抗うつ剤と睡眠薬どちらがに該当するQ&A

ここ1週間くらい毎日なのですが、 24時頃就寝→2時〜3時頃起きてお菓子を食べて寝る→4時半〜5時起床(特に用事もなく早朝覚醒)、というパターンが続いています。 途中起きた時、強い食欲を感じ、自制する間もなくお菓子をひと袋食べたりしてしまいます。 日によって意識がはっきりしていたり、半分寝ているような状態で食べていたり異なります。食べている時間は5分〜30分くらいだと思います。 朝起きて空の袋を見て愕然とします。 睡眠が浅い感じがするし、睡眠時間も短くて疲れがとれません。この食べてしまう衝動と睡眠リズムを改善するためのヒントを頂きたいです。 なお、私は2015年に鬱病・自立神経失調症と診断されています。鬱病の方は抗うつ剤をほぼ全て試しましたが、使用量を最低に抑えても副作用(歩行困難なレベルの震えや生活困難な眠気など)が顕著な体質ゆえに医師の判断で中止。その後2年程ルーラン(統合失調症の薬？上記の副作用がマシだった)・アキネトン・マイスリー・リボトリールを低用量で服薬。今年2月からはコロナもあり病院に行くのが億劫になり、本当は良くないと思いながらもルーランの副作用が辛くて自分で使用中止。舌のしびれが今も残っていますが、服薬中は全く仕事ができなかったのが、ここ半年は週3日ほどの仕事ができるようになりました。 また心療内科に行くのは、薬を出されるのであまり気が進みません。 ちなみにリボトリールだけは調子が良い気がするので、通院した頃にだされた余った分を毎日就寝前に0.5mg飲んでいます。 マイスリーも余っていたので昨晩飲んで見ましたが特に変化は無し。 自立神経失調症の方は、他の病院で電気鍼治療を続けています。 ここ2週間くらい、少し仕事が多かったのと婚活や恋愛の悩みを抱えていました。 なお、元々食はやや細めで、体型は痩せ型。

職場で私一人に重い責任を押し付けられたり、パワハラなどありずっと我慢してきました。睡眠時間も短い状況が一年続きかかりつけの心療内科で仕事に行きたくないと相談したら診断書書くので少し離れてみてはと言われました。 その中で先生より、なんて診断名にする？という会話があったんですが…私は適応障害とかつけられるのかなと思ってたのでまさか相談されるなんて。 抑うつにする？って聞かれましたが、抑うつだときっと会社に伝わらないと言ったところ、鬱病と書いてくださいました。見た時とてもパンチがあり衝撃を受けました。 それを提出したんですが、その後の会社の対応が怖いこと（私が恐れてる人からは一言もありません、そのことが余計に怖くなっています）、自分は鬱なの？っていう新たな怖さがでて、気分が感じた事ないほど落ち込んでいます。 辞めるまでは落ち込みがなく、ひたすら会社に対して怒りがあって、診断書書いてもらった瞬間はホッとしてこれで辞めれるとせいせいしてたんです。 二ヶ月間療養のため、転職を考えることもしちゃいけないので、家にいなきゃいけないと思うのですが、それが私にはとても負担です（以前も転職期間が空いて二ヶ月自宅にいた時やる事がなくて体調が悪くなりました）。 これは一体なんなんですかね。焦りなのか、私は本当に鬱なのか。 ちなみに薬は頓服のアルプラゾラム半分と、寝る前のメイラックス4分の1だけです。 抗うつ剤は飲まず、自宅で穏やかに過ごせれば楽になると思ったのですが、暇な時間が出来ると会社への恐怖感などが蘇ってきて落ち着きません。 私はどうしたらよいのでしょう？薬を飲むべきか。辞めれるならと書いてもらった診断書に縛られているような気がします。ジムにも通ってるんですが行ったら可笑しいですか。バレたらどう思われるか。 仕事の重責がなくなったことで緊張の糸が切れちゃっただけでしょうか。

