心因性発熱症状に該当するQ&A

今年の４月末に強い胸痛、５月半ばに都内大学病院にてアセチルコリン誘発試験カテーテル検査を受け、びまん性冠攣縮性狭心症の確定診断で微小血管狭心症は陰性。 同大学病院でCa拮抗薬や血管拡張薬の組み合わせや摂取量を変えながら治療を継続するも、症状は収まらず、この2ヶ月で頻度、痛みの強さ、持続時間の長さが増加。 胸痛は、５月に入ってから現在まで毎日発生。仕事終了直後や帰宅途中、帰宅後の安静時、就寝時。一度痛くなると数時間治らず、起床後も残ることも。 ニトロは少し効くことが稀にあるがほぼ無効。 予防的に服薬していても毎日胸痛が出ること、胸痛の時間が長いこと、ニトロが効かないことから、冠攣縮性の胸痛と心因性の胸痛との混在という判断で、ここ数週間、毎晩抗不安薬（エチゾラム0.5mg）を服用するも痛みには無効。 参考までに、心臓神経症の可能性も考慮し通院している鍼治療の先生によると、自律神経は安定していて心臓神経症とは考えにくいとのこと。その上で、コロナ後遺症の可能性を指摘される。（昨年の８月コロナに罹患した際、発熱時に30分程の耐え難い胸痛が数回発生。） ここからご相談です。 この度担当医から、冠攣縮性狭心症により詳しいどこか別の病院に移る方がいいので行きたい病院を自分でも探してみるように言われました。冠攣縮により詳しい病院がいいのか、コロナ後遺症外来がある病院の循環器内科がいいか、ご意見を頂きたいです。 2ヶ月以上の連日の痛みが心身共にかなり負担となっており、一刻も早く痛みを止めたいです。NSAIDsは効きませんでした。循環器学会の冠攣縮ガイドラインを読み、ブロック注射や漢方薬等について担当医に聞きましたが、積極的な反応は得られませんでした。ニトロが効かない冠攣縮性狭心症の痛みへの対処法は他に何かありますでしょうか？ペインクリニックに行けば別の対処法が見つかりますか？

よろしくお願いいたします。今日までの経緯です。 ・25日夕方から →背筋あたりに鈍痛 だんだん強くなる。排尿が近くなる。 ・26日夜中にかけて→時折差し込むように右脇腹が痛むが明け方には少し落ち着く。 ・27日→ほぼ痛みは落ち着いたが下痢をする。右下腹部(時々へそ横)が痛む。夕方食欲はなかったが何とか押し込む。 ・28日→およそ快復して食事も通常通りとれた。体温36.8℃(排卵予定日) ・29日→排便あり、少なめだが通常通り。23時頃、編み物をしていたがそろそろ寝ようと立ち上がった時に上半身の痛み(関節痛のような)。体温を測って(36.7℃)すぐ後に布団に入るも、急に手足が冷え、体全体に震えが始まり止まらなくなった。23:10〜23:30まで止まらず。排尿後少し落ち着いて震えも止まった。現在寒気はないが何となく顔が少し火照るような感じ。 ・パニック障害・心因性自律神経失調症(PTSDあり、通院中服薬なし)の既往症あり、不安感からの頻尿も時々ある。 毎日の新型コロナのニュース等で不安もあったのか、怖くて震えたのかとも思ったのですが、何せはじめての経験でびっくりして御相談させて頂いています。 腰の痛みはちょうど排卵期でもあり、毎月大小排卵痛があります。伸びるおりものが28日にあり、その後は腰の痛みも引きました。 主人が風邪症状があり、身近にいるため余計に過敏なのかもしれません。(主人は食欲○、鼻水+、咳少し+、時々くしゃみ、発熱⧿、背筋痛+(腎結石持ち)です) 在住の市内では新型コロナウイルスの陽性者は現在3名、行動歴を見ても濃厚接触の可能性は極めて低いです。 喉頭痛などもないので、もしかしたらパニック障害の発作だったのかもと様子を見ていますが、この対応で良いでしょうか？ 他に考えられる病気はありますでしょうか？

