痩せ型高血圧に該当するQ&A

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骨粗鬆症の原因と治療について

person 70代以上/男性 -

70歳男性です。 自転車で転倒して膝を骨挫傷しました。治療後に骨密度検査で骨粗鬆症と診断されました。 腰椎骨密度0.902(g/cm2)、同年齢比較86%、若年成人比較85% 大腿骨骨密度0.559(g/cm2)、同年齢比較65%、若年成人比較58% 男性では珍しいと言われました。 2年前から狭心症の薬、ジルチアゼム塩酸塩(ヘルベッサーのジェネリック)を服用しています。その副作用で骨密度が低下したことも考えられるが、必要な薬なのでそのまま続けて、骨粗鬆症の治療を始めましょうとのことでした。 その後ネットで調べたところ、狭心症の薬が骨密度を低下させるという記述は見つかりませんでした。 私はずっと独身で、仕事が忙しく常に睡眠不足で生活は不規則、食事には無頓着で運動習慣はなし。体型はもともと痩せ型でしたが、30歳頃から肥満、現在は痩せ型に戻っています。 身長は若い頃に比べて2センチほど減っています。 タバコは40歳で禁煙、飲酒は飲めない体質なのでお付き合い程度。 53歳で足首骨折。その他の病歴は、前立腺肥大、高血圧、狭心症(以上服薬中) 頸動脈狭窄、甲状腺腫瘍、脊柱管狭窄(以上経過観察) 胆石症で胆嚢摘出(35歳)、網膜の手術(61歳)、胸椎腫瘍摘出手術(66歳) 胸椎の手術の後、体力・気力が低下し動くことが減りました。 カルシウムは意識的に摂るようにしています。 父親は骨が頑丈と言われましたが、母親は背骨を圧迫骨折しました。 そこで、お尋ねしたいことは次の3点です。 長年の生活の質の悪さが主な原因でしょうか? 母方の遺伝の影響はあるのでしょうか? 狭心症の薬が骨密度に影響しているのであれば、別の薬に変えられるか、循環器の先生に相 談した方が良いのでしょうか? 何卒宜しくい願い致します。

6人の医師が回答

胎盤機能不全とNST

person 30代/女性 -

明日から妊娠35週に入る、二人目経産婦です。 二週間程前から、胎盤機能不全と切迫早産(子宮口が指一本分開いていて、ケイカン3cmをきった為)で入院中です。 毎日、NSTを三回行い、グラフは急に心拍が落ちるような事もないが、元気もない(胎動があった時の波が小さい?)…と言われてます。 胎動は激しい時(特に夜中)はボッコボッコしてますが、ベッドで横になってても昼間はおとなしいです。 食後はよく動きますが、一般的に言われる20分周期で胎動を感じる事はほとんどありません。 私自身は血圧も上が80台と低い方で、体重も妊娠前(37キロ)から6キロしか増えてません。 糖、タンパクも異常なしです。 赤ちゃんの推定体重は34週5日の時に2028g。二週間前から200g位増えてますが小さめと言われてます。 長々、まとまりのない文章になりましたが質問させて下さい。 1、胎動が強い時と、ほとんど反応がない時の差が激しく、20分おきに頻繁には感じません。なのでNSTもいつも長い時間つけてます。 胎動がたまたま激しい時に調べた時は、赤ちゃんもよく動いててグラフの波もちゃんとあり、問題ないそうなんですが…。普通はもっと頻繁に胎動を感じないといけないものでしょうか? 2、高血圧でもなく、糖タンパク異常なしで痩せ型でも胎盤機能不全なのでしょうか? 3、赤ちゃんが小さめと言われてますが異常な程小さいでしょうか?エコー所見では今の所、異常はなさそうです。 4、上の子は37週3日で2560gで出産しました。私が小さい(152cm)から赤ちゃんが小さめとも考えられますか?(主人は普通体型です) 沢山質問してしまいましたが、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