半年ほど前より、仕事中に強い眠気に襲われたり、考えようとしても頭の中がまとまらなかったりして、仕事に集中できず悩んでいます。 通勤中は眠くないのですが、職場についてデスクに座ると次第に眠くなります。起きていられる時もありますが、眠い時は本当に耐えられず、意識が飛ぶことも多々あります。特に、苦手な作業だったり、どこから手をつけていいか分からないような曖昧な指示を受けたりと、頭を使わないといけないタスクにはストレスを感じて、眠気が強くなります。 昼休みは元気で頭が冴えています。 睡眠時間については、7時間ほどなので足りているはずですし、不眠の自覚症状もありません。 かかりつけの心療内科でも相談しましたが、改善する気配がありません。 以下、心療内科での診察の経過です。 【常時服用している薬】 ※数年ほど前から不安障害の治療をしています。 ・セディール10mg：朝昼夕 ・ドグマチール 50mg：夕 ・リーゼ 5mg：頓服 ・ナウゼリン 10mg：頓服 1.発達障害の症状から来る眠気ではないか？ということになり、WAISを受けた。 →すべて平均より少し上ほどで、処理速度のみ飛び抜けて高かった。 知能にばらつきはあるが、発達障害だと断定できる程度ではない。よって、発達障害による眠気ではないと思われる。 2.仕事のストレスによるうつ症状ではないか？ということになり、抗うつ剤（イフェクサーSR 37.5mg） が処方された。 →副作用がひどく、服用中止に。 3. 1.で発達障害ではないと診断されたものの、発達特性が全くないわけではないので、集中力を高めるために薬（インチュニブ 1mg）を一度試すことになった。 →処方された分を、医師から指示されたスケジュールに従って今度試す予定。 原因として、他に何が考えられるでしょうか？

30代の息子の症状で質問です。適応障害で6ヶ月間、診療内科に通院しております。抗うつ剤を替えて4週間ほど経つのですが替えた頃から緊張したときや調子が下がった時、両脚の爪先から太股まで筋肉に力が入りピンと強く伸ばし突っ張ってしまうことがあります。特に爪先は手でいうなら5本の指をぐっと強く握るような感じになり、足の裏がつってしまうほどです。この状態が一日に一～二度30分くらい続きます。強く突っ張った時、息が止まる感じがするそうです。２日前の受診時にその症状を主治医に報告しましたら緊張してしまったのかな？ということでした。 これは病気の症状なのでしょうか？またはリフレックスの減薬、サインバルタの副作用なのでしょうか？主治医は薬のことは先入観を持って欲しくないのかあまり話してくれないのでこちらで質問させていただきます。参考までに主治医は同じ先生です。 息子のはじめの症状は不眠、中途覚醒でした。その治療のために通院を始めてからの症状の経過と薬の服用歴です。 2020年2月始め 処方された漢方薬を服用。 3月半ばに漢方薬を中止してセルトラリン半錠を10日間服用。吐き気が強く続けられませんでした。3月末にリフレックス15を一錠とマイスリー5を一錠になりました。一週間後、リフレックスは一錠追加になり30になりました。睡眠は中途覚醒すること多いが以前より眠れるようになりました。不安感や焦りが強くなったりイライラもありましたがよくなってきているところもありました。ですが、あるきっかけがあり調子を崩してしまいパニック発作のような状態が数日続いたのでマイスリー5ミリが一錠追加され、マイスリーは7月半ばからは2錠になり中途覚醒がかなり減りました。7月後半にリフレックスを一錠減らしサインバルタ20ミリを一錠。8月後半にサインバルタを30ミリ変更です。今後リフレックスは中止の予定だそうです。

９４歳の母が心療内科で夜間せん妄と診断されました。現在総合病院の中の糖尿病内科　整形外科　泌尿科にかかっており心療内科も同じ院内です。お尋ねしたいのは夜間せん妄の原因が薬剤性せん妄が疑われてはないか？その場合、誘因と思われる薬を飲まずに夜間のせん妄が出なくなるかどうかの様子を見るのか。又は誘因されにくい薬に変更して貰うのか。以下は現在飲んでいる薬です。ネットで見た、せん妄の副作用が疑われるものとその他の重要な物だけ記載します。以下６の薬は数十年前から飲んでいるとの事。ゾルピデム酒石酸塩10mg→半分に割って。　ジャヌビア錠50mg　バイアスピリン100mg　アムロジピン錠5mg　デュロキセチンカプセル20mg　クエン酸第一鉄ナトリウム錠50mg　エソメプラゾールカプセル10mgだけ制酸薬１年前から追加されてました。８月の診察では血糖値　食後　１０４　HbA1c５、７でした。弟が付き添いの受診の処方は、お薬手帳を見て沢山の種類を飲まれているので２つの薬との事でトラゾドン塩酸25mgとクエチアピン錠12.5mgです。デュロキセチンカプセル20mgが抗鬱剤の作用もあり重複するので同じ院内の内科にかかっている先生に処方しない様に伝えるとの事でした。家で調べると両方が劇薬でクエチアピン錠は糖尿病患者は医薬品の添付文書で禁忌と見たのに処方されています。ゾルピデム酒石酸塩の副作用に意識障害せん妄（頻度不明睡眠随伴症状）を見ましたが１年前迄その症状はないです。夜間せん妄が出始めた時に飲み始めていた薬はエソメプラゾールカプセル10mg　これが１年前から追加されたもので１番疑われる感じがします。高齢者ですし副作用の反応が怖くなり飲ませない事にしました。今は少しずつですが以前より声は聞こえているが眠れているそうです。このまま無理に薬は飲ませずに様子を見て行こうかと考えています。宜しくお願いします