微妙な微熱が出たり引いたりを繰り返して10日目。一度37.5。あとは高くても37.2とかです。37度が出るのが1日1回だけの日も。更には息苦しさや咳も。 ただ、息苦しさは以前からあり病気不安症と言われていますし、咳も喉がイガイガかゆい感じが出ると咳したくなり常にではなく。胸の痛みもありますが一瞬だったり鈍痛だったり場所が変わったりよく分からず。 かかりつけの内科に電話してみましたが、医師に繋がる前に看護師より今は病院に行く方が危険だと言われ、心因的や乾燥やアレルギーを指摘されました。また別のかかりつけ胃腸科にも相談。その時間は熱がなく診察するか聞かれましたが、病院感染も不安で、症状書いた用紙を先生に診てもらい様子見ていいのではと言われたので診察はせず、ただ私の希望で病院入口にて酸素飽和度だけ計り99。 総合病院の心療内科にも通っているので受付経由で医師に症状伝えたら大丈夫！と返事があったとのこと。同じ総合病院血液内科にもかかっているので同じく相談したら看護師が対応してくれて、心因的じゃないかな、体温も測りすぎてその度に不安などから体温上がってしまうのではと。咳などもアレルギーとかの可能性が高いのではと。 電話で色々相談しましたが、結局、検査したのは酸素飽和度のみ。発熱は22日からで、16日に採血はしましたが。 いちばん怖いのはコロナ肺炎です。 レントゲンをお願いすべきか迷いましたが心因的な可能性も高い中、逆に感染リスクに怯えながら検査すべきか迷い、医師に任せようと、私からはお願いしませんでした。もう連休に入りますし、明日土曜の開業医くらいしかありませんし受付してもらえるかも分かりませんが。 どうでしょうか？慌ててそこまでせずこのままもう検査もせず連休明けまで様子見ても大丈夫そうでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

もともと神経質で、下の子が生まれた時は、心因性頻尿と小児科で言われたことがありました。 今年の四月から、幼稚園に通っているんですが、毎朝行きたくないと泣きます。帰宅しても、夕方くらいから、明日行きたくないといいだします。 夜中も、寝ぼけて、幼稚園が嫌だと泣きじゃくるようになりました。 先生に聞くと、幼稚園にきちゃえば、元気に楽しく遊んでいますよ。と言うし、お弁当も毎日ピカピカにして、帰ってきていたので、心配していませんでしたが、 先週の火曜日に発熱。一晩でさがりました。土曜日にも発熱。なぜか、朝だけ微熱です。 1番驚いたのが、幼稚園でおもらしをして帰ってきたことがありました。今まで、一度もしたことがないので、驚きました。 そして、今日は、お昼のお弁当を全部もどしたそうです。でも、帰宅したら、お腹すいたといって、パンをたくさん食べました。 これらの症状は、精神的なものですか？ どう対処したらよいのでしょうか？？

8/23から気管に違和感があります。 治まっていくと思っていたのですが、 8/29辺りから走った時に起こる痛み？ が出てきました。 時々、咳が出そうな感覚になりますが 実際には出ません。 喘鳴もありません。 倦怠感、発熱、関節の痛み、味覚障害 等のコロナ関連の症状は全く無いです。 8/19に娘がコロナウイルス陽性者と 接触はしていますが、濃厚接触者では 無いとのことでしたので検査はしていません。 娘とは同居しておりますが、念の為娘は8/23から完全隔離をしております。 8/19から8/23までの間 娘との接触は2日程です。 娘は何も症状はありません。 コロナウイルスが流行し、責任感、心配性な性分ですので、考えすぎかなとも思うのですが… 気管支炎や、肺炎でしょうか？ 心因的なものでしょうか？ それともコロナウイルスの可能性がありますか？ かかりつけ医に相談してみようかと思うのですが、この症状でPCR検査は勧められるのでしょうか。 沢山の質問をすみません。 教えて頂きたいです。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2日前より38度前後の熱発(最高39.7度)があり、昨日病院受診し、PCR検査とインフルエンザの検査を行い陰性でした。解熱剤と整腸剤と漢方をいただき服用しています。熱は微熱に下がってきましたが夜になると38度近くまで上がってしまいます。腹痛はありませんが何度も下痢をしたり嘔吐などの症状も出てきました。脱水にならないように水分は頑張って摂っています。倦怠感や頭痛もたまにあります。6ヶ月の娘と旦那と暮らしていますが2人は何の症状もなく元気な為、病院からは感染性のものでは無いだろうと言われました。ストレスからくる心因性の可能性が高いと言われましたがここ数日症状が緩和されずに辛いです。もう一度病院を受診すべきなのでしょうか？もしくは経過観察で治っていくものなのか、回答よろしくお願いいたします。

先日来、長男13歳が「心因性の発熱」状態で、精密検査のため、入退院を繰り返し、やはり身体的な異常は見られない事から、「カウンセリング」の治療を受ける事となりました。 長男は体調を取り戻したい一心で治療を受けましたが、一向に改善する気配もなく、今に至っています。 ここで質問したいことは、「カウンセリング」って一体なんでしょう?即効性や劇的な変化を望んでいるのではないのですが、長期的展望も無く、このままでは心配です。 長男はここまで来ても自分の病状を受け入れられず、「ストレス」はない!増しては「不登校」ではないと、カウンセリングを拒否する体勢です。 自覚のない「ストレス」の話などもしてみましたが、親の私からは説得できません。カウンセラーとの相性もあるとは思いますが、このままでは「カウンセリング」アレルギーになってしまいそうです。 「カウンセリング」の役割、重要性について、教えていただけないでしょうか?

