緊急入院に該当するQ&A

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狭心症の疑いと言われ不安です

person 40代/女性 - 解決済み

2〜3週間程前から時々胸がギューッと痛くなったり、胸の後ろにもズキッと違和感があります。最近糖尿病の診断も受け、降圧剤も服用中で、心臓の疾病も気になりかかりつけ医にて心電図を受けた所、大きい病院での検査を早急に勧められ、狭心症の疑いと言われました。もう予約は取ったのですが、受診日まで3日空きます。そこでご相談なのですが 1.現在の症状としては、常に胸が苦しい感覚があります。すごく苦しい、という訳でもなく、動いた時とかでもありません。安静にしていても若干苦しいです。本当に狭心症の疑いなのでしょうか?他に考えられる病気はありますか?心電図だけで大きい病院への紹介状、『今日この後受診できます?入院となった場合は…』などと言われ、緊急なのではとものすごく不安です。 2.次の受診日までにニトロペンという薬と胸に貼るテープを処方されましたが、胸が痛かったら使うように言われました。今現在痛みは少しですが使用した方がいいのですか?使用に抵抗があります。飲まないで普段の生活をしても平気なのでしょうか? 3日後の診察でわかることではあるのですが、重症度など不安でいっぱいです。 上手く説明できずすみませんが教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

急性大動脈解離スタンフォードa 予後の検査での血管径について

person 40代/男性 -

5年前に急性大動脈解離スタンフォードaにて大学病院にて入院、手術をしました。 先日、1年毎の大学病院の胸部CT検査にて 2年前、昨年の血管径が55mm(最大)、46mm(最小)の楕円だったところ 今年は血管径が55mm(最大)、52mm(最小)の円型に変わってきました。 以下質問させてください。 1.検査結果は悪化したということでしょうか?楕円が円形になることも一般的な経過であると先生には説明はされましたが。。先生には次回検査も1年後でよいと特に緊急性がある対応ではありませんでした。 2.60mm超えで手術検討とされていますが、来年の検査で手術となってしまう可能性は高い状況でしょうか?個人差があるのは承知しています。今回の血管径拡大を前提に一般的な回答でお願い致します。 胸から下の下半身不随の可能性がある手術と言われているため、次回検査までに仕事やプライベートのことをよく考えたいと思います。 3.結局のところ、いつか手術はしなければならないのでしょうか? 正直なところ毎回次回検査までが恐怖で仕方ありません。ご回答をよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