30代後半専業主婦の妻が1年ほど前から抜毛症です。昼も夜も手が空くとソファに座って髪を触り、髪を抜いては抜いた髪の状況を確かめることを20-30分続けます。原因は、重度障害を持ち、人工呼吸器や経管栄養などの医療ケアを日常的に必要とする寝たきりの第一子を在宅ケアし続けることによる精神的な疲れや極度の緊張・不安と考えています。訪問看護や訪問介護を週5回活用し、少しでも休息を取れるようにしてはいるものの、毎日家に人をあげて相手をすることに対しても相当な気疲れを感じているようです。3ヶ月に1回レスパイト施設を活用していますが、これはこれで宿泊の準備がとても大変で、預けるために疲れてしまっています。とにかく心に余裕がありません。本人も精神的に参っていることは認識しており、継続的に精神科に通ってはいますが、毎回の診察は5分のみでまともに悩みを聞いてもらえるわけではないと言っています。妻の抜毛症を毎日目の前で見続けることは私自身も心苦しく、その度に落ち込んだ気分になりストレスです。妻も欲しがっている第二子ができればなにかが変わるかもという期待はありますが、自分を落ち着けるため、睡眠導入剤や抗うつ剤を飲むことがあるため、それを飲み続ける限りは難しいのかと考えています。なにか対策はありませんでしょうか。

夫（45）ことを相談させてください。 ・双極性障害2型 ・2017年冬に酷い鬱状態（落ち込み、焦燥）で2度入院 ・気分安定薬、抗精神病薬でも気分が上がらなかったため、抗うつ剤（サインバルタ、レクサプロ）を使用 ・調子を見て徐々に減薬し、現在は、朝にデパケン100、夜にデパケン200、サイレース1mg（半分割）、頓服でセルシン2mgを飲んでいます。 今年の夏までは調子が良く、活動的にしておりましたが、徐々に睡眠リズムが乱れてきました。本人はそこまで不調を感じていないようでしたので、今月上旬の診察の際には主治医には不調は伝えておりません。たまにサイレース1mgを飲んでも寝付けないことがあり、依存を気にして主治医に相談し、半分に割って飲むように勧められたということで、寝る前は半分にして飲んでいるようです。 今月になり、朝まで寝られない時があり、また、テレワークですが会社のことでイライラしています。つい先日は、寝ようとした時に会社のことを思い出し、カーッとなり怒鳴りながら、小さな机を床に叩きつけていました。その後、先週は平日は毎日、昼間に仕事のことでキレて癇癪を起こし、必ず物に当たっています。（1日に1回）聞いてみると、原因は些細なこととのことです。物を蹴ったり、床に投げつけたりするのですが、私が止めに入るからなのか、一瞬でカーッとしたものが引くからなのかわかりませんが、その状態はすぐに治まります。今までも秋はイライラしがちでしたが、テレワークになりそのイライラや癇癪を目にすると、正直怖いです。子供の前で癇癪を起こしたらと日々、心配しております。 先生方にご意見を伺いたい内容は下記です。 ・今の状態は軽躁状態なのか、混合状態なのか。 ・受診するべきか。 長文を読んでくださり、ありがとうございました。 どうぞ宜しくお願いいたします。

