癒着がある時の内視鏡に該当するQ&A

検索結果:376 件

3ヶ月での虚血性大腸炎の再発

person 20代/女性 -

26歳女性です 3日前に冷えたような左下腹部の腹痛があり、慌ててトイレに行きました。 普通の便が出た後、結構な量の下痢が出て、その後透明粘膜に包まれた血が少量出るようになりました。 その後は左下腹部の腸全体が腫れ上がっているような、これまで感じたことのない、ズーンとした痛みが続きました。 血便の写真はその時のものです。 腸からの出血は2日目には無くなりました。腹痛も2日目には消えつつあったので、翌日には普通に食事をとってしまいました。 しかし、4日目の現在、左下腹部の疝痛と共に下痢便が出ています。出血はありません。 出血の翌日にかかりつけ医に行きましたが、問診で虚血性大腸炎と言われ、2ヶ月後に大腸内視鏡の予約をとりました。 実は3ヶ月前にも今回と同じように突然の腹痛があり、その時はもっと激しく痛み、冷や汗や嘔吐もありました。 10分ほど苦しみ、やっとのこと出た軟便には血がついており、その後は大量に血の含んだ透明粘膜が出ました。 その時は、救急病院で血液検査とレントゲンを受けましたが、白血球数が軽度上昇しており、また腸雑音が低下していることからなんらかの腸炎と診断されました。 もし前回も今回も、虚血性腸炎だったとして、この年齢でたった3ヶ月で再発するものなんでしょうか? 思い当たるフシとしては、 ○半年前に卵巣嚢腫の腹腔鏡手術を受けており、術後のMRIで卵巣含め左下腹部の臓器がキュッと癒着している可能性を指摘されている ○半年前から低容量ピルの服用をはじめた があります。 病院では2ヶ月後に内視鏡を予約していますが、重大な病気の可能性を考えてしまい不安です。

8人の医師が回答

子宮内膜症病巣除去術について教えてください。

person 20代/女性 - 解決済み

前回の質問にも、多数の回答をいただいて、ありがとうございました。 23歳になる娘です。中学の頃から子宮内膜症と診断を受けて、ビルを服用。二十歳頃にディナゲストを服用を始め、その後リュープリンの注射をうち、今は手術をすることに決めてディナゲストを飲み始めました。 もともと排卵痛と生理痛が酷くて、もらったロキソニンとかの痛み止めをたくさんのんでもきかないそうです。 ディナゲストやリュープリンではなく、ピルをのんでいるときは、硬いうんちがある感じでおなかの中がすれるような?痛みが、いつもあるそうです。 薬代がかなり負担なのと、ずっと続けるのも不安で、痛みが無くなるだろうと、今回決めました。 チョコレート膿胞はないそうです。最近検査は血液検査くらいしかしてないのに分かるのでしょうか? 今の病院には医師が来てます。向こうの大学病院のほうが機材が揃っているので、手術は向こうでする予定です。 手術をするにあたり、詳しい検査をするとは思うのですが、今ディナゲストを飲み始めましたが、このあとどんな風にしていくのか、治療や観察の流れと、どんな検査をして、何を調べてとか、詳しく教えて欲しいです。 次の診察の時に、医師と話しますが、質問を考えたいです。 内視鏡検査とか診察の時に見るもので、どこが癒着してるとか分かるのでしょうか? 手術2日前に入院と言うことなので、その時に詳しく検査して…と言うことになるのでしょうか? 今回手術して、時間がたち、必要ならまた手術とか出来るのでしょうか? たくさんの質問を一度にしてすみませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

突然始まった頑固な便秘を治したい。腸癒着と便秘の関係はある?

person 40代/女性 -

帝王切開と子宮筋腫で2回の開腹手術歴があります。 4月に腹痛と炎症反応で急性腸炎と診断され、総合病院に5日間入院しました。下痢もあったので数日絶食し、点滴後数値が下がったので食事を戻し、退院しました。ところが退院後から、頑固な便秘症に悩まされています。入院先に相談して処方された便秘薬(ラグノスNF経口ゼリー)を1週間飲んでも便意がなく、お腹が張り腹痛も起こすため、イチジク浣腸で強制的に排便することも。当方、便秘体質ではなく、子供の頃から快便で、便秘薬とは無縁だったので非常に辛いです。食物繊維やヨーグルト、乳酸菌のサプリメントなどを摂り、気をつけていますが、改善しません。 当方、お酒が好きで、少量ですがほぼ毎晩飲むので、大腸がんのリスク回避もしたいと考え、数日前に別の病院(消化器内科・肛門科)で大腸の内視鏡検査を受けたところ、5ミリのポリープが2個あり、コールドポリペクトミーという術式で切除しました。(切除したポリープは顕微鏡検査中で結果待ちです。)その際、担当医から腸癒着の可能性が高いと言われました。 大建中湯とポリフルを処方され、飲み始めて3日目ですが、便意が起こりません。検査前の下剤(モビプレップ)はさすがに効いたので、大腸内がリセットされ、便秘が改善されないか期待していたのですが、まだ排便できません。 腸炎での下痢→絶食という経験で腸内環境が変わってしまったのでしょうか。それとも腸癒着が何らかの影響を与えているのでしょうか。 なお、4月の腸炎で入院した時にCT検査で虫垂に結石が発見されましたが、経過観察と診断されています。 不意に始まった便秘の原因もわからず、薬も効かないので悩む一方です。どうすれば良いのでしょうか? 考えられる原因、試せる解消法がわかればご教示ください。

