子宮体癌組織診後の出血に該当するQ&A

8年前に乳がん(ステージ1)で左胸の手術、放射線治療の後タモキシフェンを現在まで服用中。タモキシフェンによる副作用で子宮内膜が厚くなり，経過観察をしておりましたが、2018年に子宮内膜掻爬で組織を検査したところ特に異常なし。昨年末の体癌検査で要再検査、MRIでも分からず、内視鏡でポリープを取り組織診をしたところ、卵円形核と好酸性胞体を有し、核重積を示す異型のない増殖期腺管が密に増殖する像がみられる。back to backの腺管はみられるが、明らかな癒合腺管はみられない。異型子宮内膜増殖症に相当すると考えられる。上記の象に加え、乳頭状増殖が伺われるため一部類内膜癌G1が含まれている可能性がある。との診断で、子宮、卵巣、卵管摘出手術を腹腔鏡で行う予定です。 今まで出血や腹痛などの症状は全くみられないのに、本当に必要な手術なのか、今になって不安になっています。 現在59歳のため、子宮や卵巣の摘出は仕方ないとして、摘出後の体の不調の方が心配です。特にセカンドオピニオンなどを受けていません。この診断の場合、子宮、両卵巣、卵管摘出は仕方ないことでしょうか。 アドバイスをよろしくお願い致します。

生理周期10日目(排卵前)に、子宮体癌の細胞診で擬陽性となり、周期21日目(排卵後7日目)に組織検査をしました。1週間後、結果を聞きにいったところ、分泌機期内膜、増殖症無し、悪性像無しという結果でした。 少量の出血があった為、内診もしてもらい、内膜の厚みか20ミリあり、厚くなっているから出血している、生理前だから厚みも正常範囲内という事で経過観察とも言われませんでした。 ネットなどで見ると、組織検査は生理前は増殖症との判断が難しい、生理直後の排卵前にした方が正確だと書いてあったので、不安になり質問致しました。厚みも気になります。 生理直後にもう一度検査をした方が安心なのでしょうか？ 経過観察の指示も無かったのですが、このまま一年に一度の検査で良いのか不安に思い質問させて頂きました。 よろしくお願いします。

１か月前、子宮体癌の告知を受けました。　類内膜腺癌、I期grade 1との診断です。　来月末に、腹式子宮全摘＋付属器切除＋骨盤―傍大動脈リンパ郭清（術中の病理診断の結果によっては）を予定しています。 MRI、超音波検査、CT、レントゲンなど術前検査をしてきてリンパの腫れもなく他には転移していないようなので、希望があれば片方だけ卵巣を残すこともできる、術前までに決めるようにとのことでした。 ご相談したいのは以下の点です： 1. 卵巣欠乏症を心配しているので、できれば卵巣を片方残しておきたいと思いますが、それによって再発のリスクが高まるとききました。どの程度あるのか教えていただけませんか？ 2. 手術はどれくらいまで待つことができるのでしょうか？　初診で子宮内に腫瘤のようなものがあると分かったのは６カ月前だったのですが、その際は不正出血やひどい生理痛もなかったことから、細胞診・組織診断は特に必要ないと言われました。しかしその後不正出血が２カ月間あったため再診の結果、子宮体癌だと判明しました。そうするとほぼ半年放置、さらに告知から２カ月後に手術の予定なので、進行が心配です。子宮体癌の進行は遅いのでしょうか？ 3. 現在の病院では、子宮体癌の腹腔鏡下手術はできないとのことでしたので、別の医療機関を検討しています（腹腔鏡下子宮体がん根治手術のできる機関でのセカンドオピニオンを検討）。２０１４年４月１日から、健康保険適用になったとネットでみたのですが、今の主治医のお話では、先進医療で保険外になりますとのお話でした。私の症例または進行期では適応外になるのでしょうか？ 補足：　年齢４５歳、出産経験なし、生理痛・不順・過多出血ほぼ経験なし、閉経なし、 アドバイスよろしくお願いいたします。