21歳女性です。 ここのところ毎月発熱します。最初の時は喉の痛みから始まり、38.9度まで行ったのでコロナやインフル、溶連菌の検査もしたのですがどれも陰性だったので追加で血液検査もしました。血液検査の結果から見て何か他の怖い病気を疑う所見は無かったそうです。白血球の数も正常でCRPも少し高いが、喉の痛みもあるから感染が起きているとのこと。 そこで安心したのですがその後も1カ月経ってから同じように喉の痛みから始まって熱が出ます。その熱は毎回37.5くらいで止まって一応寒気や関節痛もあります。ですがその熱は1日か半日ほどで治ります。これらの症状が毎月一度繰り返されるのですが一体何なのでしょうか？血液検査で心配無いとは言われましたがもっと詳しく検査をすべきでしょうか？？毎月咽頭痛、微熱、関節痛は何か怖い病気を疑いますか？白血球やCRPは異常が無かったが、他の癌などの可能性も視野に入れるべきでしょうか？ 何か体の中に大きな異常があるから免疫力が下がって普通の人がかからない弱いウイルスにも感染してしまうのでしょうか。元々風邪なんて滅多に引かない人間だったのでとても心配です。 7月にこの若さで下腹部痛から受信したところ子宮筋腫が見つかってしまい、そのショックと恐怖ですごく心配性になってしまいました。何か小さい症状が出ただけで何も手につかなくなるくらい不安になります。そのような病気不安症によるストレスがかなり強いです。（精神科に受診しようか悩むレベル） 大きな心因ストレスもこの発熱と関係あるのか教えて頂きたいです。

月曜日（21日）から顔のほてりや頭が重い、喉の痛みなど時々発生していましたが（その症状はほぼ治まっています。喉はまだ痛い時もあります。）発熱はずっと今もありません。それと同時期から左腕のだるさが発生しました（今は曲げた時に少し突っ張る感じ）。今は左足首と左膝のだるさ、左手足の薬指に血が通っていない感覚（見た目に変化なし）に悩まされています。歩く時も左足全体が右足に比べて重い感じがします。 右腕や右膝に関しては少し筋肉痛かなと思うこともあります。 さらに関係ないかもしれませんが、胸の上や下、脇の下の痛み（表面なので神経痛や筋肉痛かなと勝手に思ってます）もあり、起き上がると胸全体が少し重い感じがします。息苦しさはありません。腰も重く感じることもあります。肩も凝ってます。 ちなみに血圧は今朝、家庭用（手首）で測って、上が116、下が69でした。BMIは30くらいです。 心配性なのでいろいろ心配してしまいますので心因的なものなのか、年齢的に更年期的なものなのか、何かの病気なのか、受診すべきかどうか、するなら何科なのかご教授いただければと思います。よろしくお願いします。

4月10日に唾石症のため、顎下腺摘出術をしたした。その翌日から発熱し、37.5前後が続き、抗生剤投与しても下がらず、プレドニン１５ミリ2日、１０ミリ2日、５ミリでも下がらず。その後、熱のみなので、経過観察で外来になりました。その後、仕事に復帰しましたが、37.2から38.5までの発熱があり、外来にて血液検査で抗核抗体→160倍、抗セントロメア抗体76が出ました。あと、症状としては頭痛、関節痛でした。退院ご1カ月３８度を超すことも増えてきたので精査入院。6月5日からMRI、内視鏡、CT.心エコー、心電図、レントゲン、尿けん、蓄尿、筋電図、ルンバール、皮膚生検、唇唾液腺生検、など膠原病疑いを前提に全身精査しましたが、所見は多少あるものの、診断する程の数値ではなく、膠原病のSLEも、強皮症、シェーグレンも症状はあるけど、診断出来ないほど。レイノー、日光過敏、頭痛、関節痛、筋肉痛、抗セントロメア抗体陽性、唾液ガムテスト4cc.若干のドライアイがありました。現在は診断が付かないままプレドニン３０ミリを服用し、5日です。症状は軽快しつつありますが、熱のみが37〜38をウロウロし、プレドニンの副作用も出てきています。もう出来ることがないので、今週様子を見て来週から退院し外来経過観察になります。 1週間の精査入院とはずが1カ月。膠原病と診断されるわけでもなく、熱が下がるわけでもなく、ステロイドと長期付き合わなくてはいけなくなり、今の自分状態がよく分からず、会社にもどう説明していいのかも分からず。。。 主治医に聞けばいいんだろうけど、うまく話す時間もなく、モヤモヤしています。よろしくお願いします その他、考えられる病体、心因などの可能性などありますか？