禁酒1ヶ月肝臓に該当するQ&A

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トリプシンのみ高値の症例とCA19-9について

person 50代/男性 - 解決済み

トリプシン高値について 50歳、男性です。先日感冒様症状があったため体調が悪くかかりつけの内科を受診致しました。受診時に行われた血液検査では膵アミラーゼ38、肝機能値正常、尿酸値5.3、腎機能正常、血糖値77、HbA1c5.0、CRP0.02等全て問題がなかったのですが唯一トリプシンが640だったのです。そのため“禁酒の上、2か月後に再度検査しましょう” と提案されました。 私は、元々大酒のみではありませんが多少お酒を嗜んでいたのは事実です。そこでトリプシン高値についても禁酒により健康が手に入るならば・・・と思い禁酒を実行中です。ところで次回の検査では、トリプシンに加え腫瘍マーカー(CA19-9)を測定するとのことです。かかりつけ医には絶大の信頼を寄せておりますが、腫瘍マーカー?と思います。膵炎や膵臓がんは、怖い病気であり早期発見、早期治療も簡単ではありませんが重要でしょう。そこで・・・以下の通り質問があります。 膵炎の診断にはトリプシン、アミラーゼ等、を含め膵臓の血液検査等が陽性でありかつ下腹部痛の強い痛みを伴うことらしいですが、私の場合自覚症状は全くなくトリプシンだけが陽性なのです。膵臓に何らかかの病変があるならばCRPや血糖値等も異常があるのではないでしょうか?それともこれから強い痛みが異常値が発生するのでしょうか? 膵炎の原因は、飲酒に次いで胆石や原因不明のものもあるようです。禁酒を2か月続けるだけで次回の検査で高い割合でトリプシン値が減少するでしょうか?トリプシン正常域ならば経過観察でしょうか?もし異常値ならばどうでしょうか? 腫瘍マーカーを測定するということはトリプシン高値だけで膵臓癌の可能性もあるということでしょうか?また腫瘍マーカーが陽性だったら怖いなとも思います。腫瘍マーカーを受ける心構えはどうすれば良いでしょう。

3人の医師が回答

末期肝硬変・静脈瘤破裂後の予後

person 50代/男性 -

半年ぶりに質問いたします。 1月に腹水・下痢等がひどくなり、アルコール性肝硬変(非代償性)と診断され、3週間ほど入院しました。 食道静脈瘤も発見されましたが、まだ処置するほどでもなかったようです。 その後は2~3週間ごとの通院と服薬をしておりましたが、4日前に吐血で救急搬送。静脈瘤破裂により、ゴムで縛る処置を受けました。 一日中まったく休憩もとれないほどの仕事だったのと、完全に禁酒できなかったことなどからの発症だと思います。 肝硬変末期・Cランク。静脈瘤破裂後のリスクから、1年後の生存率は50%だと宣告されました。ただまだ若いので体力次第で可能性はありますが、と…。 現在は意識も鮮明。輸血はしましたが、ふらつくこともなくトイレまでスタスタと自力で移動しています。食事(粥)も昨夜から出るようになりました。食欲もあります。 まだ腹水と浮腫みはありますが、黄疸は少しひいてきたようです。 そこで質問ですが、こちらのQ&Aを拝見していると、ランクCからBやAに軽快したという方も見受けられますが、これからの養生次第(もちろん禁酒させて)ではそういうこともあるのでしょうか? 数回の静脈瘤破裂後も、また余命数カ月~1年とされても2~3年以上存命の方などのご相談を見て、そうであったらと藁にもすがる思いです。 もちろん肝硬変は治ることはないのは承知しておりますが、せめて現状維持で頑張ってほしいと心から願っています。 また不勉強で申し訳ないのですが、A~Cのランク付けはどのようなものなのかお教えください。 数値はまったく教えられていず情報不足で、またお忙しいかとは思いますが、どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

アルコール性肝硬変でしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

15年の大量飲酒で体調不良になり採血したら、GOT、GPT共に150、γ350、コリンエステラーゼ185でした。 他は血小板27、アルブミン少し基準値以下、PT、ビリルビン正常値。 エコーは脂肪肝。胃カメラでは食道静脈瘤まで全然いかないけど、細い血管がたくさん見えてる(浮いてる?)けど1年後また見ると言われました。 即禁酒し1ヶ月後採血したら全て正常値。 コリンも230まで回復。 そのまま1年ほど、細かい項目全て正常値で安定してたのですが。 それをいい事にまたかなりの期間飲酒してしまいました。 久しぶりの採血前に禁酒と過度なダイエットをしたら GOT、GPT、γは正常値なのにコリンエステラーゼだけ188でした。 加えて、更に糖質制限、炭水化物抜きダイエットと運動して3キロ落とし、翌月の採血したらコリンエステラーゼが180に!あとヘモグロビンエーワンシーが4.5でした。(脾臓亢進?) 他、血小板23、PT、総蛋白、ビリルビンなど全て基準値です。 胃カメラは一年前と変わらず細い血管があり大きくもなってない。エコーは脂肪肝が改善。他異常なし。 食道に細い血管が見えるのや、飲酒再開してコリンエステラーゼだけが下がってきてること、ヘモグロビンエーワンシー低値なのは肝硬変になってるのでしょうか?

3人の医師が回答

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