1年前→コロナや子供の受験、ハードな仕事でかなりのストレスを感じて過ごしていました。しばらくして首の痛みが出始め認知症の様な症状があり、脳神経内科で脳、首のMRIを撮りましたが異常なし。その後少しずつ体重減少と鬱症状、頭がボォっとする症状が続くも一時改善。 8ヶ月→怠さ、頭がボォっとする、記憶力低下が著しくなるが改善 5ヶ月→手足の激しい痺れ、体が震えてしまう、体中のピクつき、筋肉がギューと縮むような動くような感じ、手の指先が無意識に動いてしまう。首の周り、両手の肘から下の筋肉が抑えつけられる様な感じ、両手の薬指小指が動かし辛いなどの症状が出現したりしなかったり様々な症状が出始め 6ヶ月前、3ヶ月前と2度脳神経内科を受診。運動機能検査のみ受けて医師には、心療内科の治療を勧められ現在は、抗うつ薬、睡眠導入剤、安定剤を服用しています。身体症状症を疑われていますが、私本人は脳の症状が現れてからずっと脳神経内科の病気を、疑ってきました。 最近症状が進み、両手指の動かし辛さ脱力感、両肩の脱力感、体中特に背中が時々ピクつく、頭に違和感を感じる、腿から足先までひどく痺れる、両手の肘から指先にかけて筋肉がギューとなる感じがする！など日によって様々な症状が現れます。ただ右腕の痛み動かしづらさは毎日続いています。 ALSの前兆なのではと怯えて苦しくて仕方のない毎日です。その様に診断されるのはすごく怖いし、受け止める覚悟もできません。この様な体の様々な不調症状はALS以外で起こるのでしょうか？それともこれは、ALSの前兆なのでしょうか。50代後半、心配な症状など心配で毎日が苦しいです。

75歳、男性。 ここ数日夜に胸部圧迫感を感じます。だいたい中央部です。 痛みなどは無いのですが圧迫感を感じることで強い不安感を覚えます。 血圧は110/70位、心拍数も75位です。 今に始まったことではなく、40年ぐらい前に仕事バリバリの時、一息入れた夕方に ふと不安感に覚え、胸が圧迫されるような感じでかかりつけ医のところに飛んで行き 心電図を撮ってもらったことが何度もあります。それに異常があったことはありません。 しかし症状は時々出ました。 ストレス禍なので仕事を一か月ぐらい休めとの診断でしたが 休めるような状態ではなく、安定剤、抗うつ剤、睡眠剤などを処方してもらい 毎日を凌ぎました。 その後は安定しましたか60歳頃また時々起こり、パニック障害ではないかと 調べ、当てはまる症状がたくさんありました。自分でもそうだと思えました。 その後は退職し更に安定していましたが、近年は年に数回で済んでいました。 その時のやり過ごし方は過換気症候群の対処方法で袋の息を吸ったり吐いたり、 タオルを口にそこに目一杯息をを吐き出すと胸がすっきりして治ることが 多く医者に行くことはなくなりました。 昨夜はベッドに入る時も強い圧迫感を感じましたが首筋や僧帽筋をマッサージ しているとだんだん良くなりました。特に僧帽筋の深いところを強く押すと スッキリと治りましたが、猫背であることや頸椎のほとんどが脊柱管狭窄症であること 僧帽筋の奥深くをマッサージすることが関連があるのかどうか教えてください。

90歳の母の抗うつ剤の服用について相談です。 80歳頃からうつの症状が出て、心療内科で処方されたジェイゾロフト 25mgを服用していました。 88歳の時に通院が難しくなったため、内科の訪問診療に変えたところ、担当の循環器内科の先生が、25mgでは少ないからと、家族がしらない間に２か月くらいで100mgまで量を増やしており、その後コロナに罹患、一人暮らしができなくなり、２年前から有料老人ホームに入居しています。 入居後は、一人暮らしの不安がなくなり、認知症が進んだこともあってか、かつてのうつの症状は全く出ていませんが、入居時の訪問内科の先生の診療情報提供書に「ジェイゾロフト100mg」とあったため、それがずっとそのまま処方されています。（施設の訪問診療の先生は、内科の先生です。） 母は薬の副作用が出やすく、それもあって8年通った診療内科の先生からは「ジェイゾロフトは25mgから増やさない」と言われていたのに、今は症状もないのに 100mgも飲んでいるのがどうかと思い、（副作用ではないかもしれませんが、めまいがひどく、何度も施設で転倒しています）施設の訪問診療に手紙で減薬についてご相談しました。 担当の先生は「今が問題がないのだから、減らす必要はない」と取り合ってくれません。 このまま、ジェイゾロフト100mgを飲み続けることは問題ないのでしょうか。 ちなみに、認知症は１年ほど前から進み、今は娘の私の顔はわかるけれども、名前が思い出せないような状態です。認知症が進んでからは、状況判断ができなくなったためか、今いる施設のこともよく理解できず、入所前は色々不安になることが多かったのが、今はとても穏やかに生活していて、かつてあった睡眠障害も全くなくなったようです。