胎児ACが小さくなったに該当するQ&A

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片腎低形成疑いと胎児発育不良について

person 30代/女性 -

妊娠27週、38才初産婦、高血圧合併妊娠です。 胎児発育不良で週一の外来フォロー中。成長曲線ギリギリで下記の経過を辿っており、毎回FLの短さが気になっています。 22w4d BPD 4.93(-1.7SD) AC 16.99(-0.2SD) FL 3.17(-1.8SD) EFW 403g(-1.4SD) 24w6d BPD 6.11(-0.1SD) AC 17.92(-1.1SD) FL 3.42(-2.8SD) EFW 574g(-1.6SD) 25w6d BPD 6.35(-0.2SD) AC 19.16(-0.9SD) FL 3.79(-2.3SD) EFW 691g(-1.5SD) 27w4d→逆子 BPD 6.72(-0.5SD) AC 20.78(-0.9SD) FL 4.03(-2.7SD) EFW 847g(-1.7SD) 中期スクリーニングは専門病院に行きました。単一臍帯動脈あり。心臓や頭、鼻骨形成等に問題はなさそうだが、数回フォローでみてもらっても「右腎がかなり小さいか無い可能性がある」との判断をいただきました。血流は少しあるようです。以下、質問内容です。 1.体重はこの経過で途中トラブルがなければ2000g越えられそうでしょうか?出産後の成長に響きますか? 2.FLの短さについて、スクリーニング病院では「個性の範囲かな」と言われましたが、出産予定病院では「他に障害がある可能性もある」とのことでした。腕の骨については測定していません。一般的に見てどうですか? 3.左腎は血流も問題なく羊水量も指摘ありません。右腎が無いor低形成の場合、今後どのような経過をたどりますか?普通の生活ができる可能性は少ないのでしょうか?病院からは出産後に小児外科にフォローしてもらいますとしか言われていません。

2人の医師が回答

臨月以降、胎児の体重の減りについて

person 30代/女性 -

現在37週、30歳の妊婦です。 先週エコーをしたところ2585gあった胎児の体重が先日の検査では2344gほどになっていました。 それぞれの数字は下記の通りです。 ▽36週時点 … 2585g BPD 89(36w5d) AC 284.4(34w6d) FL 65.5(36w1d) ▽37週時点 … 2344g BPD1回目、91.4(OR) 2回目、89.4(37w6d) AC 295.7(36w3d) FL 69.4(39w0d) 37週に診てくれた先生曰く「本当はもう少し大きいと思う」ということです。 36と37では診てくれた先生が違い、また37週で使用されたエコーの機械はおそらく古いもので素人目に見ても写真の鮮明度に違いがあります。 ただもう37週にもなるのに2500gを超えないというのが不安です。 胎児が小さめだとダウン症等の染色体異常の可能性があるとも聞いています。 妊娠12週頃にNTを見てもらうようになっており、そのとき「厚みは1mmもないよ」と仰っていただきましたが、普段のエコー検査時と同じ機械で数分程度の検査でしたし、当時は鼻骨形成のことを知らず聞かれずだったため、その辺りはどうだったのかわかりません。 中期ドックも受けましたが脳・心臓・他器官ともに「今の時点でわかる問題はありません」とのことでした。 今更不安がっても産むしかないので出てくるのを待つしかないのですが、このブレは大丈夫なのでしょうか。

3人の医師が回答

妊娠28週 胎児の腹囲だけが小さい

person 30代/女性 -

現在2人目妊娠中で妊娠28週4日目です。健診で胎児の腹囲だけが小さい(2週間前の26週からほぼ大きくなっていない)事を指摘されました。 【24w0d】 BPD 58.8mm(24w0d 0.0SD) AC 182.9mm(23w5d -0.3SD) FL 40.9mm(24w0d 0.2SD) EFW 628g(23w5d -0.3SD) 【26w4d】 BPD 67.7mm(27w1d 0.5SD) AC 196.3mm(25w0d -1.0SD) FL 45.8mm(26w1d -0.2SD) EFW 861g(25w5d -0.8SD) 【28w4d】 BPD 74.2mm(29w5d 0.8SD) AC 199.5〜205.7mm(25w3d〜26w0d -2.0〜-1.6SD) FL 51.9mm(29w2d 0.4SD) EFW 1068〜1096g(27w2d〜27w4d -1.1〜-0.9SD) 上の子も腹囲は時折-1SD辺りで経過していましたが、腹囲だけ成長していないことはありませんでした。26週から担当が交代したのですが、以前の医師から羊水や心臓等何らかの異常を指摘されたことはありません。 1週間前に37.3度の発熱、倦怠感、咽頭痛、痰があったことや実家で猫を触った(何年も前から飼っている)話すと、初期検査でサイトメガロとトキソが陰性だった為、小さい原因はそ 感染の可能性も否定できないと言われ、採血を希望し結果待ちです。 帰省後、帰宅し2日目に発熱。私から子供や夫に移りました。娘は26日から39度台の発熱と解熱を繰り返しています。(担当医からはなるべく発熱の間、子どもとは接触しないように言われましたが1歳半なので無理です) 腹囲は誤差もあると思いますが、胎児感染を積極的に疑うような状況なのでしょうか?

