妊娠糖尿病インスリン単位に該当するQ&A

35w5dの妊婦です。 31wから切迫早産にて入院しています。 明日点滴（ウテメリン4A10ml）を切って 陣痛がこなければ明後日退院となります。 また妊娠糖尿病を患っており朝食前にインスリン4単位、分食にて対応しています。 気になっているのは胎児の大きさで、 34w5dで2150g 35w5dで2190g とゆわれ、全然大きくなってないですねとゆったところ測り直していただき 35w5dで2240gとのことでした。 ただ、わたしが心配したため大きく測ってくださった気がしています。 発育は大丈夫でしょうか。 経産婦のため明日ウテメリンをきったら陣痛に繋がることもなきにしもあらずとのことで、小さめの胎児にドキドキしています。 また全く別件ですが、 先ほど病院食でオレンジが出たのですが 皮を剥いている時に床にオレンジを落としてしまいたが、流しで洗って食べてしまいました。 よくよく考えると病院の床ですし、 トイレに行った後も歩いていますしものすごく汚いのではないかと食べてから心配になってしまいました。 気にしすぎかと思いますが、胎児への影響が心配です。 自業自得ですがよろしくお願いします。

現在妊娠中(5ヵ月)の30歳です。 背中の左側に鈍痛があります。背骨の左側の背筋のあたりです。凝ったような痛みで、痛い場所をグリグリ押すと痛いです。左側の肋骨も押すと痛いところがあります。 座っていたり、横になると痛くないのですが、ずっと立っていたり、家事などの作業をしていると痛くなってきます。夜寝ている時に痛みで目が覚めるということはありません。肋骨は左を下にして横になると少し痛みますが、眠れないほどではありません。 背中が痛いと内臓が悪い場合もあると書いてあったので不安に思っています。 特に心配なのは膵臓癌で、現在妊娠糖尿病と診断されており、今は食前2単位のインスリンによる治療をしていますが、膵臓が悪いのかと不安です。1日7回の血糖値自己測定をしていますが、ほぼ100以下と安定しています。HbA1cは4.7％です。 内科で定期的に糖尿病専門医にみてもらっていますが、その時の血液検査と尿検査では異常なしでした。ただ膵臓に関する項目があったかは分かりません。項目がたくさんあり、見せられましたが素人が見てもよく分かりませんでした。 妊娠中は詳しい検査が出来ないと思うので余計心配なのです。 上腹部痛、下痢はなく、食欲もあります。つわり時には体重が4kg弱減りましたが、つわりが終わり食欲が戻ってからは2.5kg増えてきています。 今年1月にも同じような痛みで整形外科に行きましたが、ヘルニアもなく湿布を処方されて終わりでした。姿勢は昔から悪いです。

34週1日目の妊婦（35歳）です。 31歳の時に第一子（女の子）を3500ｇで自然分娩し、羊水は多めと言われていましたが、妊娠中も出産後も母子ともに異常なしでした。 出産後、２０キロ体重が増加したまま第二子を妊娠したのが原因の一つかもしれませんが、29週で糖負荷検査にて妊娠糖尿病と診断され、現在は食事療法と夕食前のみインスリン2単位だけ打っています。 初期の血糖値検査では異常なしでした。 現在は、空腹時は大体70後半～90前半、食後二時間で100後半～110後半、何日かに一度、食事内容や体調によって、120～130の値が出てしまうことがあるという程度です。 主治医には、血糖値は順調にコントロールできていると言われています。 週に2回モニターとエコーをしています。元気に動いています。 中期から、時々羊水が多め、胎児も大き目だと言われており、34週1日の検診で、「羊水は正常値の上限ギリギリの多め」、「胎児は2700ｇ位で大きい」と言われました。 超音波や今までの検査で明らかな異常は見当たらないということで、妊娠糖尿病で羊水が多めなのと胎児が大きいのだろうとのこと。 コントロールを開始する前に、血糖値が高い時期がしばらくあって、その時に大きくなったのかな、とのことでした。 水頭症でもまずないし、頭と足の大きさのバランスが悪いわけでもなく、全体的に大きいから頭も大きいとのこと。 血糖値のコントロールは順調なので、食事をもっと制限する必要はなく、このまま様子見しましょう、とのことでした。 34週1日で2700gですと、血糖値コントロールを順調に続けていけば、巨大児など、そこまで心配することはないでしょうか？ また、羊水は正常値ギリギリ上限の多めというのも、第一子もそうでしたし、体質や妊娠糖尿病の影響で、超音波等で他に明らかな異常が見つかっていない状態では、胎児の異常等は考えなくてもよいでしょうか？

