尿蛋白20代に該当するQ&A

検索結果:191 件

腎臓病と腎機能について

person 30代/女性 -

以前に新聞で以下の記事をみました。 ○患者は30代の女性 ○18歳からたんぱく尿あったものの、数年間放置。 ○20代半ば頃に腎生検を行おうとしたものの、局所麻酔で血圧低下して嘔吐したため、腎生検は中止した。 ○数年後エコー検査したところ、腎臓は炎症で7cm程に縮んでおり、腎生検しても何も分からなさそうな状況とのこと。このとき腎機能は5~6割。(検査方法不明) ○そのあと妊娠出産し、腎機能は1割程低下した。 疑問は以下のとおりです。 1. 炎症で縮んでいる腎臓といいますと、相当症状の進行している状況と思われます。それにも関わらず5~6割程度の腎機能を有することは可能でしょうか。 また、このような状況ではどのような症状が考えられるでしょうか。 2. 萎縮している状況では、腎生検は難しいという話を聞いたことがありますが、それではエコー検査で異常の見られない状態であればそこまで症状は進んでいないと思われるのでしょうか。(IgA腎症等の場合) 逆にエコー検査で異常なくても、慢性腎炎等が相当進行していることはあり得るのでしょうか。(IgA腎症では予後比較的不良や予後不良等) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

IgA腎症 主治医を信頼していいかわからない

person 20代/女性 -

以前血尿についてここで相談しました。 時系列です 2024.02 健康診断にて要検査になる。 (eGFR110、タンパク±、潜血3+) 2024.03 クリニックを受診(地方) 糸球体、eGFRともに問題ないため 元々血尿が出る人と言われる。 その後こちらで再受診を勧められ セカンドオピニオンへ 2024.04 違うクリニックで尿検査 血尿、たんぱくも多く再検査 2024.06 大きい病院へ紹介 2024.07 総合病院受診 クレアチニン0.80、eGFR71、 たんぱく、潜血共に3+ 1週間後に腎生検を実施 すでに5ヶ月経過(涙) 若手医師の練習台となり3回不発、計6回採取後に痛み継続。 感染症から肉眼的血尿あり緊急再入院、1週間抗生物質投与。 08.28 IgA腎症判明  (eGFR74、鮮血3+、タンパク2+、糸球体はそこまで壊れてないがタンパク多い) 将来の透析リスクが高いため、扁桃腺の摘出とステロイド治療の説明を受けました。 生理だったので2週間後受診を勧められ、その際に耳鼻科への紹介状を貰います。 その間も治療はないときっぱり。 2月から治療ができておらずeGFR112から69くらいまで下がってしまいました。 泡や血尿が増えるたびにトイレで一喜一憂、不安で動揺しています。 SNSで他の患者を見ると、生検結果を待たずにステロイドを始める方も多くいました。 担当医を信用したいですが、生検時に失敗され、まだ20代なので不安です。 難病で長い治療になるのでベテランの方に対応して欲しく、どのように伝えたら医師側にご理解いただけるでしょうか。 治療期間を伸ばして慎重になるのは大丈夫なのでしょうか? 手遅れになるのが怖いです。 都内のIgA腎症専門の病院(電車で片道3時間)に行きたい気持ちもありますが、さらに治療が遅れそうでアドバイスお願いします。

