精神運動発作に該当するQ&A

お世話になっております。逆流性食道炎の疑いがあるとのことで、裏付けを取るために胃カメラ検査を受け、下記の所見となりました。※下部に元の質問記載 所見： 軽い炎症やポリープがあるものの基本的には綺麗な状態。逆流性食道炎のグレードは強いていえば、最下位のM。精神的な負荷が重なっていたことも発症の一因とみている。炎症を抑える飲み薬を処方し経過をみる方針とする。 ※検査結果添付 ・タケキャブ20mg ・アルロイド ・スルピリド50mg 質問： お医者様の所見にポリープとありました。これまでポリープの対応経験がないため質問致します。投薬以外のコメントはなく、ポリープは特に問題として上がられていなかったのですが、これは特に心配しなくてもよいものでしょうか？ =============================== 元の質問： 2週間ほど前より運動等などで心拍数が上がると下あごが痛み、 徐々に胸の如何ともしがたい不快感が出る様になっております。 不快な状態は心拍数が下がると消失し、安静状態では出ることがありません。 [自身のプロフィール] ・年齢45才身長169cm 体重64kg ・LDLコレステロール低減のため、クレストールを常用 ・仕事の繁忙期が3か月程度続いており、ストレス過多。 [症状] ・心拍数が上がると現出する、下顎・胸部の不快感。 ※心拍数 150程度に痛みが強くなります。 [循環器内科1 診察内容] ・心電図 異常なし ・エコー検査 異常なし ・運動時負荷検査 異常なし 狭心症の疑いなし（発作も5分と続かないため） 突発的に心臓の血管が痙攣した疑い。→ ニトロペンを処方 [循環器内科2 診察内容] ・心電図 異常なし 逆流性食道炎の疑い。 ・血液検査 異常なし

夫の両親のことで質問させて下さい。(舅は60代半ば、姑は60代前半です) 舅が糖尿病、姑が糖尿病・高血圧・自律神経失調症を患っております。二人ともかなり肥満です。 主治医がメンタルクリニックを勧めたいとの話を私にコッソリして下さりつつ、そう勧める事が悪い方向に向くことも‥とも心配して下さっています。 メンタルクリニック等に通院することで、改善が顕著に見られる方は多いのでしょうか? また、以前に煙草についての思いと禁煙をお願いをしたのが心に刺さってたようで「禁煙できたから、これで、一緒に‥」と舅に言われた事があり、減量についても「今の体重(私の2.5倍)では、お世話は物理的に無理ですので、減量について前向きに‥」と話してしまいたい気持ちが‥。止め刺しそうというか、追い込みそうで言わないでいますが、やはりこの言葉はまずいでしょうか? もうひとつ‥。糖尿病カテでの質問に『「糖尿病をもっていること」自体に鬱や仮面うつ病が合併しやすいわけで、こういうメンタル面のコントロールは血糖コントロールや高血圧の血圧調節などと密接な関連が あるように思います』という回答を頂き、慢性疾患からの精神疾患について勉強しなくては‥と感じています。解りやすく書いてある本などご紹介いただければ嬉しいです。 精神科・心療内科の先生、宜しくお願い致します。 ★★一般会員の方のレスは遠慮させていただきます。 <状況>生活習慣を改めなければという気持ちは折に触れてわくようなのですが長続きせずに時が過ぎているようです。主治医とうまくいってなかったようでしたので、今年、転院致しました。生活習慣病と膝痛という慢性疾患に加え、2年程前に高度の肥満だった息子を30代半ばで心臓発作により亡くしたことにより、モチベーションを維持しての減量や運動に前向きに望むことができないようです。舅・姑は夫婦2人暮らし、私は長男の嫁です。