脳梗塞点滴治療、心筋梗塞ステント留置、その後の大腸憩室大量出血 抗血小板薬2剤服用再開が怖い

person 60代/男性 - 解決済み

今年に入って脳梗塞、心筋梗塞及び狭心症、大腸憩室出血と大きな病気にたて続けになってしまい。どれも再発する病気であることとお薬が利益相反しますので悩んでおります。 どれも救急で入院したこととお医者さまも転院が多く、まずは意見を聞かせてください。経過説明の為 長文になりますがすいません。 今年1月、寝起き直後に右半身麻痺・呂律が回らない等の症状を発症し救急車を呼んでもらい救急病院Aに搬送、MRI等の検査を経て脳梗塞と診断され、即点滴により治療開始。治療開始後すぐに右半身麻痺・呂律が回らないは解消し、HCUを経て一般病棟へ 1週間後にMRIや造影剤CT、頸動脈のエコー検査で治療経過は良好及び狭窄の程度は少ない理由によりステントやバイパスの手術はリスクの方が多いとのことで、服薬による予防措置のみの継続にて発症から3週間後に退院しました。 その後2ケ月弱の間は“しいどい”のが取れなかったのですが、今度は4月初旬の朝、胸が痛くなり我慢できずに救急車を呼び、脳梗塞とは違う救急病院Bへ搬送、心筋梗塞の疑いで緊急カテーテル検査からのステント留置手術、8日後に一旦退院を経て、本年3度目の入院をし4月末に2本目の冠動脈のステント留置手術を実施していただきました。 緊急の措置をしていただけたおかげで、心臓機能はギリギリ普通の人のレベルはあると言っていただき4月末に3度目の退院ができました。BNPの数値は33pg/mLくらいです。但し 心房細動ではないが治療対象の不整脈があるとのことでした。 服薬は2病院にまたいでおりますが、調整もしていただき、朝食後に、プラビックス錠75 mg1錠、ネキシウムカプセル20mg 1錠、ロスバスタチンOD 錠5mg 2錠、エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg 1錠、バイアスピリン錠100mg 1錠を飲んでいて、不整脈が気になる時にビソプロロールフマル酸塩錠0.625mgを1錠飲んでました。 夜間頻尿や不整脈もあり、やはりしんどいのは続いていたのですが、最近はぐずぐず言っても改善しないので、自律神経の安定の為にもほぼ毎日40分以上のウオーキングをするようになり心身とも良くなっておりました。しかし今度は運動をするとお腹が減ってしまい、だんだんと好きなものを好きなだけ食べてしまっておりました。 先日 食べ過ぎによるせいか軽い下痢になり、すぐ治まったのですが、その3日後にとんでもない量の血便が出て、慌てて救急病院Bに電話して救急診察をうけ、CTの結果 S状結腸憩室出血の疑いで今年4回目の入院、相当量の出血はあったものの4時間後くらいに止血し、3日間の絶食の後、おかゆ・軟野菜を3日間食し、点滴もなくなった時点で退院となりました。薬は出血した当日は全てを止め、止血後の2日目からはプラビックスのみ止めておりましたが、消化器内科の先生は退院したらいつも通りの服薬に戻すよう言われましたが、今 退院して2日目ですがプラビックスは怖くてまだ飲めておりません。 ネットで調べると抗血小板薬2剤服用は出血リスクが高く、大腸憩室出血の量が大量になる原因にもなるみたいで、せめて下血してしまった量の血液が元の量に復元するまでの間(2週間ほどでしょうか?これも教えて欲しい)抗血小板薬1剤のままでは駄目でしょうか? その場合はバイアスピリンとプラビックスどちらを服用したら宜しいでしょうか?(入院中は 他院処方のプラビックスを止めておりました) ご意見頂戴しました後、かかっている病院に聞いてから実行いたします。一般論で結構なのでご意見お願いします。

2人の医師が回答

B型肝炎への感染リスクについて

person 30代/女性 -

来週に帝王切開にて出産を控えています。特にハイリスク妊婦ではないですが、通っていた産院が輸血ができないことを知り、不安に思ったので、招待状を書いてもらい大学病院にて出産することにしました。知識がなく、大学病院で出産を決めてしまったのですが、その後で大学病院はハイリスク妊婦や緊急患者を受け入れていることを知りました。そこで例えばHIVやB型肝炎などの感染症がある人の出産も受け入れていることもあるなぁと思い、入院中の自身の感染について心配になりました。ちなみに大部屋でトイレやシャワーが共同になります。助産師さんに聞いたところ、稀に感染症の患者もいるそうです。その場合も感染症病棟とかではなく、普通の人と同じ大部屋などということです。出産後は悪露などの出血もあるので、共同のトイレやシャワーの利用もあると思うので、とても心配です。例えば、感染者の血が謝ってトイレなどについていて、術後に傷口もあるし、手などに付着していた場合感染してしまう場合もゼロではないと思います。少しでも感染リスクがあるのに産後に共同の部屋やトイレやシャワーを使うことは普通のことなのでしょうか💦また少しでもリスクがあるのであれば、個室を頼もうかも検討しています💦(個室でもシャワーだけは共有でトイレは別です)ただ個室であると15万近くお金もプラスでかかるので、感染リスクについて知りたいなと思いました。できれば専門の方にお答え頂けると幸いです。

4人の医師が回答

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