4人の医師が回答

慢性腎炎で足のむくみ

person 40代/女性 -

私は慢性糸球帯腎炎です。 20代後半の頃、ウーロン茶色の尿がでて、その時の診断は「腎炎を起こしかけていたかも?」と診断。 (特に継続的な治療はせず) それ以降は健康診断などの尿検査では必ず潜血がプラスに! 37歳で初産。(大学病院の産科にて) 妊娠39週目にて初めてタンパク尿が出た為、無痛分娩にて出産。 産後血圧が上がった為、それ以降現在までアムロジン・リピトール・ブロブレスを服用。 (同じ大学病院の腎臓科にて) *この時から慢性糸球帯腎炎と診断され、治療中! 現在44歳。2007年12月〜縫製工場にてパート勤務を開始。(一日7時間くらいミシン作業) 現在は一ヶ月半くらいに一度のペースで通院中。 去年の秋、足のむくみがひどくなり、急遽4日間の検査入院し、胸部レントゲン・心電図・MRI・血液検査・尿検査をしました。結果は、腎臓・心臓・肝機能などのむくみの原因と思われる疑わしき箇所には異常なしとの事。 (ただし、MRIにて子宮筋腫を発見。産科にてエコー検査し、3cmくらいなので半年に一度の経過観察でOK!になる。) 特に原因がなくても、足がむくむ場合があるので、大丈夫と診断。 私は体重が出産前52キロ・産後62キロ・・・それ以降は増減の変化大で、去年の1年間では10キロ増で現在70キロ。 こんな大雑把な説明で申し訳ありませんが、私の足のむくみは大丈夫なのでしょうか? 注意事項などでも結構ですので教えて下さいませ。 どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

腎盂拡張・水腎症疑い、尿検査正常かつ自覚症状なしで造影CT予定の件

person 20代/男性 -

いつもお世話になっております。 毎年人間ドックを20代ながら健康のためにと受診しておりまして、今年も受診したところ腹部超音波で「両腎盂拡張」の結果がでて併設総合病院の泌尿器科に回されました。(腎臓に関しては昨年腎臓石灰化の経過観察所見がありました) 紹介初診で再度エコーをしたところ特に左腎に水腎症疑いがあるとのことで、造影CTをとることになりました。そして「ガンの可能性はあるんですか?」とお聞きしたら「若いから...可能性は低いけど...尿細胞診も追加しときます」となってしまいました。 なお血液検査では、 CRP0.24(アトピー等もあり毎年このくらい) 血沈4(1時間法) と炎症反応は弱く、 クレアチニン0.87 尿素窒素11 尿酸7.7 で極端な腎機能低下も認めませんでした。 (BMI24とやや肥満手前で尿酸値は昔から肉食好きのため高めなのは反省点ですが、、、) また尿検査も 比重1.008 PH 7.0 潜血 - 蛋白 - 糖 - ウロビリノーゲン ± ビリルビン - ケトン体 - 赤血球 1以下 白血球 1以下 細菌 陰性 と担当医曰く「100点満点」の結果でした。 ここで疑問なのは、 1.側腹部痛の自覚症状もなく排尿も淡黄色の尿が毎日出ており、尿検査でも異常がなく炎症も弱いのに、造影CTや細胞診までオーダーするのはやはり医師としては尿管がん等悪性腫瘍を念頭に疑っているからなのでしょうか?(もしこれでガンなら世の中のほとんどの早期尿管がんは見過ごされるような気もしてしまいますが、、) 2.ガンでなかった場合、尿管狭窄による水腎症や先天的な尿管奇形になるのだと思いますが、こうしたことが20代後半に発見されることなあるのでしょうか?またこの場合原則早期の手術となるのでしょうか?(医師は「重篤な水腎症ですか」という質問には「重篤ではない」としていました) 3.昨年まで腎臓には石灰化所見しかない中、今年急に両腎盂拡張になるのは、腎臓の急速な機能や形質の悪化を示すものなのでしょうか? 4.尿酸値は昔から6〜8を行き来していますが、これは今回の腎盂拡張と関係ありますでしょうか?また結石の可能性は考えられますでしょうか?(自覚症状は当然ありません) 心配性ゆえドック受診から2週間で事態がここまで進展したことに当惑しておりますが、アドバイス等いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