左腕の痺れとぴりつく痛み、二の腕の圧迫感、それと左胸の痛みで悩んでいます。 3週間ほど前、左腕の痺れと痛み、強い冷感を感じ、パニック気味になりながら整形外科にかかり頸椎のレントゲンを撮ってもらいました。 しかし、目立つ異常は見当たらず頸椎の神経を多少圧迫しているかもということで、メコバラミンを飲んで2週間の経過観察となりました。 薬のおかげか痺れは結構引いたのですが、途中で背中や左胸にも痛みを感じるようになり、心疾患を疑って循環器内科にもかかりました。 胸の痛みは、左胸全体の違和感＋鎖骨からこぶし一個分下の中央より少し左の箇所がズキズキする感じです。 肺のレントゲンと心電図をとったがどちらも異常なし。運動時に痛くなる等はなく気づいた時痛いという感じです。 先生からは痺れと胸の痛みは別に考えた方がいい、その年齢で心臓病は考えにくいと言われましたが、心疾患には痺れと胸の痛みを伴うものもありますし、強くズキズキ痛むことが1時間以上続くこともあるのでかなり不安です。 痺れや痛みが現れたときに連動して起きる軽いパニック発作にも精神的にまいっています。 整形外科で診察待ちの時も意識がサーッと遠のきそうになったりかなり心臓がバクバクいってました。 薬が切れたのでまた整形外科にかかる予定なのですが、胸の痛みは心因性もありえるのでしょうか。精神的なものでここまで胸が痛くなるのか疑問です。 心臓付近が軽くぴりつくことは何年も前からちょこちょこあり、左胸の痙攣？みたいなぶるぶるする感覚もごく稀にします。ストレスが関係してる可能性もありますか？ ごちゃごちゃな文章で申し訳ありませんがこれらを踏まえて先生方のご意見を頂きたいです。

てんかんと診断され2年4ヶ月が経ちます。確認できる発作は、薬イーケプラ500mgが合うようになってから約2年ありません。 しかし、今年の8月中旬、コロナに感染したかもしれないという不安からなのか、ご飯が食べれなくなり、吐き気をもよおしたりしています。9月に主治医に相談し、血液検査を行いましたが、肝臓の数値が高いと指摘を受け、エコー等の検査をしました。いわゆる脂肪肝ではあるので、運動をし、暴飲暴食やめましょうと指導されました。そして、気持ち的なものから、食欲不振がきてるのもあるかなーと漢方を処方され様子を見ることになりました。 ご飯が食べれなくなるまでは、すごくよく食べる子でこちらが止めるほどでした。ここ2週間前から吐き気はなくなり、食欲は、以前よりは遥かに少ないですが、8月、９月に比べると少し食べれるようになりました。しかし、10月の上旬に皮膚科でイボの治療を行い、薬が一つ増えました。その薬を飲んだ翌日あたりから、偏頭痛のように頭の一部が痛い、体が痛い、腕が痛い、というようになり、頭の痛みは二日に一回ぐらいはあるそーで、数分で治るようです。あとすごく心配性になり、「大丈夫かな？」「大きい病気かな？」「なんで頭いたいんやろ？大丈夫かな？」「これ触って大丈夫かな？」「あの人咳してるけどうつらへんかな？」とすごくいうようになりました。 てんかんもちなので頭の痛みを訴えるとこちらは不安になり、そして、この極度の心配性のうなものは、精神的なものとして捉えててよいのか不安になっております。

お世話になります。 34歳です。 今年に入ってから続く下痢症状について質問させてください。 月曜日に数時間に一回の下痢(最初の一回は痛みがありましたがあとは痛みのない水下痢でした)を繰り返しその日と次の日の昼まで食事を控えたところ少し良くなりました。 その後も出るときは普通の形であとは下痢っぽく続くというような便が続いています。 症状を箇条書きにさせていただきますのでよろしければアドバイスいただけますと幸いです。 今年に入ってから特に精神的なプレッシャーが大きくそれと共にかお腹を壊すことが多い よくガスがたまり(グルグルいう)出すと楽になる 最近腹筋運動をしているので体重は2キロほど減った 食欲はある時とない時がある(大体はある) 数日前回転性のめまいがあり耳鼻科に行ったが良性発作性頭位めまい症と診断してもらい半日ほどで良くなった。 ここ一週間はお腹の痛くない下痢が続く。 大腸癌が心配。 調子がよくいい便が出ることもある。 毎日便通を記録するアプリを付けているので添付させていただきます。 上下入りきらなかったため日にちが飛んでる部分はありますが左上から横にまた真ん中の段も左から右へ、下の段も左から右です。わかりにくくて申し訳ありません。 明日あたり消化器科に行こうとは思っているのですがご意見をいただけますと幸いです。

