大腸ポリープ腫瘍マーカーに該当するQ&A

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CA19-9胆嚢摘出後に下降から再上昇しました。

person 40代/男性 -

経緯を簡単に記載します。 5月 健康診断で腫瘍マーカーCA19-9の値が204で要精密検査 2週間後 総合病院で検査(胃カメラ、下部内視鏡、エコー、CT、MRI、腫瘍マーカー) 腫瘍マーカーCA19-9は2週間で339まで上昇、CEA5.4 エコー、CT、MRI結果により胆のうに腫瘤を確認。 胃カメラ、下部内視鏡では大腸に小さなポリープ。その他は問題なしとの所見。 7月7日胆のう摘出 手術後、病理検査で胆のう腺筋症との診断 7月21日術後健診 腫瘍マーカー数値が49へ降下。CEAも問題なしとの所見。 9月1日術後健診2回目 腫瘍マーカーCA19-9が270へ再上昇。CEA3.7。 10月8日術後健診3回目 腫瘍マーカーCA19-9数値697、CEA4.3 エコー結果は問題なし、採血結果もCA19-9以外は全て基準値内 胆のう摘出後にCA19-9が大幅に下降したものの、そこから再度上昇し、術後約3ヶ月で49→697まで上昇しました。担当医は他の検査結果も踏まえて原因が分からない様で、今後に関しては2週間後に現在の総合病院で造影CT →それでも原因が分からなければ、他の病院でPETCT という提案を受けました。 自分の中で不可解なのは、CA19-9が良性の胆のう腺筋症で上昇→胆のう摘出後下降→再度上昇となっていることです。唯一考えられるとすれば、入院前に手術にむけて禁煙していたので、胆のう腺筋症とは関係なく、それで術後7月21日にCA19-9が下がったというものです。 そこで質問ですが、過去に喫煙が理由でCA19-9が600まで上がるという事例を経験している、または腫瘍マーカーが体質的なもので病気はなくても500を超える高値になっているというご経験がお有りの先生はいらっしゃいませんでしょうか?

2人の医師が回答

右上腹部、脇腹、右背中下部の痛み、違和感

person 30代/男性 - 解決済み

右上腹部に張るような痛みがでています。 1ヶ月程前に鳩尾付近の違和感、胸焼けのため消化器内科を受診し、胃の不調だろうということでタケキャプ錠を処方してもらい現在も服用しております。 胸焼けはなくなり、鳩尾付近の違和感は弱くなったのですが、2週間ほど前から右上腹部及び右脇腹辺りに違和感が出始めました。 同じ内科を受診したところ食べ物の消化の際の違和感だろうと言うことで終わったのですが、今週辺りから右上腹部、鳩尾の右下に張るような軽い痛みが続いています。 痛みは食事のタイミングとはあまり関係なく空腹時も続いており、鳩尾左側にも痛みがでたりします。 運動(後述の負荷心電図)をした後に右腹部の痛みは強くなりましたがしばらくして元に戻りました。 今日になって背中の右下部、肋骨より下側脇腹近く、腰より上辺りに鈍痛が出ました。 背中の痛みはすぐに治ったのですがまだ熱っぽさが残っており、押しても痛みはありません。 今まで行った検査としては3月ごろに胃カメラ、大腸カメラ、腫瘍マーカーを含む人間ドック(結果は軽度の食道裂孔ヘルニア、胃底腺ポリープ、どちらも経過観察で大きな異常なし、大腸ポリープもあり切除、良性) 消化器内科では上記を踏まえて触診のみでエコーなどの検査なし 先週血液検査を行ったが異常なし 先週と今週に別件で安静心電図と負荷心電図、心エコー検査、異常なし また別件で神経系を疑うの違和感もあったため整形外科も受診しており胸部レントゲン、背骨?のMRI検査を行ったが異常なし(明日首のMRIも取る予定です) と言う結果でした。 関係あるかは分かりませんが本日首の右側にも痛みが出ましたがすぐ治りました。 また、1週間ほど前から右腕前腕部にも違和感がでています。 様子見でいいのか、受診するとすれば消化器内科で良いのかアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

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