扁平上皮0-1に該当するQ&A

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3月から左内蔵の痛み。乳がん転移も心配です。

person 40代/女性 -

3月中頃から、左の背中側、肋骨の一番下の位置の内側の内蔵の辺りがシクシクと痛い時があったり、ずっしり重く感じるような痛みがありました。 仕事の疲れがあるとより酷いような感じもしてましたが、4月に入り、背中側だけではなく、同じ肋骨一番下のお腹側も痛くなってきました。 市販のガスター10を1日2回1週間飲みましたが、少し良くなったような。でも、収まることがなかったので内科に行き、尿検査と血液検査を行いました。 4月24日 尿(食後)から白血球1-4 扁平上皮1-4 硝子円柱0 顆粒円柱0 糖定性(尿)- 蛋白定性(尿)- ウロビリノーゲン定性± 反応pH5 ケトン定性- 潜血反応(尿)- 血液 AST26 ALT28 ALP144 LDH154 コリンエステラーゼ300 γ-GT23 アミラーゼ41 リパーゼ22 総コレステロール180 CRP LT0.05 血糖157 赤血球420 血色素量13.9 ヘマトクリット39.3 血小板数20.1 白血球数6820 から、 腎臓、肝臓、胆のう、膵臓、炎症反応 異常なしと診断されました。 神経性のものでは無いかと言われ、ガスターを処方され2週間飲んでますが、以前より重苦しくなるほどの痛みは無いものの、まだしくしくと同じ場所が痛みます。 2018年、左乳がんステージ1、部分切除、放射線治療、抗がん剤治療、現在はホルモン治療中(ノルバデックス) 癌そのものは1.4センチと小さかったものの、悪性度が90パーセント以上と高かったため、転移も心配です。 膵臓癌も心配だったりします。 この血液検査のみの判断で大丈夫なのでしょうか。

2人の医師が回答

陰茎癌術後の検査数値の上昇について

person 60代/男性 - 解決済み

63歳主人です 2023年9月に扁平上皮癌の(陰茎癌)と診断され陰茎を根元2〜3センチ残し切除しました。 CT検査から鼠径部にしこりが数個ありリンパ節郭清手術も行いました。 手術前はステージ3だと 言われました。 しかし、術後の鼠径部の細胞の生検検査の結果は、癌ではなかったのでステージ1の診断です。 ステージも下がり抗がん剤治療も行わない結果で安堵しておりました。 手術後1ケ月の検査では クレアチニンキナーゼ 151 CEA 6.0. SCC抗原1.1 正常範囲内でした。 手術後4ケ月の検査では クレアチニンキナーゼ 851 CEA 9.4 SCC,抗原1.5 4ケ月の検査では基準値を超える数値となりました。 CT検査は、異常がありません 医師からは、SCC抗原の数値の上昇が気になるとのことです。 クレアチニンキナーゼの上昇については、医師のコメントがなかったので後に心配です 再度血液、尿検査を行います が結果まで時間を要しますし、その間色々考えて心配でなりません。 そして、覚悟もしなければなりません。 上記3点の異常数値は 癌の再発やどこかに転移が疑われる証なのでしょうか。 クレアチニンキナーゼの 上昇は、癌との関連性が あるのでしょうか 今後数値は、上昇を続けても CT検査に異常がない場合は 抗がん剤治療は、行わないの でしょうか。 ご相談をよろしくお願いします。

2人の医師が回答

低カリウム血症、尿検査の結果について

person 30代/女性 -

先日健康診断を受け、その結果が届いたのですが、そちらについてご質問です。 カリウムが3.5mEq/lと低い値でした。カリウムが低いのは今に始まったことではなく、数年間ずっと低いです。健康診断では必須項目ではない?ので婦人科やその他の血液検査で定期的に検査する機会があるのですが、基本的に3.2や3.3で、高くて3.5のときもありましたが下限値ギリギリでした。7年前ほどに目眩と気分の悪さで運ばれたことがあり、その際は「はっきりとは言えないが血液検査の結果カリウムが少し低いので低カリウム血症かもしれない」と言われました。なおその時のカリウム値は3.3mEq/lでした。 また今回の健康診断では、尿沈渣という項目もありました。結果としては赤血球0-1/HPF、白血球50-99/HPF、扁平上皮20-29/HPFでした。尿沈渣を受けたのは初めてで、これが良いのか悪いのかも分かりません。 なお尿蛋白は±でした。去年は-でした。 上記のことから、腎機能・尿検査・尿沈渣で評価が「B 有所見異常なし」となっておりました。 ですが長年カリウムが低いため、一度病院を受診した方がいいのかなと思っております。 尿検査・尿沈渣で引っかかっているため、腎臓内科や泌尿器科の受診が望ましいでしょうか。 ここ最近頻尿なのですが、そちらも関係してるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮頸癌CIN3。円錐切除予定ですが待ち時間が長そう。このままで良いでしょうか。