2才2ヶ月の娘がミトコンドリア病の疑いで筋生検を勧められております。ミトコンドリア病の疑いがある状態で全身麻酔を行う事にとても不安を感じています。後日麻酔科の医師からは説明がある予定なのですが、他先生方のご意見もお聞かせいただきたいです。 娘は運動面、精神面での遅れもあり現在は伝い歩きの状況です。 1才10ヶ月の時に発熱し、異常な脱力があり。2才1ケ月の時に、発熱前の脱力と意識朦朧が起こり。2才2ケ月、高熱、異常な脱力、眼球上転（体の痙攣なし）で搬送され、急性脳症とてんかんの疑いでステロイドパルス療法と抗てんかん薬治療を行い、回復しました。眼球上転は3日間繰り返し起こりました。 CTでは異常所見なし。MRIは、前頭葉に一部白質が見られ髄鞘化遅延と言われております。髄液検査では異常所見はありませんでしたが、年末年始だったため、詳しい精密検査はできませんでした。 主治医からは、感染によって起こる脱力、意識朦朧、眼球上転、発達の遅れ、身震い発作の様な動き（寝起きに起こる。月に2回ほど）、乳酸値が高め。これらの状況からミトコンドリア病の筋生検を勧められております。 筋生検を行うに辺り、全身麻酔のリスクを考えると、不安でなりません。筋生検を行いミトコンドリアの変異が判明した場合、その後の急変時の治療法が変わってくるものなのでしょうか。

お手伝い先生、お忙しい中申し訳ありませんが回答をよろしくお願いします。 29週1300グラムで出産し2カ月の子どもがPVLと診断されました。MRIでは両側対称性に側脳室後部拡大が認められ、側脳室近位全体に大小の嚢胞が多発しています。素人目には後部の方が強いのではないかと。 頚部そりやすさはありますが上肢はよく動きます。リハビリでは、下肢の動きは緩慢で単調、股関節外転膝伸展足跡背屈位の多さ、未梢の分離運動を指摘されました。驚愕や振戦も出現しています。 NICUで入院中ですがDPAPを修正36週で離脱、無呼吸発作が続くため現在もレスピアを内服しています。哺乳は注入もおこないますが調子が良ければ哺乳瓶で全量飲みます。しかし母乳だと10ml程度です。体重は3キロでむちむちしてきましたが母親目線では下肢などの低体温と便秘、目つきの不穏さが気になります。抱っこをすると落ち着くようで反り返りが弱くなります。 せめて自力（支えや器具ありでも）での移動が可能になればコミュニケーション能力獲得の手助けになるのではと思っていますが、現在は寝たきりを含めた四肢麻痺の可能性を医師から告げられています。てんかんの可能性もあることからかなりひどい知能精神遅滞を覚悟しておいた方がいいのでしょうか？ 退院後からリハビリ介入が始まる予定です お手伝い先生、この場合の予後はどうなりますか？回答お待ちしております。

同じカルテの記述の中に、 「てんかん（癲癇）気質」とは別のところに、 「接触は、精神病圏に足を踏み入れている転換患者のような印象」 という記述もありました。 これらの記述はCBTの適用を診るため１回だけ担当した医師による記述で、 患者の話し方は多少、口調がまったりしているものの、 診察中にICD-10 の症状のタイプにあるような、 麻痺、振戦、ジストニアなど異常な運動 嚥下（飲み込む時）の症状（咽喉にかたまりがある感じ） 発声の症状（失声、不正確な発声）、発作、感覚消失（麻酔のような） 特別な感覚症状（視覚、嗅覚、聴力障害） のようなおかしな行動・症状はありませんした。 いわゆる「てんかん（癲癇）」ではなく、 「転換（性障害）」という病気の取り違えでしたら、 先の「てんかん気質」はどうゆう意味でしょうか？ 紹介元の病院の医師が診断書や紹介状に嘘を書き、 嘘を指摘をすると妄想だとか（患者に）PTSDと書かされたなどと 詭弁を弄して全く反省していなかったため、 転院先でカルテ開示を受けて記述を見つけました。 私からすれば「転換（性障害）」気質の記述の真意は、 「身体に目に見える異常がないにもかかわらず、身体の機能に異常を来す」病状から、 「病気でもないのに病気だと思い込んでる異常者のようだ」というニュアンスで、 詐病や仮病だとホントは書きたいけど、 あからさまに侮辱出来ないから遠回しに侮辱していると思いますが、 そう理解して差支えないでしょうか？ 記述した医師に性善説をあてはめて別の解釈ができるなら、 一体、どのような解釈ができるかも教えてください。

