敗血症退院に該当するQ&A

60代男性です。ストーマ閉鎖後に嘔吐が続くため相談させていただきました。 昨年大腸がん手術後に縫合不全のために敗血症が起きストーマ造設しました。半年ほど経って状態がよくなったとのことで最近ストーマ閉鎖をしました。 一週間ほど入院して吐き気など残る状態でしたが本人の希望もあり一度退院しましたが、退院翌日からほとんど飲まず食べられずの状態が数日続き、嘔吐がひどかかったため再入院しました。 再入院中は三日間ほど絶食して徐々に食事を開始し吐き気など起こらず一週間でまた退院となりました。現在退院して一週間経ちましたが食欲のある日とない日の差が激しく、また食欲がない日は一日に何度も嘔吐が起きています。 血液検査の結果も問題はなく(CRPは1以下で白血球の数値だけ少し高いが抗生剤飲みましょう、という位だそうです)、CTも撮りましたが縫合不全や腸閉塞は起きていないとのことです。 数日おきに病院で点滴を受けたり、検査を受けたりという状況なのですが、最初の手術時の縫合不全や入院中の対応のこともあり、担当医とのコミュニケーションはあまりうまく取れていないかもしれません。 どんな症状が起きているのか、家庭ではどのような対応をしたらよいでしょうか、などなにかお教えいただけたらうれしいです。

14歳の息子なのですが4年前から、突然波のない継続する腹痛、頻繁な嘔吐が3ヶ月から半年毎に起こり、毎回6時間以上程苦しみ、落ち着いた後、熱が38℃近く出たのち自然と治っておりました。あまりに苦しむ姿に腹痛嘔吐の度に病院へ駆け込み、血液検査、腹部エコー、レントゲン、鎮痛剤、吐気止めなど処置して頂くのですが、CRPも正常、他も異常が見当たらない、ケトン体も問題ないので毎回心因性のものでしょうとの事でした。ですが前々回の腹痛嘔吐(発作と呼びます)から症状が長引いたり、前回は熱も数日下がらず検査するとCRP5で抗生剤内服で直りました。ですが今回の発作は当日はいつもの様にCRPなど問題なしの中、夜中になってもなかなか回復せず17時間以上苦しみそのまま入院となり、明け方発作回復後熱40℃、CRP3の為解熱剤使用も下がらず、更に翌日42℃で錯乱状態で暴れた為拘束し鎮静ののち頭のCT(問題なし)CRP17で抗生剤投与、血液培養の結果、大腸菌からの敗血症との事で現在入院16日めです。初めの頃はおしっこも少なく、水下痢、歩きにくいなど色々症状がありましたが、熱やCRPも下がりまもなく退院との事です。尿路感染でもなかったそうで、便潜血2回検査も問題なく、CTはもちろん胆道の数値が高め(γ-GTP最高で190、ALP IFCCが180)との事でお腹のMRCTや大腸シンチ検査、骨髄液検査、免疫の検査などやれる事はして頂いたと思うのですが、問題ないとの事でした。毎回繰り返す発作と今回の敗血症は因果関係が今のところ不明との事でした。心配なのは、また発作が出て今度は手遅れになったら、ましてや退院後またぶり返したり、後遺症が残らないかなど発作との関係が解らないままなのが心配です。退院後、外来で大腸検査と胃カメラをする予定なのですが、そこでも恐らく問題ないでしょうとの事です。何かの難病なのでしょうか。

昨年10月末に骨盤内臓器炎症(後に腹膜炎)と診断され一週間婦人科入院、入院初日CRP12ありました。0.2まで下がって退院したのですが、12月28日頃から今度は左ふくらはぎが腫れ始め歩行困難になり、今年1月1日に左下肢蜂窩織炎・敗血症と診断され緊急外科入院、CRP8.9ありました。12日に1.27になり、点滴から飲み薬になったので退院。その後、婦人科と外科を交互に経過観察の再通院しましたが、CRP0.8～1.89となかなか正常値に下がりません。婦人科でも外科でも原因不明のまま、薬はフロモックス・セフゾン・ミノマイシン・ロキソニン・ムコスタを処方されました。薬はその他、蕁麻疹治療でアレグラ・グリチロン・トランサミン、生理痛緩和でマーベロン21を飲んでいます。薬のせいでCRPの値が下がらないとは考えられません、一体どのような検査をしたら、CRPの値が上昇している原因を突き止められるでしょうか?

4/20に腹腔鏡下による胆嚢摘出術を受けました。その後、4/28に退院しております。 退院日に傷口が化膿しかけているとの事で、 切開し、ドレーン管を留置しました。 先生によると、膿の量も少なく、発赤の部位も限局、発熱も無い事から、 抗菌薬の内服等は不要で、膿が排出されれば良くなる、というお話でした。 しかし4/29から膿の量が増え、匂いが出てきました。見る限り、発赤の部位も3日前の臍の一部から、臍全体に広がってきています。体温は平熱です。 膿の増加は、切開した事により排出が増えただけなのか、それとも発赤が広がっているため、化膿が進行しているのでしょうか。 現在の臍の写真も添付します。 また、次回の診療予定は5/11と先であり、このまま様子見で良いのでしょうか。 ネットで調べてみると、化膿が進行すれば敗血症の可能性があると記載するサイトもあったり、とても心配です。 ご回答宜しくお願い致します。