1人の医師が回答

就寝時、直腸や子宮付近の激痛で目が覚める

person 30代/女性 -

30代女性、2年前に帝王切開にて第一子出産 重い生理痛と子宮筋腫(最大4cm)があるため妊娠・授乳期以外は低用量ピル服用 就寝時に直腸や子宮付近の激痛で目が覚め、10〜20分ほど痛みが続きます。 肛門の奥を突き上げるような痛み、陣痛のような鈍い下腹部痛です。 痛みはじわじわと強くなり、治った後は何事もなかったかのようにおさまります。 頻度は月に1.2回程度で、痛みの強さもじんわり痛い時から、のたうち回る程の痛みの時までまばらです。 当初は子宮筋腫の痛み(背中側に3つあります)か子宮内膜症の癒着かと思い、婦人科を受診して内診とMRI検査をしましたが、特に異常は見られませんでした。 一時は子宮線筋症を疑われ、低用量ピルからジェノゲストに変更しましたが、ジェノゲスト服用中は特に下腹部痛の症状が強く出ました。 MRIの結果、線筋症疑いは晴れたためジェノゲストからの元のドロエチに戻したところ、痛みの程度は元に戻りました。 婦人科のドクターからは内科か消化器内科に行くように指示がありましたが、これといって原因が見つかりません。 自分で調べた中では消散性直腸肛門痛が症状に近いのですが、確定診断は難しいのでしょうか? また内視鏡など他の疾患の可能性を調べながらの検査が必要でしょうか。 ちなみに5年ほど前に大腸内視鏡をした際には異常なく、内核痔が少しあると言われました。 痔の自覚症状は今のところなく、排便痛などはありません。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

腹膜炎疑い後も続く腹痛

person 50代/男性 - 解決済み

膵頭部癌で膵頭十二指腸切除をH30.12に受けた後、術後補助療法として抗がん剤治療を1年3か月受けています。昨年11月と今年1月にタール便がありましたがCT、上部・下部内視鏡するも原因不明。2月に腹部の激痛があり、わずかな腹腔内遊離ガス、腹水の増量、腹腔内脂肪織混濁で小腸炎、腹膜炎疑いだが病原不明で外来での経過観察となり、4日後には痛みはほぼ治まりました。3月下旬の造影CTでは再発所見なしですが、肝門部胆管内にガス有の所見でした。CA19-9、CEAは2月の4、1.3から毎回上昇しており4月は8、1.7です。2月の腹部激痛後も時折、軽い腹痛があり、部位は2月の腹痛時と同じ場所ですが、主に鳩尾右あたりと右下腹部です。4月以降、特に痛く感じることが多くなりました。他の症状としては、骨盤内の腹水、小腸内腸液貯留が術後から継続しており、膨満感があります。 質問は、 1 腹膜炎だった場合、その後遺症で腹膜と腸管の癒着、或いは、腸管同士の癒着が起こり、それから腹痛が生じることはあるのでしょうか。 2 胆管内ガスから腹痛が生じることはありますか。 3 胆管内ガスは胆汁うっ滞の原因となりますか。 4 腹膜炎後や消化管穿孔後に治癒過程等を原因としてCA19-9、CEAが上昇することはありますか。 5 胆管や肝臓に再発があるとCTで写らないような場合でも右鳩尾に痛みが出ますか。

2人の医師が回答

イレウスの前症状でしょうか?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

5歳の息子についてご相談致します。 ここ数日、息子が絶え間なく小さな咳をするようになりました。風邪や喘息ではなく、喉に何か異物が引っかかって吐き出すような感じの咳です。また、嘔吐までは至りませんが、時々こみ上げるものを飲み下すようなそぶりもあります。 息子は0歳7か月で絞扼性イレウス、1歳0カ月で術後イレウスの既往歴があり、術後イレウスの際には癒着した小腸40センチほどを切除しています。自力排便を維持していますが、度々粘液便や排便時に出血があるため、経過観察中です。また、切除した後に腸を繋いだ部分が、内側に向って狭窄し始めている可能性を指摘されています。 いまのところ上記のように自力排便を維持しているので、イレウス再発は免れていると思うのですが、前述のような咳や症状は、狭窄が進んできているのかなど心配になります。発熱などはなく、特別苦しそうな感じもありませんが、術後イレウスで手術になった直前も、便通はあるものの同じような小さな咳が続いていたので気になります。 1週間程後に検査入院で胃と腸の内視鏡検査を控えている為、そこまで持ちこたえてくれればと思いますが、それまでに受診はあると思われますか?

1人の医師が回答

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