肺結節経過観察に該当するQ&A

先日虫垂のCT検査を受けた際にたまたま肺にミリのすりガラス状結節が認められ 3か月後再検査（経過観察）となりました。 以下初見 ――― 左肺S3b末梢に7mmほどのすりガラス状結節を認めます（添付画像） 限局性肺炎と早期原発性肺癌が鑑別に挙げられますので、増大の有無のフォローアップをお勧めします。 ――― 年明けの再検査でサイズがどうなっているかわかるまではなんとも言えない状況だとは思うのですが 1 すりガラス結節の肺がん可能性パーセンテージは一般にどのくらいなど出ていますか？ 2 再検査でサイズが変わらない・またはほんのわずかしか増大していないという場合引き続き経過観察になった場合 次の検査までに他へ転移する可能性はないと思ってよいのでしょうか。 3 同時に胆嚢の壁が厚いということで次回エコーを撮ることになっているのですが肺との関連の可能性はありますか？ 4 発見時（現在）ミリですが、このサイズになるまでの過程で転移している可能性もありますでしょうか。 CTで胆嚢の厚み以外他が指摘されていないということはまずその他には現段階心配はないと思っていてよいでしょうか。 1 はネットで京都大学の呼吸器外科の先生が 「すりガラス様陰影のうち8～9割は肺がんですが、1～2割は肺炎の痕であるなどがんではなく、自然に消えてしまいます。ですから、 CT検査や気管支鏡検査、喀痰細胞診などの精密検査を行って、 それでもがんかどうか確定診断できないときには、経過観察をするという選択肢もあります。」 と記載されていて、これを読むとほぼほぼ肺がん？？と思えてしまうのですが。

何となく胸に違和感を感じます。我慢できないほどの痛みでも、呼吸に支障があるわけでもないのですが、念のため病院に行ったほうがよいかなと思っています。 ただ、４ヶ月前にCT肺・心血管ドックを受けたばかりでして、その際は、小結節（5mm未満）が2カ所あり、経過観察、ということでした。 たった４ヶ月で大きな変化が起こる、ということはありえますでしょうか。 また、念のため行くとしても、この短い期間にレントゲンやCTを受けても大丈夫でしょうか。

4日前から微熱と喉から肺にかけての息苦しさ、2日前から咳がでています。 鼻づまり、くしゃみ、鼻水もあります。 昨日の夜に、病院にかかりクラリスロマイシンが処方されました。 レントゲンは撮りませんでした。 病名は言われませんでしたが、ただの風邪でしょうか？ 6月に肺がん検診で左肺野内病変孤立性結節影で6ヶ月の経過観察になっています。 今回の症状と関係はありますか？ 肺がんで上記のような症状がでますか？ 40歳女

48才男性。170cm,70キロ。尿酸値と中性脂肪高めの為、数年前より、パルモディア0.1mgとフェブリク40mgを服用中です。正常値内です。喫煙歴なし、咳、痰等の気になる症状もないように思います。 ◇ご相談したい内容は、毎秋に、会社の健康診断で胸部ctをうけてますが、脂肪肝の指摘はありますが、肺に関しては異常なしでした。が、2年前の2020年5月に別件で救急を受診した時に、ctを取られて肺に白くうつったもやもやしたものものが多数みつかりました。私のみた感じでは丸をぼやかしたように思いました。大学病院にて気管支鏡、膠原病、クリプトコッカス、その他血液検査で疑わしい病気は調べてもらいましたが、原因がわかりませんでした。その後半年に一回ctにて経過観察をしていますが、その間に消失したのもある。と言われた気もしますが、今年2022年8月の検査では22年2月よりは小さくなっているでしょう。と言われましたが、素人では違いわかりませんでした。 それとは別に会社の健康診断でのct結果に2020年秋には「右上葉に微小結節影」、2021年秋には「右上葉に小結節」と指摘をされています。診断結果は主治医に見てもらって、同じ場所の症状の事。との答えだったように思います。 質問ですが、 1.小結節、微小結節とは何でしょうか？ 2.肺のもやもやとしたものは何が原因で出来たと考えられますか？ 3.症状を知ってから2年経過しましたが、これから悪性になる、もしくは悪性の可能はありますか？ 4.他に気になる事など何でも構いませんので教えていただければうれしいです。 よろしくお願いいたします

会社の健康診断でレントゲン検査があり、右肺に結節影があると指摘されました。１年前の画像と比較して大きさは全く変化がないようです。自覚症状はなく素人目には1センチ程度でした。 担当医から「CTを撮った方がいいかもしれない」と言われました。しかし検査はせず経過観察になりました。 「レントゲンは前後から撮影しているので斜めから撮影したら、結果は変わるかもしれない。大きさに変化がないので経過観察にします」と言われました。 １年前は「肺が過膨張になっている」と言われ経過観察になりました。今回は過膨張の指摘はありませんでした。 診療所のためCT検査は別の病院になりますが、CT検査は受けた方がいいでしょうか？ 検診の結果が返ってきたら、同じ診療所を受診し、こちらからCT検査をお願いする形で考えています。