母の事なのですが、先日二週間程まえに全身麻酔で顎下線の腫瘍摘出手術をしました。無事成功で悪性でも無かったってことで、手術後の一週間後に退院しました。しかしその三日後(先週の木曜)熱がでてきました。 37度で母は低体温で平熱35.5を下回ってます。 それから、酷い咳と鼻水があります。食欲は有るみたいで食べております、しかし病院に行かず仕事に行き言うことききません。今も36度後半と酷い咳と鼻水があり心配です。鼻声なだけで仕事に行けるぐらい元気ですが、私としては手術後なので敗血症や重度な感染症を疑いこわいです。症状から見てどうか下手くそな文章でありますが返答おねがいします。一週間も続いているので不安です。後一緒にいる父も母の風邪が移りました。症状はおなじみたいです。

1ヶ月前に胆嚢摘出を腹腔鏡手術にて行いました。 入院中もヘソの左上側が痛く、退院後も変わらず.. 1ヶ月が経ったと思っていた矢先、黄色い汁が出始めて、今朝はヘソに何かしらがベッタリと張り付き、、ヘソが痒いです。 何なんでしょう？ いまだヘソの周辺に痛みはあります。ナイフで切り裂くような痛みです。なので服もワンピースやチュニックしか着れません。スカートやジーンズはお腹(へそ周辺)を圧迫してしまい痛いからです。 病院に行くべきでしょうか？ 親族に医師(臨床医ではない)がいますが、電話相談したらそんなもんだよ〜 中に溜まってたものが出ただけ。病院に行かなくても良いよ〜 と呑気な返事がありましたが、無視して病院に行った方が良いんでしょうか？ 専門医の先生のご意見をお聞かせください。 知り合いが敗血症で亡くなっているのでこわいんです。

84歳の母親です。 5月上旬に発症、コロナ禍の折で発熱を伴うために外来での初診までに時間を要して 診断後は即入院となりました。 CRP値が40超でしたが敗血症には至らず抗生剤投与で改善、2週間後に退院しました。 6月中に腹腔鏡手術で胆のうを摘出予定です。 早食いで間食を多く取る傾向の食生活の影響で、皮下脂肪の多い肥満でLDL値が高く 高血圧気味で腎機能の低下も伴うため、かかりつけ医に健康指導を受けています。 書籍などを見ても脂質やカロリー制限について明確なラインがないため、後期高齢者 の回復を助ける上での配慮について、ご教示いただけますと幸いです。

生後1ケ月と20日の男児です。ただいま、MRSA敗血症でバンコマイシン点滴11日目です。今朝の血液検査の結果、白血球98.7CRP0.2になりました。まだ炎症が残っているような説明をされたのですが、もっとCRPは下がらなくてはいけないのでしょうか? また、炎症による貧血が指摘されています。ヘモグロビン7.6レチクロ22.5血清鉄49FER243.0です。今日から、鉄剤も処方される予定です。次の水曜日に貧血が改善しないと退院できないという説明を受けました。 今日から鉄剤をのんだとして、この二週間で採血を4回もしていて、ヘモグロビンの値などが劇的に良くなることはあるのでしょうか? 入院をせずに治療をすることは可能でしょうか? 発熱はなく、ミルクの飲みも正常です。

ESBL産生菌についてお伺いします。 腎盂腎炎になり入院していたところ、血液からESBL産生菌が検出されたと言われ、抗生物質（効く薬）を変えてもらい14日間投与しました。腎盂腎炎に気付くのが遅れたため（膀胱炎の自覚症状はあったけど水分をたくさん摂って自力で治そうと我慢していた）救急搬送されたときには、敗血症になりかけていたと言われました。 退院の際、主治医からESBL産生菌は抗生物質で治療したため身体から居なくなったか、居ても少なくなっているはず、と言われました。また培養の結果、効かない抗生物質が8種類くらいありました。 質問ですが、抗生物質が効かないのはESBL産生菌による感染症を起こした時にだけ、抗生物質が効かないのでしょうか？それとも私の身体はもう8種類の抗生物質は効かないと言うことでしょうか？ 退院後も耳鼻科受診や、出産、塗り薬、目薬など、あやゆる場面で抗生物質を処方されて、その度に不安な気持ちになります。 過去にESBL産生菌による感染症を起こした事があると、病院受診の際には伝えるべきなのでしょうか?

80歳になる母の件です。6月末に、腎盂結石除去のためTULを行いました。しかし。腰椎麻酔下での施術でしたが、シバリングに加えて、腎盂腎炎の感染、血圧低下と肺水腫による、敗血症で14日の入院となりました。先週やっと退院できたのですが、退院してから一週間ぐらいして夜熱が出るようになりました。最初は37度台でしたが、一昨日は38度台.昨日は39度前半出ています。頓服でロキソニンを服用すると、毎朝には平熱に戻るようです。　ちなみにサチレーションは97を維持しています。ちなみに来週月曜日にステント抜去を控えています。 ご相談は1.この症状は再発か？2.明日ステント抜去できるのか？3.元々高血圧持ちで、入院時下がっていたものがここ数日150/80ぐらいです。腎盂腎炎の影響？4.明日まで待ってもよいか？の4点です。もちろん尿検査、血液検査あってのご判断とは思いますが、お考えを教えていただければと思います