抗精神病薬に該当するQ&A

肺小細胞がん(肝、脳、骨転移有り)で現在入院しています。抗がん剤、放射線治療を始めて約10ヶ月目になります。肝臓がラッシュになっていると言われ血液検査の結果も数値が高い状態です。肝性脳症のような症状が出て家に帰ると暴れたり薬や点滴を拒否したり大声をだしたりしたので抗精神病薬リスパダールを本人に気づかれないように水に混ぜて飲ませたら少し落ち着きました。今日は点滴にセレネースが入っていました。セレネースは強い薬のようですが肝臓が悪い状態で身体に入れても大丈夫なのでしょうか?

焦点性てんかんと二次障害のてんかん性精神病（幻覚）のある娘ですが、 幻覚（幻視・幻聴）が酷くなり、抗精神病薬の調整をするために神経内科でなく精神科へ初めて入院し治療を受けました。 入院時の治療としては、抗精神病薬の「維持量」では改善がないので「最高用量」まで増量。それでも治まらないので別の抗精神病薬を追加し同じように「最高用量」まで増量。使用された薬はリスパダール・クエチアピン・レキサルティ・オランザピン・シクレストとなっていました。変更過程では4種類の抗精神病薬（CP換算1800）が投与されている時期もありました。 最終的には、シクレスト20mg・オランザピン15mgでしたが幻覚は治まらず逆に悪化していました。退院時主治医から、後は「クロザピン」しかないとの発言もありました。 退院してから10日ほど観察していると抗精神病薬服用後から幻覚が憎悪してくることが多くあることが判明。また一日の内12時間以上の過眠もあり、起きている時は眠気で「ぼーっと」している時間がほとんどでした。 そのため、精神科主治医と抗精神病薬の減量を相談し、神経内科の主治医とは抗てんかん薬の増量を相談しました。 具体的には、抗精神病薬は「シクレスト20mg・オランザピン15mg」から「シクレスト10mg」まで減量。抗てんかん薬はテグレトール700mgを800mgに増量としました。 結果、抗精神病薬が「シクレスト10mg」だけとなった翌日から一週間たちますが、嘘のように幻覚が治まり毎日穏やかに過ごし就労意欲も戻ってきています。 それで質問なのですが、 抗精神病薬を増量して幻覚が治まったとの記載はここでもよく目にするのですが、このように抗精神病薬の大幅な減量にて改善する症例はよくあるのでしょうか？ あるとすれば、どのような理由が考えられるのでしょうか？

パニック障害だと思って精神科に行きましたが、自分の伝え方が悪かったのか統合失調症の抗精神病薬と抗不安薬を出されました。 抗不安薬はいいんですが、統合失調症ではない気がして抗精神病薬を飲んでもいいのか心配です。 幻覚幻聴はないし被害妄想も誰かに監視されてるみたいなことは思わないです。 ただ、出かけたら自分が人前で気持ち悪くなって吐いたりして恥をかくという妄想をしてしまうとか、呼吸を意識しすぎて息苦しくなる、数年引きこもりで人の目が気になるみたいなことは言いました。 でもそうなったきっかけはパニック発作です。 車に乗ってたら急に心臓がバクバクして冷や汗や吐き気が出て、またそうなるんじゃないかと思って外に出るのが不安になりました。 抗精神病薬を飲んでも大丈夫ですかね？ 人前で吐く想像をしてしまうとか呼吸を意識しすぎるのは統合失調症によるものですか？

高齢者の薬剤性パーキンソン病についてですが、厚生労働省の「重篤副作用疾患別対応マニュアル　薬剤性パーキンソニズム」のページ12には「高齢者の薬剤性パーキンソン病の抗精神病薬での発生頻度は、15～60％の幅がある。臨床的に問題になるのは15％、軽いのを含めると50％を超えるかもしれない」と書かれております。 また、「約 80％のドーパミン受容体（D2 受容体）がブロックされるとパーキンソン症状が出現すると言われる（Farde L et al, 1988）。多くの抗精神病薬（定型型抗精神病薬）は本来の精神疾患に対する効果を発揮するのに、受容体の90％位をブロックする必要があり、パーキンソニズムを生じてしまう」と書かれているのですが、実際はどうでしょうか？ 8ページに戻ると「この副作用が重篤副作用の中に入っている理由は、必ずしも重篤になり生命に危険を及ぼすからではなく、非常に頻度の高い病態であり、神経疾患以外の治療過程にも出現して、長期間にわたり症状が持続してしまうことがあるためである。」と書かれております。 パニック障害の母が先週から効かないという理由でデュロキセチン20mgからスルピリド一日50mgx3＝合計150mgに服用変更になっているのですが、このまま続てけていいのか心配です。非定型抗精神病薬への変更もありますが、境界型糖尿病も患っているの出来るかどうか分かりません。 この度もご回答よろしくお願いします。

抗精神病薬で定型薬、非定型薬と分類されていますが、その理由はなんでしょうか？？ 定型薬とは作用機序が定まっている(ドパミン遮断のみ)、非定型薬はいろんな所に作用するということなのでしょうか？

統合失調症の家族がいますが、 幻聴などの病状に対しての「不安感」が異常に強く出ています。 意思疎通は問題ありません。 不安感を一番のターゲットに治療する場合、 抗精神病薬の第一選択肢として、どの薬を選ばれますでしょうか？ 参考までにお聞かせいただければ幸いです。

統合失調症で２年半ほどルーラン、アキネトン、アーテンを処方されています。現在、幻覚や幻聴はなく、以前感じていた足がソワソワする感じも治まっています。 しかし、アキネトン（ビベリデン）が入手困難になっているとのことで、アキネトン（1mgを1日５錠）がピレチア（プロメタジン）（25mgを1日５錠）に変更になりました。 １．ピレチアは副作用が多いというネットの情報がありましたが、この処方は多過ぎないでしょうか？ ２．ピレチアには抗アレルギー作用があるそうですが、花粉症の薬と一緒に服用しても構わないでしょうか？２〜4月上旬にかけて、ロラタジン10mgを1日1回服用しています。 精神科での1日の処方は次のとおりです。 ルーラン（朝8mg、昼4mg、夜8mg）、ピレチア（朝50mg、昼25mg、夜50mg）、アーテン（朝2mg、昼2mg）

向精神病薬に抗パーキンソン薬は含まれますか？

抗精神病治療薬の適応は統合失調症としか記されていません。Dr.の先生方の薬剤選択基準があれば、教えていただきたいです。

抗精神病薬によるアカシジア経験者です。 今は抗精神病薬は飲んでいませんが、体が発作的に不快になり頭が混乱する時があります。四六時中そうなってるわけではないです。 説明がむつかしいですが、体がイライラする感じです。 医師にこの症状をどう伝えるかと考えた結果、アカシジアに一番近いと思ったんですが、アカシジアは脚にでるもので、抗精神病薬の副作用ですよね？ 抗精神病薬の副作用でないアカシジアは、むずむず脚症候群？だったと思いますが、やっぱり脚ですよね？ 脚も不快ですが、脚より肩がイライラします。手をバタバタしたりぐるぐるまわして走り回りたい衝動にかられます。 動かさずじっとしていると発狂しそうになります。かなりアカシジアっぽいんですが、抗精神病薬は飲んでません。 これはなんでしょうか？