胆のう結石症に該当するQ&A

４月末頃からみぞおちから腹部にかけて（どの部分か特定しずらい）の鈍痛・不快感・吐き気・ゲップが続いています。今現在も原因が分からず悩んでいます。５月に機能性ディスペプシアと言われ、アコファイド、デパスを服用していますが改善されません。どのような病気が考えられるでしょうか。ご教示いただけるとありがたいです。（以前もこちらでご相談させていただきましたが、８月にEUS、血液検査をしてより詳細な情報が出ましたので改めてご相談させていただいています。）なお、現在、当方には次のような既応症があります。【慢性膵炎（早期）】８月にEUS、血液検査を実施しました。EUSでは点状、索状高エコー、膵管周囲高エコーで前年と変化なし。アミラーゼ72、膵アミラーゼ27、リパーゼ30です。なお、胆嚢、胆管は特に異常はありませんでした。【腎結石】３月のレントゲンで左の腎臓に３～５ミリ程度の腎結石があることがわかっています。しかし、体の調子が悪くなってからは特に検査はしていません。ただ、８月の血液検査では尿素窒素11.3、クレアニチン0.88、eGFR73.5でした。【逆流性食道炎】２年前の胃カメラで逆流性食道炎（GradeA)と言われたことがあります。【十二指腸腺腫】昨年十二指腸部分切除をしました。今年５月の胃カメラ、８月のEUSでは特に問題ないとのことでした。【胃】胃カメラでは特に異常はありません。

父が原因不明(手術歴のない癒着/出生前の器官形成期の異常？)による腸閉塞になり【腹腔鏡】で【小腸切除】と同時に過去に内科で総胆管結石で内視鏡処置を受けた時に勧められていた【胆嚢摘出】の手術を受けました。 術後の合併症などもなく退院、1週間が経過したところです。 元々、後鼻漏で痰が多い体質だったのですが、全身麻酔やイレウスチューブの影響なのか、退院してからも何かしらの刺激でふとした時に激しく咳き込んだり、ネバネバした痰がからむので痰の切れも悪くて辛そうです。(痰は透明で濁っていたり血が混じったりはしていません) イレウスチューブは入院時から手術までの6日間挿入していましたが、その間も喉は痛かったようです。 本人は「チューブや全身麻酔の挿管などで喉が傷ついてるだけ、そのうち治る」とか「炭酸水を飲めば痰のキレが良い」と言いながら対処しています。 お聞きしたい事は、 １、術後いつまでキレの悪いネバネバした痰や咳が続くのでしょうか？(喫煙歴はありません) ２、退院後の診察までの間、市販薬の去痰剤などを服用しても問題ありませんか？ ３、退院後の診察を控えていますが、症状を伝えても不快に思われませんか？ ４、胆嚢摘出しましたが、総胆管に胆石が落ちているので、改めて内視鏡で処置を受ける予定ですが、咳が落ち着くまでや痰の状態が入院前の頃になるまで期間を空けた方がいいでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

3月5日から、げっぷ、尿の回数減少、色が濃くなる、腹痛と右脇腹から背中の痛みがあり、何回か病院に行き14日に、胆嚢と胆管に石が見つかりました。 15日に総胆管結石(1cm)の手術を腹腔鏡手術で、取れなければ2回に分けて、胆石は全身を検査した後、問題なければ10日後位とのことで、合併症の事も聞きました。入院日数は１ヶ月の予定です。 昨日手術が終わり、先生からは石は無事全部取れたとの事で安心しました。 今日、母に会いに行った所、昨晩から腹痛がひどく、痛み止めの点滴をしてもらったが、痛みが治まらず、座薬を入れてもらい、少し痛みが和らいだそうです。 今も呼吸したり、動くと痛いが、5時間しないと、させないので我慢しているそうです。手術前より、しんどそうで、会話もあまりできまんでした。黄疸も手術前より酷くなっていました。 看護師さんからは、みんなこの痛みを経験して、良くなっていくと言われたそうです。 私は、合併症の膵炎になっているんではないかと心配でたまりせん。 術後の経過としては、普通なのでしょうか？ 長文になり、すみません。宜しくお願い致します。