2人の医師が回答

胎児の大頭症と骨系統疾患の疑い

person 30代/女性 -

5/24投稿時に胎児発育不全と羊水過多で相談した者です。 再度ご相談させてください。 現在34週。NIPT陰性。 20週頃から胎児発育不全の疑いと言われ、BPDは平均的だが、ACとFLが小さく特にFLはずっと-2.0〜-2.5SDで推移してました。手も同じく短く-3.0SD辺りで推移。骨系統疾患の疑いがありましたが、頭のサイズは-1.0SD程度で問題なさそうとのことで、 臍帯過捻転による栄養障害かも?と言われてました。 27週頃から羊水過多(最大AFI27程度)となり様子見。34週では標準内(AFI17程度)に減ってました。 これまでは羊水過多と手足の短さばかりに気を取られていましたが、徐々にBPDだけが大きくなり、29週頃で+1.5SD、34週にはBPDが+2.6SDでACが-1.2SD、FLが-2.5となっていました。 頭に水が溜まってるなどはない、内臓等にも特に目立った異常はないとのことですが、大頭症と骨系統疾患の疑いと言われとても不安です。 そこで2点質問です。 1.頭が大きく(+2SD以上)手足が短い(-2SD以下)というバランスの悪さから考えられる障害疾患は何が多いか 2.大頭症は今回のように途中から頭が大きくなることもあるのか(単に栄養障害で頭を優先的に大きくさせてるだけの可能性はあるか) 胎児発育不全、羊水過多、大頭症、骨系統疾患と色々な可能性を言われ、明らかな診断がつかず産まれてみないと分からないことは承知してますが、これだけ言われると希望が持てません。地域で最大の病院にて毎回丁寧にエコーを診ていただき臓器や体の作りに大きな問題はなさそうですがこんなに色々と指摘されるものでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

31週での羊水多めとの指摘

person 40代/女性 -

第3子を現在妊娠中で、上の子供たちの妊娠時には一度も同様の指摘を受けたことがなく(ほぼトラブルなし)、ご相談させてください。 2024/3/30 31w2d 初めて羊水多め、胎児大きめだね…とりあえず経過を見ていきましょう。と言われました。 〈エコー動画から〉 BPD:81.1mm 32w5d 0.9SD AC:270.5mm 33w1d 0.9SD FL:61.6mm 34w2d 1.7SD EFW:1923g 32w5d 1.2SD AFI:25.54 因みに2024/3/16 29w2d BPD:75.3mm 30w1d 0.6SD AC:253.4mm 31w1d 1.0SD FL:52.9mm 29w5d 0.2SD EFW:1476g 30w0d 0.7SD 直近の健診(2024/4/13)は助産師健診だったため、心拍の確認のみで計測はしておりません。羊水多めと指摘を受けたことを伝えましたが、今は経過を見るしかないので、とのことでした。 本日(33w5d)腕が痛く産院を受診し、羊水が気になりますとお伝えし、診てもらったところAFIが26.34と画面に出ていました。 確かに多いけど、様子見ていきましょう。とのみ言われました。 NIPTは陰性 初期胎児ドッグ、21週スクリーニング検査 31w0dでの胎児ドッグ(写真添付)では特に指摘はありませんでした。 (NIPT、胎児ドッグは産院とは別です) 現在逆子ではなく、腹囲や体重の増加などは2番目の子の時とほぼ同じです。 【お伺いしたいこと】 数値から何か気になる点などありますでしょうか? 上の子供も小さく、事前に何かリスクがあるならわかっておきたいと思っておりますが、もっと詳しい検査(消化器系などの検査)をお願いした方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

胎児のBPDが大きくFLが短い

person 30代/女性 -

妊娠33週、36歳の妊婦です。 妊娠中期にBPDが大きいと言われ、その時はギリギリ標準の範囲内(1.5SD内)のため個性だろうとのことでしたが、妊娠後期に入りBPDがどんどん大きくなり、直近33w3dではOORとなってしまい不安になっています。 毎回、 BPDは+3〜4週 ACは+1週 FLは+1週 くらいで 33w3d時点で BPD90.8ミリ GA OOR 2.3SD AC285.3ミリ GA 35w0d 0.7SD FL61.5ミリ GA 34w2d 0.3SD です。 また中期からずっと逆子で、主治医によると逆子だとBPDが小さめに測定されるため、実際のBPDはもっと大きいとも言われており、、、エコーで水頭症等の疑いはないから個性だと思うとは主治医に言われましたが、現在でもOORなのに実際はもっと大きいなんて、こんなに頭の大きい胎児は本当にいるのでしょうか。ダウン症ではないかと不安です。(FLは大体+1wですが、BPDに比べるとFLが短いことも気になっています) NIPTを受け陰性ではありましたが、偽陰性だったのではないかと毎日不安にかられています、、、。 主治医には毎回時間をかけて良い位置で測って貰っているため測定の仕方が悪い訳ではないと思います。他の医師に測ってもらったこともありますが同じような結果だったため医師の技量の差でもなさそうです。

3人の医師が回答

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