５３歳の男性です。 喫煙歴はないですが，実父が５７歳の時に肺腺癌で他界しております。 今年９月に自治体の肺がん検診でＣＴ検査を受けたところ，8.9ｍｍのすりガラス状結節が確認され，肺癌が否定できないので，要精密検査という結果でした。 なお，３年前にも自治体の肺がん検診でＣＴ検査を受けたのですが（ＣＴ検査はその時初めてです），その時は異常なしでした。 そのため大学病院の呼吸器外科でＣＴ，ＰＥＴ／ＣＴ，脳のＭＲＩ検査を受けたところ，ＰＥＴ／ＣＴは集積なし，ＭＲＩも異常なしですが，ＣＴですりガラス状結節が確認され，右上葉肺癌疑い（確定診断はついていないが，画像上は肺癌が疑われる），腫瘍の大きさ0.6×0.6ｃｍ，肺癌の場合，画像上での進み具合（臨床病期）はTla,N0,M0でありIA1期と考えられる，と診断されました。 主治医はすぐに手術で切除してもいいし，３か月毎にＣＴ検査をして経過観察をしてもいいし，患者さんが決めてください，とおっしゃっております。 こういった状況ですが，すぐに手術で切除するか，あるいは経過観察をするか，迷っております。（正直手術は怖いですので，できれば回避したいというのが本音でもありす。） １．このような場合，手術をする方が多いのでしょうか，それとも経過観察をされる方の方が多いのでしょうか。 ２．経過観察をしてすりガラス状結節が増大した場合，転移のリスクはあるのでしょうか。（逆にいうと，転移のリスクを考えると，手術は早い方がメリットあるのでしょうか。） よろしくお願いします。 以上

乳がん治療中です。 PET検査で所見があったので呼吸器科を受診しましたが、主治医に病院を紹介してもらうように言われ診てもらえませんでした。 検査結果から、問題ないと判断しても良いものなのか教えて頂きたいです。 PET検査(3/25)結果 右肺上葉に結節があり強い薬剤集積を伴っています。精査が必要です。 右肺下葉に小結節を認めます。炎症性結節や肺内リンパ節などの良性結節と考えられ、CTでの評価が必須ですが1年に1度の健診での経過観察で良いかと思われます。 自覚症状 3月中旬より風邪をひき、３月下旬から咳が出ており、現在(5/29)も治っておりません。 乳腺外科の主治医に相談するも、大丈夫だと思います。と呼吸器科を紹介してくれませんでした。 ですので咳に対する治療は一切しておりません。 日を追うごとに酷くなっているように感じ、声もかすれてきました。 肺の結節とは簡単にできるものなのか 術後1年健診のマンモグラフィーやエコーは異常なしでした。 乳腺に異常がなければ転移することはないのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

先日同じ質問をしたのですが、私のIDの手違いでお返事が頂けないようなので、 再度質問させてください。 卵巣癌治療後、昨年7月に3ミリの結節が見つかり(それまで違う医療機関で撮影していましたが写っていませんでした。)、10月、1月、4月と厳重に CTで観察をしていました。結局大きさは変わりないので、炎症性ということで、次回からは通常の検査、胸のレントゲンと、骨盤内のCTということになり、検査の間隔も開きました。 一般的に肺の結節の検査は1年ほど経過観察して著変しないようであれば、転移の可能性は低いのでしょうか?主治医はそういうことをおっしゃいますが、消えているわけではないので心配です。通常の定期検査に戻っても大丈夫なんでしょうか? どなたかお返事お願いいたします。

　１カ月前、肝臓の数値悪化で相談した者です。経過観察継続中で、数値は下がっており、血液検査の他の結果も概ね問題なしで、服用した抗生剤の影響疑いでしたが、この３カ月で体重が減少しているため、お願いして念のためということで、CT検査（造影付き）を行いました。 　本題ですが、本日、検査の結果、左肺の下葉に11mmと８mmのすりガラス濃度結節を確認とのことでした。肝臓内科の先生ですので、呼吸器科の病院を紹介され、来週に結果を持って受診予定です。 　これまで、健康診断の人間ドックで肺CTは毎年とっていましたが、この５年間はX線検査しか受けていなかったので、落ち込んでいます。 　そこで伺いたいのですが、造影CTで結節がみつかったということは、ガンの可能性が高いのででしょうか？　また、すりガラス状結節の11mmと8mmという大きさですが、程度としてはどうなのか、この５年間で徐々に成長したのかもと非常に不安です。 今後、この大きさで経過観察になるのか、検査になるのか、教えていただきたいと思っています。４月に新しい職場に再就職したばかりのため、検査・診察の頻度やスパンによっては、退職も含めて検討すべきかとも考えてしまいます。 　よろしくお願いいたします。

63歳の主人のことでご相談いたします。 人間ドッグで、次のような結果が出ました。 胸部CT 1 左下葉S6の径約28×23mmの肺腫瘤→3か月後に再度CTで経過観察を。 2 左葉間胸膜に沿う5mmの結節:肉芽など良性病変と考えます。 胸部X線検査 両側肺尖部胸膜不整像 症状あれば、受診してください。 2については、昨年も指摘されました。 肺腫瘤は、3か月後の検査で大丈夫でしょうか。すぐ精密検査を受けたほうがいいですか。 どうぞよろしくお願いいたします。