person 30代/女性 - 解決済み

私の妻のことです。子宮頸癌CIN3です。 --以下経過-- 2022.5:5年ぶりの細胞診でASC-Hが出た。 その後3カ月おき:細胞診でフォローでクラス2。 2023.6:フォロー中、ASC-USが出たことで、HPV陽性で、     さらに、組織診で「 S-C junctionにおいて異型重層扁平上皮がほぼ上皮全層で密に増殖しています。」として、HSIL/CIN3(severe dysplasia) of the uterine cervix, biopsy. ---- 大学病院でフォロー頂いており、大学病院で円錐切除予定です。 が、やはり大学病院は患者さんも多く、手術前の検査、予約・・等、2~3週間ごとに1個ずつ1個ずつ手続きが進む感じで、手術まで数カ月かかりそうです。 1日も早く手術をし、癌0期の範囲CIN3のうちに手術をしたいが、手術の待ち時間の間に癌1期以上に進んでしまうことが心配です。 経過からしても、5年ぶりの細胞診で異常が見つかったので、異形成になってから大分経っているのではという恐れもあります。 また、最近、コロナが流行してきているので、手術日がさらに、伸び伸びになるリスクもあります。 手術自体を、開業医のクリニックにお願いするほうが手術は早く行えそうな気がしますが、 円錐切除はクリニックに切り替えたほうが妻は将来的に助かる可能性は高いでしょうか。それとも、このまま大学病院で手術を進めたほうが良いでしょうか。 円錐切除の結果次第で、年齢的も子宮全摘となる可能性もそれなりあるとネットで勉強しました。 子宮全摘も想定すると個人クリニックだと心配という気もし、どうするのが、妻にとってベストな選択なのか、真剣に悩んでいます。 どう動くのが一番妻は助かるのでしょうか。 どうか助けてください。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮けいがん子宮摘出開腹手術

person 40代/女性 -

子宮けいがんの疑いから円錐手術をしました 結果 微小浸潤扁平上皮ガン 1期1aでした 元々は 生理痛が酷い 子宮筋腫4センチ発覚 念のため と受けた子宮けいがん検査で 筋腫どころではない と現在に到り 来月子宮全摘手術が決定しました 最初は0期だろうし腹腔鏡で と言われてましたが 1期となった今は 開腹と手術方法も変更に 本当に怖くて 膣式とか傷の残らない方法で とお願いしてみましたが 無理そうです 先生はとても良い方で 私をなだめるかの様に 傷痕を横にしようか? 等とおっしゃって下さるのですが 私は 傷がどーのとかより 術後身体に傷痕があり プラス味わった事のない痛み(だろう) とか 想像しただけで貧血になりそうです 凄く粘って膣式や腹腔鏡と 推してみたつもりですが 膣式だって中縫うから痛みは同じ 大丈夫 寝てるうちに終わるし 痛みが有れば痛み止めもあげるよ でも先生は半ば子供扱いで 問題ソコー?笑 と ガンなんだよーっ 生理痛酷いから で始まって 早い内に見付かってラッキーなんだよって 言われました 正直痛くも痒くも無いガン それより 今は術後の痛みが怖くて仕方ありません 全くもってガン症状というのか 何も分からないので 手術はまな板の鯉状態で頑張るしか無さそうですが 開腹して子宮取れば 筋腫もガンも無くなる 開腹だから取り残しもない と思ってる感じで良いのでしょうか? もう良い方向に思えません 何がなんだか 冷静に考えて分かるかもしれない事も 今はよく分からなくて回答願いたいです