70歳の父の原因不明の失神について

person 40代/男性 -

タイトルの件についてどこかで精密検査を受けようかという話にはなっているそうですが考えられそうな原因と受けるとよさそうな検査についてアドバイスいただけますでしょうか? 父が先日(5/18)に日課のウォーキング中に突然意識を失って転倒しました。気がついたら地面に転がっており人に「大丈夫ですか?」と声をかけられていたとか。実は以前から時々胸が苦しくなったり、肩が重くなったり、視野が狭くなったり、ということはあったらしいのですがその日は前触れなく気を失ったとのことです。その後すぐに(転倒による怪我もあったので)かかりつけのクリニックに行ったところそのときは血圧が200程あったそうです。 そこから大きな病院に搬送されて脳波に異常がないことを確認して帰宅しましたが失神の原因は不明でした。 その後ウォーキングは控えているのですが座ってテレビを見ているだけでもふっと気が遠くなって倒れることが既に二回あったそうです。何れも二分ほどで自然回復。これは一体何から来るのでしょうか?(心臓起因なのでしょうか。) 以前は運動するとなるのかと思っていたが今は座っていてもなるので困っているとのことです。ちなみに以前胸が苦しくなったりしたときには24時間心電図検査(?)も受けたらしいのですが何も分からなかったそうです。 以下父に関するデータです。 70歳、身長175Cm程度、体重は50Kg程度?、痩せ型ですがウォキーングは既に10年程度の日課で足腰もしっかりしています。高血圧で降圧剤を処方されています。(朝一回服用すればよいものだそうです。) 脳波を取った大きな病院は一ヵ月後に再診ということになっており何か薬をもらっているようです。(詳細不明) 糖尿はありません。白内障あり。 飲酒はほぼ毎日、焼酎で1〜3合程度。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

頻脈と期外収縮について

person 30代/女性 - 解決済み

こんばんは。39歳持病もちです。自己免疫疾溶血性貧血があり、ステロイド治療中でプレドニゾロン7ミリと、副作用に伴い、糖尿病、高血圧、胆石がありそれに伴う薬も飲んでいます。元々肥満157cm93キロほど今あります。元々脈拍が早い方ではありましたが、3-4年前に短期に動機を感じたり、脈拍が不正になるような感じを受け循環器でモニターを取りましたが、期外収縮だろうと言われ様子見でいまにいたります。最近、又たまにドキッと期外収縮的なものの症状が出るので不安になってきました。普段は安静でも90-100脈拍あり動くと130ほどなります。やはり体型や病気の影響もあるのでしょうか?親戚のおじさん80歳の人、痩せ型の方が頻脈で電気を流す治療をしたら正常になったと聞き。私の頻脈も病的なのか不安になりました。元々小児肥満でしたので、リスクは色々あるとはおもいます、運動もせずお菓子を食べまくっている不規則な生活気味であまり糖の治療もうまくいってなくて、家業が農家なので繁忙期のため、最近はハウスに定期的に入り仕事はするようになりました。それ以外は変わらずの生活です。食事や運動療法をするとすぐにいい結果にはなるので、生活改善は大いにした方がいいのはわかってます。期外収縮が起こる度に動くのが怖いです。生活改善も頑張って行こうと新たに思ってます。根性が腐ってますがよろしくお願いしますm(_ _)m自分の体は自分しかいたわれないのが現実だと改めて思うこの頃です。

5人の医師が回答

72歳 女性 去年の質問後に検査を受けたその後に関する質問です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

10か月前にこちらで質問いたしました。整形外科の先生方にアドバイスを頂き、ご指示に従った検査等を受けました。10か月後の現状について質問させてください。 妻72歳 身長150センチ 34キロで痩せ型、猫背です。 今から2年前に腰の左右から肩甲骨、肩、腕の付け根に強く押される圧痛感が発生し、筋肉痛ではなくこわばりが各部位に1~2時間程度で移動する状態でした。 妻は骨粗鬆症の為、近くの整形外科医にボナロン経口ゼリー35ミリを処方されていました。その関連で整形外科医に相談し、エチゾラム0.5ミリを1日2回1年以上飲み続けました。 しかしこわばりがさらに強くなりaskdoctorsにお聞きしました。整形外科の諸先生からの回答の中に「頸椎症」によるとのご指摘が有り総合病院にてMRI撮影をして頂きました。腰椎部、胸椎部、(頸椎部を撮り終えたのは今年の4月でした。コロナ禍の為です)頸椎部のMRIを撮られた医師は手術は必要ないので薬とリハビリをすればよいでしょうとの事でした。又腰椎、胸椎にはヘルニアは見られないとの事です。 しかし、この8ヵ月の間もエチゾラム0.5ミリを1日2錠飲み続け効かなくなってきました。頭から首への痺れ感や朦朧感も増えてきました。その為別の整形医に診察をお願いしサインバルタ20ミリ/1日とミオナール50ミリ/毎食後を処方されましたがその日の3時ごろ血圧の乱高下で救急病院に運ばれました。askdoctorsに尋ねましたらサインバルタ20ミリの副作用 と指摘され、2度と飲めなくなりました。ちなみに妻は高血圧症でノルバスクを5ミリ/1日 飲んでいますが朝の血圧上175ミリが3時には上66ミリ、下33ミリになり救急車使用となりました。 どうぞ今後の痛みの対応につきましてアドバイスお願い申し上げます。 MRI写真有りますがシステム的に添付ができません。

