心筋梗塞に該当するQ&A

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脈拍が急に早くなったり、遅くなったりする

person 70代以上/男性 - 解決済み

長文失礼します。 76歳の男性です。持病は狭心症(既往症:心筋梗塞)、不整脈(上室性頻脈、期外収縮:アブレーション2回実施後も継続)、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・ビソプロロールフマル・アイトロール・ニコランジル5(2月22日より追加処方)・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン・ラペプラゾール10・チラージン50・アコファイド100×3回・タンニン酸アルブミン1ミリグラム×1日3回・ビオフェルミン(1日3回)・ベタヒスチンメシル6×3回・とデパス0.5(朝のみ)睡眠薬でプルトラゼパムを服用しています。又、皮膚科でアレルギー性皮膚炎との事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬(塗布用)を使用しています。 (最近の検査結果と症状) 今年の1月に心筋シンチ・心エコー等の検査を受けて、昨年の1月受診時と大きく変わっていないと言われました。 前回の質問内容と重複しますが、3月上旬から、みぞおちにずしっとした重い鈍痛と違和感を感じており、その後、3月23日に出張先で不整脈が頻発したので、救急病院を受診して、この症状も含めて相談したところ、翌日に循環器内科と消化器内科の受診を勧められて、血液検査・単純腹胸部CT・腹部エコー・胸部エコーを受けた結果、消化器内科では特に異常は見られない。(黄疸等の異常数値はない)循環器内科も虚血性心疾患の悪化は見られないとの診断を受けました。帰宅後、掛かりつけの消化器内科で再度その結果を持って相談したところ、再度の胃カメラ受診を言われて、4月7日に受診した結果は昨年の11月に受けた時と変わっていない(びらん性胃炎、逆流性食道炎?)との事でした。又、膵臓に腫瘍マーカーは正常範囲でした。 不整脈については、24時間ホルダーを3月27日に受けて、不整脈(期外収縮と上室頻拍?)は出ているが心配はいらないと言われました。 ただ、1ヵ月前位から、脈拍が60前後から突然85前後に変わって、暫くしたら、又60から75に戻るという事を繰り返しています。(動悸と胸の違和感を感じます)変わる時には、期外収縮(?)らしきものが出た後のようです。因みに、最近は低い時は50ぐらいまで下がる時もありますし、突然90近くまで上がる時もあります。(夕方以降が多く、持続時間は10~30分ぐらいですが) このような状況ですが、質問させて頂きたいのは、以下の点です。 1,今の脈拍の状況(急に高くなったり、低くなったりする)は異常でしょうか? 2,異常とすれば、現在の症状から考えられる病名は何があるでしょうか? 2,今月の12日に循環器内科の定期受診がありますが、それよりも早く受診の必要はありますか? 以上、宜しくご教示のほど、お願い致します。

4人の医師が回答

頻発する胸痛について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 現在41歳になる男性です。 現在診断されて治療中のものは、ベーチェット病、緑内障、機能性ディスペプシア、逆流性食道炎、脂質異常症、脂肪肝、高血圧、適応障害(パニック発作の様な動悸、血圧上昇、手足の震え、過呼吸の症状あり) 上記のため、膠原病内科、消化器内科、循環器内科、精神科、眼科を定期受診しています。 内服薬:ロプレソール、アジルバ、アスパラカリウム、柴胡加竜骨牡蛎湯、ソラナックス、タケキャブ、イリボー、桂枝加芍薬湯、アルロイドG、オテズラ、ロスバスタチン、トラネキサム酸、カルボシステイン 最近、胸痛、みぞおち痛、背中の痛み、動悸などが気になっていました。昨年10月から動悸、血圧の急上昇、胸痛で循環器内科にかかるようになりました。 消化器内科は3年前に別の医院に変更してから今まで胃カメラを受けていなかったため3年振りに来週胃カメラ予定です。 今回、不安を感じている症状としては、4日前の朝に胸痛と動悸で目が覚めて、安静時も胸骨の辺りからみぞおちが痛くなったり、背中(みぞおちの裏あたり)が痛かったり、ザワザワ感、軽い気持ち悪さがありました。その日は肩にも軽い痛みがあり、朝から夜まで波の様に症状が続き、就寝前にソラナックスを内服して寝ましたが、翌朝からもみぞおちや胸骨辺りにギューっという痛みがある事が増えました。 痛くない時間もあり、機能性ディスペプシアや逆流性食道炎、パニック発作の一種、もしくは食道の痙攣かな、など考えていますが、狭心症や心筋梗塞も頭をよぎって不安です。睡眠時間は最近5時間ほどで疲労感が抜けません。中途覚醒もあります。 胸、みぞおち辺りは今も痛みに波があります。締め付け的な痛みがよく分からないのですが、ズキズキとした痛みです。ゲップも良く出ます。 昨年、デスクワーク中に空腹だったからなのか、胸がギューっと苦しくなり、すぐに水分を飲んだら和らいだ事があり、消化器内科で相談しましたら食道痙攣だと言われました。 循環器内科では、今年の2月に心臓血管造影CTを受けて異常なし、毎月の受診毎に胸部レントゲン、心電図で異常なし、6月の採血でも異常ありませんでした。 循環器内科の前回受診が約10日前でして、前回はレントゲンも心電図も撮りませんでした。 動悸なども、循環器症状よりも消化器症状なのかな?とも言われました。 胸痛(気のせいなのかもしれませんが)が気になりだすと大きな病気を疑い、循環器内科へ受診を考えてしまいます。 ただ、今まで検査して異常がない中であまり何度も受診すると診療の迷惑や、先生に呆れられるのでは、と考えてしまいそれでも不安が増してきています。 上記の症状から、私の胸痛は心臓からのものではなく、消化器から、もしくは精神的なものになるのでしょうか? また、循環器内科を受診しても良いものでしょうか?それとも我慢して良い、行かない方が良いでしょうか? まとまりのない文章で大変申し訳ありません。 回答頂きたく存じます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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