75g糖負荷検査の検査中、かなり歩いてしまいました。検査結果に影響があるものなのでしょうか? これまでの経緯は、 ・妊娠30wで妊娠糖尿病との診断 空腹時86、30分後168、60分後200、120分189 ・管理入院。 食事と運動指導。 自己血糖測定で、食前80、食後2時間120程度。 但し35w前後で上昇する可能性もあるため、インシュリンを朝晩に2単位づつ接種して、万が一に備えるよう指示あり。 ・38wで出産。幸い子供には影響は見られませんでした。 私自身は自己血糖測定器で測定を指示され、授乳用高カロリー食を食べ、インシュリン抜きで、食前80、食後2時間120となり、正常として退院できました。 ・産後8週で、75g糖負荷検査。 結果は、空腹時86、30分後98、60分後107、120分90で問題なし。1年後に検査を受ければ良し、とのことでした。 この産後8週の糖負荷検査で、安静にしなくてはいけないことを知らず、病院の庭を散策してしまいました。 糖を接種してから、次の検査まで、それぞれ10分ほど歩き、特に2時間の検査直前は、30分ほど散策してしまいました。検査結果がよくなるので、おろかなことにいいことだと思ってました。 30wの75g糖負荷検査では、妊娠してだるかったので、ずっと待合室で座っていましたので問題なかったと思います。 再度検査を受け直すべきなのか、1年後の再検査で良いのか、悩んでいます。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

160cm、44kg(妊娠前は47kg) 痩せの大食いで食べても太れません。 妊娠後期の糖負荷検査で妊娠糖尿病になり、出産まで ・食事は分食の1日6回、 ・持続するタイプのインスリン3単位を朝1回打っていました。 5月半ばに出産し、3ヶ月後の先日、産後の75g経口ブドウ糖負荷検査をしてきました。 血糖　負荷前　90 30分後　177 60分後　175 90分後　168 120分後　135 ヘモグロビンA1c 6.0% (妊娠中は5.7%、産後1ヶ月時は5.4%) ヘモグロビンA1cの値が産後1ヶ月より高くなっているのは授乳が始まっての食事や間食、睡眠不足が影響しているだろうとのこで、血糖値が範囲内のため糖尿病ではないとのことです。 食事はバランスよくを心がけているのですが授乳でお腹が減って仕方ないので朝後と昼後に間食をしています。ある程度糖質も気にしています。しっかり食べないとすぐに痩せてガリガリになってしまいます。 そこで質問なのですが、 ・次の検査は1年後で良いとのことですが、ヘモグロビンA1cの値が高くなっているのが気になるのですが、1年後で構わないのでしょうか？ ・糖負荷検査は範囲内のため、今は授乳のためにしっかり食べてください(ストレス溜める方が良くない)とのことでしたが、それで構わないのでしょうか？ ・ある程度数値の変動はあると思いますが、ヘモグロビンA1cが6.0%のまま過ごしていても大丈夫なのでしょうか？ ・授乳期間が終わって、例えば1年後から運動や食事に気をつけたらヘモグロビンA1cの値は変わりますか？ よろしくお願いいたします。

2週間前に3人目を40週2日で出産しました。 妊娠15週頃に75gOGTTにて空腹時83、1時間後202、2時間後212、HbA1c5.1で妊娠糖尿病と診断され、出産までインシュリンは増えることなく食直前に2単位打っていました。適度に筋トレしていたおかげか出産前最後の血液検査ではHbA1cは4.4でした。 赤ちゃんは低血糖などもなく、2800gで無事出産。妊娠中節制していたせいもあって妊娠前160cm、47kgでしたが、3kgしか増えず臨月で50kg、出産したら45kgまで減りました。完母のせいか体重が増えず、2週間たった今44kgをきろうとしています。2人目の時も完母で8kg減りましたが、臨月で55kgあったので最終的には43kgぐらいで止まりました。今回もそのくらい減るとすれば30kg台になってしまうのではないかと不安に思っています。ご飯もたくさん食べています。 間食としておにぎりとか食べた方がいいのでしょうか？妊娠中の時の倍くらいのご飯を食べているので産後1ヵ月後の血液検査で血糖の数値が悪くなってるかもと怖いのです。でもこれ以上痩せるのも嫌ですし、どうしたらいいのでしょうか。 産後食後2時間の血糖値を時々自己測定していますが、85～120くらいです。食前血糖値は60～70ほどです。もっと食べても大丈夫でしょうか？

妊娠中 糖尿病になり 糖尿病1型を発症しました。以前は医師からインスリン治療をやめられると言われましたが、今日診察を受け、当分治療を続けたほうがいいと言われました。現在、朝昼夕食前にヒューマログ2単位打っています。HbA1cは5,7です。 もしインスリン治療を辞めたとしても 数ケ月にまた糖尿病になる人もいれば 何年もならない人もいてはっきりした答えは出せないと言われました。 やはり、1型の場合は治療はやめられないのでしょうか また、これ以上血糖不良を起こすのでしょうか