3人の医師が回答

膀胱炎の際の尿糖+1

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半の女性です。 膀胱炎の症状があったため、昼食後1時間半後に病院に行って尿検査を受けたところ、下記の検査結果でした。 GLU 1+ BIL- KET - SG 1.010 OB- pH 5.0 PRO - URO 0.1E.U./dL NIT - WBC 2+ 膀胱炎の診断がついたのですが、その際「尿糖が出てるが多分大丈夫だと思う。」と先生に言われて、その場ではそのまま受け入れてしまったのですが、後から心配になってきました。※妊娠はしていません。 ◆相談内容 1)膀胱炎がストレスとなって尿糖が出てしまうことはあるのでしょうか? 2)食後1時間半後の尿検査だったので、血糖値スパイクの可能性もありますか? ネットで検索すると、「尿糖が出てる時点で糖尿病か予備群の可能性が高い。ストレスで尿糖が出ることはない」と言った意見もあれば、「ストレスでたまたま尿糖が出てしまうこともある」といった意見もあって混乱しています。 ◆昨年8月に受けた検診結果 ・空腹時血糖は84。 ・朝食抜きでの尿糖はマイナス。 ・HbA1cは検査に含まれていませんでした。 ・BMIは痩せ型で17.5。 ・高血圧などのメタボリックシンドロームの判定も非該当です。 ・非喫煙 ・ただ甘いものが好きで毎日食べてしまっています。 心配なので糖負荷試験を受ける予定なのですが、検査がしばらく先のため不安になっています。 ご意見頂けると幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

クレアチニンについて

person 40代/女性 -

40歳、女です。2年半前に胃がんの手術をして、その後定期的に採血をしています。その結果で少し気になる所がありご相談させていただきました。 今回の採血で、クレアチニンが0.74でした。今までは0.54〜0.64くらいを推移しており、今回の上昇が心配になってしまいました。 主治医からは他の結果含め問題なしと言われましたが、帰宅後調べるとクレアチニンクリアランスが69位で、60を切ってくるとG3の軽度〜中等度低下に該当すると知り、もうすぐなのではと怖くなってしまいました。 採血の3日前くらいに、一回だけ血尿?と思うような事がありましたが、その後普通の為、気のせいかとあまり気にしていませんでした。 5年前に双子を妊娠中、クレアチニンが0.98まで上がり、産後は0.6台に下がりました。その時の先生には年齢の割に少しクレアチニンが高めとご指摘を受けたのを思い出し、元からあまり腎機能が良くないのではと考えてしまいました。 尿検査では今まで稀に+でひっかかる事もありましたが、再検査では異常なしとなるのであまり気にしておりませんでした。 胃全摘のため、痩せ型で筋肉量も少なめなので、クレアチニン上昇になりやすい要因はないと思います。 糖尿病や高血圧などの持病はありません。 ご相談内容としては、今回のクレアチニンの数値は問題ないのでしょうか? 年齢的にはやはり高めなのでしょうか? 今後腎機能障害になる可能性はありますでしょうか? また、今後気をつける事などありましたら教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

療養中の突然の腰の痛み

person 70代以上/女性 -

71歳母が先月末に風邪を引き、そこから軽い肺炎になり抗生物質を飲み自宅療養中です。 風邪症状、肺炎症状は数日前から全て消失し、食欲もずっと旺盛です。 ですが高齢の為安静にするように私が言い、殆ど座椅子に座っているか寝ているかをここ数日していました。 そんな中今日、起床時に腰が急に痛み動くと痛いと言っています。カロナールを飲み少し良くなったみたいですが、夜中にトイレに起きた時はなんでもなかったようです。 色々調べた所、圧迫骨折なのか…と思いますが、私の悪い癖でどんどん調べていくうちに大動脈解離や化膿性脊椎炎等を目にしとても心配しています。 腰の痛みだけで他は何も症状はないです。また寝ていると痛みはないみたいです。座っていると痛むみたいです。 1. 大動脈解離等、緊急の病気の可能性はどうでしょうか? 2. 圧迫骨折は高齢者の場合何もしなくても なるみたいですが、本当に何もしなくてもなるのでしょうか? 数日寝たり座ったりのみだったので一般人が思う骨折の原因(転んだ、打った)はありません。骨粗鬆症の検査はしていませんがかなり痩せ型ですし年齢的にもそうだと思いますが、71歳でも骨粗鬆症で何もせずとも圧迫骨折もあるのでしょうか? 3. 症状は腰の痛みだけですが、上記以外に肺炎が原因…等あるのでしょうか? 緊急でなければ今日は悪路なので明日にでも整形外科受診を考えていますがそれで大丈夫でしょうか? 高血圧、脂質異常、糖尿病等持病はありません。

