直腸癌ストーマに該当するQ&A

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術前放射線化学療法+手術後の予防的化学療法

person 50代/女性 - 解決済み

下部直腸癌で、術前放射線化学療法を行った後、手術をしました。1.8グレイを25回。抗ガン剤はイリノテカンとTS-1でした。治療前は、T4a、左側方リンパ節の一つが8mm位腫れており、他にも少し離れたS状結腸の領域だと思うのですが、そこの中間リンパ節にも転移が疑われた為、ステージは3bであろうと医師から言われており、術後の化学療法も当然する事と覚悟していました。 ところが術後の結果、ステージは1になったので、化学療法はしてもしなくても良いと、主治医から言われました。 病理結果は、tub1>por2, pT2(mp), int-sci INFb-c, ly0 v0 pn1a, pPM0(78mm) pDM0(10mm), 郭清リンパ節は22個。内左側方が5個です。治療効果はGrade1b。 質問ですが、私の癌のステージは本当に1になるのでしようか。右の側方リンパ節は郭清していませんし、pDM0が10mmですので、自分では化学療法をした方が良いと思うのです。また、治療する場合は、TS-1のみだそうですが、経口薬だけで効果はあるのでしょうか。病理結果に再発転移に繋がる危険な点はありますか。 自分で決めなければなりません。どうかご意見をお聞かせ下さいますようお願いします。尚、現在一時的ストーマ。仕事はしていません。

1人の医師が回答

永久ストーマ造設について

person 50代/男性 - 解決済み

ステージ3b直腸ガンになり ●2019年11月 放射線治療(25回) ●2020年1月 ロボット支援下直腸低位前方切除術 ガンとリンパ節を切除し、 一時的、回腸ストーマ装着 ●2020年6月 一時ストーマを外しました 都合2年、こちらにも何度か排便障害の ご相談をさせていただきましたが 「年単位でマシになる」 「これ以上の回復は望めない」と 先生方でも意見が別れる難しい (まだまだ未知の弊害)問題なのだと 痛感と落胆をしました。 一時的ストーマ経験者として ストーマ管理の大変さ(苦労)も 十二分に理解しておりますが、 それよりも毎日毎日、目覚める度に 「今日もトイレか…」と先ずトイレを 考える日々の酷いストレスは 直腸のない経験者にしか 理解できないと事だと思います。 ストーマ外してからの 10Kg減の体重も戻らず(182cm63Kg)、 ※検査等で異常はナシです 癌の再発もしていませんが (結腸の真ん中に初期ポリープあり) このままでは結局、日々のストレスで 長生きできないとも実感しており、 この度、主治医と相談し 永久ストーマにする事を決めました 手術予定日は4月26日ですが 永久ストーマ造設にあたり 手術(施術)面やその後の管理や実情、 コツや注意点等些細な事でも良いので 何かアドバイスを頂ければ幸いです まだまだコロナで 先生方も日々御多忙でしょうが どうぞ宜しくお願いいたします

3人の医師が回答

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