腎臓に関する基礎的な内容も含めてお願いします。

person 30代/女性 -

以前に新聞で以下の記事をみました。 ○患者は30代の女性 ○18歳からたんぱく尿あったものの、数年間放置。 ○20代半ば頃に腎生検を行おうとしたものの、局所麻酔で血圧低下して嘔吐したため、腎生検は中止した。 ○数年後エコー検査したところ、腎臓は炎症で7cm程に縮んでおり、腎生検しても何も分からなさそうな状況とのこと。このとき腎機能は5~6割。(蓄尿結果かeGFRかは不明) ○そのあと妊娠出産し、腎機能は1割程低下した。 疑問は以下のとおりです。 1. 炎症で縮んでいる腎臓といいますと、相当症状の進行している状況と思われます。それにも関わらず5~6割程度の腎機能を有することは可能でしょうか。 また、このような状況ではどのような症状が考えられるでしょうか。 ちなみにIgA腎症でも進行すると、やはり腎臓は萎縮するのでしょうか。 2. 萎縮している状況では、腎生検は難しいという話を聞いたことがありますが、それではエコー検査で異常の見られない状態であればそこまで症状は進んでいないと思われるのでしょうか。(IgA腎症等の場合) 逆にエコー検査で異常なくても、慢性腎炎等が相当進行していることはあり得るのでしょうか。(IgA腎症では予後比較的不良や予後不良等) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

尿が溜まっている時の膀胱の痛み、尿出し始めの排尿痛に半年以上悩まされています。

person 20代/女性 -

26歳女性 妊娠出産経験なし 標準体型 今年の一月末に排尿終わりの痛みを自覚してからというもの、 ○尿がある程度溜まってくると膀胱の下部?の方に膀胱がキューっとするような痛みを感じる ○排尿始めにも膀胱がキューっとするような痛みがある(排尿終わりの痛みは2月頃に消失しました) ○尿が出きった後、しばらく便座に座っているとまた少し出ることがある ○たまに残尿感 ○膀胱内に尿がある時、膀胱の感覚が過敏になっている気がする(表現が難しいのですが、尿があることを強く感じるような感覚) 上記の症状が波はありつつもずっと続いています。 今まで行った検査 ○普通の尿検査  何度も行いましたが蛋白、糖、潜血なし ○もう少し詳しい数値が出る尿検査  直近3回の検査では全て菌が出ていました。ただ、それにしては白血球の数値が上がっていないこと、菌の培養に出しても何も育たなかったことから、膣由来の常在菌が入ったのでは?とのこと。マイコプラズマ・ウレアプラズマ・性病等は全て陰性。 ○膀胱エコー(5・8月) 少し残尿が多めだが特段異常はなし。 ○膀胱鏡(1月) 入り口が扁平上皮化生している、膀胱内が充血していることを指摘される。(画像参照)しかし、膀胱鏡を行った医院とは別の泌尿器科に行き、それを話したところ、20代で扁平上皮化生はほぼありえないので膀胱鏡が擦れた際に出来た傷か、膀胱炎の残りだったのでは?と言われる。 ○尿細胞診 class2で異常なし。 何をしても原因がわからず、もうどうしたらいいのかわかりません。 1.考えられる原因をできる限り教えていただきたいです。 2.再度膀胱鏡をした方がいいでしょうか。間質性膀胱炎や、膀胱癌などの可能性はありますか? 3.尿細胞診でclass2は、普通の健康な人(膀胱炎症状がない人)でも出るのでしょうか?

1人の医師が回答

産後の高血圧について

person 20代/女性 -

6月3日に予定帝王切開を受けました。今回で三回目の帝王切開での出産でした。今回の妊娠中は時々検診で血圧上が130~140代になり、少し気になることはありましたが、蛋白尿はなく病的な診断はうけないまま出産に至りました。非妊娠時、普段100前後/60前後の血圧です。妊娠してからもだいたい110前後/80前後で経過しました。産後5日目頃より首、後頭部、眉間、目の奥に痛みがありました。腰麻後の副作用と思いましたが顔をしかめるほど痛く術後7日目の退院日、血圧が168/100 にまでなりました。前日も頭は痛かったですが、血圧測定を病院がしていません。多分前日から高かったとおもいます。医師に様子みると言われ降圧剤も出されませんでしたが、あまりに頭が痛く心配だったため降圧剤希望したら、アダラートCR20を朝夕で飲むようにと処方されました。10日の13時に一錠内服し2時間後130/80代まで下降しましたが夜21時には再び160/90代になり同時間アダラート一錠内服しました。翌朝130/80代とそれから上がることなく経過したため飲まずに11日退院しました。12日夕よりまた頭痛あり140、150、160と徐々に血圧があがり、19時には154/100程になりひどい頭痛のためアダラート1錠内服しました。その後すぐに下降し今は110/70前後。今日の午前中は上が100以下のときもありました。飲むなら飲む飲まないなら飲まないで経過をみるべきと医師に言われ、飲まずにみるつもりが昨日の上昇で内服を再開しました。このままの血圧でも夜19時にまた一錠飲むつもりですが、あまり高くないときに内服しても大丈夫ですか?あと、アダラートCR20は姉が産後高血圧で内服したとき、病院には母乳可能といわれたらしいですが私の居た病院からはあげては駄目と言われました。母乳はアダラートCR20内服中はだめですか?回答お願いします。