5人の医師が回答

陳旧性心筋梗塞について

person 70代以上/女性 -

72歳母のことです。 12月初めに下肢静脈瘤のストリッピング手術を受けるに当たり、先日術前検査をしました。 心電図で陳旧性心筋梗塞の波形が出たのですが…かれこれ5年程前から健康診断の際に毎年陳旧性心筋梗塞疑いとかかりつけ内科で言われていて、内科の先生は特に問題無いとのことでそれ以上精査はしていません。 今回全身麻酔で手術を受ける為に大きな病院で心電図を撮った所、同じように陳旧性心筋梗塞(時期不明)と出ました。麻酔科の偉い先生の診察も受けたのですが、私が「心電図は大丈夫ですか?」と聞いたら「全然大丈夫」と言われました。麻酔科の先生は聴診器で心音も聞いていました。ストリッピング手術をする先生は「このような結果なので念の為、循環器の先生にも結果を診てもらうけど、麻酔科の先生が心電図の結果を診て聴診器もして、大丈夫と言うならほぼ大丈夫」と言われたのですが、本当に大丈夫なのでしょうか?私が、「仮に循環器の先生に結果を診てもらって大丈夫と言う事ならば、この先内科の健康診断でまた同じような結果でも問題ないってことですか?」と聞いたら「そういうことです。」と言われたので、これ以上こちらからエコーをしてくださいとも言えず…循環器の先生は心電図結果だけを診て(診察しないで)大丈夫だと分かるのでしょうか? なお、糖尿病、高血圧、その他持病はありません。153センチ41キロのかなり痩せ型です。 血圧は平均117-78前後で貧血も白血球も問題ありません。体重も数十年変化無しです。 心臓が痛む等もなく、過去に何かあった自覚もありません。麻酔科の先生に「何も問題無いから全身麻酔をできるんだよ。」と言われたのですが、そうなのでしょうか?私的には年齢を考えると全身麻酔は不安でが、下肢静脈瘤は色々手術方法があるけど、年齢的にちゃんと入院管理のもと全身麻酔が良いと言われました。

3人の医師が回答

60歳女性、背中の痛みと違和感、動悸

person 60代/女性 - 解決済み

夏頃より時々心臓裏辺りの背中にピンポイント的痛みとコリが出現、2日前の就寝中突然その部位辺りの血管がプツーンと切れたような(少し痛みもあり)感じがし驚いて覚醒。その後激しい動悸が数分継続。やや治まった後同部位にトロトロする様な違和感が生じ再び動悸も。二度目の動悸の収束後は仰向け寝で同部位に少し痛みが出るので右を下にし少し眠り朝食後の排便後、座って身体を右に傾けると同部位辺り縦にビリビリする様な痛みが3回発生。昨日(月)は仕事後早めに寝て今朝は落ち着いたかと。が、朝食中血糖値の上昇に伴うものなのか血管の急速に圧迫されてくる感覚が生じ食事を中断休憩中に一度再びビリビリも発生。 20代始めから30代半ばにかけパニック症。その後遺症で強い食物・薬物アレルギーあり(抗生物質、市販の風薬、部分麻酔、消毒剤、除菌剤など。薬を飲まず塗らずで20年)。腕に巻く血圧計を使用中にも激しい動悸が起こるので、血圧も測れない状態です。 心臓が飛び出るのではと思う程の激しい動悸の経験多数あり。やや痩せ形、なるべく正しい食生活、軽い運動やストレッチ等によるコンディショニングを習慣化し、日常生活や仕事に支障のない様25年以上非常に注意深く生活はしており、この間アレルギーによる激しい動悸以外の大きな体調不良はなし。喫煙、飲酒もなし。 パニック症を患っていた時期に今回の様な背中の痛みや夜中に突如激しい動悸の始まることは何度も経験。ただその際の予兆は1〜2秒位前に感じるグワーっとするような凄まじい恐怖心で、今回の様なプツーンと切れるような感じは全く初めてです。加齢で筋肉や血管も更に硬化し高血圧になり易くなっているせいかなとも思います。 今回の症状の深刻度、病院での検査・治療可能性と受診先、私の体質上病院での検査・治療が無理な場合、更なるセルフケアのコツをアドバイス頂けたら、と願います。

3人の医師が回答

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