糖尿病ケトン体に該当するQ&A

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生理食塩水の点滴について

person 20代/女性 - 解決済み

1型糖尿病、4回ほどケトアシドーシスで入院をした歴があります。そのうち3回は嘔吐が止まらず緊急搬送、1回は意識も気分もあまり悪く無い状態で搬送され入院になりました。 原因は極度なダイエット、サクセンダ投与、スーグラ50mgの併用からインスリン注射のサボり、などなど。 サボり癖が全く抜けず最近また少し吐き気が催してきたりしています。 ケトアシドーシスの解決策として、生理食塩水を点滴で打ち、絶食という状態にすると思うのですが、点滴だけやって入院せず帰ると言うのは出来ないのでしょうか? 通ってる主治医の病院は個人経営の小さな子ども病院で、あまり機器などが揃っていず、毎回そこから遠い病院に搬送という形になっています。 今後今の状態が悪化するとまた嘔吐を繰り返してしまう為、病院に行って血液検査をと考えていますが、別の新規の病院で血液検査をしてもらって、ケトン体の数値が高い場合、生理食塩水の点滴のみだけして帰りたいというのは不可能なのでしょうか? いやいや、まずはサボり癖を直せ、ともなりますが、上がったケトン体は普通の注射をする生活に戻せば下がるものなのでしょうか?

4人の医師が回答

ケトン体+の原因は脱水?

person 30代/女性 -

質問1 ケトン体+の原因は脱水? 質問2 直前に食事をしても(40分前2食事)尿そのものは空腹時に作られてるから+になるのか? 質問3 発熱とは違うが黄体期でいつもより体温が高いことは関係ある? 質問4 長い空腹時間で+になるとしたら健康診断時に+になった記憶があまりないのはなぜ? 私は3ヶ月に1度、尿管結石の予防として尿検査をしてます 普段ケトン体正常値なのですが、今日+になりました 食前採取の時と食後採取の時どちらもありますが今日は食後40分くらいに病院で尿採取でした。でもいつも食前でも食後でも、−だったのですが…(昨日の夜は食べてないから昨日の夕方から今日の10時頃まであまりエネルギー入ってきてません。でも私は普段からいつも一日一食ですので今日に限った話ではありません) いつも尿検査のためにあまりトイレしないまま病院にいって尿を出すのですが今日は検査の時間がいつもより1時間以上遅かったので尿採取の前に2回トイレに行っており水分摂取量はいつも通りなのでいつもより脱水気味だった可能性はあります 脱水も関係あると聞いたのですがそのせいでしょうか糖尿病ではありません。 食事をしたのが40分前なのでエネルギーに変わっておらず採取された尿は空腹時に作られたから?たしかに前日は食事をしたのが早く、空腹時間が1〜2時間長かった可能性はありますが。  もう一つは生理前(黄体期)であり高温期ではあります それともう一つ火曜日に、会社としての健康診断がありますが健康診断は普段12時間ほど空腹で尿検査しますが、であれば健康診断で空腹時の時間が長いせいでケトン体+になることもあるのでしょうか? 今まであまり記憶にないのですが。

2人の医師が回答

尿検査で亜硝酸塩2+、ケトン体3+ 膀胱炎でしょうか?

person 50代/男性 -

頭のかゆみでフケが大量に出てずっと気になっていて、また手にも湿疹ができてしまったので、8日前に皮膚科へ行きました。 デルモベートスカルプローション0.05とアンティベート、ヒルドイド、ザイザル5mg(寝る前1錠)が出て、服用しました。 3日ほどたった辺りから、急に頻尿になり、下腹部がチクチク痛みます。夏の健康診断でeGFRが79だったので(11月に泌尿器科で採血したときは82.4でした)、ザイザルの副作用とかもあるのかなと思い、昨日もう一度皮膚科へ行き、その旨伝えると薬の副作用ではなく膀胱炎になっているのではないかと尿検査をしました。 その尿検査の時に尿検査入れの箱の中でコップを倒してしまい、すぐ立てたのですが、箱に尿が広がり、残りの尿で検査しましたが、もしかしたら箱から逆流したものが検査用コップに入って混ざってしまっているかもしれません。 結果ですが、 白血球- 亜硝酸塩2+ ウロビリノーゲン± ケトン体3+ ブドウ糖- 蛋白質- pH7.0 比重1.025 でした。 膀胱炎ということで、ケフラールカプセル250mgが朝昼晩2錠ずつ1週間分出ました。 水分をよくとって、トイレを我慢しないでくださいと言われました。 夜も1時間半とかで下腹部がチクチクしたり、尿意があったり、不安があったりと起きてしまいなかなか眠れません。合計で3時間くらいの睡眠が続いています。 倒してしまった尿でも検査は正確でしょうか?亜硝酸塩2+というのが膀胱炎ということでしょうか?また、ケトン体3+は大丈夫でしょうか?糖尿病とかの可能性はありますか?ちなみに夏と11月の血液検査では血糖97、HbA1c5.5とか5.4でした。でもこの時はケトン体-でした。 長くなりすみません、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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