1人の医師が回答

肺腺癌の遺伝子検査結果について

person 60代/男性 -

非喫煙者ですが、先日、唾液による遺伝子検査(郵送)を受け、肺癌(腺癌)が「高い」、肺癌(非小細胞癌)が「高い」、肺癌(扁平上皮癌)は「やや低い」という結果であったため、また別の唾液による遺伝子検査(郵送)を受けたところ、肺がんリスクの遺伝的要因が5倍(範囲0~5倍)とされ他疾患より圧倒的に高い結果となりました。 後日、サインポストがん遺伝子血液検査を医療機関で受けたところ、「免疫」HLA-DQB1、「がん細胞死」CLPTM1L(1) TERT(1)、「がん転移」XXYLT1(1) XXYLT1(2) XXYLT1(3)の遺伝子を保有しており、肺がんのリスクがかなり高いという結果でした。 (1)肺腺癌の場合、一般的に例えば多いのがEGFR変異が陽性になることにより癌になるということですが、これは肺腺癌になる遺伝子を保有していたとしてもスイッチがオンにならなければつまり陽性にならなければ癌にならずにそのまま終わるということでしょうか。 (2)肺腺癌のリスク遺伝子がある人のうち、変異が陽性にならずに癌化することなく一生を終える人はおよそ何割くらいいると思われますか。 (3)私のこの結果の場合どれくらいのリスクがあるのでしょうか。(通常の一般人の何倍程度など) (4)一番お聞きしたいことですが、スイッチオンにしない方法つまりリスク遺伝子変異を陽性にしない方法(禁煙や大気汚染等ではなく)はないのでしょうか。

1人の医師が回答

ハイパーサーミアの、副作用などネガティブ材料は?

person 50代/男性 -

<質問内容> 食道ESD後の追加治療で手術を検討していますが、並行してのハイパーサーミアで「自らの免疫力」による転移(もしあれば)の退治、もしくは、将来の転移の予防をしたいと思っています。ハイパーサーミアの副作用、特に、ステージIやIIの段階での標準治療と並行した場合のネガティブ材料について、ご存じの限りご教示いただけますと嬉しいです。 <個人属性> 52歳9か月男性 体力あり(週3~4回、1回5~10キロジョギング) <経緯> 食道癌(扁平上皮癌)のESD(2019年11月末)後、対象病変とは『別の』腺癌のような病変が6番標本のみにあり、1100μmまで浸潤(内視鏡切除標本なのでpSM2と分類されると理解していますが、見つかっていればcSM3?)。追加治療の選択を迫られています。ESD後の病理では、対象病変についてはEM/LPM癌、また、全般にVM(-)、HM(-)、Ly(0)、v(0)と聞いています。 ESD前にはEUSやCTなど深度/転移に関する検査はなく、主治医にそのことを指摘(『転移の有無は調べていない』)したところ、12月末に造影剤CTがあり、結果待ちです。 既往症として、白血球数が少なく(2200前後)、化学療法は難しいのではと言われており、基本、手術を選択せざるを得ないと思っています。なお、骨髄異形成は見つかっていません。 ちなみに、食道ESDは2012年6月に1度しており、その後、6か月ごとにフォローアップの精密検査内視鏡をしていました。2回に1度程度生検があり、都度、炎症という話だったのですが、2019年6月に病変らしきものを病理から指摘され、9月に確定してESDに進みました。

3人の医師が回答

尿定性蛋白−だけど尿蛋白が基準値超えてる

person 30代/男性 -

健康診断で 2014蛋白− クレアチニン0.86 eGFR89 2015 − 0.82 93.6 2016 − 0.85 89.1 2017 − 0.93 79.9 2018 − 0.97 75.6 2019 +− 1.05 68.6 クレアチニンが年々上昇して昨年Hで基準値を超えてた、来月で33歳になる息子の事で先日ご相談させて頂きました。 数日前に近所の個人でされてる病院へ行き 尿検査 糖− 蛋白− 潜血− PH5 赤血球0 白血球1-2 扁平上皮+ それ以外は−でした。 血圧は123/80 血液検査は外注なので後日結果を聞きに行きました。 クレアチニン0.95 GFR75.9 シスタチン0.81 GFR105.4 尿中クレアチニン15 基準範囲は記載なしでした A/G比2.2で高値でしたが、それ以外は基準範囲でした。 この結果を見て安心したのですが、 息子が血液検査の結果を聞きに行った時に、普通の尿は基準値内だけど、尿が薄いわりに蛋白が出てて基準値超えてるみたいな事を言われたみたいです。 どういう事なのでしょうか? 蛋白−だったけど、本当は陽性だったんでしょうか? こちらでご相談以降、水分をとるようにして、当日も検査前も多分水分をとってたから、尿は薄かったのかもしれませんが、尿が薄かったら蛋白が出てても-になってしまうのでしょうか? 結果を聞きに行った時は尿が出なくて検査はしなかったみたいです。 血液検査の結果腎機能に問題なくても、蛋白が落ちて腎臓など問題になる事はあるのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

