尿が溜まっている時の膀胱の痛み、尿出し始めの排尿痛に半年以上悩まされています。

20代/女性 - 2023/08/29

26歳女性　妊娠出産経験なし　標準体型

今年の一月末に排尿終わりの痛みを自覚してからというもの、
○尿がある程度溜まってくると膀胱の下部？の方に膀胱がキューっとするような痛みを感じる
○排尿始めにも膀胱がキューっとするような痛みがある（排尿終わりの痛みは2月頃に消失しました）
○尿が出きった後、しばらく便座に座っているとまた少し出ることがある
○たまに残尿感
○膀胱内に尿がある時、膀胱の感覚が過敏になっている気がする（表現が難しいのですが、尿があることを強く感じるような感覚）
上記の症状が波はありつつもずっと続いています。

今まで行った検査
○普通の尿検査
　何度も行いましたが蛋白、糖、潜血なし
○もう少し詳しい数値が出る尿検査
　直近3回の検査では全て菌が出ていました。ただ、それにしては白血球の数値が上がっていないこと、菌の培養に出しても何も育たなかったことから、膣由来の常在菌が入ったのでは？とのこと。マイコプラズマ・ウレアプラズマ・性病等は全て陰性。
○膀胱エコー（5・8月）
少し残尿が多めだが特段異常はなし。
○膀胱鏡（1月）
入り口が扁平上皮化生している、膀胱内が充血していることを指摘される。（画像参照）しかし、膀胱鏡を行った医院とは別の泌尿器科に行き、それを話したところ、20代で扁平上皮化生はほぼありえないので膀胱鏡が擦れた際に出来た傷か、膀胱炎の残りだったのでは？と言われる。
○尿細胞診
class2で異常なし。

何をしても原因がわからず、もうどうしたらいいのかわかりません。
1.考えられる原因をできる限り教えていただきたいです。
2.再度膀胱鏡をした方がいいでしょうか。間質性膀胱炎や、膀胱癌などの可能性はありますか？
3.尿細胞診でclass2は、普通の健康な人（膀胱炎症状がない人）でも出るのでしょうか？