドマイド？）服用。六錠で効果が発揮される薬を二錠から始めていて、入院後は倦怠感や目眩、貧血、嘔吐など自覚症状はなく、昨日から37.0-37.5の微熱あり。 質問１服用している薬は、IgM骨髄腫とマクログロブリン血症どちらに対するお薬でしょうか？ 質問２骨髄検査なしで判別可能?骨密度が低い、高カルシウム血症の値が高い＝骨髄腫といえますか？ 質問３IgM骨髄腫とマクログロブリン血症は何が違うか。どちらの方が重い病気ですか？他疑われる病気はありますか？

２０２４年６月４日現在一歳４か月の男の子です。去年からしこりがずーっどあります。 他に行って再検査じたほうがいいですか？考えれば考えるほど心配で待てられません ２０２３年１０月ぐらい 耳の後ろにしこり（固い、尖ってる感じ？）があり、かかりつけ医：「リンパ節腫れ」 ２０２４年１月ぐらい耳の後ろ（固い、大きくなった） かかりつけ医：「何もない、大丈夫」 私：「？？？」 ２０２４年３月 発熱あり、三日で治り ２０２４年４月 咳、鼻水 ２０２４年４月末～５月頭 ３９．４℃　発熱三日続き、四日で治り原因不明、コロナ（陰）、インフルエンザ（陰） ２０２４年５月中旬 原因不明発疹、朝は顔、お昼体、夜全身に広がり足裏まで発疹。一週間ぐらいで治り ２０２４年５月末　 耳の後ろのしこりが二つになった事に気づき触って見たところ頭の後ろにもある耳の下にもある（どちらも固い）、急いでかかりつけ医に行って紹介用書いてもらい。 ２０２４年６月４日 ・腹部胸部レントゲン、 　内臓は腫れて大きくなってるのはない。 ・採血採尿、 　可溶性インターロイキン2レセプター （１７７０） 　CMV-IgM 　(3.83）陽性 　他の結果は写真で添付 ・エコ検査、 　耳の後ろ左右ともリンパ節腫れ何個かあり、最大２．２ｃｍ。 　頸部にもいくつか左右ともあり最大２．８ｃｍ。 　画像判断　リンパ節構造が崩れず反応性リンパ節腫大。 ２０２４年６月１１日 医者：「ＩＬ２Ｒが１７７０です、５０００以上だとリンパ腫ですが、うん。。何とも言えません、ほかの数値とエコからみれみれば問題なさそうですが、念のため３か月後もう一回検査してみましょ、保険関係で３か月に一回しか検査できないので、保険と自費検査を一緒にすることもできない。。７月９日に診察室でエコだけしてみましょ」。