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73歳男性 類上皮性血管内皮腫と診断されました。 1ヶ月前より、発熱と、腰痛を訴え個人病院で、風邪の漢方薬を処方されるも改善なく、他の個人病院で膠原病の疑い有りで、基幹病院を紹介された。8日PETーCT 8日入院 肝生検 昨日 病名を告げられました。非常に稀ながんで治療法も確立されていない為、入院中の病院では、治療が出来ないので、大学病院、ガンセンターへの転院を勧められ、転院を決めていましたが、本日、両方から受け入れを拒否されたと言われ、絶望感と共に、受け入れを拒否出来るのかと怒りを覚えています。いずれの病院も国立でありながら、最新医療とうたいながら。治療は受けさせたい。私はどう動けばよいのでしょうか。
4人の医師が回答
膵臓癌の疑いで色々と検査をしております。 血液検査、造影剤CT、MRCP、EUS、EUS-FNA、ERCPと検査を進めてきまして、 数日後にはEUS-FNA、ERCPの結果が出ます(病理検査の結果待ちです) 腫瘍の大きさからみて初期の方ではと言われたので、手術と言う事になるのでは・・・ と思っています。 実は私、この一連の検査をした病院ではなく、他の病院への転院を考えております。 膵臓の治療や手術は経験の多い病院や医師により、かなり差があるという話を聞くので がんセンターか膵臓の症例を多くみている病院に転院したいのです。 手術ではなくどのような治療になるとしても転院したい気持ちは変わらないのですが 主治医にどのように言えばよいかわからず困っております。 実は、以前家族が肺がんになった際に、セカンドオピニオンをしたいと申し出たら めちゃくちゃ怒り出してしまった医師がおり、セカンドオピニオンや転院という言葉を お医者様に言うのが怖くて仕方ありません。 まだ治療を開始していない今のタイミングが1番言いやすいのではと思い、今回の 病理検査の結果の時に申し出たいのですが、怒らせない(不快に思わせない)うまい 言い方はないでしょうか?どのように伝えればスムーズに紹介状を書いて頂けるでしょうか? だったらなぜ最初から別の病院で検査を受けなかったのかと言うと、かかりつけ医からは 深刻なものではないだろうと言われたので、深く考えずとりあえず設備のある病院で検査をと思い、自宅から1番近い大学病院を選んでしまいました。
6人の医師が回答
86歳の母の相談です。近所のかかりつけ医に紹介された病院で、腹部単純CT検査と大腸内視鏡検査により大腸がんを診断されました。内視鏡検査の際とれる腫瘍を2か所切除し、横行結腸に内視鏡ではとれないがんがあり、造影CT検査をすることでがんの転移や深さがわかるとのことで、一週間後の造影CT検査の同意書にサインしました。ところで母は乾癬という皮膚病があり、今の病院は皮膚科がないので、できれば皮膚科がある近所の別の病院で治療をしていただければと思っています。それで私は造影CT検査の結果が出て診療方針を提示されてから、違う病院への転院を相談したらよいと思っていたのですが、ある友人に相談したところ造影CT検査は体に負担が大きいので、その検査をやるかやらないかも含めて他の病院の診察を受けた方が良いのではと言われました。転院するなら造影CT検査の前が良いのでしょうか?そもそも内視鏡で腫瘍を切除している段階ではもう転院はできないのでしょうか?