今年の1月〜2月頃、太腿と首に紫斑がたくさん出るようになりました。その頃は、出たり消えたりという感じでした。皮膚科に行ってみたのですが、衣服の擦れではないかと言われました。そのうち出なくなったなと思っていたら、下肢全体に出るようになり、完全に消えることがなくなりました。薄くなったり範囲が変わったりはするのですが、常に下肢の広範囲に紫斑があり、とても気になります。 胸痛や動悸やパニック発作のようなものも出るようになり、循環器科に行ったら冠攣縮性狭心症の疑いでホルター心電図をやることになりました。結果は冠攣縮性狭心症の可能性有りでしたが、薬が怖くて飲めなかったため特に薬の服用はしていません。 乳房を押すと痛い箇所もあるので、乳腺外科にも行きました。エコー検査をし、脂肪の塊のような良性の腫瘍のようなものがあるが、心配は要らないと言われました。 そのうち、体幹部の筋肉痛が治らないようになりました。運動をすることもありますが、それとは関係無く筋肉痛のような痛みが生じ、ずっと疼痛が消えません。特に、下腹と肩と首が痛いです。1日に何度も、様々な箇所の筋肉が痙攣します。 下肢に出ている紫斑が消えないという症状は直接目に見えるものなので、目に入るたびに不安になります。 背中がよく痛くなるのも、心臓の放散痛ではないかと不安です。 肋骨の下辺りが痛くてゴリゴリすることもあり、それも不安です。 いつも喉が痛いのも不安です。 目がずっと充血しているのも気になります。 ずっと、胸やお腹の付近に何らかの痛みや違和感を感じます。 手や足に力が入らないような感覚もあります。 精神科では、不安障害と心身症、パニック障害の診断を受けましたが、精神の問題にしては身体症状が出過ぎなのでは、と心配になります。本当に色々なところが痛くなるし、現に皮膚症状は消えないままだし、本当にずっと辛いです。

ご質問です。ほんの一瞬のめまいに悩まされています。ほぼ３年、それも大体１か月に１回定期的という感じです。イメージは本当にこんな感じです。 グラッときた瞬間も周りの音が聞こえており、意識があることは分かる ・一瞬体が落ちるような感覚で時間にして約0.2,3秒前後（で、すぐに元通りになります） ・人と話している時、机に向かって仕事している時など姿勢、行動を問わず、頭がぐらっと来る感じ。（疲れや、寝不足など一切関係ないと思います） ・意識は当然あります。 ・立っているときなどは、このめまいがあると、前にある机に手をつく感じです。 脳神経外科等でMRIで頭部頸部は読影いただき、脳血管は問題無とのことでした。また良く健康サイト等で、瞬発性脳血栓症という病気を見るのですが、症状がまさに合致すると思いますが、脳神経の先生は、ありえないし、他に症状がでるから、瞬発性脳血栓症はありえないとのことでした・・・・。頸部に少しヘルニアがあるため、頚性めまいというのも可能性としてはあるかなくらいの診断ではありました。一般的に瞬発性脳血栓症は先生の言うように除外できるようなものでしょうか？当然耳鼻科でも耳を含め診察はしています（メニエールやら、良性めまいの可能性は少ないとの診断）。１か月に１回程度確実に来る発作（めまい）なため、非常にストレスで、また今後診断を受けるとしたらどの診療科がベストでしょうか？精神的要因は正直ないと思います（適度の運動、規則正しい生活も心がけています）アドバイスお願い致します。