82歳の母が５月末頃より腹部の痛みを頻繁に訴える様になり６月に胃の内視鏡検査を受けた所、胃潰瘍と診断されました。母は膠原病深在性エリテマトーデスでステロイド剤を服用しているのでその所為では無いかと言われました。元々飲んでいた胃の薬の他に薬を追加し経過を見て９月に再び内視鏡検査を受ける予定でした。食後胃がもたれると、ベッドに横たわる様になり持病の脊柱管狭窄症の所為もあり、筋力も体重も落ちて行きました。 ７月の中旬には十二指腸穿孔で５日ほどの入院となりました。８月中までは量は減りましたが食べる意欲はありましたが、９月に入ると悲観的な言葉が増え、栄養不足が心配で病院に行くと入院を勧められましたが、母が嫌がると医師から家で好きな物食べた方が良いかもと栄養剤を処方され帰りました。 その後、お餅半分位しか１日に食べなかったり、入浴中に浴槽から立ち上がれなくなったり、トイレで立ち上がれなくなったりする事が立て続けに起き、救急車で病院に向かいました。 担当医師からは胆嚢が腫れているので抗生剤で治療を行うと説明がありました。胆嚢は以前から結石があって半年に一度ほど検査を受けていました。入院した日の昼ごはんは食べたそうですが、その後食事は食べたがらず、全てに意欲が無い様子だと医師は話していました。入院当初は、カートで歩いていたそうですが、今はベッドから起き上がれなくなり褥そうも酷い様です。 先週胆嚢の治療は終わり、点滴だけではその内低栄養になるので胃ろうか、経静脈栄養か、経鼻経管栄養かを選択する様にと言われました。嚥下機能には問題無いと聞いております。 今後の事を考えて、どの方法を選択したら良いのでしょうか。胃ろうか、経静脈栄養か、決められずにおります。 又、胃潰瘍でも胃ろうは可能なのでしょうか。

68歳の男性です。 本年８月26日に、大学病院で、右鼠蹊部リンパ節腫大の疑いで骨盤造影CT検査を受けましたが、結果は腫大はなく、検査をした大学病院の画像診断報告書の所見は「リンパ節腫大なし。その他臨床的意義のある所見は認めない」であり、診断は「リンパ腫病変なし」ということでした。 ところが、今月４日から３回、無症状の尿潜血（２プラス～３プラス）がみられ、前立腺がん全摘除後の経過観察に通っている同大学病院の泌尿器科医に相談したところ、「腹部から骨盤まで全部、CTを撮りましょう。尿細胞検査もしましょう」と言われました。 実は私は同大学病院で７月30日に腹部単純CT検査を受け、所見としては「両側腎に結石を認める」「L３/4レベル右尿管に結石を認める。上流尿管の拡張・水腎症はみとめない」であり、診断は「両側腎結石・右尿管結石」でした。 そこで、お聞きしたいのは、骨盤造影CT検査は、目的がリンパ節であったため、読影された放射線科の先生は膀胱については診ておられないのでしょうか。私は「その他臨床的意義のある所見は認めない」とあったので、膀胱にも造影CTでは異常はないものと安心していたのですが、一般的にCTの読影は目的の部位だけしか読影しないものなのでしょうか。ちなみに腹部CTの報告書では肝臓・胆嚢・脾臓についても言及しておられます。（医師は違います） それとも、「その他臨床的意義のある所見は認めない」という表現のなかに膀胱にも造影CT上、臨床的意義のある所見は認めないという意味も含んでいるのでしょうか。詳しくご教示をお願いいたします。 次に、泌尿器科の先生にお聞きします。前述のとうり、７月30日に腹部CTを、８月26日に骨盤造影CTを撮ったのに、再度全部のCTを撮るということは、無症状の尿鮮血、しかも３プラスということは膀胱がんの疑いがあるということなのでしょうか。詳しくご教示をお願いいたします。 　

38歳肥満です。ほぼ毎日お酒を飲み煙草は吸いません。 病歴は20代後半に胆石、胆嚢摘出、総胆管結石です。 2〜3日前から常に頻脈、動悸を感じるようになり本日循環器内科に受診。90後半〜110までで確かに頻脈、心電図を撮ると脈は一定だけど気になる動きがあるから来週心エコーをしましょうと言われました。甲状腺の可能性などもあるから採血もしました。来週心エコーと採血結果を見てどうしていくか決めましょうと言われ、緊急性はないからそれはまでは普通の生活をしていて大丈夫と特にお薬も処方されませんでした。酸素濃度は99、血圧は146と高めですがいつも病院では高くでて家では130くらいです。心雑音もなしでした。 病気不安症や軽いパニック障害があり、緊急性はないと言われたものの不安で不安でたまりません。今のところ自覚症状は頻脈と動悸です。 画像の心電図はやはり緊急性はありませんか？気にしすぎも良くないとわかっておりますが内容が内容なのでとても不安です。

嫁が妊娠20週目で上腹部（右上腹部）に激痛が走り救急外来を受診してそのまま入院となりました。右の背中も痛む。 エコー等の検査で胆嚢と胆管にそれぞれ１つずつ胆石があると言われてその中でも胆管の方の石が原因だと言われました。症状も胆石症とほぼ同じ。石も少し大きめだと言われました。 そこで内視鏡を使った手術となり実際に胆管を切開すると石が無かったと言われました。 手術ゎそこで終了となり医師からはまだはっきりと報告がありません。 事前検査ではっきりとしかも大きめの石があると言われたのに実際内視鏡を入れて石が無いことなんてありますか？ また総胆管結石で無ければ他のどんな病気が考えられますか？ 膵臓は少し炎症しているが生理食塩水の点滴をしていれば問題ないと言われました。 嫁ゎ妊娠中で赤ちゃんのこともあり頑張って耐えて手術をしたのに意味がなかったことでずっと泣いてしまっています。 面会規制でほぼ会えなくツラい日々を過ごしている嫁の力になってください。 よろしくお願い申し上げます。