29歳、出産未経験です。子宮内膜症で、7月頃よりジエノゲストを服用しています。服用して数日から少量の不正出血が始まり、これまでほとんど止まることなく少量の出血が続いていました。10月頃に不正出血を医師に相談したところ、止血剤としてトランサミンを処方され服用しましたが、効果はありませんでした。その後にプレマリンを処方され服用すると3日目くらいで不正出血はパタリと止まり、数日間は全く不正出血がない状態でしたが、そこから1週間〜10日ほど経って、急に生理２日目のような出血があり、すぐに病院に行きました。そのとき念のためということで検査をし、出血は1週間ほどで止まると言われました。出血は約1週間で止まり、2週間以上経った現在も出血はほぼない状態です（たまにおりものに血が混ざる）。生理2日目のような大量出血があった時検査した結果を先日聞きに行ったのですが、子宮体癌疑陽性という結果でした。 「増殖性、重積性の強い内膜細胞が見られます。子宮体部内膜細胞に核肥大が見られます。組織診などで確定診断をお願いします。化生細胞が認められる。」と書いてありました。 検査は念のためで心配しなくていいという検査で全く予想していなかった体癌の疑陽性が出て、次の検査は1-2ヶ月後と言われ、時間が空くので非常に心配しています。子宮体癌の可能性は高いのでしょうか。 お忙しいところすみませんが、回答よろしくお願いします。長々と失礼しました。

いつもお世話になっております。 二年前右卵巣癌1cで妊孕性温存、抗がん剤治療後の経過フォロー中です。 リンパへの再発疑いがあったので、今年2月に造影CTとPET検査を受けました。結果としてリンパは自然に小さくなっているので問題ないとのことでしたが、6月にＭＲＩをとったときに、2月にとったpetで子宮に集積されていたところ(petでは、生理的集積とされていました。)と 同様部分が肥厚しており、子宮角部分で広がっている子宮体癌疑いと診断されました。 そこで子宮体癌細胞検査をし、結果が届いたのですが、 クラス３となっており今月末再診予定です。内容としては「白血球、内膜間質細胞および内膜上皮細胞とともに、大型核,クロマチン増量を伴った異形細胞が散見します。細胞像からは良悪性鑑別困難です」と記載されていました。 症状としては、生理的の2～3日前に茶色のおりものがつく不正出血がありますが、他にはとくにありません。 次は恐らく組織診をとられるのでしょうか？ また現状から癌の可能性は高いですか？？癌だとしたら、子宮角に広がってるとは初期ではないのでしょうか。 質問が多くすみません。宜しくお願いします。

2017年２月乳がん温存手術、抗がん剤（TC）放射線治療をして、その後 タモキシフェンを服用しています。ちゃんとした生理は、抗がん剤以降は無くなりました。 その後何度か不正出血が続くので、今年7月終わり頃に 子宮体癌の組織診をしたところ、異常はない、とのことでした。 血液検査もしたら、まだ完全に閉経していない数値だったため 今年9月に６ヶ月分のりュープリンを打ちました。 それでしばらく不正出血止まっていたのですが １ヶ月前くらいから、またうす茶色いオリモノのような不正出血が 夕方とか夜だけ頻繁に起こるようになりました。 他に症状はありません。 7月に体癌の検査をしたので次回の検査は来年の1月に と言われていますが、わずかでも不正出血があるなら また検査をするべきでしょうか。 リュープリンを打ったのに不正出血が続くことはあるのでしょうか。 ホルモン剤の副作用もあるのでしょうか。 乳ガンの治療をようやく乗り越えたのに、今度は子宮も悪いのでは‥と 悪い方にばかり考え、精神的にとても参っています。 アドバイスお願いいたします。