婦人科、整形外科、乳腺科の先生宛

person 40代/女性 - 解決済み

昨年、44才の時に子宮と両方の卵巣を癌専門病院で摘出してます。 子宮頸部扁平上皮内癌0期と単純型子宮内膜異形増殖症でした。現在、ホルモン療法はしてません。エディロールを飲んでます。 1年経過して再発はありませんが、骨密度が-9%程、大腿骨が下がりました。 大腿骨の数値は86%程です。 まだ骨粗鬆症ではないですが、心配です。 医師は、私が希望すれば…って感じですが、子宮内膜に単純型と言えど、腺異形成があったのに、エストラーナを希望して、乳ガンは大丈夫なのか? エストラーナは、下がってしまった骨密度にも良い影響を与えてくれるのか? 乳ガン検診に行ってる医師には、骨密度にエストラーナの意味がない。骨密度ならビビアントとか、他の骨粗鬆症の薬をすすめる、と言われましたが、エストラーナは乳ガンの確率を上げるし、ビビアントは、乳ガンになる確率を上げないけど、乳ガンになった時に進行スピードを早めると聞いて怖いです。 実際、どうなのでしょうか? 骨密度を測定した整形外科医には、骨粗鬆症じゃないし、焦って治療しなくていい。 DXA測定だって、誤差があるし、骨粗鬆症の薬だって飲んだからって言うほど骨密度なんて上がらないし、副作用もある。 ホルモン治療とか、婦人科医の先生は言いそうだけど、骨粗鬆症に整形外科医はエストラーナとは思わないなって言われました。 正直、混乱してます。 私は、骨密度をあげたいのですが、今はエディロールを飲んでウォーキングしてますが、ビビアントかエストラーナか、ボンビバか、何にもしないか、どうしたらいいのでしょうか?

4人の医師が回答

膀胱炎と人間ドック受診

person 60代/女性 - 解決済み

10月15日に、泌尿器科で膀胱炎と診断されました。 蛋白-、糖定性-、ウロビリノーゲン-、潜血3+、ビリルビン-、アセトン体-、PH6、比重1.010、 沈渣(×400) 赤血球20〜25/毎、白血球60〜70/毎、上皮扁平0〜1/毎、細菌± 1、膀胱炎は、3年以上ぶりでしたが、  赤血球白血球の値が今までよりかなり多いので驚きました。重症ですか?  自覚は、下腹部の違和感となんとなくの残尿感と、排尿時の多少の熱感でした。 2、19日お昼までの4日間のセフゾンの服用で、20日人間ドックを受診予定です。 ドックの尿検査は、沈渣はありません。泌尿器科の検査内容にドックではケトン体が、加わります。 膀胱炎の内服薬後、治っているかどうかは、ドック前日の19日に泌尿器科に行く予定です。 ドックでもほぼ潜血は、2+から±くらいですので、この項目には、引っかかると思っます。 二ヶ月ほど後の結果説明外来で、尿の精査を、1年おきくらいにしてもらってますので、今年は、これをお願いすれば、今回の膀胱炎の後の受診でも良いかなと思ってます。 3、ドックの腎機能の項目(尿素窒素、クレアチン、採算糸球体濾過量)にも影響を及ぼしますか? 4、血液の白血球や高感度CRPの項目はいかがでしょうか? 結果説明外来で膀胱炎の既往を伝えれば、良い程度なら、予定通りドックを済ませたいと思います。 19日の検査結果にもよりますし、体調が良い時に受診するのが良いのはわかっておりますが、再度変更を病院に伝えたり、また、大腸がん検査キットの使用もあり、ご相談いたします。

3人の医師が回答

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