尿管腫瘍に該当するQ&A

検索結果:591 件

右腎杯拡張&左下部尿管拡張を疑う菅腔構造

person 40代/女性 -

先月、右腎盂拡張&右腎嚢胞で相談させていただいた者です。 人間ドックで指摘されましたが、その時の血液検査や尿検査での腎機能は問題ありませんでした。 その後、MRI検査をしました。結果、今回は右腎盂は拡張していませんでした。 ですが、新たな診断結果がありました。 原因特定に至らない左腎杯拡張、左下部尿管拡張を疑う菅腔構造です。 下記は、検査報告書に記載されていた文章です。 骨盤内に拡張した菅腔状構造がある。 下部尿管の拡張を疑うが、今回の画像では上流尿管との連続性を断定できず、尿管との確定に至らない。仮に尿管とすると右UVJのすぐ手前で高度なcaliber changeを有していることになるが、腫瘍圧排や壁肥厚といった異常構造は指摘できず、原因特定に至らない。また上部尿管が拡張していない原因も不明。慢性的な変化なのかも知れない。 上記の新たな診断結果をうけて、総合病院の泌尿器科を紹介され、今度受診すると事になりました。さらなる精査としてはCT、尿細胞診、膀胱鏡が必要…と検査報告書に記載がありました。 最初は右腎盂拡張だったのに、今度は右は問題ないが、左腎杯拡張&左下部尿管拡張を疑う菅腔構造? これはやはり、何かの病気が隠されているのでしょうか? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

腎盂尿管がんについて

person 60代/男性 - 解決済み

以前にも質問をした者です。 77歳の主人が左腎盂尿管がんのため今年4月末に腎臓及び尿管の全摘手術をいたしました。 それ以前に膀胱がんも見つかっていたので経尿道的膀胱腫瘍切除術で治療を終えています。 6月より8週間BCG治療を行い副作用も全くなく無事終了しましたが、その間から現在まで血尿が続いています。 神経内科から処方されているイグザレルトを飲むと目視での血尿は止まるようなので、今はイグザレルトを止めている状態です。 その他にアドナという薬を処方されており、こちらを飲むとやはり血尿は治まるようです。 血液検査では常に異形細胞が有となっており、右側の腎臓のCT検査では尿管の一部に肥厚がみられるとの事でした。 質問は以下の通りです。 来週膀胱鏡の検査を行い、細胞診の結果も出るのですが、異形細胞・血尿・尿管の肥厚などを総合して考えた場合、右側も悪性であるという可能性は高いのでしょうか。 また、細胞診の結果が悪かった場合、尿管鏡検査は必須になるのでしょうか。 身体に負担のかかる尿管鏡検査を行わずに、細胞診の結果及びCT検査だけで癌と特定する事はできますか。 ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膀胱尿管逆流症手術後の残存尿管と子宮摘出手術後の不正出血

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。30年前に繰り返す腎盂腎炎により左右膀胱尿管逆流症の手術をしました。 2021年9月に子宮筋腫による過多月経の為、腹腔鏡膣式子宮全摘+卵管摘出をし、術後1年間は全く出血も問題もなかったのですが、2022年9月から今年の9月までの1年間不正出血が続いています(月に1~2週間位)。 婦人科にて膣断端を見ていただいたり、卵巣、膣細胞診、細菌の検査、MRI, 腫瘍マーカーなど先生の考えられる検査は全て異常なしでした。 先生もお手上げな感じだったので、自分でネットで調べていたところ「膀胱尿管逆流症の手術をしている人は残存尿管が膣断端付近にある場合があり、子宮の手術時に残存尿管を巻き込んで手術をすると不正出血をすることがある」と記載されていました。 早速、主治医に上記のことを相談してみた所、「考えずらい。もし残存尿管を縫合していたとしても、どう調べるのかわからない」とのことでした。 そこで下記質問なのですが、 1,尿管逆流症で尿路変更をしている場合、残存尿管は必ず体内に存在するのでしょうか。 2,残存尿管を子宮摘出時に巻き込んで縫合してしまった場合、不正出血の原因になるのでしょうか。 3,残存尿管を巻き込んで縫合しているのかは調べる検査はあるのでしょうか。 上記3点、お忙しいところ申し訳ありませんがご教示いただきたく、お願いいたします。

2人の医師が回答

腎尿管全摘手術を受けるのを悩んでいます

person 60代/女性 - 解決済み

2021年12月に尿管癌が見つかりましたが、膀胱に近いためレーザー治療を受けました。その手術の際尿管壁が傷つけられたようで、尿管狭窄をおこし(腫れが2箇所あるとのこと)ステントを入れられ、以降現在に至るまでステントを外すことができません。 数ヶ月後前回と同じ箇所に尿管癌が再発したため、腎尿管全摘を強く勧められましたが手術に踏み切れませんでした。 病院を転院しましたら、膀胱癌も再発していたためBCG腔内注入療法をしていただきました。その結果、尿管癌は再発しておりません。ただ、膀胱はかなりの切除とBCGで膀胱が萎縮し、1回の尿量は最大で100mlしか貯まらず頻尿の辛い日々を送っています。 今年7月、尿管鏡検査及びステント交換時、腫れがある箇所の組織を採取して検査したところ、顔つきの悪い腫瘍が見つかったとのこと。尿細胞診と分腎尿は1〜5の2でした。主治医からは腎尿管全摘を強く言い渡され、手術しないと余命2.3年とまで言われました。 私は、腎臓が1つになる不安もありますが、腎尿管全摘手術では膀胱の一部切除もあるため、これ以上膀胱が小さくなることが不安でたまりません。 ちなみに、2週間前に日帰りでステント交換を受けた際の尿細胞診と分腎尿検査の結果も問題なしとのことですが、7月の組織検査で顔つきのよくない癌があったので、腎尿管全摘をするよう迫られています。私としては、尿細胞診と分腎尿では悪い結果が出ないため、手術に踏み切れません。 癌があっても尿細胞診や分腎尿は1や2になることがあるのでしょうか!?

2人の医師が回答

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