50歳です。 4ヶ月前に子宮体癌検査　疑陽性になり、組織診の結果内膜症もなく陰性でした。 今回子宮頸がん検査のタイミングで、体癌の検査も念のためという事でしてもらいました。出血があるかもしれないと言われていましたが、当日は出血はありませんでしたが、昨日茶色っぽい出血のような物があり、本日朝から鮮血が出ています。 量としてはナプキンにはあまりつきませわやわが、トイレに行くとトイレの水が赤くなるくらい出血してペーパーも赤くなっています。当日は出血していなかったのに、２日後に鮮血の出血を起こす事はありますか？ または、９月９日に終わった生理が早まって来た可能性もありますか？ 内診をした時には内膜は綺麗だから、今回の検査で異常がなければ次は1年後の検査と言われました。 内膜は綺麗という事は薄いという事でしょうか？また、薄いという事は生理ではない可能性もありますよね。 この出血が体癌検査による物なのか、または生理が早まったのか、関係なく不正出血なのかわからなくて病院に連絡した方がいいのか迷っています。 このまま様子見でいいのか、受診すべきか教えていただきたいです。

30代前半の家族が先日、子宮体癌と診断されました。月経(大量)がほぼ1ヶ月続いたことから、婦人科を受診したところ、経膣超音波で異変が見つかり、初診だったのですが、その場で子宮内膜組織診(2箇所)がおこなわれ、endometrial carcinomaの診断となりました。手術に備え、近々子宮内膜全面そうはを行なっていただく予定です。あまりの急な告知に、家族として、深いショックを受けています。(不正出血は実は春頃から続いていました。痛みはありません。)進行具合はまだわからない、と主治医から説明を受けていますが、数週間後の全面そうはまで、待つことが不安でたまりません。もうかなり進んでいる可能性が強いのでしょうか。文章だけでは無理かもしれませんが、ステージは、どれぐらいが予想される状態なのでしょうか。覚悟はしておりますが、心の準備をするためにも、お教えいただけたら幸いです。どうかよろしくお願いします。

今までにも閉経後に茶色のおりものが出た事が何度かあります。その度に子宮頸がん、体癌の検査をしてきています。 子宮頸がんは今までにCLASS 1→CLASS 2→CLASS 2→CLASS 3a→組織診で軽度異形成→CLASS 3a→CLASS 1 子宮体癌はCLASS 1→CLASS 1→CLASS 1→CLASS 2(軽度核腫大細胞を認めます)→CLASS 2(異形細胞は認められないが、内膜細胞は少数です) 最後に検査をしたのは６月５日です。 しかし、今朝(6/23)おりものがうっすら茶色になっていました。 茶色のおりものが続いたり、出血に変わったりしたら受診しようと思っていますが、 最後に検査してから３週間弱しかたっていませんが、今の時点で婦人科を受診したほうがいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

以前、3週間以上続いた不正出血について相談させて頂きました。ご回答下さった先生方、ありがとうございます。 子宮頸癌・子宮体癌の細胞診は陰性でしたが、子宮体癌の組織検査の結果、子宮内膜単純型増殖症との診断が出ました。何らかの治療が必要とのことで、３つ提案がありましが、その内容についてご相談させてください。 医師からの提案は、ホルモン療法・ミレーナ・子宮全摘の３つでした。 私の場合、子どもも3人いますのでもう妊娠は望んでいないこと、今回単純型ではあるが少ない確率で癌があるかもしれないこと、出血後も子宮内膜が厚いことが決めて？のようです。 正直、結果が出るまでは悪性であることも予想していて、その場合は迷わず手術する覚悟でいましたので、手術に対する抵抗はなかったのですが、悪性ではない結果が出た以上、手術は早すぎるでしょうか？ 若い頃から生理痛に悩まされてきたのと、今回のような心配を今後しなくても良くなるのであれば、手術するのも悪くないのかもと思う反面、まだ42歳では早いのか、保存療法の方が適切なのか、決心がつきません。 今はクリニックに通っているので、手術を前提にした場合は総合病院に紹介してもらい、MRIなど術前に必要な検査を受けることも説明して頂いています。 また、手術は腹腔鏡とのお話でした。 どうかお知恵をお貸しください。 よろしくお願い致します。