2人の医師が回答
76歳、母親。昨年7月肺線癌ステージ1bと診断され手術。2月小腸の肉腫が破裂し小腸に穴があき手術。当時の担当医は「肺癌が小腸に転移したら学会発表もの」と転移を否定。8月肺リンパに腫れが確認され。がんセンターへ転院し再検査した所、肺多形癌小腸転移有ステージ4との診断。 16日よりキイトルーダ治療開始しました。効果無い場合、次の治療は有りますか?医師により診断はこのように違うのでしゅうか?セカンドオピニオンを行わなかった事、悔やみます。地域の癌連携拠点病院だった為、信用していました。
3人の医師が回答
主人が年初めに大腸がんステージ4と判明し、現在m-FOLFOX+ベバシズマブの治療を受けている最中です。 最初の検査時に行った遺伝子検査でKRAS変異型とも判明しています。 そこで、先進医療Bの40番にあたるマルチプレックス遺伝子パネル検査 進行再発固形がん(非小細胞肺がん、乳がん、胃がん、大腸がん、膵がん又は胆道がんに限る。)を受けてはどうかと考えたのですが、その場合、現在の病院からの転院を考えなければならないのでしょうか? 治療は今の病院で行いつつ・・・は不可能なのでしょうか? 先進医療を行なっている病院が遠いので主治医に相談する前に少し情報が欲しいです。 よろしくお願いします。
2月に地元クリニックで子宮頸部多発性嚢胞がみつかり、MRI検査を持って大学病院へ。 そこで組織検査、PETCTを受け、legh疑い、悪性化しているかは子宮摘出しないとわからない、という事になり、癌専門病院へ転院して、4月2日に子宮と卵巣の切除を行い今日退院してきました。 転院から手術までがあっという間で、転院先の主治医はあまり深刻でなく、手術前日にようやく話を15分ほどしたのですが、その時に、悪いものがでたらこの手術だけでは終わりません、可能性は低いと思いますが、とおっしゃっていて、その時apitycal leghがどーのとおっしゃっていたのですが、異形細胞があるとそれも追加治療になるのでしょうか? 何度か体がん検査で異形があると出ていたのですが、いつも再検査で問題なしとなっていましたが、leghの場合に異形があるのは悪性という定義になりますか? 追加治療は抗がん剤になりますか?
1人の医師が回答
両側の乳房温存手術を同日に受けました。ステージ0、グレード1で両側とも低異型度非浸潤性乳管がんでした。手術を受けた病院での術後の放射線治療として、左右とも2回にわけて各30回のトモセラピーによる放射線治療(全乳房照射25回+局所照射3~5回を左右それぞれ実施)の予定です。毎回CTを行うとのことで合計で60回もCTを受けることになりCTでの放射線被ばくが心配です。このままトモセラピーを受けるのが良いのか、転院して普通の放射線治療にした方が良いのか悩んでいます。ただ、手術して2ケ月ほど経過しますのでこれから転院すると放射線治療の開始が遅くなるのも心配です。このままトモセラピーを受けて良いでしょうか?
11人の医師が回答
小児骨盤内骨肉腫、化学療法中です。 現在腫瘍縮小傾向ですが、粒子線は適応外です。 小児がんは医療機関が互いに情報交換をしており、治療法も決まっているため、全国どこの病院でも治療内容は同じと聞きました。 ただ、主治医は骨盤骨肉腫の治療経験がなく、整形外科は手術に対して積極的ではありません。 その点がどうしても不安です。 化学療法の効果があり、重篤な副作用の無い今の段階で、経験豊富な病院へ転院したほうが良いのでしょうか。 また小児がん拠点病院ならば、どこでも同じ治療法になるのでしょうか。 受けられる手術の内容等に違いはあるのでしょうか。
8人の医師が回答
卵巣がんステージ3と診断されまもなく2年になります。抗がん剤治療、手術、抗がん剤治療、主治医の先生からはこの先治療しない選択も有りますと言われました。諦めきれず専門医の居る病院を探し先月転院しました。そこの病院の先生の話ではまだ使える薬は有りますと言われドキシルと言う抗がん剤を一度やりました。このドキシルと言う薬はどうなんでしょ?採決の結果異常は見られないので来週2回目の治療に入ります。
75才男性です。 皮膚の丘疹と紅斑に悩まされ皮膚科に通院しておりましたが、皮膚生検の結果、皮膚病では無く、がん「菌性息肉症」であるとの確定診断がなされ、紫外線照射の治療が始まりました。 がんなので、大学病院か、がん専門病院への転院を考えておりますが、皮膚科へ行くのか、がんが進行するであろう将来の事を考えて血液内科に行くのが良いのか分かりません。担当医師にも話せず困っております。 少ない情報で申し訳ございませんが、ご教示頂きますようお願い申し上げます。
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