糖尿病で、まだ胎嚢が確認できた段階です。子供が欲しく、妊娠直前からインスリン管理をして、a1cは5.3でした。今器官形成期の大事な時期に、食後2時間値が120台になってしまうことが何回もあり不安です。インスリンヒューマログの単位も7.5-7.5-7.5で多く、今後妊娠が進んで単位がかなり増えるのでは、今食前血糖は70-80ですが、これも高くなっていくのでは、自分の体と赤ちゃんを守っていけるのか、血糖さえコントロールすれば大丈夫だと思って妊娠に踏み切ったのに、糖尿病合併妊娠のリスクを軽く見ていたのでは、とかなり情緒不安定になっています。インスリン単位数が多くても血糖さえ下がっていれば、妊娠合併症の発症はかなり予防できるのでしょうか。痩せ型で高血圧や他の合併症はないですが、妊娠高血圧になる頻度は、どんなに気をつけていてもかなり高率なのでしょうか。インスリンを使う前は、飲み薬なしでa1c6.0、飲み薬でa1c5.6ほどでした。罹患期間は境界型の時をいれて5年ほどです。

現在妊娠34wの者です。 32wで75gOGTTを受け、妊娠糖尿病と診断され、糖尿病内科受診し食事指導を受けています。 (HbA1c:5.4です) 妊娠前は 165cm 65kg, 27wで72kg, その後尿糖が4＋になり自分なりに28wから食事改善したところ、28wから体重は減り続けて現在69kgです。 胎児の成長は33wで約2000gと平均です。 食事指導では1680kcal,21単位 表1(炭水化物類)9単位 表2(フルーツ)1 表3(タンパク質)6 表4(乳製品)1.5 表5(油)1.5 表6(野菜、海藻類)1.2 調味料0.8 です。今の血糖値は間食も含めると 食1時間後:130〜150(たまに160) 食2時間後:95〜120 です。 食前が100〜107の時も1日2,3回あります。 主食のご飯を一度に摂ると食後血糖が上りすぎるため、6分割食にしていますが、2〜3時間おきに食べていて、最終食が21時代になり(その時はロールパン1個)、寝る前と早朝血糖値が100を超えてしまいます。 また、1日に摂取できるカロリーは、血糖値や頻回の食事で胃がもたれ、頑張っても1550kcalくらいで、食事指導をうけてからも体重は2日で100〜200gずつ減っています。(カロリーが少し足りないのと毎日ウォーキングをしているため) 産婦人科の健診ではここ1ヶ月以上ケトン体が1＋続いており、内科の次の診察も3週間後(37w)のため、 1:このまま次の診察までこの状態を続けていて問題ないのか？不安です。 2:胎児へのケトンの影響も心配です。 3:インスリンは使用予定がなく、正直、分割食が多くて血糖値が下がるまで寝れないのも辛いです。 4:また、1日中食べているため、起きている間はずっと血糖値が100〜150をうろついていることからHbA1cも上がるのでは？と不安です。 どうかご回答よろしくお願いします。

現在34週目の妊婦です。 妊娠中期の糖負荷試験にて1・2時間後血糖値が基準値を上回り、個人産院から総合病院に28週で転院となりました。 総合病院では糖尿内科と産婦人科にかかっています。 妊娠糖尿病については、3食前インスリン注射(現在朝昼晩10単位ずつ)＋分割食3食で2時間後血糖値120以下を目指した治療をしており、30週目に18%台だったGAは直近の32・34週目では15%台まで下がっています。 しかし、Hba1cは妊娠前6.0、妊娠中期6.3、32週目6.5、そして直近の34週で6.9でした。尿検査では32週目にはケトン1＋と尿糖2＋、34週ではケトン−と尿糖3＋なりました。どちらも食後2時間後です。 なぜGAは改善傾向にあるのに、Hba1cはこんなに悪化したのか？何を改善したら良いのか質問しましたが、GAの値が良いため気にしなくて良いと言われました。 その後の34週の産婦人科での診察は、助産師さんによる子宮底長と腹囲の測定、心音の確認(10秒ぐらい)で、経膣・腹部エコーはせず終了し、次回2週間後に腹部エコーとのことでした。 前回の腹部エコーは30週目で、32週目は経膣エコーのみでした。 質問は以下の3点です。 (1)GAは改善してもHba1cが急激に悪化しているのは本当に妊娠状態に悪影響がないのか。尿検査の結果が安定しないのも気になっています。産科医に同様に質問したところ、「産科では食2時間後120以下になっているしか見ない、Hba1cは気にしない」と言われましたが、本当に影響ないのですか。 (2)慎重な経過観察が必要ということで総合病院に転院したのに、腹部エコーは30週目と36週目(6週開く)というのは妊娠糖尿病の人で普通ですか？羊水過多などは急激には悪化しませんか。 (3)34週以降の他総合病院への転院は難しいでしょうか。