私の父についての相談です。よろしくお願い致します。 82歳になる父が、現在、総胆管結石で入院中ですが、石が大きくて処置が難しい状況です。 病歴は、17年前にくも膜下出血を患い、以後、基本的に寝たきりで(左側に麻痺症状)、認知症の状態です(意思疎通を若干できる程度です)。自宅で介護しています。 4年位前に総胆管結石により胆のう摘出手術をし、昨年4月、再度、総胆管結石を患い、10月にも発熱のため入院をしました(尿路感染とのこと)。この昨年4月くらいから、食べ物の飲み込みがしにくくなり、介護食に移行しています。 さらに、今年の2月に、脳血管疾患を患いました(本人が動くためMRI検査ができず、脳こうそくなのか、脳内出血なのか、未確定です。右側に少し麻痺症状が出ていますが、意識レベルは、従前とそう変わってはいません)。この後、胃ろうの処置をしていますが、自宅では、昼食時には、ゼリー等の軽食は食べられる状態で、割合元気になっていました。 このような病状の下、先月下旬に、小便が赤くなったり、顔色が少し黄色がかるといったいつもの症状が出たため入院致しました。 内視鏡検査により、胆管内に4センチ弱の大きな石があるとのことで(今までは確認できなかったそうです)、内視鏡ではとることが困難で、又、父の場合、その健康状態から外科的な対応も難しい旨を説明されました。とりあえず胆管内にステントを入れて様子を見るとのことで、2週間ほど経ったのですが、4日くらい前から、38度台の高熱が出ており、様子があまりかんばしくありません。 お尋ねしたいのは、本件のような大きな石の場合、やはり内視鏡で取り除くことは無理なのか(例えば、手術経験の豊富な医師にお願いすれば事情が異なるものなのか)という点と、内視鏡で取り除けない場合、何か良い対応方法が存在しないかという点です。 どうぞよろしくお願い致します。

体重減少が止まらず悩んでいます。外見が不健康な為、複数の知人、同僚、親族等に心配されます。 また、体重減少に比例して体力が落ち、頭が働かないことも増え、日常的に体が重く怠く、無理に動いてもすぐに疲れてしまいます。やりたいことが沢山あるのに、頭と体がついてきてくれず、非常に困っています。 2014年から2018年まで、体重増加目的で、あらゆる手段を試しました。無理に沢山食べたり、プロテインを飲んで筋トレしたり、ストイックに行いました。70kg近くまで体重増加したものの、結局体調を崩して活動前よりも痩せました。 ここ数年、食後に身動きが出来ないほど体が重く怠い。酷い時は起きていられず、寝支度もせずそのまま寝落ちてしまう。また、怠いまま無理に立ち上がろうとすると、起立性目眩が起こることもある。 何か疑わしい病気はあるでしょうか？ちなみに健診で低体重を指摘された2017年血液検査した結果、異常なし、体質だと言われ、困り果てています。 幼少期から高身長、痩せ型体型ですが、3年前には遂に今よりも身長が低かった中学生時代(1998年)の体重すら下回ってしまいました。 2011年＝身長191,体重67.0,BMI18.4 2022年＝身長192,体重54.8,BMI14.9 毎年血液検査実施。中性脂肪値は2013年の初計測から、ほぼ30台、低値で推移。 2017年に甲状腺機能の血液検査→異常無 空腹時血糖は横ばい 2012年90 2022年86 HbA1cの値が年々少しずつ上昇 2012年＝5.3% 2022年＝5.8% (HbA1cを直近の健診で指摘された為、糖尿病カテゴリで質問しました) 2020年に初めて腹部エコー実施 →胆嚢結石、胆嚢壁肥厚あり →胆嚢腺筋腫症の疑い 喘息あり 肺気胸手術歴2回

数年前からたまに尿が濁っていることがありましたが、最近、毎日のように1〜3回ぐらい尿が濁るようになりました。排尿直後から濁っていて、薄いオレンジジュースのような色です。排尿時の痛みなど自覚症状はなく、市販の試験紙でも尿糖、蛋白、潜血は検出されません。 かかりつけの内科医からは、尿酸塩なら加熱すれば消えると聞いたので、お湯につけてみたのですが、濁りは消えませんでした。ただ、継続して濁ることはなく、次の排尿時には透明に戻っています。朝一番の尿が濁っていることは一度もなく、食後のことが多いです。結石などの既往症もなく、今年1月の腹部エコー検査でも、腎臓、胆嚢、肝臓は以上がないといわれました。 原因としてはどんな病気が考えられるのでしょうか? このまま続くようなら、診察を受けるつもりですが、タイミング良くその時に混濁尿が出るとは限らないので、混濁尿が出たときに保存して、病院に持って行くつもりです。保存方法は冷蔵庫で良いのでしょうか?また、病院まで持って行く時には、クール宅急便の保冷材などで冷やして持って行く方が良いのでしょうか? 以上おたずねいたします。ご教示よろしくお願いします。