1人の医師が回答

膀胱炎と腎盂腎炎について

person 30代/女性 -

1週間程前から膣の入口の左横ら辺がピンポイントで強い痒みがあり次第にボディーソープや排尿時にしみる痛みが出てきたので本日産婦人科にかかりました。 見た感じほんの少し赤くなってはいるけど出来物もないし特に何もないということで軟膏を出して頂きました。 早速、その軟膏が効いているのか現在は痒みは和らいできました。 尿検査とおりもの検査もしました。 おりもの検査結果は1週間後です。 尿検査は白血球+3、タンパク±、潜血-、糖-。 陰部の痒みで受診したらまさかの重度の膀胱炎との診断でした。 20代の頃にも膀胱炎になりましたがその時は尿の濁り、残尿感、頻尿と膀胱炎の代表的な症状がありましたが今回は全く自覚症状無しです。 自覚症状がない事もありえるのでしょうか? 膀胱炎と診断された帰り道、3週間程前に10日間くらいの間、右肋?右脇腹らへんが少し痛い時期があった事を思い出しました。 痛みは弱く気にならない程度だったので何だろうくらいでスルーしていてここ最近は痛みはありませんでした。 膀胱炎と脇腹の痛みで調べると腎盂腎炎と出てきますがその場合、高熱が出たり強い倦怠感、背中の痛み等辛い症状が出るようで自分とはかけ離れてるようにも思えます。 むしろ腎盂腎炎とネットで見つけてしまってまた右脇腹が痛いです。 今回の膀胱炎と数週間前の右脇腹の痛みを自分で勝手に点と点を繋げて色々調べてしまいましたが、とりあえず今日膀胱炎との診断で処方された抗生剤を飲んで様子見でよろしいでしょうか?

2人の医師が回答

腎臓機能について(クレアチンとシスタチン)

person 20代/女性 -

腎機能についてです。 腎臓内科にも行ったのですが、以下の点が不明だったので、ご質問させて頂きます。 昔から尿検査にはよくひっかかっていました。20代の現在もよく引っ掛かり、過去1年間の検査結果をみても、10回中8回は引っ掛かっています。殆どが、潜血と蛋白で、それぞれ、2と1、1と±、たまにどちらかだけ1、とかです。多い時は3と2、です。ちなみに、全てカテーテルでとっている検体です。 クレアチンも基準値内のこともありますが、多いときは0.86とかです。 シスタチンC は基準内でした。 シスタチンCは、痩せ型で筋肉がない人ではクレアチンより正確に測定できると認識しておりますが、クレアチンよりシスタチンCが低い場合はどう解釈すればよろしいでしょうか? 私は女性でBMIも16台とかなりの痩せ型、筋肉もありません。先生にも『クレアチンは今出ている数値よりも、実際はもう少し高いと考えた方が良い』と言われたのですが……。 上記の項目以外にも、アルファ1MG(細胞が壊れる時に上がるもの?と仰っていたような)の数値も少々高値で引っ掛かっていました。 一般的にシスタチンCでのeGFR換算の方が信憑性があるとのことですが、それならば色々と検査には引っ掛かりますが、腎機能は問題ないと判断しても宜しいのでしょうか?腎生検も勧められましたが、持病との兼ね合いがあり、今回は保留となりました 。 健康診断でもほぼ毎年引っ掛かりますし、これからも放置してもいいものなのか、生活のなかで塩分を気を付けるかどうか、など迷っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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